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TRATAMIENTO DE LAS AMPUTACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
Se siguen las mismas pautas ya señaladas anteriormente. El tratamiento de fisioterapia se adaptará a los diferentes estadios y se adecuará a las características individuales de cada paciente. Preoperatorio El objetivo será preparar al paciente para la intervención y obtener una rápida recuperación. Esta fase solo es posible cuando la intervención quirúrgica es programada. Las actuaciones que se seguirán en este periodo son:
Fisioterapia respiratoria: se enseñará al paciente la respiración diafragmática, el control de la tos y las expectoraciones. Ejercicios de fortalecimeinto del tronco y de las articulaciones proximales. Eduación sobre posturas adecuadas e inadecuadas. Información sobre la importancia de los cuidados del muñón.
Postoperatorio
Fisioterapia respiratoria, movilización de miembros inferiores. En pacientes con muñón corto de húmero o desarticulaciones proximales se realizará el control postural a la altura del tronco, ya que tiene a inclinarse hacia el lado sano, en amputaciones de tercio medio y distal del húmero, se debe mantener una buena alineación de la escápula y del muñón, evitando las posiciones de abducción y flexión, y por último en las amputaciones por debajo del codo se debe evitar la flexión. Ejercicios isométricos de la musculatura de tronco, cuello y cintura escapular. es capular. Periodo preprotésico
Cuidados del muñón: la piel del muñón suele ser muy sensible, por lo que se
enseñará al paciente a realizar masajes del muñón utilizando un cepillo de cerdas suaves o bien con una tela áspera. El vendaje compresivo se enseñará a los familiares por la dificultad de su realización por parte del paciente. pa ciente. Toma de conciencia del esquema corporal modificado a través de ejercicios en el espejo. Fortalecer la extremidad sana si la amputación es del lado no dominante y si es del lado dominante se deberá incidir tanto en el fortalecimiento muscular como en mejorar la motricidad fina, así como las destrezas. Periodo protésico No todos los pacientes eligen el uso de una prótesis ya que en general son menos funcionales.
Se debe conocer el tipo de prótesis que portará el paciente porque el tratamiento en esta fase puede variar. Protesis estéticas
Trabajar la simetría corporal. Reeducar el esquema corporal. Prótesis funcionales
Se activan con el movimeinto del muñón o de la cintura escapular, dependiendo del nivel de amputación: Enseñar a paciente la colocación de la prótesis. Readaptación de la musculatura implicada en los movimientos que se deben generar para el movimiento de la prótesis.
Imagen recuperada de: https://www.ortopedialopez.com/tienda/protesis-de-miembrosuperior/mioelectricas/
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