Tuberculosis

 

Producida por 4 microorganismo de la familia de las micobacter micobacterias ias

M. tuberculosis

M. bovis

La que mas ataca a los humanos

M. Africanum

M. microtis Principalmente el tracto respiratorio y se propaga de persona a persona

 

Posee antígenos que producen respuesta inmunologica

Descubierto por Rober Kosh en 1882 Delgado e inmóvil

No produce toxinas

Aeaerobio obligado

Requiere de varias

Tincion de Ziel Neelsen, tincion roja

semana para se visible y manifestar sintomas

Basilo de Kosh Crecimiento lento de 20 a 24 h

Basilo alcohol resistente Transmisión directa

 

Enfermedad altamente infecciosaatraviesa el tracto respiratorio

Lugares donde se pasteriza leche de vaca, participa M. bovis

por via orodigestiva, a través del tejido linfático de la faringe o de la mucosa intestinal.

Por inhalación

 

Partículas infecciosas son liberadas por los enfermos

Se evaporan Partículas

hablar

toser

Cantar

estornudar

> 10 micras no son infectantes ya que

caen al suelo rápidamente o si son inhaladas chocan con las paredes de vías aéreas superiores Llevadas a la orofaring orofaringe e

Reír

después deglutidas o expector expectoradas adas

Partículas

bacilo viable

1 a 5 micras en suspensión y con el Alcanzan los alveolos

por distribución del aire

los campos e inferiores

 

  Factores Factor es para la transmisión 1. Bacilos viables en el esputo del enfermo. 2. Aerosolizacion del esputo cuando el paciente tose. 3. Concentración suficiente de bacilos suspendidos en el aire. 4. Huésped susceptible. 5. Tiempo suficiente del huésped respirando aire contaminado.

 Las

linfoquinas producidas por linfocitos T activan los m. alveolares y sanguíneos

Control de la infección y producción TNF.

TNF e interferon gamma destruyen el M. tuberculosis sintomatología

Procesa el antígeno y lo presenta al linfocito T especifico

La TBC es controlada casi totalmente por el proceso inmune mediado por células, mostrando al macrófago como la célula causal y al linfocito T como la célula inmunorrespondedora.

 

L   a  r   e  a  c   c   i    ó   n  i    n  m  u  n  e

Rodeado por LT CD4 y monocitos

Macrofagos derivados de monocitos

Se transfoman en cell epiteloides

Centro necrotico y se localizan granuloma basilos

Destrucción de bacilos que no lo fueron por

los macrófagos alveolares detiene la progresión de reinfección exógena desde el comienzo. detiene la progresión de muchas lesiones pequeñas que, tras diseminación hidatógena Pulmones Pulmones   meninges  meninges  bazo   bazo riñones hígado

 

A la 4 y 6 semana de implantación el bacilo crece

Pasa a la corriente sanguina localizándose en otros sitios del pulmon

A través de siembra hematogena precoz llegar a cualquier órgano y producir otrospueden focos de infección.

Entre 15 y 20% de los pacientes con TB activa tienen formas extra pulmonares de la enfermedad

Se suelen localizar en sitios si tios mas vascularizados aunque ningún órgano es inmune.

 

matar todos los bacilos

Los latentes empiezan a crecer produciendo TB de reactivación

Baciloal entra pulmón

quedar en estado latente dentro de los macrofagos y nunca causar enfermedad

multiplicarse y crecer ocacionando TBC primaria progresiva

 

el periodo de

incubación de la TB es indefinido y y,, por tanto, hace muy compleja su historia

natural. Posee dos etapas adquisición de la infección

desarrollo de la enfermedad enfermedad

reactores

tuberculinicos están en riesgo de reactivación por el resto de sus vidas

No

existe método para identificar los infectados que desarrollaran la enfermedad.

los

factores de riesgo para infección y los del desarrollo de la enfermedad son destientos

Infección

Enfermedad  

Extrínsecos al huésped

intrínsecos

Grado de contagiosidad Estrecho y prolongado contacto

•

•

edad, sexo y raza, unidos con desnutricion, alteraciones Hormonales, alcoholismo, neoplasias sanguineas , astrectomizados astrectomizados Inmunosupresion de cualquier causa), ingestion de esteroides y otros medicamentos inmunosupresores.

 

La vacunación en los niños

Cortar cadena de transmisión

Mejores condiciones de vida

Factores protectores