ukdi optima

Latihan Soal I UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013 TIDAK DIPERKENANKAN UNTUK DISEBARLUASKAN TERBATAS HANYA UNTUK PESERTA OPTIMAPREP

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

1

2

3

4

5

Ilmu Penyakit Dalam Seorang perempuan berusia 56 tahun mengeluh nyeri sendi di bagian jari tangan kanan dan kiri, berganti-gantian. Nyeri biasanya dirasakan pada pagi hari. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 140/90 mmHg, RR 20 x/ menit, Suhu 36,7 oC, Nadi 80 x/menit. Pada jari tangan terdapat nodul multiple, tidak hiperemi. Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Rheumatoid Arthritis b. Osteoarthritis c. Gout Arthritis d. Septic arthritis e. SLE Seorang pria berusia 35 tahun, datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan demam tinggi disertai menggigil sejak 5 hari yang lalu, pasien juga mengeluhkan kencingnya berkurang. Kencing kemerahan bercampur darah dibantah oleh pasien. Pasien juga mengeluhkan nyeri pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 160/100 mmHg, RR 40x/ menit, Suhu 36,7oC, Nadi 92x/ menit, nyeri ketok CVA (+), pada palpasi tidak didapatkan ballottement, nyeri tekan suprapubik (-). Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Nefrolithiasis b. Ureterolithiasis c. Pyelonefritis d. Urinary tract infection e. Cholesistitis Pasien laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan tampak kuning sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya os demam sejak 1 minggu, mual, dan muntah. Anti HAV (-), HBsAg (-), anti HBs (-). Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah: a. Hepatitis B fase prodromal b. Hepatitis B fase ikterik c. Hepatitis B fase jendela d. Hepatitis B fase laten e. Hepatitis B kronik aktif Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak 1 minggu yang lalu. Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi Ca kolorektal 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan infiltrat interstitial difus bilateral. Tes sputum BTA (-) dan pasien tidak respon terhadap antibiotika. Pada biopsi paru didapatkan tanda pneumonisitis interstitial akut dan kronik disertai sel yang besar mengandung inklusi nuklear berwarna biru gelap. Apa kemungkinan penyebab penyakit pada pasien ini? a. CMV b. EBV c. Herpes simplex virus d. Mycoplasma e. Pneumocystis jirovecii Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan terakhir, ortopneu (+), paroksismal nokturnal dispneu (+), oedem pretibial (+), TD 150/90 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 34 x/menit, T 36,0 oC. Dari pemeriksaan EKG didapatkan pembesaran ventrikel kiri. pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan untuk melengkapi diagnosis pasien? a. Profil lipid b. CKMB c. LDH d. Troponin I dan T

