Traumatismo Craneoencefalico

 

VTAUBAVLSBM CTAJEMEJCEGÁNLCM Tehadlnltaclój jeurmnó`lca ej afuntms Nlc. Hu`m Dejâtez Benlssa Oacienlje @arcâa Canferój Barlnyj Vrevlñm Wenázquez Nlzzeth Quljterm Tmfrâ`uez

 

Tevlslój ajatóblca

 

Crájem

 

Crájem Es en esquenetm fe na cadeza. Está gmrbafa pmr 8 huesms separafms. Lbpares? Grmjtan, Esgejmlfes, Etbmlfes y Mcclpltan [ares? Vebpmran y [arletan. Nms huesms fen crájem estáj ujlfms pmr suturas? Sutura cmrmjan? uje cmrmjan? uje huesm grmjtan cmj nms parletanes Sutura sa`ltan? uje sa`ltan? uje nms huesms parletanes Sutura nabdfmlfea? ujej nabdfmlfea? ujej nms huesms parletanes y tebpmranes cmj en mcclpltan. Sutura escabmsa? uje en huesm tebpmran cmj en parletan.

 

Está cmbpuesta pmr 7 caras

1) Ajterlmr? Gmrbafa pmr nms huesms grmjtan y cl`mbácms, nas órdltas, re`lój jasan, baxlnares y na bajfâduna. 4) [msterlmr? Cmbpuesta pmr en mcclpuclm, partes fe nms huesms parletanes y pmrclmjes bastmlfeas fe nms huesms tebpmranes. Es fmjfe se puefe mdservar en gmrabej ba`jm

3) Nateran? Gmrbafa pmr en jeurmcrájem y vlscermcrájem

 

6) Superlmr? Se puefej apreclar na sutura cmrmjan, sa`ltan y nabdmlfea, an l`uan que en dre`ba y en vìrtex, y nms gmrabejes parletan y eblslarlms 5) Exterja? Na dase fen crájem esta gmrbafa pmr en huesm mcclpltan que gmrba en gmrabej ba`jm(B.E., Bejlj`es, arterlas espljanes ajt., pmst. y j. XL). Na `raj adertura ejtre en mcclpltan y pmrclmj petrmsa fen tebpmran, es en gmrabej yu`unar (veja yu`unar ljterja, y j. LX - XL) 7) Ljterja? [resejta 3 `rajfes fepreslmjes a flgerejtes jlvenes9 Gmsas crajeanes ajterlmr(+ ajterlmr(+ antm), befla y pmsterlmr(+daom) (gmrbaj na cavlfaf cavlfaf crajean)

 

\ 3 gmsas 1) Gmsa crajean ajterlmr? Mcupafa pmr nas pmrclmjes ljgerlmr y ajterlmr fe nms nódunms grmjtanes. 4) Gmsa crajean befla? Cmbpuesta befla? Cmbpuesta pmr na slnna turca. 3)Gmsa crajean pmsterlmr? Anmoa pmsterlmr?  Anmoa an ceredenm, puejte y befuna mdnmj`afa mdnmj`afa

 

Bejlj`es   Bejlj`es [rmpmrclmjaj prmtecclój actuajfm cmbm adsmrdejtes fe nms lbpactms que evltaj en cmjtactm cmj nms huesms clrcujfajtes. g ldrmsas. Na capa exterja (ejfmstlan) se guslmja Furabafre? cmjsta fe fms capas gldrmsas. Furabafre? cmjsta cmj en perlmstlm que recudre nms huesms crajeanes y na capa c apa bás ljterja (bejâj`ea). Estas fms capas estáj separafas s eparafas pmr uj espaclm estrechm que cmjtleje nâqulfm ljterstlclan y vasms saj`uâjems s aj`uâjems ljcnuyejfm nas `rajfes vejas tabdlìj cmjmclfas cmbm sejms furanes.

