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July 5, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
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REALIDAD REGIONAL: ASPECTO SALUD
DOCENTE : Abog. MG. JUAN ALEXANDER ALEXANDER BARRETO TORO
INTRODUCCIÓN • El presente trabajo ubicar aspectos de saludy en la realidad regionaldedeinvestigación San Martín.pretende El proceso de los salud-enfermedad el
sistema de salud son parte de la compleja organización social, con problemas multidimensionales y por lo tanto dependiente de variables sobre las cuales muchas veces v eces no tenemos posibilidades de actuar o controlar.
• El Gobierno de San Martín ha destacado entre otros gobiernos
subnacionales en el Perú, pues a pesar de estas condiciones adversas y de la escasez de recursos ha mostrado logros claros en lo relativo a la lucha contra la Denominación Común Internacional (DCI).
REALIDAD EN EL SECTOR SALUD DE LA REGIÓN SAN MARTÍN La realidad en el Sector de Salud en la región San Martin, encontramos una serie de elementos o variables que han ido configurando la gobernanza enque temas de salud. muchas Sin embargo, uno de los elementos centrales viabilizaron de las acciones sanitarias fue la gran capacidad de "concertación" o "negociación" del equipo de conducción. En el factor salud la región San Martín ocupa el puesto 12, cuya calificación obtenida es baja, con un puntaje de 50.58, se debe realizar una mayor inversión en los servicios de salud.
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Dra. Leslie Carol Zevallos Quinteros DIRECTORA REGIONAL DE SALUD
FINANCIAMIENTO EN ASPECTO DE SALUD
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS EN LA REGIÓN SAN MARTÍN
En el 2027 la región San Martín se posicionará en el puesto 10 en salud en toda la región.
Priorización en el acceso a la salud básica a toda la población.
En el 2021, se realizará un plan de acercamiento a la población para las campañas de nutrición y salud. Se ejecutará cada dos años.
En el 2021, se iniciará campañas de salud con atención ambulatoria en 10 provincias (fiebre amarilla, vacunas, cataratas…)
HOSPITALES Y POSTAS La Región San Martín al 2016 cuenta con 530 establecimientos de salud, distribuidos en: 18 hospitales, 86 centros de salud, 327 puestos de salud, 91 consultorios médicos y 8 centros odontológicos, abarcando solo el 3% de la infraestructura del sector salud del país. Resumen
Total
Hospitales
18
Centros de Salud
86
Puestos de Salud
327
Consultorios Médicos
91
Centros Odontológicos
8
Total
530
ASPECTOS IMPORTANTES CUIDADO DE LA SALUD Oferta de Salud
Indicadores de Estado de la Salud
El indicador número de habitantes por médico se redujo en mayor intensidad en San Martín (-47,8 %) que en el país (-33 %) en el periodo 2016-2020. El número de habitantes por enfermera (o) ha disminuido en la región. De tener 3 580 habitantes por cada enfermera en 2016, en 2020 disminuyo es de 1 163 (-68 por ciento), pero aún
Entre los indicadores que miden el estado de salud de una población están los relacionados con la mortalidad infantil y la fecundidad. En mortalidad neonata, con 9 mil nacidos vivos, San Martín iguala al promedio nacional naciona l y, en los indicadores de mortalidad infantil i nfantil y en la niñez, está más cerca a esta media, y alejada de las regiones con los mejores resultados.
está muy distante del promedio nacional.
ASPECTOS IMPORTANTES CUIDADO DE LA SALUD Salud Materno – Infantil. Programa Estratégico Articulado Nutricional (PAN (PAN)) Con este programa se espera que la desnutrición crónica (DCI) y la anemia infantil se reduzcan en nuestra región.
Programa Salud Materno Neonatal Este programa dirigido a proteger la salud de la madre y el niño, monitorea el avance de los controles prenatales de la madre y los partos institucionales, instituciona les, entre otros.
Otros aspectos relativos a la salud Embarazo en Adolescentes El porcentaje de adolescentes (15-19 años de edad) que ya son madres o ha estado embarazadas por primera vez es elevado (23,5 por ciento) respecto al promedio nacional (12,7 por ciento) en 2016, pero ha mostrado una importante reducción en el último año (-2,9 puntos). Tuberculosis San Martín se ubica a mitad de tabla, pero lo preocupante es que en 2018 es la segunda región con mayor crecimiento (29,2 por ciento) en tuberculosis.
