Vía Intradérmica de Medicamentos

 

 

VÍA INTRADÉRMICA

PROFESORA:

ALUMNA

:

2018

 

ÍNDICE

Páginas INTRODUCCIÓN

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CONCEPTO

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II. 

UTILIDAD TERAPÉUTICA

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III. 

UTILIDAD DIAGNÓSTICA

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3.1 Prueba de sensibilidad a fármacos

5

3.2 Prueba de sensibilidad a alérgenos

5

3.3 Vacunación: BCG

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PREPARACIÓN / PRE EJECUCIÓN

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EJECUCIÓN

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POST EJECUCIÓN

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA INTRADÉRMICA

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7.1. 

Ventajas

15

7.2. 

Desventajas

15

7.3. 

Complicaciones

15

I. 

IV.  V.  VI.  VII. 

VIII. 

BIBLIOGRAFÍA

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2

 

INTRODUCCIÓN

La enfermera, como integrante del equipo de salud, busca articular en su actuación práctica, los principios morfológicos, humanísticos y técnicoscientíficos para la realización de procedimientos que son de responsabilidad legal. Entre las varias prácticas que son realizadas en los ambientes terapéuticos bajo la responsabilidad de la enfermera, la administración de medicinas parenterales o sustancias específicas, entre ellas las que son por vía intradérmica (ID), exige que el profesional tenga una visión científica y analice las regiones anatómicas posibles y adecuadas al paciente, considerando las características farmacológicas de los fármacos y los procedimientos adecuados para la maniobra requerida. A partir de estas reflexiones, esta monografía presenta como objeto de estudio las relaciones anatómicas comprendidas en la administración de las medicinas por vía Intradérmica, las técnicas procedimentales correctas y sus posibles complicaciones.

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VÍA INTRADÉR I NTRADÉRMICA MICA

I. 

CONCEPTO

Es la administración de medicación preferentemente en la superficie ventral del antebrazo (si bien mencionaremos también otras zonas de aplicación intradérmica), en el interior de la capa externa de la piel con fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico.

II. 

UTILIDAD TERAPÉUTICA

INMUNOTERAPIA: Consiste en un procedimiento encaminado a potenciar o mejorar la respuesta inmune del individuo. La vía de administración de algunos productos, como vacunas, utilizados en inmunoterapia, es la intradérmica.

III. 

UTILIDAD DIAGNÓSTICA INYECCIÓN INTRADÉRMICA: Con material tóxico o antigénico, tiene como finalidad observar si se desencadena una respuesta inflamatoria local, como por ejemplo el Test de Mantoux (o de la tuberculina), el test de Schick (procedimiento para determinar dete rminar si un individuo es susceptible de padecer difteria), test de Dick (prueba de reacción a la escarlatina), reacción de Cassoni (para descarte de

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quiste hidatídico) o las pruebas de alergia o sensibilidad (como a la penicilina).

3.1 Prueba de sensibilidad a fármacos

Indicación: reconocer si el paciente es alérgico al medicamento. Ej.: penicilina • Zona: antebrazo cara anterior  • Edad: a criterio del médico  • Medicamento: el prescrito  • Dosis: 0.1 ml 

Respuesta y significado:   Positiva: prurito, eritema, urticaria.

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El paciente ES alérgico. NO administrar el medicamento (riesgo de shock anafiláctico)   Negativa: el paciente NO ES alérgico. Se le puede administrar

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el fármaco Precauciones: adrenalina y teléfono del médico tratante.

3.2 Prueba de sensibilidad a alérgenos Indicación: reconocer si el paciente es alérgico a una sustancia animal o vegetal • Zona: antebrazo cara anterior o brazo deltoides 

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• Edad: a criterio del médico  • Medicamento: antígenos ya preparados  • Dosis: 0.1 ml 

Respuesta y significado:   Positiva: placa urticaria rodeada de halo rojizo (aparece a 15

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– 30’, desaparece en 1-2 h)

El paciente ES alérgico. El médico valorará la respuesta (Dx: fiebre de heno, asma, urticarias, etc.)   Negativa: paciente NO alérgico

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Precauciones: ¡Evitar introducción subcutánea!

3.3 Vacunación: BCG (Bacillus Calmette-Guerin) Indicación: protección contra formas graves de TBC • Zona: hombro derecho  • Edad: 0 a 4 años.  En Perú: obligatorio para RN • Medicamento: bacilos vivos atenuados • Dosis: 0.1 ml 

Reacciones esperadas:  

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Nódulo plano eritematoso de 3 mm (24-48 h) 6

 

 

Pequeña úlcera que crece (2-4 semanas) y dura 3 meses.

 

Lesión puntiforme a queloide.

 

Fiebre y/o malestar general.

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Este proceso es normal y no requiere mayor tratamiento. Cuidados: Paracetamol y medios físicos Contraindicaciones: • RN pre término