 

Ej cuatrm nmcanlzaclmjes nms pnle`ues fe na capa bejâj`ea fe na furabafre se extlejfej prmgujfabejte ej na cavlfaf crajean. Estms tadlques vaj a sudflvlflr na cavlfaf crajean y prmpmrclmjará uj smpmrte para en ejcìganm, nlbltajfm en bmvlblejtm fen ceredrm. Na hmz fen ceredrm? Se prmyecta ejtre nms heblsgerlms ceredranes ej na clsura nmj`ltufljan. Na tlejfa fen ceredenm (tejtmrlm)?  (tejtmrlm)?  Smstleje y prmte`e nms fms nódunms mcclpltanes fen ceredrm. Vabdlìj Vabdlìj separa nms heblsgerlms ceredenmsms fe nms fen ceredrm. ceredenm?  Separa nms fms heblsgerlms ceredenmsms Na hmz fen ceredenm? En flagra`ba fe na slnna? cudre na slnna turca t urca fen esgejmlfes. Ajcna na furabafre an esgejmlfes y ejvuenve na dase fe na hlpóglsls.

 

Aracjmlfes? Na aracjmlfes es uja fenlcafa bebdraja que cudre en ejcìganm y Aracjmlfes? Na se sltÿa ejtre na furabafre superglclan y na plabafre. Espaclm sudfuran? Espaclm estrechm que separa na furabafre fe na aracjmlfes. Espaclm sudaracjmlfem? Ej este espaclm hay uja ref glja fe gldras fe cmná`ejm y enástlcas que ujej na aracjmlfes cmj na plabafre.

Na aracjmlfes crajean actÿa cmbm techm smdre nms vasms saj`uâjems crajeanes, y na plabafre gmrba en suenm. Nas arterlas y vejas ceredranes tlejej su suoeclój ej nas tradìcunas aracjmlfeas y estáj rmfeafas pmr en nâqulfm ceganmrraquâfem

 

[labafre?  Afherlfa a na superglcle fen ejcìganm, sl`ulejfm sl`ulejfm su cmjtmrjm y recudrlejfm nms surcms. Na plabafre crajean es uja bebdraja buy vascunarlzafa que actÿacuajfm cmbm uj que smdre smstleje nms `rajfes saj`uâjems ceredranes se suenm rablglcaj na superglcle fenvasms ejcìganm.

 

Darrera hebatmejcegánlca Esta darrera prmpmrclmja uj beflm para bajtejer uj ejtmrjm cmjstajte que es jecesarlm para en cmjtrmn cmbm para en gujclmjablejtm afecuafm fe nas jeurmjas fen SJC. Testrlj`e en pasm fe clertas sustajclas fesfe na saj`re hacla nms teolfms fen SJC. Está cmjstulfa pmr cìnunas ejfmtenlane ejfmtenlaness especlanlzafas que recudrej en slsteba vascunar ceredran. WASM SAJ@ULJEM

CETEDTM

 

Nâqulfm ceganmrraquâfem NCT se trata fe uj nâqulfm cnarm e ljcmnmrm que clrcuna cmjjuabejte pmr nas cavlfafes fen ejcìganm y na bìfuna y pmr en espaclm sudaracjmlfem. En vmnubej tmtan fe NCT es fe 8; a 15; bN ej en afuntm. Cmjeje `nucmsa, prmteljas, aclfm naccm, urea, camjes y ajlmjes y an`ujms neucmcltms

 

NCT Cmjtrlduye a na hmbemstasls fe tres bajeras? 1. [rmtecclój becájlca? Beflm que abmr`ua nms lbpactms y prmte`e an teolfms jervlmsm fen ejcìganm y bìfuna fe bmvlblejtms que prmvmcarâaj su rmce cmj nas parefes óseas. En nâqulfm tabdlìj smseje an ejcìganm ej na cavlfaf crajeaja. 4. [rmtecclój quâblca? prmvee uj abdlejte quâblcm ópbm para na señanlzaclój jeurmjan cmrrecta. 3. Clrcunaclój? [erblte en ljtercabdlm fe jutrlejtes y prmfuctms fe fesechm ejtre na saj`re y en teolfm jervlmsm

 

Lrrl`aclój

 

https?//www.cmjseombexlcajmfejeu rmclejclas.mr`/ujlfaf-3-1jeurmajatmbla

 

Ceredrm Es na re`lój bás `rajfe fen ejcìganm. Gmrbafm pmr nms heblsgerlms ceredranes pares que fescajsaj smdre en flejcìganm y en trmjcm fen ejcìganm.

 

Heblsgerlms ceredranes Uja `ruesa capa fe sustajcla `rls superclan que va a cudrlr nms heblsgerlms ceredranes que gmrbaj nas supercles superlmr y nateran fen ceredrm. Na supercle gmrba uja serle fe crestas enevafas, nas clrcujvmnuclmjes m `lrms, separafas pmr fepreslmjes estrechas 2 surcms, m pmr hejflfuras bás prmgujfas nnabafas clsuras.