Copyright by optimaprep November 2013

2|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013 6

7

8

9

10

11

e. BNP dan N-BNP Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke klinik UMC dengan keluhan sesak. Sesak kambuh-kambuhan bila terkena debu atau bau-bauan menyengat. Ibu pasien memiliki riwayat bersin-bersin pagi hari. Ayah pasien gatal-gatal setelah makan ikan laut. TD: 130/80 mmHg, RR 28 x/menit, Suhu 37 oC. Wheezing (+) ekspirasi memanjang. Dokter ingin memberikan terapi jangka panjang untuk mencegah kekambuhan. Terapi yang tepat dengan efek samping minimal adalah: a. Ipatropium bromida b. Salbutamol c. Aminophilin d. Flutikason e. Metil prednisolon Wanita usia 22 tahun mengeluh dada berdebar-debar, BB turun, berkeringat berlebih, dan terdapat benjolan pada leher kanan yang mengikuti gerakan menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, Nadi 104 kali/menit, RR 20 x/mnt, dan Suhu 36,4’C. Skala apa yang seharusnya dilakukan pada pasien untuk menunjang diagnosa? a. Skala Bielwich b. Skala Wayne c. Skala Tiroid d. Skala Goiter e. Skala Grave Wanita usia 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan polifagi, polidipsi, poliuri serta BB menurun 3 bulan terakhir. Pasien tersebut sering merasa haus, GDS 300 mg/dL, G2JPP 400 mg/dL. Bagaimana patofisiologi terjadinya haus yang sangat pada pasien ini? a. Hiposekresi ADH b. Aktifitas fisik yang berlebihan c. Hipoglikemia intrasel d. Kerusakan nukleus supraoptik hipothalamus e. Rangsangan osmoreseptor pada hipothalamus Laki-laki usia 22 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan ujung jari kedua tangannya terasa kesemutan pasca tiroidektomi total 1 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat batu saluran kemih berulang. Kadar kalsium total serum 1,6 mmol/dl. Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut. a. Calcium gluconas iv b. Calcium gluconas oral c. Alkali d. KCl e. Na. Bikarbonat Seorang wanita usia 25 tahun, post histerektomi dengan gejala pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb: 6 gr/dl. Pasien mendapatkan transfusi whole blood, dan 15 menit kemudian pasien merasa gatal-gatal, urtikaria (+), kemudian sesak. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 70/40 mmHg, nadi kecil, masih sadar, pasien dyspneu, dan terdengar wheezing expiratoar. Penanganan pertama pada pasien ini adalah: a. Antihistamin dan steroid b. Digitalis dan diuretic c. Antibiotic d. O2 100% dan adrenaline e. Analgesik kuat Seorang pria usia 24 tahun datang dengan keluhan BAB cair 3-4 kali/hari disertai lendir dan darah sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut bagian bawah. Pada pemeriksaan tidak ditemukan massa di abdomen. Pemeriksaan laboratorium

Copyright by optimaprep November 2013

3|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

12

13

14

15

menunjukkan hasil: Hb 10, leukosit 12.000, albumin 2,8. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a.Disentri amoeba b.Disentri basiler c.Kolitis ulseratif d.Kolitis krohn e.IBS Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan nyeri ulu hati dan muntah-muntah sebanyak > 5x bercampur makanan. Keluhan dirasakan sejak tadi pagi. Semalam sebelumnya pasien bersama kawannya pesta miras di sebuah pesta. Nyeri ulu hati dirasakan menembus hingga kebelakang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 100/60 mmHg, RR 20x/ menit, Suhu 36,7oC, Nadi 80x/ menit, nyeri tekan epigastrium dan hipokondrium kanan (+), rovsing sign (-), Murphy sign (-). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah: a.Cholesistitis b.Pankreatitis c.Appendicitis d.Gastritis e.Hepatitis akut Laki-laki usia 18 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan pingsan beberapa saat sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir, disertai keluhan gusi berdarah dan muncul lebam-lebam di kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan lemah, lekas capai, dan berdebar-debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 110/80 mmHg, Nadi 100x/menit, reguler, RR 18x/menit, Suhu 38.60C, pemeriksaan paru dan jantung dalam batas normal, pemeriksaan hepar dan lien tidak terdapat pembesaran. Pemeriksaan laboratorium Hb 4.9 g/dL, leukosit 2.600/ml, LED 75mm/jam, trombosit 55.000/ml. Diagnosis pada pasien ini adalah: a.Anemia hemolitik b.Anemia aplastik c.Anemia defisiensi besi d.Anemia pasca perdarahan e.Anemia megaloblastik Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki. Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian Jantung serta dianjurkan untuk dilakukan tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol berobat sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapat TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade IV-V di apex. Pada EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left atrium abnormality). Apakah penyebab kelainan yang terdapat di atas? a.Hipertrofi atrium kanan b.Hipertrofi ventrikel kiri c.Katup mitral tidak menutup adekuat d.Katup mitral tidak membuka secara maksimal e.Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal Laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan sesak memberat sejak 3 hari terakhir. Pasien pernah mengkonsumsi obat TB selama 3 bulan. Namun, karena keluhan kencing berwarna merah, pasien tidak melanjutkan minum obat, hingga keluhan memberat seperti saat ini. Pasien tersebut termasuk dalam golongan: a.TB paru akut b.TB paru kronis c.TB paru kambuh d.TB paru gagal terapi e.TB paru putus obat

