Unidad III. Factores Biopsicosociales en La Integración Del Síntoma

 

Factores biopsicosociales en la integración del síntoma. UNIDAD III

 

Historia natural de la enfermedad. 

En la psiquiatría la historia de vida (Biografía) es pauta en la historia de la enfermedad.

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La historia de una persona puede o no ser detallada, pero debe contener información valiosa.

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El clínico debe ser capaz de organizar las ideas y secuencia secuenciass para esclarecer la vertiginosa idea.

 

Historia natural de la enfermedad. 

La elaboración de una biografía psiquiátrica se basa en: a.

Investigar los elementos biológicos que conforman a la persona.

b.

(Factores de riesgo predisponentes). Conocer la experiencia interna del paciente. (Conocer la formación de la psique de cada paciente)

c.

Explorar el entorno familiar y sociocultural. (Factores de riesgo socioculturales)

 

Historia natural de la enfermedad. 

Modelo diátesis  –  estrés. 

Diátesis: es la predisposición genética o biológica para padecer una

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enfermedad. Estrés: son las series de vivencias que una persona experimenta.

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Este modelo explica porque aunque hay situaciones similares no a todos les pasa lo mismo.

 

Historia natural de la enfermedad. 

Modelo diátesis  –  estrés. 

Esquizofrenia. 

Tiene bases genéticas.

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Asociación a la poda neuronal de la adolescencia.

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Puede haber un estresor como un episodio depresivo o puede no estar.

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Presencia de síntomas sí ntomas prodrómicos. prodrómicos.

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Presencia de psicosis.

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Deterioro cognitivo y secuelas de los errores de juicio y conducta.

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¿Rehabilitación?

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¿Muerte por esquizofrenia?

 

Historia natural de la enfermedad. Periodo Prepatogenico.

Periodo patogénico

Triada Ecológica. H

Secuela

Muerte.

E tapa Clínica

Complicaciones M

A

Signos y síntomas específicos Signos y síntomas inespecíficos. Horizonte clínico. Mecanismos patogénic ico os

Promoci Protecci Diagnós Tratami

Limitar

ón para ón la salud. especifi ca

los daños

tico precoz

ento oportun o

Mecanis Mec ism mos defensivos Rehabilitación

Etapa Preclínic a.

 

Epidemiología de las enfermedades mentales en México.

 

La Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica (ENEP) Diseño probabilístico, multietápico y 

estratificado para seis regiones a nivel nacional. 

Población blanco fue la población no-fijo, institucionalizada, institucionalizad a, que tiene un hogar de 18 a 65 años de edad y que vive en áreas urbanas (población de más de 2,500 habitantes).

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La tasa de respuesta ponderada a nivel del hogar fue de 91.3%, y a nivel individual fue de 76.6%.

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Alrededor del 54% de la muestra fueron mujeres, 40% tenían entre 18 y 29 años y 68% tuvo únicamente estudios primarios.

 

La Encuesta Nacional de Epidemiología Epidemiolo gía Psiquiátrica (ENEP) El México urbano se estratificó en seis regiones:  

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1)Areas metropolitanas auto auto seleccionadas. Incluye Incluye las tres regiones metropolitanas más grandes del país: Ciudad de México (AMCM), Guadalajara (AMG) y Monterrey (AMM). 2)Noroeste.. Incluye los estados de: Baja California, Baja California Sur, Nayarit, Sinaloa 2)Noroeste y Sonora. 3)Norte. Incluye los estados de: Coahuila, Chihuahua, Durango, Nuevo León (excluyendo AMM), AMM), San Luis Potosí, Tamaulipas y Zacatecas. 4)Centro-oeste. Incluye los estados de: Aguascalientes, Jalisco (excluyendo AMG), Colima, Guanajuato y Michoacán. 5)Centro-este. 5)Centro-est e. Incluye los estados de: Guerrero, Morelos, Estado de México (excluyendo AMCM), AMCM), Querétaro, Hidalgo, Tlaxcala y Puebla. 6)Sureste. Incluye los estados de: Veracruz, Oaxaca, Tabasco, Chiapas, Campeche, Yucatán y Quintana Roo.

 

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Bibliografía. 

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Patiño Rojas JL. Capitulo 2. La Historia Clínica. Psiquiatría clínica. México. Ed. Asociación Psiquiátrica Mexicana (APM). 2012 Sadock, Benjamín Benjamín J, Sadock Virginia J. Kapla Kaplan n & Sadock Sinop Sinopsis sis de Psiquiatría Clínica. Ciencias del comportamiento / Psiquiatría clínica. 11va edición. Ed. Ed. Lippincott Williams & Wilkins. Wilkins. 2015.

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Ma. Elena Medina-Mora, et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: resultados de la encuesta nacional de epidemiología psiquiátrica en México. Salud Mental, Vol. 26, No. 4, agosto 2003.

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María del Carmen Lara Muñoz, et al. ¿Cuántos somos? ¿Dónde estamos? ¿Dónde debemos estar? El papel del psiquiatra en México. Análisis preliminar. Salud Mental 2011;34:531-536