YNSA - A Nova Acupuntura Craniana de Yamamoto

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1- Edição Revista e Modificada

Dr. Jorge Boucinhas Apresentação do Dr. Raphael Nogicr

YNSA A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

Dr. Jorge Cavalcanti Boucinhas Diretor para Assuntos Internacionais da Associação Médica Brasileira de Acupuntura Ex-estagiário da Clínica Yamamoto, Miyazaki/Japào Apresentacão do Dr. Raphael Nogier

r.\S4 - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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COpYIight 2000 Reed íção 2002 Edições 5MBEAV

Capa:

Wallace Santos Pereira

Diagramação:

Wallace Santos Pereira

Revisão:

Jorge Boucinhas

Proibida a reprodução total ou parcial desta Obra, de qualquer forma ou por qualquer

meios, t: letrônicos, mecânicos, inclusive procedimentos xerográficos, sem a permissão escrita do Editor (Lei no. 5.988, 14/1211973)

Todos os direitos reservados pela 5MBEA V 301

Av.Alexandrinode Alencar, 1402 59015-290 TiroI Natal RN

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Agradecimentos à Chun-Jo Verlag, ao Dr. Evaldo Leite, à Associação Médica Brasileira de Acupuntura 'a Simão Oksman, sem cujo interesse a técnica de Yamamoto Sensei não teria iniciado sua divulgação nas terras de Santa Cruz. 02

YNSA - -I NOVA ACUPUNTURA CRA.YI,.INA DE }'AMAMOTO

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YNSA A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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ÍNDICE Boucinhas, Jorge Cavalcanti

YNSA A Nova Acupuntura Craniana de Yamamoto. Jorg~Cavalcanti Boucinhas -Natal 2a. Ed. WP GlÚficae Editora, 2002 Fone: (84)223-7292 Fax: (84) 223-9597 E-mail: [email protected]

Cap.I Cap.2 Cap.3

91p.;il. oro2000 1.Acupuntura Craniana I.TítuloRN-UF/BS-CCS CDU 615.814 Contato com o autor: Fone:(84) 201.5372/211.2646 E-mail: [email protected]

Cap.4 Cap.S Cap.6 Cap.7 Cap.8 Cap.9 Cap10 Cap.U Cap.12

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YNSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

APRESENTAÇÃO PREFÁCIO INTRODUÇÃO A ACUPUNTURA TRADICIONAL EACRANIOPUNTURA CHINESA SITUAÇÃO DA ACUPUNTURA NO BRASIL VISÃO MODERNA SOBRE OS MICROSSISTEMAS INTRODUçlo A YNSA IDÉIAS BÁSICAS SOBRE YNSA DETECÇÃO OS PONTOS, LINHAS OU ARE AS GENERALIDADES SOBRE A NATUREZA DOS PONTOS AS SOMATOTOPIAS DEYAMAMOTO METODOLOGIA DE TRABALHO APLICAÇÃO pA TEPIA BLOQUEIOS A EFICACIA DO TRATAMENTO CONCLUSÃO BIBLIOGRAFIA SUPLEMENTAR

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P. 5 p. 7 p. 9 p. 11 p. 15 p. 17 p.25 p. 28 p.33 p.37 p.41 p: 65 p.72 p.85 p.89 p.90

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APRESENTAÇÃO

A pedido de meu particular amigo brasileiro, Dr. Jorge Boucinhas, aproveito para algumas poucas palavras sobre a interessante técnica desenvolvida por outro amigo e colega de labutas, o conhecido médicojaponês Dr.Toshikatzu Yamamoto. A partir dos trabalhos pioneiros de meu pai, o Dr. Paul Nogier, que foi quem verdadeiramente abriu os olhos do Mundo Cientítico para a possibilidade da sistematização e da aplicação terapêutica dos conhecimentos sobre os Microssistemas Acupunturais, têm-semultiplicado tais técnicas. Particularmente considero a criada pejo Dr. Yamamoto uma das mais interessantes e merecedoras de difusão. Uma toda particular característica sua é a união de idéias ocidentais e orientais num único sistema de tratamento, bem como é formidável o que tenho visto ser realizado com sua aplicação em complexos casos neurológicos. Estou certo que o público brasileiro a que ela se destina compreenderá o escopo da obra que agora lhe é oferecida e a usará para ampliar sua capacidade de bem cuidar dos que sofrem. Raphael Nogier

