Traumatologia Preguntas

PRIMER PARCIAL 1.- COMPLICACIONES COMUNES DE LAS FRACTURAS MISMAS Retardo Retardo de consolidación Pseudoartrosis Pseudoartrosis o falta de consolidación Consolidación viciosa o mala unión Necrosis isquémica Acortamiento de la extremidad Detención del crecimiento crecimiento Estimulación del crecimiento crecimiento Infección • • • • • • • •

2.- LAS ETAPAS DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS CERRADAS ES: Reducción Reducción de la fractura Inmovilización Rehabilitación Rehabilitación uncional • • •

3.- QUE FERULAS PODEMOS PONER EN EL MIEMBRO SUPERIOR érula érula braquio!almar érula érula antebraquio!almar erula erula antebraqiodi"ital érula en # de $atson %ones érula érula !osterior !or encima & deba'o del codo érula en hi!erextensión de mu(eca érula érula en !inza de az)car 4.- LA FRACTURA EXPUESTA CON HERIDA MENOR DE 1CM ES: *RAD+ , *RAD+ 5.- CONCEPTO DE LUXACION Pérdida Pérdida total de la relación entre las su!er.cies de una articulación que afecta la ca!sula articular & los te'idos circundantes como m)sculos & li"amentos/ 6.- LA SEPARACION SEPARACION COMPLETA DE LA EPIFISIS EPIFIS IS Y LA DIAFISIS A QUE GRADO CORRESPONDE EN LA CLASIFICACION CLASIFICA CION DE SALTER SALTER Y HARRIS *RAD+ ,

*RAD+ -

*RAD+ 0

.- COMPLICACIONES DE FRACTURAS EN LOS NI!OS  Detención del crecimiento crecimiento  Deformidad  Acortamiento ".- LA FRACTURA MAS FRECUENTE DE LA CLA#ICULA CLA#ICULA ES ,10 2EDI+ ,10 E34ERN+ ,10 IN4ERN+ $.- LA LUXACION LUXACION ACROMIOCLA#ICULAR ACROMIOCLA#ICULAR ES MAS FRECUENTE FRECUENTE EN: A% AD#54+6 B% AD#54+6 C% NI9+6 AD#54+6 %+7ENE6 %+7ENE 6 AD#54+6 2A8+RE 2A8+RE6 6 1&.- LAS FRACTURAS FRACTURAS SUPRACONDILEAS SUPRACONDILEAS EN EXTENSION SE INMO#ILI'AN EN:

A% E34EN6I+N B% 5E3I+N 11.- COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS REACIONADAS CON TE(IDOS Y ORGANOS ADYACENTES. 5esión de vasos san"u:neos de "ran calibre 6:ndrome com!artimental Contractura isquémica de 7ol;mann 5esión de nervios !eriféricos 5esión de tendones 5esión de !umones< intestinos< ve'i"a< medula es!inal/ 12.- EN QUE CONSISTE LA REDUCCION MIXTA Es aquella en la cual con un instrumento a través de una !eque(a incisión se com!lementa la reducción !or maniobras externas 13.-QUE FERULAS PODEMOS PONER EN EL MIEMBRO INFERIOR erulamuslo = !edica érula muslo > maleolar ?ota corta de &eso érula de 4homas érulas !osteriores de &eso !or encima & deba'o de la rodilla 14.- LA FRACTURA ABIERTA CON HERIDA MAYOR A 2 CM QUE GRADO ES EN LA CLASIFICACION DE GUSTILO *rado III 15.- LA COMPRESION DE UNA PARTE DEL CARTILAGO DE CRECIMIENTO CORRESPONDE AL GRADO 5 DE SALTER Y HARRIS A% Cierto  B% also 16.- EL TRATAMIENTO DE FRACTURA DE CLA#ICULA EN NI!OS ES: A% @uir)r"ico B% +rto!édico 1.- LA ROTURA DEL LIGAMENTOS ACROMIOCLA#ICULAR) LIGAMENTO CORACOCLA#ICULAR INTACTO) DOLOR LOCAL ES: A% 5uxaciónacromio clavicular B% 6ubluxaciónacromio clavicular 1".- TRATAMIENTO DE URGENCIA EN FRACTURA DE HUMERO