Copyright by optimaprep November 2013

4|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013 16

17

18

19

20

21

Seorang perempuan dirujuk dari puskesmas setelah dirawat selama 3 hari dengan diagnosis DHF. Pasien mengalami epsitaksis dan perdarahan gusi yang tidak berhenti. Saat ini tidak demam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan Hb 10,4 g/dl, leukosit 7800, trombosit 23.000, ekimosis di ekstremitas (+). Tidak ada pembesaran hepar dan splenomegali. Pemeriksaan lanjutan yang paling tepat pada pasien ini adalah: a.Clotting time b.Bleeding time c.Faktor VII d.Faktor IX e.Faktor von Willebrand Laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik UMC mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang lalu dan badan berwarna kuning. Pasien sebelumnya didiagnosis TB dan konsumsi obat TB 3 bulan ini dan konversi dahak (+). Pemeriksaan fisik TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/mnt, RR: 20 x/mnt, T: 37,4oC. Hepar 3 jari di bawah arcus costae. Apa kemungkinan obat yang menyebabkan keluhan pasien? a.INH b.Streptomisin c.Rifampisin d.Pirazinamid e.Ethambutol Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke punggung dan leher, dokter memberikan terapi obat sublingual, mekanisme kerja obat tersebut adalah untuk? a. Menghambat pembentukan katekolamin b. Menghambat K chanel c. Meningkatkan kerja natrium d. Meningkatkan pembentukan enzim katekolamin e. Meningkatkan produksi katekolamin Seorang pria datang dengan keluhan bengkak pada sendi lutut sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga mengeluhkan bintik-bintik merah di seluruh tubuhnya. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan gambaran osteolitik. Pasien tidak memiliki riwayat trauma sebelumnya. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Osteoporosis b. Multiple mieloma c. ITP d. SLE e. Myeloblastik Perempuan usia 56 tahun merasa sering kaku pada sendi-sendi tangannya di pagi hari. Beberapa hari terakhir terjadi pembengkakan di sendi-sendi tersebut dan terasa nyeri. Pasien juga menderita gastritis kronis. Terapi apa yang dapat diberikan pada pasien ini? a. Asetilsalisilat b. Ibuprofen c. Natrium diklofenak d. Meloxicam e. Celecoxib Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lemas dan keringat dingin. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 70 x/menit, lemah. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi. Oleh dokter UGD, pasien diberikan terapi asetosal. Apa fungsi pemberian asetosal pada kasus ini? a. Mencegah iskemik arteri pada ekstremitas b. Mencegah penyakit jantung koroner c. Mencegah pembentukan trombus d. Mencegah peningkatan tekanan darah e. Mencegah terjadinya perdarahan

Copyright by optimaprep November 2013

5|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013 22

23

24

25

26

27

28

Obat hipertensi yang dapat meningkatkan asam urat adalah: a.ACE inhibitor b.ARB c.Diuretik d.CCB e.Beta blocker Laki-laki usia 20 tahun, datang dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan disertai dengan pusing, nyeri otot, nyeri retro orbita, dan kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39º C, laju nafas 16x/menit, nadi 110×/ menit. Hb: 13,2 gr/dl, trombosit: 90.000, hematokrit: 41%. Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat adalah: a.PCR b.NS1 c.IgM/IgG Dengue d.Widal e.HbsAg Pasien asma datang ke UGD dengan keluhan sesak. Setelah dilakukan 2 x nebulizer, sesak berkurang tetapi wheezing masih ada. Penalaksanaan selanjutnya adalah: a. Aminofilin IV b. Kortikosteroid IV c. Observasi 1 hari, rawat inap d. Nebulizer ulang e. Adrenalin IV Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat istirahat. Nyeri tersebut dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD. Pada pemeriksaan fisis TD 150/90 mmhg. Pada pemeriksaan EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1–V4. Troponin meningkat (0,4). Patofisiologi yang mendasari kelainan pada pasien ini adalah: a. Pecahnya plak aterosklerosis b. Oklusi parsial c. Spasme arteri koronaria d. Penebalan plak aterosklerosis e. Penebalan dinding endotelium Pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan pada satu jam pertama pada pasien nyeri dada : a. Myoglobin b. Troponin c. Kreatinin d. CKMB e. Laktat dehidrodegnase Ilmu Bedah, Anestesiologi & Radiologi Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien mengalami trauma di daerah dada. TD 110/80 mmHg, HR 96x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dada cembung, perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas menghilang. Foto roentgen memperlihatkan gambaran hiperlusen avaskular. Diagnosis? a.Open pneumothorax b.Tension pneumothorax c.Flail chest d.Tamponade jantung e.Efusi pleura Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gatal-gatal dan sekujur tubuhnya kemerahan. Sebelumnya pasien datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri tenggorokan dan diberikan obat-obatan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60 mmHg, HR 96x/menit RR 24x/menit. Setelah meminum obat, pasien mengalami