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PREFÁCIO Não é usual o prÓprio autor apropriar-se do espaço do Prefácio para comentários, mas estejulgou-se com tal direito, pois crê importante uma revisão da História da Escola Japonesa de Escalpoterapia no Brasil. Para iniciar, diga-se que quem preferir pode empregar, também corretamente, a expressão Craniopuntura ou Acupuntura Craniana. Para íàcilitar mais deve ser ditojá ser internacional a sigla YNSA, oriunda de "Yamamoto's Ne",vScalp Acupuncture", embora os germânicos, os m~jores divulgadores mundiais da mesma, pretiram dizer sê-Io da expressão alemão "Yamamoto neue .schãdelgkupunktur". Provavelmente o primeiro conhecedor da técnica a usá-Ia por estas terras foi o então Vice-Presidenteda Sociedade Médica Alemã de Acupuntura (DÂGfA, Deulsche Artzlgesellschaji fÜr Akupunklur), o Dr. Hans Garten, em iníciosdos anos 90. O interesse despertado no autor destas linhas, já muito interessado em Acupuntura Craniana Chinesa, que praticava especialmente para o tratamento de enfermidades neurológicas, fê-Ia procurar, no ano seguinte, a Clínica do mesmo, na Alemanha, onde quedou encantado pela simplicidadee facilidade de emprego desta forma de Craniopuntura. Mais mesmo que a simplicidade, tem a facilidade de permitir aplicar conjuntamente os conhecimentos tanto da Medicina Ocidental como da Medicina Tradicional Chinesa, como preconizavajá a Organização Mundial da Saúde com relação às Medicinas Alternativas, melhor dito Complementares, de vez que não se devem antagonizarmas, antes de qualquer outra coisa, somar em função da melhoria do estadode saúde do ser humano. Na época, numa fase ainda um pouco afastada da cisão entre praticantes médicos e !I'i[r,os,o autor. então delegado da Associação Brasileira de Acupuntura (ABA), aproveitou um Congresso da mesma, realizado em Nvembrode 92, para apresentar pela primeira vez em solo nacional um trabalho sobre a nova Escola. O interesse despertado foi grande, alguns dos YNSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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presentes tendo começado logo a praticar a técnica, mas ao que tudo indica nos Estados do Sul e do Centro do país ficou um pouco esquecida. No Nordeste floresceu, embora não tanto quanto merecia, só após 1995tendo.se disseminado mais rapidamente. Desde este ano, na Universidade Federal do Rio Grande do Norte, têm sido feito trabalhos de validação da mesma, sendo de citar os re1erenles à aplicação da Cromopuntura de MandeI aos pontos da YNSA. Após contatos com o Dr. Yarnan10to,em 1994 e 1996, na Atemanha, houve a oportunidade de aproveitar a realização do Congresso da "International Council for MedicalAcupuncture and Related Techniques" (ICMART), realizado em Miyazaki, no Japão, sob a condução do próprio Df. Yamamoto, para um contato mais demorado. Após um pequeno Curso Pré-Congresso houve a oportunidade de acompanhar, como estagiário, os trabalhos de seus Hospitais. Um deles, Ull1aClínica para idosos, na própria cidade de Miyazaki; o outro, um Centro de Reabilitação em Nichinan, cidade satélite. Curioso: separados por poucos quilômetros, ambos se notabilizam por realizarem com todos paciente;;toda sorte dos mais modernos exames complementares, culminando com Tomografia Computadorizada Tridimensional e Ressonância Magnética. Ninguém deve ir à frente sem um diagnóstico à ocidental! Mas, como tratamento, só agulhas! E na cabeça! Espantoso exemplo da coexistênciapacífica entre o mais novo e a tradição. Poder-se-ia dizer ser até Ull1retrato em miniatura do Japão de hoje. Faz pouco ocorreu a primeira vinda do Dr. Toshikatzu Yarnarnoto ao Brasil, acompanhado de sua esposa, Helene Yamamoto, fiel esposa e colaboradora, co-autora de seu segundo livro e orientadora da Clínica de Idosos. A ocasiãofoi o "turningpoint" da YNSA, e a partir desta ocasião esta técnica, tão simples quanto de fabulosos resultados, passou ao arsenal terapêutico do praticante da Al.upuntura como ferramenla das m..isempregadas.