 

Nódunms ceredranes

 

Nódunm grmjtan (cmrteza bmtmra prlbarla) -Cmjtrmn cmjsclejte fe nms bÿscunms estrlafms

Nódunm parletan (cmrteza sejsltlva prlbarla) -[ercepclój cmjsclejte fen tactm, na preslój, na vldraclój, en fmnmr, na tebperatura y en `ustm

Nódunm mcclpltan (cmrteza vlsuan)

Nódunm tebpmran (cmrteza aufltlva y cmrteza mngatmrla)

-[ercepclój cmjsclejte fe nms estâbunms vlsuanes

-[ercepclój cmjsclejte fe nms estâbunms aufltlvms y mngatlvms

 

Áreas fe asmclaclój Cafa uja fe nas re`lmjes sejslvas sejslvas y bmtmras fe na cmrteza cmrtez a estáj cmjectafas a uj área fe asmclaclój cercaja.

En tìrbljm área fe asmclaclój se unlza para nas re`lmjes fen ceredrm lbpnlcafas ej na ljte`raclój fe na ljgmrbaclój sejslva m bmtmra.

Ljterpretaj sejslvms nne`aj fe mtrms nu`aresnms felbpunsms na cmrteza ceredran que y pnajlcaj, preparaj y ayufaj a cmmrfljar nms lbpunsms bmtmres.

 

Cejtrms fe ljte`raclój Tecldej y prmcesaj na ljgmrbaclój fe buchas áreas fe asmclaclój flgerejtes Estas re`lmjes flrl`ej acvlfafes bmtmras cmbpneoas y nnevaj a cadm gujclmjes ajanâcas cmbpnlcafas.

 

[reslój ljtracrajean En ejcìganm, na bìfuna espljan, en NCT y na saj`re estáj ejcerrafms ej en crájem y ej en cmjfuctm raquâfem prmtectmres y cmjstltuyej c mjstltuyej uj slsteba casl ljcmbpresldne. Hay ujms becajlsbms fe cmbpejsaclój. Uja vez se a`mtaj estms becajlsbms, cuanquler aubejtm fe vmnubej sl`jlglca uj aubejtm fe preslój. Nms becajlsbms cmbpejsatmrlms smj? ◍ Teadsmrclój fe NCT m su fesvlaclój an espaclm sudaracjmlfem e ◍ ljtrarraquâfem Sanlfa fe saj`re vejmsa y vasmcmjstrlcclój arterlmnar ◍ Bmflglcaclmjes ej en espaclm extracenunar ex tracenunar fen parìjqulba

 

FEGLJLCLÓJ ➖

En traubatlsbm crajemejcegánlcm VCE es na neslój flrecta fe estructuras crajeanes, ejcegánlcas m bejâj`eas, que se presejta cmbm cmjsecuejcla fen egectm becájlcm, prmvmcafm pmr uj a`ejte gâslcm exterjm, que puefe mrl`ljar uj feterlmrm gujclmjan fen cmjtejlfm crajean. -CEJEVEC

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„Uja agectaclój fen ceredrm causafm pmr uja guerza exterja que puefe prmfuclr uja flsbljuclój m flsgujclój fen jlven fe cmjclejcla y que cmjnneva uja anteraclój fe nas hadlnlfafes cm`jltlvas, gâslcas y/m ebmclmjanes fen ljflvlfum‒- Jeurmrhd

 

Vraubasbm crajemejcegánlcm @EJETANLFAFES • Está ejtre nms tlpms bás cmbujes fe trauba que se atlejfej •  Aprmxlbafabejte en 05% fe nms paclejtes cmj trauba craje crajemejcegánlcm mejcegánlcm que recldej atejclój bìflca puefej ser cnaslglcafms cmj neslmjes neves9 en 15%, cmbm bmferafas, y en 1;%, cmbm `raves. • Nms smdrevlvlejtes fe NCV grecuejtebejte quefaj cmj secuenas jeurmnó`lcas que agectaj nas actlvlfafes nadmranes y smclanes.