SEGUNDO PARCIAL

1.- TRATAMIENTO DE FRACTURAS DE CUBITO Y RADIO EN NI!OS érula !osterior de &eso con el codo en B & el antebrazo en su!inación en las fracturas de tercio !roximal< en las de tercio medio en !osición neutral & en tercio distal en !ronación/ Anal"ésicos Antiinamatorios A!licar hielo 2.- LA FRACTURA DEL TERCIO PROXIMAL O MEDIO DEL CUBITO CON ANGULACION ANTERIOR DE LOS FRAGMENTOS FRACTURADOS Y LUXACION ANTERIOR DE LA CUPULA DEL RADIO ES: A% 2+N4E*IA P+R E34EN6I+N

B%2+N4E*IA P+R 5E3I+N

3.- LA FRACTURA DE COLLES ES: A% E34RA = AR4IC#5AR PARCIA5 DE5 RADI+

B% RAC4#RA AR4IC#5AR

C% RAC4#RA AR4IC#5AR 4+4A5 DE5 RADI+ 4.- TRATAMIENTO DE EMERGENCIA DE FRACTURA DE COLLES Anal"ésicos ielo local érula braquio=!almar o férula !osterior de &eso con el codo en exión de B Elevación de miembro su!erior 5.- LA NECROSIS A#ASCULAR SE PRODUCE EN EL ESCAFOIDES EN EL SEGMENTO: A% PR+3I2A5 B% DI64A5 6.- LA FRACTURA DEL CUELLO DEL 5TO METACARPIANO SE CONOCE CON EL NOMBRE DE: A% R+5AND+ B% ?ENE4  C% DE5 ?+3EAD+R .- FRACTURAS QUE COMPROMETEN EL ANILLO PEL#IANO EN UN SOLO SEGMENTO: ractura de la rama !ubiana > isquiFtica ractura del ala iliaca o o o o

".- COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS GRA#ES DE PEL#IS  6hoc;  5esión vésico=uretral/  5esiones de recto  Pseudo=abdomen a"udo/ $.- CLASIFICACION ANATOMICA DE LUXACION DE CADERA Anterior Posterior Central

1&.-EN LAS FRACTURAS DE CUELLO DE FEMUR LA PIERNA ESTA ACORTADA Y EN ROTACION: A% IN4ERNA

B% E34ERNA

11.- COMPLICACIONES Y SECUELAS DE LAS FRACTURAS DE LOS HUESOS DEL ANTEBRA'O ,/ 6:ndrome de 7ol;mann -/ Retardos de consolidación & 6eudoartrosis 0/ Consolidacio viciosa a/ Des!lazamientos residuales b/ 6inostosisradiocubital 12.- LA FRACTURA DE TERCIO PROXIMAL O MEDIO DEL CUBITOCON ANGULACION POSTERIOR DE LOS FRAGMENTOS FRACTURADOS Y LUXACION POSTERIOR O POSTEROLATERAL DE LA CUPULA RADIAL ES UN A% 2onte"ia extensión B% 2onte"ia exión 13.- TRATAMIENTO DEFINITI#O DE FRACTURA DE COLLES Reduucion incruenta ba'o anestesia local< re"ional o "eneral Paciente en dec)bito dorsal< e'ercer tracción en la mano & el a&udante contratraccion en el brazo teniendo el codo exionado a B/ 5a maniobra de reducción se e'ecuta a!licando !resión sobre el dorso de la mu(eca a nivel del fra"mento inferior des!lazado llevarlo a lo ventral/ Inmovilizar con &eso braquio!almar de'ando el codo en B< la muleca en exion< desviación cubital & !ronación/ acer control radioló"ico a los ,B dias/ En caso de !resentar si"nos de S*NDROME COMPARTIMENTALesta contraindicada la reducción & colocación de &eso cerrado !orque aumenta el edema< ha& ma&or com!resión externa< e hi!er!resion del sistema venoso que conducirF a trastornos isquémicos !or lo que realizamosG Reducción cerrada i'ación con clavi'as de Hirschner  8 de inmediato fasciotomia de la extremidad en su cara ventral Inmovilizar con férula de &eso dorsal/ 6i solo existe EDEMA se realizaG Reducción cerrada i'ación !ercutFnea con clavi'as de Hirschner Elevar extremidad A!licar hielo +bsetvar estado vasculonervioso continuamente En ANCIANOS: Reducción incruenta en quirófano Pasar 0 clavi'as !ercutFneas de Hirschner en direccion  +blicuadesde la estiloides del radio hasta la cortical de la meta.sis o!uesta  +blicua de meta.sis a e!:.sis   4ransversal de e!:.sis de radio a e!:.sis de cubito Inmovilizar el antebrazo con férula !osterior de &eso/

