Unidad I - Preparaciones Dentarias Consideraciones Biológicas Mecánicas y Líneas de Terminación

 

CI CIAM AM II IIII - PR PRÓT ÓTES ESIS IS FI FIJJA  Dr.. Jo Dr John hnny ny M Med edra rano no B B..

S9 P4 CI 2020 2021  

PREPARACIONES PREP ARACIONES DENTARIAS: EVALUA EV ALUACION CION DE LAS PIEZAS PILARES Estructuras naturales o artificiales, que se los prepara o programa para soportar algún tipo de estructura protética.

Tratamientos predecibles a mediano y largo plazo

CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS

 

PREPARACIONES PREP ARACIONES DENTARIAS:

CONSIDERACIONES BIOLÓGICAS

FACTORES RADICULARES Y TEJIDOS DE SOPORTE LA PROPORCIÓN CORONA  –  RAÍZ LA CONFIGURACIÓN

EL NÚMERO

DE LA RAÍZ

DE RAÍCES.

EL ÁREA DE LA SUPERFICIE PERIODONTAL

 

PROPORCIÓN CORONA  –  RAÍZ Es la longitud que va desde la cresta ósea alveolar hasta oclusal o incisal del d e,acoem raudeso aoc.on la longitud de la raíz inie cn luid lutida np elah es

La proporción óptima corona – raíz Mínima 1:1

2:3

Si los diente dientess antago antagonis nistas tas en una prótes prótesis is parcia parciall fij fijaa propue propuesta sta so son n artific artificial iales, es, la fuerza oclusal será menor, produciéndose menos tensión sobre los dientes pilares.

 

CONFIGURACIÓN DE LA RAÍZ

Los posteriores multirradiculares con raíces muy separadas. Los dientes con raíces cónicas puentes cortos, solo si todos los otros factores son óptimos. Los dientes monorradicular monorradiculares es

son

preferibles pref eribles a los que presentan una conicidad casi perfecta.

EL NÚMERO DE RAÍCES.

 

 ÁREA DE LA SUPERFICIE PERIODONTAL. Es la extensión que ocupa la inserción del li liga game ment nto o pe peri riod odon onta tall que que un une e la lara raíz ízal alhu hues eso. o.

Cuando el hueso de soporte ha desaparecido en parte a causa de una enfermedad periodontal, los die ien ntes impli lica cad dos tie ien nen una cap apa aci cida dad d reduc ucid ida a de serv servir ir depi de pilar lares esde depu puen ente te.. En estos tos cas aso os, el objetivo tivo no es la eli lim min ina ació ión n de la movilidad, sino la estabilización de los dientes en un st stat atus us pa para ra evita evitarr el elinc increm remen ento to dela de lamo movil vilida idad. d.

 

PREPARACIONES PREP ARACIONES DENTARIAS:

CONSIDERACIO CONSID ERACIONES NES MECÁNIC MECÁNICAS AS

RETENCIÓN Y ESTABILID ESTABILIDAD AD Retención Eje de inserción o longitudinal

Resistencia o estabilidad Fuerzas oblicuas, dirección apical

 

CONICIDAD 

 No preparaciones rectas.



Ángulos retentivos: problemas de impresión y ajuste.



Asentamiento casi completo de restauración durante cementación.

RELACIÓN RELA CIÓN MUÑÓN - CONVERG CONVERGENCIA  ENCIA  Muñón más alto (largo): Paredes más convergentes (mayor angulación) Muñón más bajo (corto): Paredes más rectas (angulación de 6º en lo posible)

 

LONGITUD O ALTURA 

•

•

Cervico-o Cerv ico-oclusal clusal o cervi cervico-in co-incisal cisal

Muñones largos: más retentivos.

Punto de apoyo: margen cervical

Muñones cortos: menor conicidad,

del lado lado opu opuesto esto ddee la mis misma ma

recurrir a surcos.

 

 VÍA DE INSERCIÓN

 Inadecuado

 Adecuado

Líne Lí neaa im imag agin inar aria ia po porr la cu cual al la re rest stau aura raci ción ón se co colo loca ca o se re reti tira ra.. Todo To doss los los co comp mpon onen ente tess de debe benn co coin inci cidi dirr co conn di dich chaa líne línea. a.

 

LIBERTAD DE DESPLAZAMIENTO Se debe limitar geométricamente el número de vías de inserción. °

de paredes interproximales.

Para aumentar el grado de retención, surcos en las zonas

Elementos adicionales

interproximales, de hasta 15 . °

 

TIPOS DE FUERZAS OCLUSALES Fuerzas tumbantes En sentido vestibulolingual o mesiolingual.

Fuerzas dislocantes Fuerzas dislocantes o de vía de inserción En sentido apical u

Fuerzas rotacionales o de torsión Movimiento

oclusal.

circunferencial.

