Zona Nyaman

 

NEUTRAL ZONE 

 

Rizko WiraChristian Artha Megantara Yonatan Suisan Muhammad Dimas Aditya Ari

Pembimbing : Dr. Sherman Salim, drg., MS., Sp. Pros (K) Rostiny, drg., Mkes., Sp. Pros (K)

 

“Denture should be constructed in the

dead space   which later become known as neutral as  neutral zone ”  

Sir Wilfred Fish (1931)

 

Neutral Zone

Neutral Zone

  otot Keseimbangan

Keseimbangan otot

Stabil

gangguan fungsi

 

RUMUSAN MASALAH  Apakah definisi Neutral Zone?

•

 Apakah pengaruh Neutral zone?

•

 Apa saja otot-otot yang mempengaruhi Neutral zone?

•

 Bagaimana cara untuk menentukan Neutral zone ?

•

 

Definisi  neutral zone   =   dead space   =   zone of minimal conflict    = stable zone

•

  ruang potensial antara bibir atau pipi dengan lidah dimana antara pipi atau bibir dengan lidah memiliki kekuatan yang seimbang

•

continue

 

 setiap bagian dari gigi yang tidak sesuai dengan neutral zone akann men aka mengh ghas asil ilkan kan ke keti tidak dakst stab abil ilan, an, ga gang nggu guan an pad padaa fu fung ngsi si,, atau ketidaknyamanan

•

 neutral zone harus dievaluasi sebagai faktor penting sebelum memb me mbua uatt pe peru ruba baha hann da dala lam m be bent ntuk uk le leng ngku kung ng ra raha hang ng at atau au keselarasan gigi

•

 

Pengaruh neutral zone  Saat gigi erupsi, gigi dipandu ke zona stabil tertentu yang mene me nent ntuk ukan an po posi sisi si ho hori rizo zont ntal al se seti tiap ap gi gigi gi da dala lam m le leng ngku kung ng raha ra hang ng.. Tiga pi pita ta da dari ri ot otot ot   buccinator   memben membentuk tuk oto otott kann otott-ot otoot peri rior oraal, da dann orbic or bicul ulari ariss ori oris  s . Ini merupaka deng de ngan an li lidah dah mem memai aink nkan an per peran an pen penti ting ng dal dalam am men menent entuk ukan an

•

hu hubu bung ngan an ho hori rizo zont ntal al ya yang ng te tepa patt pa pada da gi gigi gi an ante teri rior or da dann posterior

continue

 

 Neutral zone     teknik alternatif untuk menyusun gigi geligi  Neutral pada gigi tiruan lengkap (GTL) pada ridge yang mengalami atrofi.

•

 Neutral zone sangat berguna dalam kasus perawatan di mana gigi tiruan dengan support  implan  implan tidak mungkin dilakukan.

•

•

     menyusun gigi tiruan keseimbangan  Neutral zone otot otot, kontrol akan menjadi faktor dalam penstabil utama dan retentif bagi GTL.

 

Otot-otot Yang Mempengaruhi

Neutral zone

 Otot Buccinators  Otot Modiolus  Otot Orbicularis oris dan Mentalis.  Otot Lidah

•

•

•

•

continue

 

Mennur uruut Ba Bare resi sinn da dann Sche Scheis isse serr ( 19 1978 78 ), ot otot ot-o -oto tott ya yang ng Me terlibat dalam  neutral zone dibagi menjadi dua yaitu: 1. Ot Otot ot ya yang ng me memp mpen enga garu ruhi hi pe perg rger erak akan an gi gigi gi ti tiru ruan an se sela lama ma aktifitas fungsional, terdiri : a. Pada daerah daerah vestib vestibular ular : massete masseter, r, mentalis, mentalis, insis insisiv iv labii labii inferior b. Pada daerah lingua lingual: l: pteryg pterygoideus oideus media, palatoglo palatoglossus, ssus, styloglossus, mylohyoid continue

 

2. Otot yang mempertahankan gigi tiruan dari tekanan otot pada polished surface gigi tiruan, terdiri : a. Pada daerah vestibular : buccinators, orbicularis oris b. Pada daerah lingual : genioglossus, lingual longitudinal, lingual vertical, lingual transversal

 

Hubungan

Neutral Zone dan

Maloklusi

 Lengkung rahang atas yang sempit dan dalam adalah salah satu contoh tentang bagaimana tekanan yang salah

•

be berh rhuubu bung ngan an de deng ngan an ko konf nfiigu gura rasi si da dari ri le leng ngku kung ng de dent ntooalveolar.  palatum yang tinggi dan sempit, hal ini disebabkan karena lengkung rahang atas menerima tekanan ke arah dalam oleh otot buccinators yang tidak diimbangi oleh tekanan lidah ke arah luar

•

continue

 

 tidak adekuatnya tekanan lidah ke arah luar     bentuk lidah  yang maju yang mungkin terjadi sebagai efek dari ruang napas yang tidak baik. Yang disebabkan karena pembesaran tonsil atau adenoid

•

 Posisi lidah yang maju menyebabkan dua akibat 1. mendoro mendorong ng gigi anteri anterior or ke depan, •

2. sehingga menyebabkan menyeb abkan kosongnya ruang kosongnya normal pada luar lengkyang lengkung, ung, menghilangkan tekanan lidahlidah ke arah berfungsi sebagai resistensi terhadap tekanan buccinator

continue

 

