Transtornos Del Lenguaje

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INTRODUCCIÓN: Los trastornos surgen de las alteraciones de los procesos cognoscitivos en gran parte par te secunda secundaria riass a algún tipo de disfunc disfuncion iones es biológic biológicas. as. Al igu igual al que la mayo ma yoría ría del re rest sto o de tr tras asto torn rnos os de de desa sarr rroll ollo, o, es esta tass alt alter erac acio ione ness so son n considerablemente mas frecuentes en varones que en mujeres. Por lo tanto para hablar de trastornos de lenguaje y lectura en niños en edades comp co mpre rend ndid idas as en entr tre e lo loss 4 y 6 añ años os es este te pe peri riod odo o co coin inci cide de co con n la et etap apa a preescolar, actualmente es le segundo siglo de educación inicial. Los niños que inician en la adquisición de la escritura mediante ejercicios preparatorios, pero todavía no se podría hablar de lectura ni escritura como tales salvo al final del periodos.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

DEFINICIÓN: Un tr tras asto torn rno o del del le leng ngua uaje je es le de dete teri rior oro o o de desa sarr rrol ollo lo de defi fici cien ente te de la comprensión y/o utilización de un sistema de símbolos hablados, escritos u otros. Es un impedimento para la habilidad de comprender o utilizar las palabras ya sea en un uso inapropiado de estas y sus significados, teniendo inhabilidad para poder expresar sus ideas, vocabulario reducido y la incapacidad de seguir  indicaciones.

¿QUÉ TIPO DE ATENCIÓN NECESITAN ESTOS NIÑOS? Necesitan una atención excepcional, ya que se trata de seres humanos con rasg ra sgos os fí físi sico cos, s, ca cara ract cter erís ístic ticos os,, ha habil bilid idad ades es ps psic icol ológ ógic icas as o co cond nduc uctu tual ales es observabl obse rvables es que difieren sign significat ificativame ivamente nte de los de la mayoría de cualquier  cualquier  población determinada. Sin embargo los recursos disponibles en las escuelas son insuficientes para apoya apo yarlo rlo en la adquisic adquisición ión de los con conten tenido idoss est establ ableci ecidos dos en los pla planes nes y programas de Studio; por lo tanto requiere de recursos mayores o diferentes, que puedan apoyar a estos niños especiales con con materiales y con profesionales en la esp especi eciali alidad dad.. Qui Quiene eness tie tienen nen que ela elabor borar ar pro proyec yectos tos par partic ticula ulares res de inte in tegr grac ació ión n de ac acue uerd rdo o al co cont ntex exto to de su in inst stit ituc ució ión n ed educ ucat ativ iva a y de la comunidad. Además el psicólogo debe orientar y apoyar a los padres de estos niños en el momento de tomar la decisión y luego l uego sostener la integración escolar  (si es el camino elegido)

¿CÓMO SE CLASIFICAN LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE? 1. Niño que o habla 2. Niño autista 3. disfemia o tartamudeo 4. Tartajeo 5. Disfasia ALTERACIONES DEL LENGUAJE: 1. disfonía 2. ecolalia 3. dis isa artri ria a

¿CUALES SON LAS CAUSAS PARA QUE SE DE UN TRASTORNO DEL LENGUAJE? • • • • •

Problemas de coordinación. Problemas visuales y auditivos. Retraso madurativo (inmadurez). Perturbaciones emocionales (baja autoestima). Desventajas ambientales.

Consecuencias: • • •

Retraso del lenguaje. Fracaso escolar. Trastorno en la lectura y después un trastorno en la ortografía (trastorno mixto).

¿CÓMO DETECTAMOS UN TRASTORNO DE LENGUAJE?

Detectamos a los niños de preescolar mediante la siguiente manera: •

• •

Histor Historia ia familia familiarr de proble problemas mas de lengua lenguaje je (padre (padres, s, herman hermanos, os, otros otros familiares). Historia del progreso escolar con rendimientos muy bajos. Retraso en aprender a hablar con claridad.