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INTRODUÇÃO

Em todas as regiões da Terra onde at~ há pouco fora hegemÔnica a civilização Ocidental tem, nos Últimos SécuJo~,. crescido cada vez mais o interesse pelas técnicas de diagnóstico c terapia orientais. Alguns, mais místicos ou esotéricos, têm querido assimilar o fenômeno a um? ampla tendência à unificação de culturas, o que seria um vernadeiro sina! precursor da Era de Aquário. Dentre os ocidentais, há os que preferem pura e simplesmente repetir os ensinamentos tradicionais chineses, enquanto alguns os adaptam tanto quanto possível às características de suas próprias tradições. Dos primeiros são exemplos os que ainda hoje preferem considerar os textos Clássicos chineses, como o "Neijing", o "Lingshu",o "Shang Han Lun"" e o "Bencao Gangmu" como uma espécie de nec plus ultra, obras não ultrapassáveis, eternas, que não admitem contestação ou modificação, sequer mesmo crítica, apenas devendo ser aprendidos e ter seus ensinarnentospraticados ao pé da letra. Dos segundos são exemplos os adaptadores europeus da Acupuntura, especialmente franceses como Voisin, que criaram as "receitas de pontos" adaptadas à Nosologia da medicina Ocidental, ou sejam, como tratar doenças diagnosticadas ocidentalmente, como úlcera péptica, arritmias cardíacas, etc, considerandoos conceitos de Yin e Yang, Cinco Elementos, etc, como mero folclore, mas aceitando a realidade dos Meridianose as funçõesdos pontosacupunturais. Alguns, raros gênios, montaram novas estruturas terapêuticas sobre vetustos alicerces e ousaram desbravar novos canÜnhos,descobrir e criar. Destes últimos forambom exemplos, sem desmerecer os demais, os criadores do Touch for Health, Akabane (criador de técnica baseada no diagnóstico térmico através de Moxabustão que lhe tomou o nome), YoshioNakatani (o criador do Ryodoraku), Yoshiaki Omura (criador do O-Ring Test, simplificação espetacular da Cinesiologia Aplicada), Reinhold VolI, (que lançou a Eletroacupuntura segundo VolI, YNSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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EAV), Park Jae Woo (criador do SuJok, técnica coreana de Acupuntura em mãos e pés, recém introduzida no Brasil), Lee Yoo Woo (criador do Sooji Chim ou Koryo, também técnica coreana de Manopuntura), Yingqing Zhang (criador da Teoria dos ECIWO), Chiao Sunfa c outros (lançadores da Craniopuntura Chinesa, de graüde sucesso em tratamento de patologias neurológicas) e Toshikatzu Yamamoto (genial criador da Escola de Craniopuntura

que é objetodesteopúsculo).

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Tais técnicas permitem um mergulho no campo da prevenção, de vez que facultan1observar o esboçar de um distúrbio muito antes que tenha manifestações bioquímicas ou anatõmicas. Desde os primórdios da década de 1960elas têm-se desenvolvido e sedimentado mais e mais e contribuído para mudar o conceito de doença, através de uma compreensão mais acurada dos mecanismos de homeostase energética em indivíduos sãos e doentes.