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Estos indicadores pueden expresarse al medir la incidencia o las la prevalencia. Para calcular tasas de morbilidad es necesario recurrir a la observación directa (con encuestas y otras investigaciones), la notificación de los eventos en los sistemas de vigilancia y notificación de enfermedades en los sistemas ambulatorios, hospitalarios o registros específicos, entre otros.
MORBILIDAD Factores que afectan el calculo - La calidad de los datos - Validez de los
instrumentos de medición - Gravedad de las
Los indicadores de morbilidad tienen la finalidad de medir la ocurrencia de enfermedades, lesiones y discapacidades en las poblaciones
enfermedades -- Normas culturales Confidencialidad - Sistema de información de salud
Prevalencia Pr evalencia puntual
La prevalencia puntual es la probabilidad de un individuo i ndividuo de una población de ser un caso en el momento t
Tasa de incidencia o densidad de incidencia
La tasa de incidencia (TI) es la principal medida de frecuencia de enfermedad y se define como “el potencial instantáneo de cambio en el estado de salud por unidad de tiempo, durante un periodo específico, en relación con el tamaño de la población susceptible en el mismo periodo”. Para que una persona se tener considere expuesta al riesgo en el periodo de observación debe iniciar éste sin la enfermedad.
Incidencia acumulada Se ha definido simplemente como la probabilidad, o riesgo medio de los miembros de una población, de contraer una enfermedad en un periodo específico.
MORTALIDAD “Los datos de mortalidad representan repr esentan una fuente fundamental de información demográfica, geográfica y de causa de muerte. Estos datos se usan para cuantificar los problemas de salud, así como para determinar o monitorear prioridades o metas en salud”.
MORT MORTALIDAD ALIDAD Según la OMS “Los datos de mortalidad representan una fuente fundamental de información demográfica, geográfica y de causa de muerte. Estos datos se usan para cuantificar los problemas de salud, así como para determinar o monitorear prioridades o metas en salud, A diferencia de la morbilidad, la muerte es un evento único, claramente identificable, que refleja la ocurrencia y la gravedad de una enfermedad”.
Factores que afectan la estimación de datos - La existencia de leyes que establecen que la
emisión del certificado de defunción es un requisito legal para autorizar la sepultura. - La exactitud de las pruebas de diagnóstico
médico. - Las normas culturales. - El deseo de confidencialidad por parte de los
85%
paciente. - Los riesgos competitivos según la estructura
etaria y las causas más frecuentes de muerte en edades más tempranas
46%
60%
La mortalidad cruda Expresa la relación que existe entre el volumen de muertes ocurridas en un periodo dado y el tamaño de la población en la que éstas se presentaron; la mortalidad ajustada (o estandariza estandarizada) da) expresa esta relación pero considera las posibles diferencias en la estructura por edad, sexo, etcétera, de comparaciones las poblacionesentre analizadas, hacer éstas. lo que permite
Tasas de mortalidad especifica
Cuando existen razones para suponer que la la mortalidad puede variar entre los distintos subgrupos de la población ésta se divide para su estudio.
Tasa de letalidad. La letalidad es una medida de la gravedad de una enfermedad considerada desde el punto de vista poblacional, y se define como la proporción de casos de una enfermedad que resultan mortales con respecto respecto al total de casos en un periodo especificado. La medida indica la importancia de la enfermedad en términos de su capacidad para producir la muerte y se calcula de la manera siguiente
En el periodo 1986-1992, el 32% del total de muertes correspondía a niños menores de 6 años de edad, con una incidencia del 43% en “enfermedades transmisibles”. Para el periodo 2001-2006, la proporción de muertes mu ertes de niños se reduce a cerca de la tercera parte, así mismo las “enfermedades transmisibles” t ransmisibles” originan orig inan el 13% de las muertes; cambio ca mbio significativo significativ o que afirma que las campañas de inmunizaciones han tenido un avance importante en su cobertura.