• • •

Confusiones en la pronunciación de palabras que se asemejan por su fonética. Falta de habilidad para recordar el nombre de series de cosas, por  ejemplo los colores. Alternancia de días “buenos” y “malos” en el trabajo escolar, sin razón aparente. Aptitud para la construcción y los objetos y juguetes “técnicos” (mayor  habili habilidad dad manua manuall que lingüí lingüísti stica, ca, que aparec aparecerá erá típica típicamen mente te en las pruebas de inteligencia), juegos de bloques. Dificultas para aprender las rimas típicas del preescolar. Dificultades con la palabra rimadas. Dificultades con las secuencias de un cuento, historieta, etc.

¿QUÉ DEBEMOS HACER FRENTE A ESTE TRASTORNO DE LENGUAJE? Hay que descartar: • • • •

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Un C.I. por debajo de lo normal. Dificultad de comprensión o discriminación auditiva. Dificultas de integración. Las dificultades (de correcta repetición de determinadas palabras) y las dificultades de pronunciación. La existencia de una perturbación emocional e instrucción. Que haya problemas de salud graves que mediaticen el aprendizaje. Qué no se den lesiones cerebrales diagnosticables y que puedan afectar  al área del lenguaje. Qué pueda darse el diagnóstico de algún retraso grave de desarrollo.

UN PLANTEAMIENTO TERAPÉUTICO El único único tratam tratamien iento to eficaz eficaz de los trasto trastorno rnoss del lengua lenguaje je es una correcta correcta enseñanza, un proceso de reeducación con técnicas específica icas individualizadas. Debe iniciarse de forma lo más temprana posible. 1. Coordinaci Coordinación: ón: Escuela-fa Escuela-familiamilia-pedia pediatra. tra. Objetivo global: Desarrollar actitudes y estrategias de estudio, basadas en los puntos fuertes y débiles de las áreas de aprendizaje de cada individuo. Elevar las aptitudes positivas y trabajar tr abajar para compensar las dificultosas. La mayor necesidad de un alumno rebelde, inmaduro y desafiante es la presencia de un adulto responsable por contenerlo.

2. En la Escuela Escuela los profes profesores ores realizar realizarán án adaptacio adaptaciones nes en el aula. aula. La labor  labor  de los orien ientadores es fundamental ya que el tratamiento es psicopedagógico. Otros profesionales especialistas trabajarán las dificultades específicas: auditivas, visuales, emocionales y motoras. 3. en la familia familia,, los padre padress deben deben esforza esforzarse rse en comp compren render der y acept aceptar ar las aptitudes aptitudes y dificultade dificultadess de sus hijos y Mostar Mostar buena disposic disposición ión para conseguir aumentar sus posibilidades de éxito y disminuir las del fracaso. 4. el pedi pediat atra ra debe debe desc descar arta tarr tras trasto torn rnos os orgá orgáni nico coss que que just justififiq ique uen n los los proble problemas mas de lengu lenguaje aje e inform informar ar adecu adecuada adamen mente te a ambos ambos padres padres.. Comunicación fluida con la escuela (orientador, tutor). Pasar al niño a las pruebas pruebas que crea adecua adecuadas das para confirmar confirmar le diagnostic diagnostico. o. Derivar Derivar a otros especialistas (psiquiatría infantil, psicólogo clínico, unidad de salud mental mental infanto-juven infanto-juvenil) il) si lo cree oportuno, oportuno, coordinan coordinando do con el equipo multidiscip multidisciplinar. linar. Además Además seguir seguir continuando continuando con le seguimiento seguimiento de los resultados de las acciones de las actuaciones actuaciones puestas en practica `para superar las dificultades detectadas.

1. EL NIÑO QUE NO HABLA: Nos referimos a los niños que no hablan hablan por la ausencia del lenguaje lenguaje en la edad a la qu que e el re rest sto o de lo loss ni niño ñoss ha habl blan an no norm rmal alme ment nte, e, si sin n qu que e ad advi vier erta tan n alteraciones mentales, mentales, sensoriales, motoras. motoras. El limite entre el retraso fisiológico y la mudez patológica esta entre 1 año y medio a los 2 años.

CARACTERÍSTICAS: A los 2 años aparecen las primeras palabras A los 3 años realizan la unión de las palabras A los 4 años tiene ti ene un vocabulario muy reducido Vocabulario limitado Falta de interés comunicativo Personalidad tímida, sensibilidad, inseguridad Participan poco en juegos grupales Desarrollo comunicativo comunicativo del gesto y de la música. Lenguaje telegráfico.

