Tutor Klinik

 

KRITERIA DIAGNOSIS DIAGNOSIS Diagnosis Miliaria dapat ditegakan dengan : 1.

Anamnesis

a) Bintil Bintil Bintil yang timbul awalnya sebesar jarum pentul, berisi cairan dengan dasar kemerahan b) Gata Gatall c) Lesi muncul terutama saat berkeringat berkeringat (cuaca panas) d) Tempet predileks predileksii terutama terutama lipatan lipatan tubuh dan bagian tubuh lain seperti wajah, kulit kepal kepala a dan badan. 2.

Pemeriksaan Fis Fisik UKK:

a) Miliaria kristalina: P Papul apul kecil kecil dan rapuh, atau dalam bentuk bentuk vesikel berukuran berukuran 1-2 mm, tanpa tanda tanda inflamasi.

b) Miliaria rubra rubra : Makula/papula eritem (1-4 mm) dengan vesikel vesikel punktata di atasnya. atasnya. c) Miliaria Miliaria profunda profunda : papul, warna serupa kulit (flesh colored) colored)

 

3.

Pemeriksaan Penunjang •

  Pemeriksaan Pemeriksaan Laboratorium Laboratorium

a)

Pa Pada da miliaria miliaria krista kristalin lina, a, pemeriks pemeriksan an sit sitolo ologi gi dari isi vesike vesikell ga gaga gall untuk untuk mengungk mengungkapk apkan an sel inflamasi atau sel raksasa berinti banyak (seperti yang diharapkan dalam vesikel herpes).

b)

Pada miliaria miliaria pustulos pustulosa, a, pemeriks pemeriksaan aan sitolog sitologii dari isi pustular pustular m mengung engungkap kapkan kan  sel sel sel sel infl inflamas amasii.  eosinof inofil il tidak tidak menonjol menonjol. Tidak seperti ertitema toksikum neonatorum, eos

kokus us gram positif positif (misalnya,   Staphylococcus). Perwarnaan gram dapat mengungkapkan mengungkapkan kok

•

  Pemeriksaan Pemeriksaan Histologi Histologi

a)

Pa Pada da miliar miliaria ia krist kristali alina, na, vesik  vesikel el int intrak rakorne orneal al atau atau subko subkornea rneall berhubungan dengan saluran keringat keringat  tanpa npa sel sel infla inflama masi si disek disekit itarn arnya ya. Obstruksi dari saluran ekrin dapat diamati dalam stratum ekrin, ta korneum.

b)

spon ong giosi iosiss dan dan vesi vesik kel spong pongio ioti tik k yang diamati dalam   strat stratum um malp malphig higii, Pada ada mil milia iari ria a rub rubra ra,,   sp  peradangan an periduktal periduktal. berkaitan dengan saluran keringat ekrin. Terdapat  peradang

c)

domin inas asii inf infil iltr trat at limfo limfosi sitt pe perid riduk ukta tall dalam dalam pars pars pa papi pilar lare e Pada lesi awal miliaria miliaria profunda, profunda, terdapat terdapat dom de derm rmis is da dan n epid epiderm ermis is ba bawa wah h. Selanjutnya, sel-sel inflamasi terdapat di bawah dermis dan limfosit dapat memasuki saluran ekrin. Spon Spongios giosis is di sekita sekitarr epidermi epidermiss dan hiperk hiperkera eratos tosis is parake parakera ratot totik ik dari acrosyringium dapat diamati.

 

DIAGNOSIS BANDING •

 Diagnosis banding miliaria kristalina adalah imptigo vesikobulo vesikobulosa sa  

•

  Diagnosis banding miliaria rubra adalah eritema eritema toksikum toksikum neonatorum neonatorum  folikulitis, dan akne infanti infantill.

•

  Diagnosis banding miliaria profunda adalah P  Papular apular musinosis musinosis 

 

KOMPLIKASI

•

•

•

 kompli plika kasi si dari infek infeksi si sekunde sekunderr dan intoleransi   Komplikasi Komplikasi yang paling umum dari miliaria adalah kom panas.

  Infeksi sekunder dapat muncul sebagai impetigo atau karena beber beberapa apa abses terpisah dikenal sebagai periporitis staphylogenes.   Intoleransi panas yang paling mungkin untuk berkembang berkembang pada pasien dengan Miliaria profunda; itu dikenal dengan anhidrosis kulit yang terkena, kelemahan, kelelahan, pusing, dan bahkan roboh. Dalam bentuk yang paling pa ling parah, intoleransi panas ini dikenal sebagai anhidrotic tropis asthenia.

 

PROGNOSIS membai aik k da dala lam m bebe beberrapa apa ming minggu gu se sete tela lah h ber berada ada da dala lam m Kebanyakan pasien dengan miliaria   memb lingkun ling kunga gan n ya yang ng sejuk sejuk. Miliaria kristalina dan milia  miliaria ria rubra rubra umumnya sem sembuh buh dalam dalam beber beberapa apa minggu minggu tidak ak menin meningg ggal alk kan sequ sequele ele, pada   miliar miliaria ia profu profunda nda biasanya   le lesi jauh lebih lama hilang atau dan   tid terjadi terj adi sequel sequel menet menetap. ap.