14.- EL DOLOR A LA PRESION EN LA TABAQUERA ANATOMICA ES SIGNO DE: A% ractura de escafoides B% 5uxación del semilunar

15.- TRATAMIENTO DE EMERGENCIA DE LOS TRAUMATISMOS DE LA MANO   Inmovilización con férula antebraquio= !almar anterior dedos en semiexion   Anal"ésicos & antiinamatorios   ?razo elevado 16.- MENCIONE LAS FRACTURAS DE LA PEL#IS QUE NO COMPROMETEN EL ANILLO PEL#IANO       

1.- QUE EXAMENES PEDIMOS EN LESIONES GRA#ES DE PEL#IS  Radio"raf:a de abdomen sim!le  Punción en fosa il:aca izquierda/ 6e !uede obtener san"re libre hemo!eritoneoJ o contenido intestinal ru!tura de intestinoJ/   4omo"raf:a axial com!utada/  Eco"raf:a abdominal 1".- EN LA LUXACION POSTERIOR DE CADERA LA PIERNA ESTA EN ROTACION: A% Externa B% Interna 1$.- EXAMEN FISICO DE UN PACIENTE CON FRACTURA DE CUELLO DE FEMUR MIEMBRO INFERIOR: 2Fs corto/ Rotado al externo/ Abducido/ Im!otencia funcional/ No levanta el talón del !lano de la cama/ Dolor en base del muslo irradiado a la cara interna/

TERCER PARCIAL 1.- LOS DESGARROS DE LOS MENISCOS SON COMUNES ANTES DE LOS 16 A!OS A% Cierto B% also 2.- SE DESPRENDE UNA CU!A LATERAL DE LA MESETA TIBIAL) LA SUPERFICIE ARTICULAR SE HUNDE HACIA LA METAFISIS) BA(A ENERGIA) ANCIANOS) CON HUESO SUBCONDRAL DEBILITADO ES FRACTURA TIPO: A% 6chatz;er , B% 6chatz;er 3.- CLASIFICACION DE FRACTURA DE TIBIA SEG+N SU LOCALI'ACION      

Del tercio su!erior/ Del tercio medio/ Del tercio inferior/

4.- LA NECROSIS A#ASCULAR DEL CUERPO DEL ASTRAGALO ES COMUN) LA NECROSIS DE CUELLO Y CABE'A ES COMUN A% Cierto B% also 5.- LA FRACTURA DE LA ROTULA ES FRECUENTE EN NI!OS A% Cierto B% also 6.- CLASIFICACION DE ,EBER EN LAS FRACTURAS DE TOBILLO ,/ A 0 la fractura se da !or deba'o del !lafón tibial sin com!rometer la sindesmosis tibio !eronéa ,/ B 0 el trazo de fractura inicia a nivel del !lafón tibial extendiéndose !roximalmente de manera oblicua o es!iroidéa/ En este ti!o de lesiones se com!romete la sindesmosis de manera !arcial rom!iéndose en el fra"mento distal maléolo externo que se des!laza !osterior & !roximalmenteJ quedando inte"ra en el fra"mento !roximal diF.sis !eronealJ la cual queda unida a la tibia !or la sindesmosis restante/ ,/ C 0 son fracturas !roximales al !lafón tibial com!rometiendo la sindesmosis & "eneralmente la estabilidad del tobillo/ •