Según cifras del MINSA, durante el 2020 2020 el departamento departamento de San Martín registró un mayor número número de fallecimientos fallecimientos entre los meses de mayo a setiembre(curva de color azul),en comparación a años anteriores (curva de máximo y mínimo en ),estas cifras se redujeron presentando posteriormente posteriormente registros dentro dentro de lo esperado históricamente. históricamente. (Corte al 09.02.2021)
del primer Nivel de de Desarrollo Atención Las emergencias abarrotadas, el crecimiento en la población de las enfermedades no transmisibles, de la malnutrición crónica y la anemia y de los malos hábitos higiénicos que conducen a infecciones, son algunos de los síntomas de la limitación que supone la falta de efectividad en el primer nivel de atención, el más cercano a la familia y a la comunidad, en el sistema de salud. También lo son la no detección temprana y el empeoramiento evitable de dolencias que al agravarse requerirán de mayores atenciones, incluso hospitalarias.
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Compras Médicas El desabastecimiento crónico en las farmacias, en los centros médicos y pisos hospitalarios también es una de las limitaciones en salud ya que los niveles de abastecimiento del 50 a 70% son tolerados, cuando los faltantes impactan directamente en el bienestar de los pacientes. El número de cirugías canceladas por desabastecimiento después de largas semanas de espera afecta también la salud emocional de pacientes y sus familiares. Lo absurdo de esta situación es que la solución es conocida entre los especialistas logísticos, y se practica en el sector fuera del ámbito público.
Sistemas de Información en Salud La situación de los sistemas informáticos en la salud pública peruana deja que desear por estar muchos de ellos desarrollados con tecnologías, técnicas y lenguajes de programación antiguos y caros de mantener, o simplemente por ser inexistentes y requerir que se sigan usando procedimientos manuales soportados en hojas de cálculo o directamente en papel. En contraste con la alta tecnología de que se dispone en equipamiento médico, ha habido muy poco desarrollo en sistemas de información, menos aún en aquellos ayudan a una mejor toma de decisiones.
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CASO 1 DISTRIBUCIÓN REGIONAL POR defunciones COVID-19queEN PERÚcon Durante el periodo de marzo a setiembreDE del MORTALIDAD 2020 se presentaron 32535 cumplían los criterios de inclusión. El 69.8% (n=22722) de fallecidos fueron varones y el 30.1% (n= 9813) fueron mujeres, la mediana de edad y la media fueron de 67.00 y 65.89 respectivamente, con un rango intercuartil de 57 a 76 años (25%-75%). Además, se observó que la persona más joven fallecida tenía 27 años y la mayor tuvo 108 años.
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CASO 2 ANEMIA MENORES DEentre 35 MESES En el departamento de San Martin, el EN 44.3% de niños y niñas 6 y 35 meses de edad tiene anemia, valor por encima del promedio nacional 40.1%, al 2019.
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CONCLUSIONES • proceso Durante los últimos añosado la Dirección Regional de Salud de San Martin experimento un interesante de cinco gestión caracterizado caracteriz por la consolidación de un equipo técnico joven, con capacidad
propositiva que, además, desarrolló sus propuestas de intervención en medio de procesos sociales cambiantes, rescatando los espacios de organización ciudadana y articulándolos con acciones de salud. • La participación masiva de la población en las campañas contra el Dengue, el Proyecto de Educación para la Salud, losy espacios concertación mediante redesson de salud ambiental y los de desarrollo salud condebase participativa, entrelasotros, algunos ejemplos delplanes estilocomunitarios de gestión que encierra la filosofia de acciones con responsabilidades compartidas entre el sector, la comunidad y sus organizaciones organizaci ones representativas. • Las actuales circunstancias de Modernización y Reforma que se están operando dentro del Ministerio de
Salud, constituyen un los interesante espacio muchas de las innumerables propuestas regionales. Bajo de el marco orientador de lineamientos de donde políticaplasmar del sector se abren posibilidades transformación de los servicios de salud y de las modalidades de gestión orientadas a brindar una mejor calidad de atención para la población Sanmartinense, disminuir la inequidad y mejorar la eficiencia social de nuestras intervenciones
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