•

 L engkung dapat rahadikoreksi ng yang dengan sempi pittmengubah dan ket eti ida dak khar armo monnis  an anterior neutral zone perawatan ortodontik.  Peningkat ataan leb ebaar lengkung dento-alveol olaar pa pada da regi gioo post po ster erio iorr me meny nyed edia iaka kann ru ruan angg ba bagi gi li lida dah h un untu tuk k ma masu suk k ke dalam lengkung rahang, di mana kemudian dapat mengarahkan

•

teka te kana nann buccinator ke ar arah ah lu luar ararah pada pa dadalam gigi gi gi po post ster erio iorr un untu tuk k me mena naha hann tekanan ke

 

Menentukan

Neutral Zone pada

Gigi

Posterior   penggantian gigi pada edentulous ridge posterior      tidak •

ada gi gigi gi ya yang ng dap dapat at di dijad jadik ikan an pa pand ndua uann me mene nent ntuk ukan an lo lokas kasii neutral zone.

 me mene nent ntuk ukan an ne neut utra rall zo zone ne      perge pergeraka rakann otot otot-ot -otot ot unt untuk uk membentuk neutral zone pada bahan cetak selama proses menelan.

•

continue

 

Menentukan

Neutral Zone pada

Anterior  Metode fonetik dapat digunakan •

•

•

Gigi

pembentukan bunyi dihasilkan dari presisi aproksimasi gigi atas dan bawah, dengan bibir, dan dengan lidah.  

 Kontak didekat struktur yang menyebabkan penyempitan aliran udara untu un tuk k me memb mben entu tuk k su suar araa te tert rten entu tu ju juga ga da dapa patt di digu guna naka kann se seba baga gaii pedom pe doman an da dala lam m me mene nent ntuk ukan an po posi sisi si te tepi pi in insi sisa sall da dann se selu luru ruh h bi bida dang ng insisal.  Jalur penutupan bibir dapat digunakan untuk menentukan kontur labial, dann me da metod tode e   anterior anterior guida guidance nce   dapat dapat dig diguna unakan kan unt untuk uk me menent nentuka ukann kontur permukaan lingual atas. Ketika semua hubungan fungsional ini benar, gigi akan selaras dengan neutral zone

 

Cara untuk mengoreksi

neutral zone

 Perawatan ortodontik

•

 Menghilangkan kebiasaan buruk  Terapi myofunctional  Pengurangan ukuran lidah

•

•

•

 Tindakan bedah untuk memperpanjang otot buccinators  Vestibuloplasty  Bedah orthognatic

•

•

•

 

Discussion  Neutral zone      ruang neuromuscular dimana gaya memiliki nilai 0, dimana selama fungsi, kekuatan dari lidah, menekan

•

kearah dinetralkan oleh kekuatan pipi dan bibir yang menekanluar kedalam  Tujuan dari   neutral zone   adalah membuat ekuilibrium dan kons ko nstr truk uksi si gi gigi gi ti tiru ruan an da dala lam m ko kond ndis isii ot otot ot ya yang ng se seim imba bang ng untuk memberikan stabilitas, retensi dan kenyamanan yang optimal.

•

continue  

 Kontrol neuromuscular  penentu utama stabilitas Complete Denture

•

 Selain mengganti jaringan orofasial yang hilang, complete denture secara struktural berfungsi untuk mendefinisikan kembali ruang yang benar dan potensial di dalam rongga mulut

•

 

continue  

 Batas neutral zone membentuk matriks untuk lengkung gigi

•



  Den Denture lebi bih h stab abiil, retentive dan nyaman ketika digunakan.   Neutral zone pada gigi geligi anterior      metode metode fon foneti etik k dimana ditentukan melalui akurasi kontak gigi anterior atas, gigi anterior bawah, bibir dan lidah.

•

 Neutral zone pada gigi posterior     penentuan pada puncak alveolar ridge, sesuai dengan perkiraan lebar mesiodistal dan bukolingual gigi asli. Kehilangan gigi posterior dalam waktu  yang relative lama tidak akan a kan merubah struktur neutral zone.

•

 

 De Dent ntur ure e de deng ngan an kon konse sepp   neut memiliki kel kelebi ebihan han neutral ral zone zone   memiliki peni pe ning ngk kat atan an st stab abil ilit itas as da dann re rete tens nsii, gig igii po post ster erio iorr ak akan an berada pada posisi yang benar serta memungkinkan ruang  yang cukup untuk lidah, mengurangi terjebaknya makanan pada pa da gi gigi gi mo mola lar, r, es este teti tik k ya yang ng ba baik ik ka kare rena na du duku kung ngan an ot otot ot wajah

•

 

KESIMPULAN  Tuju Tujuan an konstr konstruksi uksi   neutra adalah me mempo mposi sisik sikan an gi gigi gi neutrall zo zone ne   adalah tiruan berada pada otot yang seimbang. Kontrol otot akan

•

menjadi faktor utama menstabilkan dan menahan gigi sela se lama ma be berf rfuung ngsi si.. Tid idak ak ad adaa sk skem ema a ok oklu lusa sall yan ang g tiruan dapa da patt mens me nsta tabi bilk lkan an gi gigi gi ji jika ka be bera rada da pa pada da hu hubu bung ngan an ya yang ng ti tida dak k seimbang antara kekuatan otot neutral zone. Masalah terjadi ketika gigi.  neutral zone tidak berada pada tempat kita memasang

 

THANK YOU FOR YOUR ATTENTION PLEASE GIVE US A QUESTION