Copyright by optimaprep November 2013

6|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

29

30

31

32

33

34

keluhan. Pasien kemudian diberikan injeksi adrenalin oleh dokter yang bertugas. Tujuan pemberian adrenalin adalah? a. Melebarkan bronkus b. Meningkatkan tekanan darah c. Mengurangi gatal-gatal d. Mengurangi keluhan kemerahan e. BSSD Seorang pria mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah meminum cairan pembersih lantai. Pasien sekarang mengeluhkan nyeri pada seluruh permukaan mulut dan memuntahkan semua yang masuk karena nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis pasien? a. Striktur esofagus b. Gastritis erosif c. Esofagitis erosif d. Esofagitis refluks e. Esofagitis korosif Seorang pria usia 70 tahun datang dengan keluhan buang air kecil yang tidak tuntas. Pasien merasa tidak puas saat buang air kecil dan sering terbangun malam hari untuk BAK. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan massa dengan permukaan licin, bagian atas tidak teraba, tidak terdapat nyeri tekan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Ca prostat b. Ca rekti c. Hiperplasia prostat jinak d. Tumor buli-buli e. Prostatitis Seorang anak laki-laki usia 5 tahun mengeluhkan bengkak pada tangan kanannya setelah jatuh dari pohon. Pada pemeriksaan lokalis ditemukan pembengkakan pada tangan tanpa disertai adanya angulasi maupun deformitas. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Fraktur colles b. Fraktur greenstick c. Fraktur monteggia d. Fraktur galeazzi e. Fraktur torus Seorang pria 20 tahun post KLL 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak sesak. Pasien memiliki riwayat trauma pada dada. Pada pemeriksaan ditemukan gerakan dada tertinggal, perkusi hipersonor, suara nafas melemah. Oleh dokter diputuskan untuk melakukan torakosintesis. Dimanakah dokter menusukan jarum? a. Midclavicula line ICS III b. Midclavicula line ICS IV c. Midclavicula line ICS V d. Midaxilla line ICS III e. Midaxilla line ICS V Seorang pria usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada sendi lutut dan pinggangnya. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan tulang vertebra berbentuk kotak dengan celah yang sempit. Apakah kemungkinan diagnosis pasien? a. Spondilitis TB b. Spondiloarhtrosis c. Spondilolistesis d. Ankylosing Spondilitis e. Spondylolisis Laki-laki usia 35 tahun, datang ke UGD mengeluh tidak bisa BAK setelah jatuh terduduk dan mengangkang. Pada pemeriksaan didapatkan hematoma di skrotum dan terdapat bekuan darah di meatus uretra eksternum. Pemeriksaan lanjutan yang sebaiknya