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CAPÍTULO

1

A ACUPUNTURA CLÁSSICA E A CRANIOPUNTURA CHINESA

BREVES NOTAS SOBRE A ACUPUNTURA CLÁSSl CA

Discute-se pouco sobre se a Acupuntura tradicional tem ou não origem na China. Se bem que como técnica primitiva conste ter sido criada há 5.000 anos atrás por povos do Extremo Oriente, o provável é que estes foram os habitantes do que hoje é a China. Não obstante, há provas de seu uso também entre outros povos, embora não de forma tão sofisticada como a elaborada pelos chineses, embora o fim da sistematização, da forma como hodiernamente a concebemos, date dos esforços do "Grande Timoneiro"da Revolução Comunista, MaoZedong. Até entre aborígtIH:-, brasileiros vigorou uma forma simplificada, de vez que apiicavam agulhas nos pés antes de começarem suas andanças em busca de novos campos de caça ou áreas de pesca, pelo que os primeiros colonizadores portugueses chegaram a cunhar o ditado "bugre corre melhor com espinho no pé". Os pontos em questão seriam exatamente o E36 (Zusanli) e o B60, cujas indicações em M.T.e., amplas, cobrem bem tal tipode indicação. É fato que tais aborígenes não deixam de ter parentesco racial com os chineses, mas mesmo entre os antigos indianos, de outro estoque racial, houvera, já, forn1ade tratamento similar, cujas bases teóricas foram perdidas com o tempo, embora restem indicaçõespráticas no Ayurveda. Classicamente se considera que sua ação deve-se a que a energia vital percorre o corpo através de canais denominados Meridianos. Tais Meridianos comunicam os órgãos do interiordo mesmo com a superfície, pelo que.agindo-se sobre pontos desta superfícietais órgãos podem ser atingidose o corpo curado de seus YNSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANJANA DE YAMAMOTO

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males. Taispontos, chamados "Pontos de Ac"llpuntura ,já são hoje em número superior a mil e duzentos, graças às pesquisas de Reinhold Voll e colaboradores sobre os oito novos Meridianos e aos novos "Pontos Extraordinários" sínicos, sem contar com os inumeráveis Pontos de Microssistemas, que as pesquisas fazem crescer a cada ano. O grande campo de atuação da ACllpunturasão as doenças ditas fl.lnci(,nais, quais asma, gastrites, indisposições gerais, taqllicardias. etc, mas deve ser deixado bem claro que é no campo da dor que elgratiaoferecida simuaaneamente, sempre lembrando que l:\j~lI.;bilateralidade.

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YNSA

- A NOVA ACUPUNTURA

CRANIANA DE YAMAMOTO

São as seguintes as Áreas, vistas na Figura 3, com suas .H-:asde influência expostasna 4: Ponto (Linha) A. Na implantação frontal dos cabelos, a .1j1íu\imadamente1/2cm lateralmente à linha mediana, com cêrca Je 2 em de extensão. Corresponde à cabeça e à coluna cervical, s;,;rvindoao tratamento decefaléias, enxaqueca, neuralgia do lfJg~llleo,problemas.sk AT~~alisias Ji1cja~ doresdé dentes, i~::~:pes facial, síJ}droIP~_~!vi~ tonturas e labirintits..-pósujh.:ralóriode amigdalectomias, eté. As agulhas são postas )uh,,:ulancamente,usualmente direcionadas para trás (hoje em dia u Df. Yamamoto aceita, já, qualquer direcionamento), ;.tprorundando-se2 a 3 cm tangencialmente à pele. As partes rq)rescntadas o são da mesma forma que no corpo, ou seja, os Punlos reflexos referentes à cabeça estão mais no alto e os ..:crvicais(apenas os superiores) mais em baixo. e."l1ln(Linha) B. Na implantaçãodos cabelose em linhareta que 'Ji desde o Yntrang (ponto de Acupuntura situado fora dos lYkridianos,e que se encontra na linha mediana, entre os inícios J..b sobrancelhas, na altura da glabela) a um ponto a 1/2 cm Literalmente ao ponto anterior e com a mesma extensão. Clffesponde à coluna cervical e ao ombro, servindo ao tratamento dI:bursites e tendinites de ombro, omartrose, luxações habituais, eh.:. Mesmatécnica e profundidade de inserçãode agulhas. As nSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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Zonas de influência dos -Pontos Básicos