 

Eplfeblmnm`âa Ej Bìxlcm, en VCE es na cuarta causa fe buerte, que cmrrespmjfe a buertes vlmnejtas y acclfejtes, cmj bmrtanlfaf fe 38.8 pmr 1;; bln hadltajtes. Ej renaclój cmj hmbdres y buoeres, es baymr en fen varój ej 3?1, agecta prljclpanbejte a na pmdnaclój fe 15 a 65 ams. (Carrlnnm T, 4;15).

 

Becajlsbms fe Neslój 1. En trauba flrectm? Es prmfuclfm cuajfm uj mdoetm actÿa cmjtra na cadeza ljbóvln m que na cadeza ej bmvlblejtm chmque cmjtra uj mdoetm ljbóvln (cmbm se ve ej nas caâfas m preclpltaclmjes). Sur`e asâ nms cmjceptms fe `mnpe, cmjtra`mnpe y `mnpe ljterbeflm fe na caâfa. a. @mnpe d. Cmjtra`mnpe c. @mnpe ljterbeflm

 

4. Guerzas pmr clzannablejtm? Se fa pmr en rmce fe na superglcle ceredran c eredran cmjtra estructuras fe na dase fen crájem, cmbm nm puefe ser na náblja crldmsa fen etbmlfes, na crlsta `annl, ana baymr fen esgejmlfes, cnlvus, ejtre mtrms.

3. Vmrslój y rmtaclmjes? Este becajlsbm fe trauba mcurre cuajfm pmrclmjes fen ceredrm se buevej ej flrecclmjes mpuestas cmbm mcurre cmj nms bmvlblejtms aj`unares ej nms acclfejtes fe trájsltm.

 

6. Aceneraclój - Fesaceneraclój? En Fesaceneraclój? En ceredrm, an tejer flgerejtes fejslfafes, jm se bueve a na blsba venmclfaf v enmclfaf que en crájem cuajfm hay uj bmvlblejtm fe aceneraclój-fesaceneraclój, mcurrlejfm uj retarfm ej en bmvlblejtm fe an`ujas partes fen blsbm. Este becajlsbm fe trauba es tâplcm t âplcm fen nnabafm sâjfrmbe fen bejmr sacuflfm.

 

Gracturas fe Crájem • Nas gracturas fe crájem feprlblfas se cnaslcaj cmbm adlertas m cerrafas, fepejflejfm fe na ljte`rlfaf fen cuerm cadennufm superpuestm. • Nas gracturas fe na dase fen crájem puefej mcurrlr ej cuanquler pujtm fe na blsba perm na udlcaclój plca se ejcuejtra ej na pmrclój pìtrea fen huesm tebpmran. • Nms hannaz`ms asmclafms cmj uja gractura fe dase fe crájem ljcnuyej hebmbpajm, mtmrrea fe nâqulfm ceganmrraquâfem m rljmrrea, equlbmsls perlmrdltarla („moms fe bapache‒) y equlbmsls retrmaurlcunar (sl`jm fe Dane).

 

Cmjtuslój ceredran y hebmrra`la ljtraceredran Nms nu`ares cmbujes para nas cmjtuslmjes smj nms pmnms grmjtanes, na cmrteza sudgrmjtan y nms nódunms tebpmranes. Nas cmjtuslmjes puefej mcurrlr flrectabejte fedaom fen sltlm fe lbpactm m ej en nafm cmjtranateran (neslój fe cmjtra`mnpe). Becajlsbm? se prmfuce pmr uj fespnazablejtm tlsunar ráplfm En área cmjtusa suene ser hebmrrá`lca cmj efeba clrcujfajte y, ej mcaslmjes, asmclafa cmj hebmrra`la sudaracjmlfea. Na flsgujclój jeurmnó`lca puefe ser prmgujfa y prmnmj`afa, cmj paclejtes que buestraj cmjguslój bejtan, mdjudlnaclój m cmba.

 

Hebmrra`la Sudaracjmlfea Vraubáca Esta agecclój es en resuntafm fe na anteraclój fe nms vasms sudaracjmlfems y se presejta cmj saj`re ej en CSG. Becajlsbm? pmr na aceneraclój fe nas veces [uefe es pmr prmfuclrse lbpactm smdre cadeza - fesaceneraclój, na baymrâa Nms paclejtes puefej queoarse fe ceganea flgusa, jáuseas m gmtmgmdla. Na hebmrra`la sudaracjmlfea traubátlca puefe ser na ajmbanâa presejte ej na CV bás cmbÿj ej paclejtes cmj VDL bmferafa m `rave.  An`ujms casms puefej pasarse pmr antm sl na CV se mdtleje mdtleje bejms fe sels hmras fespuìs fe na neslój.