 

Unidad básica de retención: dos superficies opuestas

Externa: Lingual o palatina y pared vestibular  Pared mesial y lin lingual. gual. •

•

Interna: Paredes vestibular y lingual •

 

ESTABILIDAD ESTABILID AD O RESISTENCIA ESTRUCTURAL

Afecta ectann la lass fue uerrza zass de tors torsió iónn o rotac otació iónn. Material que pueda soportar las

Long Lo ngit itud ud oc oclu luso so gi ging ngiv ival al de un unaa ta tall lla. a.

fuerzas de oclusión, (casquete de

Altura interfiere en rotación ante fuerzas

metal o un material cerámico).

de tors torsió ión. n. Pare Pa rede dess má máss pa para ralel lelas as..

 

Reducción Oclusal Conservar inclinaciones de cúspides. No planas.

Bisel de la cúspide funcional Genera mayor cantidad de espacio, si no, contacto prematuro.

Reducción axial Desgaste suficiente para dar volumen adecuado al material. Grosor menos de 2mm.

 

LÍNEAS DE TERMINACIÓN. TERMINACIÓN. INTEGRIDAD MARGINAL



 

Restau Rest aurac ració iónn sobre sobrevi vive ve en en ento torn rnoo bi biol ológ ógic icoo si lo loss márgenes están muy adaptados a la línea de acabad aca badoo cavosup cavosuperf erfici icial al de la prepara preparació ción. n.

Lín Línea te terrmina inal defin finida, lisa y con el espesor  de de desga sgast stee ad adec ecua uado. do. Determ Dete rmin inaa la sa salu ludd pe perio riodo dont ntal al.. Cuando la terminación es subgingival esta debe llevarse 0.5 mm por debajo de la encía libre, evitando así la invasión del espacio  biológico.

 

DISEÑO DE LAS LINEAS DE TEMINACIÓN

Localización de las líneas de terminación INTEGRIDAD MARGINAL

Tipos de las líneas de terminación

 

INTEGRIDAD MARGINAL SUPRAGINGIVAL

LOC LIZ CIÓN DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

YUXTAGINGIVAL O GINGIVAL

Ubicada a 1 ó 2 mm  por encima del M.G E stéor ticodaño proodonta ducntal e lun menor men dañoy periodo peri

 

INTEGRIDAD MARGINAL

LOC LIZ CIÓN DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

SUBGINGIVAL

SUBSULCULAR  Ubicac Ubic aciión iat atro rogé géni nicca po porr de deba bajo jo del surco gingival a nivel de las inserciones epiteliales y conjuntivales.

Estética

Ubicada hasta 0,5mm en el interior del S.G

Aume Au ment nto o de la rete retenc nció ión n Mayor Ma yor limpie limpieza za

 

INTEGRIDAD MARGINAL

TIPOS DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

LINEAS DE TEMINACIÓN

Se denomina a la configuración del margen de la lass pre repparaciones para las restau res tauraci racione oness de prótesi prótesiss fija. fija.

Caract Cara cter erís ísti tica cas s de la las s líneas de terminación

Fácil preparación .

Fácil identificaci ón en la impresión

Proporcionar el suficiente volumen al material de restauración

Proporcionar suficiente resistencia

 

INTEGRIDAD MARGINAL

TIPOS DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

FILO DE CUCHILLO 





Permite un margen agud ag udoo del del met etal al Conservación de los tejidoss dentar tejido dentarios ios.. Puede dar lugar a sobre sob re contor contornos nos

 

INTEGRIDAD MARGINAL

TIPOS DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

HOMBRO DE 90° 







Es representativo para corona completamente completame nte cerám cerámica ica Prop Pr opor orci cion onaa un es espe peso sorr su sufi fici cien ente te a la porcelana para resistir los esfuerzos mastic esfuerzos masticatorio atorio Exige mayor desgaste Dificulta el escurrimiento del cemento

 

INTEGRIDAD MARGINAL

TIPOS DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

HOMBRO BISELADO 

Facilita el tra transporte del cemento, durante la de fascementación. e inicial del  procedimiento



Mej ejoora el aj ajus uste te y se sell llad adoo mar argginal inal que da dabba el hom ombr bree re rect cto. o.



Pocoo con Poc conser servad vadore oress

 

INTEGRIDAD MARGINAL

TIPOS DE L S LÍNE S DE TERMIN CIÓN

CHANFER O CHAFLAN



Menor Men or ten tensió sión. n. 



Met etaal como para la porcela lanna. Facilita la adaptación de la  pieza fundida y el escurr esc urrimi imient entoo del cem cement ento. o.

 

Contorno de la corona y protección gingival •

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Evita Ev itarr so sobr brec econ onto torn rnos os e infr infrac acon onto torn rnos os ve vert rtica icall y ho hori rizo zont ntal. al. Desa De sada dapt ptac ació iónn má máxi xima ma de 20 mi micr cras as,, po porr el es espe peso sorr de dell ma mate teri rial al de ce ceme ment ntac ació ión. n.

 

Gracias CIAM III - PRÓTE PRÓTESIS SIS FIJA  FIJA