•

•

.- EL SIGNO DEL BOSTE'O INDICA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS: A% Colaterales B% Cruzados ".- CUAL ES EL GERMEN PATOGENO MAS FRECUENTE DE LA OSTEOMIELITIS Esta.lococo Fureos/ BK

$.- LOCALI'ACION DE LAS METASTASIS OSEAS  Columna LB KJ a!lastamiento vertebral< trastornos neuroló"icosJ  Cadera MB KJ  Costillas 0B KJ  CrFneo , KJ  uesos lar"osG h)mero< fémur  uesos !eriféricos 1&.- TUMORES MALIGNOS FORMADORES DE HUESOS  +steosarcoma  +steosarcoma&uxtacortical 11.- TRATAMIENTO INICIAL DE LOS DESGARROS DE MENISCO  Inmovilización con férula articulada braceJ  ielo  Extremidad elevada  AINE6  Presencia de l:quido abundante enla articulaciónG REA5IOAR  ARTROCENTESIS  ARTROCENTESIS:            

Rodilla en 20º de fexión  Asepsia rigurosa de la zona Punción con agua no !" en #  $ngulo superoex%erno de ró%ula Conec%ar a eringuilla de 20cc &ano li're# co(pri(ir ar%iculación

12.- FRAGMENTO EN FORMA DE CU!A DE LA MESETA TIBIAL) NO CONMINUTA) SEPARADO Y DESPLA'ADO HACIA ABA(O Y AFUERA) BA(A ENERGIA) EN (O#ENES ES FRACTURA TIPO: A% 6chatz;er ,

B% 6chatz;er -

13.- CLASIFICACION DE FRACTURA DE TIBIA SEG+N ANATOMIA DEL RASGO    4ransversales = ras"o )nico   +bl:cuas = ras"o doble   Es!iro:deas = conminuta   Conminutas = con estallido 14.- FRACTURA DE ASTRAGALO 0 COMPLICACIONES   Necrosis Avascular   Infección   +steomielitis   Pseudoartrosis   alta de Consolidación 15.-LA PRESENCIA DE FRACTURAS EN COLUMNA DORSO-LUMBAR Y LESIONES EN PEL#IS Y RODILLA ES FRECUENTE EN FRACTURAS DEL:

A% CalcFneo

B%AstrF"alo

16.- ORDENES RADIOLOGICAS EN FRACTURA DE ROTULA o o o o

R3 AP DE R+DI55A R3 5A4ERA5 DE R+DI55A R3 A3IA5 DE R+DI55A  4AC DE R+DI55A

1.-LA FRACTURA DE TOBILLO ,EBER TIPO A COMPROMETE LA SINDESMOSIS TIBIO 0 PERONEA A% Cierto B% also 1".- EL SIGNO DEL CA(ON INDICA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS: A% Colaterales B% Cruzados 1$.- #IAS POR LAS CUALES PUEDE LLEGAR EL GERMEN DE LA OSTEOMIELITIS E / 7 8/ 8 9; ;/ 7; ?8 @7/>8%.- El "ermen lle"a al hueso arrastrado !or el torrente san"u:neo bacteriemiaJ & lle"a al hueso a través de una herida que se infecta !or o o o

Pro&ectil< @uir)r"ica< ractura ex!uesta< etc/

D/>8. 2&.- TUMORES BENIGNOS FORMADORES DE HUESOS +steoma +steoma osteoide +steoblastoma o o o