Copyright by optimaprep November 2013

7|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

35

36

37

38

39

40

dilakukan adalah? a. BNO b. IVP c. RPG d. USG e. Uretrografi Laki-laki usia 45 tahun, bekerja sebagai tukang bangunan. Os mengeluh mual, muntah, kembung, dan timbul benjolan pada lipat paha yang bisa masuk sendiri bila berbaring sejak 2 tahun lalu. Sejak tadi pagi benjolan tidak bisa masuk lagi, namun tidak nyeri, BAB dan BAK seperti biasa. Diagnosis pada pasien ini adalah: a. Hernia Inkarserata b. Hernia Femoralis c. Hernia Strangulata d. Hernia Ireponible e. Hernia Sphigellian Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada payudara kanannya. Saat ini pasien sedang menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Suhu 38,5OC. Didapatkan massa di kuadran kanan bawah, konsistensi kistik dan keras di sekitarnya, fluktuasi (+), warna kulit lebih hiperemi dari kulit sekitarnya. Diagnosis pasien ini adalah? a. Abses Mammae b. Selulitis c. Galaktokel d. Tumor mammae e. Adenokarsinoma mammae Laki-laki 65 tahun datang dengan kencing tidak lancar sejak 1 minggu yang lalu. Pancaran kencing lemah, menetes, dan merasa tidak tuntas. Seringkali bangun malam hari untuk BAK. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan: a. Urinalisis rutin b. Foto abdomen c. IVP d. Pemeriksaan residu urin e. USG abdomen Seorang pria usia 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu, mengeluh nyeri pada kaki kanan dan tidak dapat berjalan. Kesadaran CM. TD 120/80 HR 84x/menit, RR 20x/menit, akral hangat. Didapatkan pada pemeriksaan fisik luka lecet disekujur tubuh dan patah tulang cruris tertutup. Pada triase pasien ini termasuk golongan? a. Hijau b. Kuning c. Merah d. Biru e. Hitam Laki-laki usia 5 tahun mengeluhkan timbulnya benjolan di mandibula, sub mandibula, dan maxilla. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry sky, limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis yang tepat? a. Ameloblastoma b. Neuroblastoma c. Burkitt’s limfoma d. Hodgkin’s limfoma e. Non Hodgkin’s limfoma Anak laki-laki usia 12 tahun mengeluh benjolan di lehernya sejak 2 bulan yang lalu. Anak ini tinggal di daerah pegunungan. Tetangganya juga mengeluhkan hal yang

Copyright by optimaprep November 2013

8|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

41

42

43

44

45

46

serupa. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan di regio colli, lunak. Apa penyebab kelainan yang diderita pasien tersebut? a. Kekurangan yodium b. Kekurangan protein c. Kekurangan kaliun d. Kekurangan kalsium e. Kelebihan paparan zat iatrogenic Seorang pasien perempuan datang ke RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas secara tiba-tiba. Nyeri dirasakan setelah pasien memakan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan Murphy sign (+). Apa diagnosa pasien tersebut? a. Kolesistitis b. Kolelitiasis c. Pankreatitis d. Gastritis e. Nefrolitiasis Laki-laki usia 12 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah berbenturan saat bermain bola. Pada pemeriksaan ditemukan jejas di regio kruris dekstra 1/3 tenga dan didapatkan fraktur tertutup kruris. Arteri yg perlu diperiksa? a. Arteri dorsalis pedis b. Arteri poplitea c. Arteri kruris anterior d. Arteri kruris posterior e. Arteri fibularis Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan BAB menetes darah 1 minggu ini. 2 bulan sebelumnya BAB keras dengan darah. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa di anus, warna merah kecoklatan dan tak dapat dimasukkan ke dalam dubur. Dilakukan operasi, dengan PA tampak epitel berlapis gepeng dan epitel berlapis kolumner dengan kantong-kantong berisi eritrosit. Diagnosa yang tepat adalah? a. Hemoroid b. Fistula ani c. Polip rekti d. Kanker anus e. Karsinoma maligna Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan panas dan nyeri di daerah pipi, setelah bepergian ke pantai. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritema, nyeri, dan panas. Diagnosisnya adalah? a. Luka bakar derajat 1 b. Luka bakar derajat 2 dangkal c. Luka bakar derajat 3 d. Luka bakar derajat 4 e. Luka bakar kimia Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan susah buang air kecil. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan tersebut. Pada colok dubur didapatkan prostat membesar unilateral, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Hormone apa yang berpengaruh pada pembesaran prostat? a. Testoteron b. Aldosteron c. Kolestrol d. Estrogen e. Insulin Seorang bayi berusia 2 hari dibawa ke UGD dengan keluhan mual muntah dan belum pernah BAB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anus normal, perut tampak distensi dan peristaltic meningkat. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan mekonuim menyemprot dan obstipasi lagi. Diagnosa yang tepat adalah?