Localização das áreas de Pontos Básicos [AJ

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Figura 3 42

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representações das vértebras são com as primeiras situadas na parte superiore as últimas na parte inferior. ronto (Linha) C. No ângulo entre a implantação frontal e a temporal dos cabelos, em uma linha partindo do Yntrang em angulação oblíqua para fora de -30', também com extensão de 2 em. Corresponde à omoplata e ao membro superior, sendo utilizável para epicondilites, síndrome do túnel carpiano (em fase inicial), Doença de Raynaud, paralisias, síndrome ombro-mão, elc. Na Região ou Área a parte mais cranial (superior) relacionase ao ombro, ficando bem na linha de imllantação dos cabelos o cotovelo e no extremo inferior a mão, sendo que os polegares têm localização medial (pois que os 5 dedos podem SLfisoladamente detectados e tratados). Ponto (Linha) D. Corre na área de implantação dos cabelos temporais, paralelamente a Ulrulinhaque vai dos cantos dos olhos ao ângulo superior da orelha. Corresponde à coluna lombar, à bacia e às extremidades inferiores, utilizando-se-o em lumbago, lombociatalgias, coxartrose, gonartrose, luxação habitual da patda. Aquilodínias, calcaneodínias, hemorragias e E-aralisiasdos membros inferiore enfermidades urogenitais, impotência sexual, etc. erca de 0,5 cm acima dele situa-se o ponto dojoelho e 0,5 cm abaixo odos dedos do pé. Ponto (Linha) E. No meio da linha reta entre o Yntrang e o começo da implantação dos cabelos. Corresponde à caixa torácica e à coluna dorsal, tendo aplicação em intercostoneuralgias, herpes zóster, asma bronquial, alergias respiratórias, etc, bem como a problemas de nariz e laringe. As agulhas são aprofundadas I a 2 cm , a cêrca de 30'. A porção cranial corresponde à I' vértebra dorsal e à distribuição da inervação do primeiro nervo torácico, subindo à numeração da vértebra à medida em que se procede caudalmente (quanto mais se aproxima do espaço entre as sobrancelhas). Quanto aos pontos dos órgãos do sentido, vistos na Figura S,tem-se: .

Distribuição dos Pontos de orgãós dos sentidos em relação aos loco-regionais

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)(ça; Figura 5

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'.. Ponto do Olho. A 0,5 cm ao lado da linha mediana, abaixo do Ponto A. Indicado para doenças oculares em geral, quais conjuntivite infecciosa ou alérgica, estrabismo, hordéolo, catarata, etc.

Ponto do Nariz. Na vertical e abaixo do anterior. Indicado em rinites e sinusites em geral, bem como em epistaxes ocasionais ou recidivantes e como auxiliar no tratamento das anosmias. Ponto da Boca. Abaixo do anterior. Indicação em estomatites, aftose, parodontoses, gingivites, queimor de língua, distúrbios do paladar, distúrbios da fala, dores de dentes, quaisquer problemas pós-exodontias. etc. Ponto do Ouvido. No prolongamento caudal que vai do Ponto C ao Ynlrang, indicado em problemas de orelhas ou ouvidos, quais seqüelas pós-operatórias, distúrbios auditivos, otite média aguda ou recidivante, labirintites, surdez, etc. Pontosespeciais. Mais recentemente o Prokssor Yamamoto identiticou c publicou a existência, logo acima dos pontos B e C anteriores c posteriores, e dos dois lados, de Pontos Extra Lombares, respectivamente H e I, úteis para tratamento de lombalgias e ciáticas. São vistos na Figura 6. Também identificou, logo acima dos pontos A, em ordem de subida, os pontos de cérebro e de cerebelo, ficando em uma estreita faixa medial entre eles uma Área (quase Linha) referente aos gânglios da base. São vistos também na Figura 6 e têm emprego em todos os distúrbios motores, em hemilplegias e hemiparesias, em enxaquecas e neuralgia do trigêmeo, em Doença de Parkinson e parkinsonismos, em esclerose múltipla, em Alzheimer, em epilepsias, em insônia, em depressão e outras desordenspsicológicas.

Os-Pontos Cerebrais e as áreas H e I GÂNGLlS BASAIS

CEREBELO

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PONTOS BÁSICOS YANG. Não serão descritos, para evitar alongamento d~exposição e por serem, na prática quotidiana, relegados a um segundo plano. 46

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Figura 6 } \S.t - A .\Ol-'ít ACUPUNTURA CRANIANA DE YAMAMOTO

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Ademais, sua descrição e difícil por tomarem como referência uma sutura craniana não detectável visualmente. Não obstante, a consulta à Figura 7 aqui apresentada permite o fácil diagnóstico das áreas afetadas desde que o leitor recorde que o Ponto não está onde a Figura mostra, mas, sim, onde ocorre a sensação de dor. Lembrar sempre: o Ponto Ativo de qualquer Somatotopia está ~de está e não onde se quer ou espera que ele esteja.

