TTN Dr. Etti Anthony

 

Pendahuluan Sist stem em

pernafa fassan

meme emegang

pera ran nan

sangat

penting

dala lam m

mempert mem pertaha ahanka nkan n kehidu kehidupan pan neonatu neonatus. s. Penyeb Penyebab ab ganggu gangguan an pernaf pernafasan asan dapat dapat dibagi menjadi infeksi dan noninfeksi. Kira – kira 1% neonatus memiliki distress  pernafasan yang tidak berhubungan dengan infeksi. Dari 1 %, kira – kira 33%  !"%ny !"% nyaa adalah adalah Transient Tachypnea of the Newborn  Newborn   #$$&.1  $$ merupakan  self limited disease, disease, namun namun dapat dapat juga juga membah membahaya ayakan kan kehidu kehidupan pan neonat neonatus us sehingga diperlukan bantuan pernafasan.

1,'

$inggi ngginy nyaa tind tindak akan an se seks ksio io se sesa sare reaa pa pada da masa masa ki kini ni meni mening ngka katk tkan an morbid mor bidita itass $$. $$. (nside (nsidensi nsi dari dari tindak tindakan an seksio seksio sesarea sesarea pada pada kehami kehamilan lan yang yang  belum in partu adalah 3!,! per 1""", bila sudah memasuki proses persalinan adalah 1',' per 1""".'  )danya )danya peningkatan peningkatan morbiditas morbiditas dan potensi potensi mortalitas mortalitas mema*u pembahasan yang lebih mendalam mengenai $$. Pada referat ini akan dibahas mengenai definisi, etiologi dan faktor risiko, patofisiologi, manifestasi klinis, klini s, diagnosis, diagnosis, diagnosis diagnosis banding, banding, pemeriksaan pemeriksaan penunjang, penunjang, penatalaksana penatalaksanaan, an, komplikasi, dan prognosis dari $$.

Definisi Transient Tachypnea of the Newborn  Newborn   #$$& adalah suatu penyakit penyakit ringan ringan  pada bayi baru lahir #++& yang mendekati *ukup bulan #near term& atau *ukup  bulan #term& yang mengalami respiratory distress segera distress segera setelah lahir dan hilang dengan sendirinya dalam -aktu 3! hari. '

Faktor Risiko +erikut adalah faktor risiko neonatus dalam mengidap $$/ ', •

0lektif seksio sesarea yang belum in partu  eonatus yang lahir dengan seksio sesarea, terutama dengan usia gestasi kurang dari 3 minggu berisiko terjadinya penimbunan *airan dalam paruparu ka karen renaa tida tidak k melemele-at atii selur seluruh uh pr pros oses es pe pers rsali alina nan n da dan n di diik ikut utii pelep pelepas asan an katekolamin kateko lamin yang tidak adekuat, akibatnya akibatnya dapat menghambat menghambat pertukaran pertukaran gas dalam paruparu. paruparu. 2leh karena itu, maka neonatus lebih sulit untuk menghirup menghirup oksigen dengan semestinya dan neonatus bernapas lebih *epat.

• 

1

 Near term neonates

 

 

al ini terjadi kemungkin kemungkinan an karena karena imaturitas imaturitas dari epithelial epithelial a4 *hannel #0a5& #0 a5&,, ku kuran rangny gnyaa produk produksi si surfak surfaktan tan dari dari lamellar bodies, bodies, dan imaturitas epitel paru.

•

 eonatus dengan berat badan lahir rendah  eonatus yang lahir dengan berat badan lahir rendah *enderung untuk  mengalami partus presipitatus  presipitatus  sehingga tidak mengalami peremasan pada jalan

•

lahir. 6ang 6a ng lahir dari ibu dengan asma $$ yang terjadi dianggap dipengaruhi oleh kelainan atopik mengingat

•

adanya ri-ayat atopik #asma& pada ibu. 6ang 6a ng lahir dari ibu dengan diabetes Kura Ku rang ng baik baikny nyaa alir aliran an dara darah h pa pada da ke kead adaa aan n

•

hi hipe perg rgli like kemi miaa

da dapa patt

mengakibatkan kurang sempurnanya 0a5. Sedasi pada ibu yang berlebihan Sedasi pada ibu akan menyebabkan efek sedasi pada neonatus sehingga neonatus tidak menangis kuat saat lahir, sedangkan tangisan pada neonatus

•

 berperan dalam penyerapan *airan dalam paruparu sebanyak 3"%. )sfiksia perinatal  eonatus yang mengalami asfiksia perinatal akan merangsang neonatus untuk mengambil nafas lebih *epat sehingga *airan dalam jalan lahir dapat

•

masuk ke dalam paruparu. Skor )P7)8 )P7)8 yang rendah #menit 1/ 9 :& Skor )P7)8 yang rendah dapat menandakan adanya ketidaksempurnaan  bersihan dari jalan nafas, termasuk *airan dalam paruparu neonatus.

Etiologi dan Patofisiologi Transient tachypnea of the newborn #$$& newborn  #$$& adalah hasil dari terlambatnya  pembersihan *airan paruparu janin. Distress pernafasan dulu diperkirakan karena defisiensi relatif pada surfaktan tetapi sekarang penyebabnya telah diketahui, yaitu timbunan *airan pada paruparu karena ketidakmampuan paruparu janin dalam menyerap *airan.1,3;

2

 

Per er**obaa aan n

in