Copyright by optimaprep November 2013

9|Optimaprep

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

47

48

49

50

51

a. Mekonium plug syndrome b. Mekonium ileus c. Rectal stenosis d. Anal membrane stenosis e. Hirschsprung disease Seorang laki laki umur 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada scotum secara tiba tiba. Pada pemeriksaan fisis terdapat pembesaran pada testis sebelah kiri merah, letak lebih meninggi dan posisi mendatar, pada pemeriksaan USG didapatkan kaput epidermis dan korda spermatika membesar dengan koleksi cairan di testis. Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Torsio testis b. Abses testis c. Tumor testis d. Hernia scrotalis e. Epididimoorkitis Laki laki usia 27 tahun masuk UGD karena KLL dengan keluhan benturan pada selangkangan, air way baik. Tanda vital dalam batas normal. Buli-buli penuh, fraktur pelvis (+), tampak darah menetes dari OUE, pada RT didapatkan prostat tidak teraba. Tindakan yang harus dilakukan selanjutnya adalah: a. Infus RL b. Pasang Kateter 16 F c. Foto Rontgen d. Tampon OUE agar darah tidak menetes e. Pungsi suprapubik Pasien laki-laki usia 2 tahun datang dengan keluhan benjolan di dekat alis mata ukuran 1x1x1 cm. Benjolan tidak cepat membesar, sudah terlihat sejak lahir, warna kulit di atas benjolan sama dengan sekitarnya. Apa diagnosisnya? a. Kista adenoma b. Kista dermoid c. Nevus d. Basalioma e. Kista epidermoid Seorang anak 8 tahun sering mempermainkan penisnya. Suatu hari frenulum tertarik kebelakang dan tidak dapat kembali lagi. Penis kemerahan dan edema. Tindakan apa yang dilakukan? a. Sirkumsisi b. Dilatasi frenulum c. Insisi frenulum d. Ekisi frenulum e. Pemberian analgetik Seorang anak 2 tahun dengan keluhan nyeri perut dan BAB sedikit-sedikit sejak 1x seminggu. Jika mau BAB sebelumya harus dirangsang dengan memasukkan sabun mandi ke dalam anus. Pada RT ampulla collaps (+). Gambaran barium enema seperti dibawah ini. Diagnosa yang tepat adalah?

Copyright by optimaprep November 2013

10 | O p t i m a p r e p

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

52

a. Invaginasi b. Atresia ani letak tinggi c. Divertikulitis d. Hirschsprung’s disease e. Chrohn’s Disease Pasien usia 40 tahun datang dengan setelah mengalami KLL 6 jam yang lalu. Terdapat foto rontgen kaki seperti dibawah ini. Termasuk fraktur jenis apa?

a. b. c. d. e. 53

54

Oblik Spiral Kominutif Kupu-kupu Sederhana

Ilmu Penyakit Mata Pasien, laki-laki usia 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri mata kanan, nyeri disertai dengan pandangan mata kabur, melihat hallo disertai dengan mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan mata kanan hiperemis, edema kornea, COA dangkal, TIO N+3, visus OD 2/60. Apa diagnosis untuk pasien diatas? a. Glaukoma sudut tertutup akut b. Glaukoma sudut terbuka c. Glaukoma sekunder d. Glaukoma absolut e. Glaukoma Penanganan awal pada kasus diatas adalah a. Pilokarpin tetes 2% b. Timolol tetes c. Azetolamid 500mg per oral d. Steroid e. Dekongestan