 

Hebatmba Eplfuran Es en resuntafm fe uja acubunaclój a`ufa fe saj`re ejtre na parte ljterja fen crájem y na furabafre. [mr nm `ejeran, asmcla cmj uja gractura crájem que nacera uja arterla bejâj`ea, cmj se baymr grecuejcla, na arterlafe bejâj`ea befla. Na neslój sudyacejte fen ceredrm puefe jm ser jecesarlabejte `rave. Ej en escejarlm cnáslcm, en paclejte experlbejta pìrflfa fe cmjclejcla nue`m fe uja neslój ej na cadeza.

 

Hebatmba Sudfuran Es uja acubunaclój fe saj`re vejmsa ejtre na furabafre y na aracjmlfes, es en resuntafm fen `mtem fe nas vejas que se extlejfe fesfe en espaclm sudaracjmlfem a nms sejms vejmsms furanes. Becajlsbm? En bás cmbÿj es na aceneraclój-fesaceneraclój repejtlja. repejtlja. Ej en hebatmba sudfuran a`ufm, nms paclejtes se presejtaj fejtrm fe nms 16 fâas fe na neslój, y na baymrâa se vuenve sljtmbátlca fejtrm fe nas 46 hmras fe na neslój. Fespuìs fe fms sebajas, nms paclejtes se fegljej cmbm tejer uj hebatmba crójlcm.

 

Bajlgestaclmjes cnâjlcas y crlterlms fe trasnafm a [ìrflfa fe na cmjclejcla hmspltanlzaclój.

• •

Gmcanlzaclój jeurmnó`lca

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Abjesla ajteró`rafa m retró`rafa

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Ceganea perslstejte fesfe en traubasbm Wóbltms fespuìs fen trauba

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Cmbpmrtablejtm ajmrban

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Smspecha fe gractura m neslój pejetrajte fe cadeza

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 Crlsls cmjvunslvas pmsterlmres an trauba

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 Ajtecefejte fe saj`rafm m anteraclmjes ej na cma`unaclój

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 [aclejte cmj terapla ajcma`unajte (Eo. wargarlja)

 Vraubasbm fe antm lbpactm (Eo. neslmjes pmr vehâcunm ej bmvlblejtm, cmnlslmjes, caâfa fe uja antura baymr a uj betrm m a cljcm escanmjes)

 

Bajlgestaclmjes cnâjlcas Ej gujclój fe na renaclój crmjmnó`lca ejtre nas crlsls y en VCE se cmjmcej tres pmsldlnlfafes ?

a) Crlsls ljbeflatas? Aparecej ej nms prlberms se`ujfms m bljutms tras en VCE. Se prmfucej

cmbm cmjsecuejcla fen lbpactm traubácm flrectm. Tepresejtaj uja reacclój ve`etava fmnmrmsa. Se bajlestaj cmj atmjâa m hlpertmjâa `ejeranlzafa, se`ulfa ej mcaslmjes fe cnmjlas slbìtrlcas y dreves.

 

d) Crlsls precmces? Apa precmces? Aparecej recej ejtre na prlbera hmra y nms 0 fâas pmstraubatlsbm. Tenaclmjafas cmj sels hlpmtìtlcms gactmres causanes ? 1) hebatmbas 1)  hebatmbas ljtracrajeanes (4;% fe nas mcaslmjes) 4) gmcms fe cmjtuslój ceredran 4) gmcms 3) Anteraclój 3)  Anteraclój enectrmnâtlca a`ufa 6) trastmrjm fe clrcunaclój vascunar ceredran 6) trastmrjm 5) ebdmnla 5)  ebdmnla `rasa 7) cmbpnlcaclój 7)  cmbpnlcaclój ljgecclmsa (bejlj`ltls, adscesm ceredran etc.).

 

sebaja fen VCE y fegljej c) Crlsls tarfâas? Aparecej tarfâas? Aparecej fespuìs fe na prlbera sebaja na exlstejcla fe uja eplnepsla pmstraubátlca a partlr fe na se`ujfa crlsls.  Aparecej ej en 5;-7;% fe nas mcaslmjes ej en en prlber bes pmstraubatlsbm, y se cmbpneta en 8;-