Visão Conjunta dos Pontos Básicos Yang (posteriores) GÂNGLlOS BASAIS

PONTOS Y YIN. Os Pontos Y Yin localizam-se, bilateralmente, sobre o mÚsculotemporal. O exame da Figuras 8 é a melhor forma de identificar sua situação. Há uma reflexão especular superior, que depois será apresentada em conjunto com as Somatotopias Yang. Ponto da Bexiga. O mais caudal-posterior, diretamente sobre o malar, na metade da distância entre o começo da orelha e os limites . temporais de implantação dos cabelos. Ponto do Intestino Grosso. Na mesma horizontal dó anterior mas na linha de implantação dos cabelos. Ponto do Triplo-'Aquecedor. Cranialmente ao anterior (na vertical). Ponto do Intestino Delgado. Cranialmente ao anterior ((na vertical, consequentemente com os 2 anteriores formando uma reta). Ponto do Rim. Logo acima do da Bexiga. Ponto do Baço-Pâncreas. Pouco acima do do Rim e atrás do do Triplo-Aquecedor (na mesma horizontal deste). Ponto do Estômago. Na mesma horizontal do do Intestino Delgado, ligeiramente atrás da vertical gerada por Bexiga, Rim e Haço-Pâncreas. l~ontoda Vesícula-Biliar. Na mesma horizontal de TriploAquecedor e Baço Pâncreas, logo à frente da implantação ânterosuperior da orelha. Ponto do Fígado. Cêrca de 1 cm acima da implantação superior da orelha. 48

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Figura 7 -

PISA ri NOVA ACUPUNTURA CRANJANA DE YAMAMOI0

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Pontos "Y" Yin inferiores (os mais usados)

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Punto do Coração.

Situado

J cm acima

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e para trás do ~r.

Ponto de Circulação/Se~l'il is!:2de (Pericáutilll Na mesma horizontal do ~anrerior, lig'.:liJmente atrás da vertical do do . c..,.,...k.I. I'stomago. "

~onto do Pulmão. Na mesma horizontal de Coração e Pericárdio, k\' en lente por trás da vertical de Intestinos PERICÁRDIO

CORAÇÃO

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Ponto Especial. Entre os Pontos de Estômago e de BaçoPâncreasencontra-se o Ponto da afàsia de Broca. PONTOS

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YANG.

Não se os discrimina por sua importância secundária, dada não por sua pouca ação, mas principalmente por serem de localizaçãomais difícil, bem enterrados no couro cabeludo. Mas a Figura 9 também permite sua localização. Na prática quotidiana .15SomatotopiasYin são suficientes na quase totalidade dos casos. Basta lembrar que também têm uma imagem especular superior. Quasecomo curiosidade cite-se que entre os Pontos de Estômago e Baço-Pâncreasencontra-se o Ponto da Afasia de Wemicke. Em exata imagemespecular há o da afasia de Broca, na parte anterior dacabeça,sendo a Figura! Oa melhor forma de identificá-Ias. ÁREAS ESPECIAIS PERI-AUIUCULARES RETROAURICULARES: Logo atrás da orelha, na parte in/l;riorda apó1iscmastúide, situam-se 3 pontos referentes a joelho, que são, do mais anterior parao mais posterior, referentes à parte medial, à central e à lateral domesmo. São os pontos G I, G2 e G3. Acima deles encontra-se, a aproximadamente 1 cm de distância, o ponto F, que é f) Ponto das Ciáticas. Todos são observáveisna Figura 11.

BEXIGA

Figura 8 50

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PRÉ-AURICULARES: Distribuem-se, da altura da implantaçãodas orelhas até a l'NSA - A NOVA ACUPUNTURA CRANIANA DE J'AMAMOTO

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Pontos "Y" Yin e Yang, superiores e inferiores

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Visão posterior dos Pontos "D" acessórios e dos Pontos "F" e "G" 'P!.

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