Copyright by optimaprep November 2013

11 | O p t i m a p r e p

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013 55

56

57

58

59

60

Anak laki-laki umur 12th diantar ke PKM oleh ibunya karena mengeluh kabur untuk melihat jauh. Tidak ada keluhan lain. Ayah memakai kacamata (+). Dari pemeriksaan mata: VOD :20/50. S -1,00 D → 20/20 VOS : 20/50. S -1,00 S → 20/20 TIODs: 15mmHg. Pemeriksaan BMD dalam batas normal. Diagnosa pada pasien ini adalah: a. Miopi simpleks b. Hipermetrop manifest c. Emetrop presbiop d. Simple miop astigmat e. Simple presbiop astigmat Apa penyebab kelainan pada kasus diatas (no.109) a. Kelengkungan kornea terlalu besar b. Kelengkungan kornea terlalu datar c. Panjang bola mata terlalu panjang d. Panjang bola mata terlalu pendek e. Insufisiensi daya refraksi Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan kedua mata merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal seperti ada pasir, rasa panas, gatal dan demam. Pasien sudah memakai obat tetes mata yang dibeli dari warung namun keadaan pasien tidak membaik. Teman sekantor pasien mengalami keluhan yang sama. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 37,5°C, pembesaran kelenjar retroaurikuler dekstra, visus ODS 6/6. Folikel + di konjungtiva tarsalis superior, sekret + serosa, kornea jernih. Diagnosisnya adalah… a. Keratitis bakteri b. Keratitis viral c. Konjungtivitis viral d. Konjungtivitis jamur e. Konjungtivitis alergi Wanita usia 55 tahun, datang ke puskesmas dengan penglihatan buram pada kedua mata sejak 8 bulan yang lalu. Penurunan tajam penglihatan dirasakan berangsur-angsur seperti melihat asap. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 1/300, VOS 2/60. Pada pemeriksaan didapatkan kekeruhan di tengah pupil kedua mata. Shadow test kanan +, kiri-. Tatalaksana yang tepat pada pasien di atas adalah: a. Pemasangan kacamata b. Observasi c. Antioksidan oral d. Midriatika e. Rujuk dengan kemungkinan bedah Perempuan usia 10 tahun datang dgn keluhan gatal pada mata kanan. Pada anamnesis di dapatkan keluhan mata merah dan gatal. Pasien sudah memberi antibiotik tetes mata namun tidak ada perubahan. Keluhan sudah sering kali timbul terutama saat kena angin dan debu. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan injeksi siliar, coble stone, rantas dot, visus dlm batas normal. Diagnosis pasien diatas adalah : a. Konjungtivitis bakteri b. Konjungtivitis virus c. Konjungtivitis vernal d. Konjuntivitis purulen e. Konjuntivitis alergi Perempuan, 50 tahun, datang dengan keluhan kedua mata kabur sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan visus mata kiri, didapatkan pasien hanya dapat melihat lambaian tangan dari jarak 1 meter, sedangkan mata kanan dapat menghitung jari dari jarak 1 meter. Dari pemeriksaan tersebut, visus mata kiri pasien adalah…

Copyright by optimaprep November 2013

12 | O p t i m a p r e p

Latihan Soal UKDI CLINIC Optimaprep Batch IV UKDI 2013

61

62

63

64

65

66

a. 1/300 b. 1/60 c. 1/100 d. 1/∞ e. Tidak dapat ditentukan Pasien, usia 53 tahun, datang ke dokter dengan keluhan buta mendadak ketika bangun pagi hari. Pasien memiliki penyakit diabetes tidak terkontrol. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan cherry red spot (+). Apa diagnosis pada pasien ini? a. Oklusi arteri retina b. Retinopati diabetic c. Ablasio retina d. Perdarahan vitreus e. Katarak traumatik Laki-laki 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata sebelah kiri. Tampak bengkak dikelopak mata kiri. Dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan benjolan sebesar kacang hijau, edem dan nyeri. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini? a. Hordeolum b. Blefaritis superficialis c. Blefaritis anterior d. Blefaritis angulasi e. Meibomitis Perempuan 18 tahun datang dengan keluhan benjolan yang nyeri pada kelopak mata bagian atas. Terasa mengganjal. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan saat dieversi. Kelenjar apa yg terkena? a. Kelenjar Meibom b. Kelenjar Moll c. Kelenjar Zeus d. Kelenjar Lakrimalis e. Kelenjar Wolfring Apa diagnosis pada kasus diatas? a. Hordeulum eksterna b. Hordeolum interna c. Kalazion d. Blefaritis e. Hidrokistoma Neurologi Laki-laki usia 62 tahun ke UGD karena tiba-tiba kesadarannya menurun dua jam sebelum masuk rumah sakit saat sedang beraktivitas. Keluhan disertai dengan mual muntah dan kejang-kejang. Riwayat Hipertensi dan Diabetes Mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS