Via Subcutanea

VIA SUBCUTANEA

I.

DEFINICION

Es la aplicación aplicación de de un medicamento medicamento o sustancia en el tejido subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso. Tiene gran capacidad de distención por lo cual se puede administrar grandes volúmenes. La absorción es lenta y posee menos receptores nerviosos que la piel, cuando la aguja está en su lugar la inyección es relativamente indolora. Esta vía se puede utilizar de manera intermitente o continua.

II.

MATERIALES  Jeringa de 1cc/ml o tuberculina  Agujas Nº 23G, 24G, 25G, 26G, 27G  Torundas de algodón  Alcohol  Guantes  Cubeta  Medicamento a inyectar (hidrosoluble,

poco o nada irritante y Ph neutro)

III.

ZONAS DE APLICACIÓN

     Tercio medio de la cara anterior del muslo      Tercio medio de la cara externa del brazo      Cara anterior del abdomen      Zona superior de la espalda (escapular)

IV.

UTILIDADES

 Náuseas y vómitos incontrolados.        

Disfagia o incapacidad para deglutir. Oclusión intestinal no subsidiaria de tratamiento quirúrgico. Bajo nivel de conciencia. Agitación. Convulsiones. Deficiente control de síntomas con medicación oral. Situación de agonía. Sedación paliativa.

V.

PERIODO DE LATENCIA o

VI.

El tiempo oscila entre 15  30 min.

ANGULO DE INSERCION 

VII.

Angulo

de 45°

DOSIS MAXIMA  Puede ser de 1,5ml a 2ml

VIII.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Ventajas:

     Es una vía cómoda      Es poco dolorosa      Comienzo de acción rápida      Acceso fácil y manejo sencillo      Tiene pocos efectos secundarios y complicaciones

     No precisa hospitalización      Mejora la autonomía y calidad de vida del paciente      Favorece el cuidado del paciente en su domicilio siguiendo la propuesta de

la OMS       Permite un buen control sintomático en la mayoría de los casos      Presenta la posibilidad de administrar diferentes fármacos      Presenta menos efectos secundario que la via intravenosa siendo igual de

efectiva

Desventajas:

     Infección en la zona de punción, muy poco frecuente      Menos efectivos en situaciones de edemas o mala perfusión periférica,

precisamente una anasarca está contraindicado en la vía subcutánea (problemas de absorción)      No se puede utilizar en situaciones de shock (piel mal perfund ida)      Coagulopatias severas (por peligro de

IX.

hemorr agia)

PROCEDIMIENTO  Antes de administrar el fármaco asegurarse de la regla de los 10

correctos

 Informar al paciente y familia de la técnica a realizar

 Lavar manos y poner guantes desechables.

 Seleccionar la zona para la administración de la medicación  Desinfectar la zona con gasas empapadas en alcohol de 70º, evitando

pasarlas dos veces por el mismo sitio.

 Coger un pellizco de la zona extensa de la piel

 insertar la aguja/palomita en un ángulo de 45º

 Empuje el embolo completamente hacia abajo, sin soltar el pellizco

 Saque la aguja de la piel en el mismo ángulo en la que lo introdujo y

desechar el material en el contenedor apropiado

 Cubra el pinchazo con algodón empapado de alcohol y apriete

suavemente unos segundos.

X.

COMPLICACIONES Las complicaciones que suele presentar la vía subcutánea son de tipo local:

 Eritema, dolor y extravacion  Reacción inflamatoria (9  13%)  Endurecimiento o infección local (1%)  Toxicidad local más frecuentes con fármacos como los corticoides  Otra posible complicación es la salida accidental de la aguja.