Falta de interés comunicativo. Comprensión del lenguaje superior a la expresión.



CAUSAS:

Las causa por la que un niño puede no hablar son las siguientes: 1.

Sobreprotección familiar: si el niño no necesita hablar por que sus padres se lo dan todo antes de que lo pida no desarrollará su lenguaje, al igual que si cualquier sonido que emite es comprendido automáticamente por  sus padres.

2.

situ tuac acion iones es de de depr priv ivac ació ión n Falta de es Falta estimu timulac lación ión lin lingüí güísti stica: ca: en si lingüística no se estimula la expresión de los niños, nadie gratifica sus primeras conductas verbales. Es el caso de los niños abandonados, aislados, hijos de padres sordos o deficientes...

3.

Exigencias de los padres.

4.

Trastorno familiar: divorcio, muertes en la familia, etc.

5.

Bilingüismo mal integrado.

6.

Déficit lingüístico hereditario, sobre todo en la memoria auditiva.

7.

Incapaci Incap acidad dad comu comunic nicati ativa va espec específi ífica, ca, inhi inhibic bición ión moto motora, ra, tras trastor tornos nos instrumentales... •

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CLASIFICACIÓN:

Retraso puro del habla: habla: se refiere a la falta de maduración en las habilidades motoras del habla. Es una alteración fonética, sería el conjunto de todas las dislalias evolutivas y/o funcionales. Retraso simple del lenguaje.

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desa sapa pari rici ción ón total total del le leng ngua uaje je re repe pent ntin ina a o Mutismo Mutism o tot total  al : es la de prog pr ogre resi siva vame ment nte, e, pr prov ovoc ocad ado o po porr un fu fuert erte e ch choq oque ue af afec ectitivo vo,, po porr un una a enfermedad laríngea...

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Mutismo electivo: electivo: sólo aparece ante ciertas personas o en determinadas situaciones. Suele aparecer a los 3 años y con más frecuencia, a los 6.

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Mutismo neurótico: neurótico: es aquel que persiste más allá de los 6 años. l os 6 años, se parece al autismo y Mutismo psicótico: psicótico: se da entre los 3 y los puede ser ocasionado por un incidente febril o por una separación temporal

de su medio. Si se da entre los 6 años y la pubertad se trata de un problema de tipo psiquiátrico = incapacidad de relación con los demás.

TRATAMIENTO: En estos casos, es el maestro quien debe intervenir para propiciar dentro del aula activ actividade idadess y situa situacion ciones es que favorezcan favorezcan el intercambio intercambio verbal entre los escola esc olares res.. Al res respec pecto, to, se pue puede de apr aprove ovecha charr el enf enfoqu oque e co comun munica icativ tivo o que presentan los nuevos programas educativos APRA propiciar la lengua hablada por ello el docente tiene que tener una capacitación continua. En el caso de los padres deberán informarse del tema para ayudar a su hijo a someterse a un control voluntario del habla rítmica. Si a pesar de todo, el niño persiste en su conducta, es conveniente conseguir  ayuda psicológica y ayuda del terapista del lenguaje. lenguaje.

4. EL NI NIÑO ÑO AU AUTI TIST STA: A:

El autismo es un síndrome que afecta la comunicación y las relaciones sociales y afectivas del niño. Estadísticamente afecta a4 de cada 1,000 niños; desde hace muchos años se le reconoce como un trastorno del desarrollo. Salvo contadas excepciones, el autismo se tiene de nacimiento y se manifiesta en los niños regularmente entre 1 año y medio y 3 años de edad. En ocasiones estos niños además de ser autistas, tienen algún otro trastorno del desarrollo (retraso mental, motriz, etc.) A diferencia de los mitos que las novelas y películas recientes nos han hecho creer, solo un pequeño pequeño segmento segmento de los autistas llega a mostrar mostrar alto grado de inteligencia ya aunque no es valido decir que tienen un retraso mental, su falta de ap apre rend ndiz izaj aje e se ha hace ce ev evid iden ente te,, de debid bido o pr prec ecis isam amen ente te a su po pobr bre e o nu nula la comunicación.

SÍNTOMAS: Los síntomas suelen ser: El niño pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene obsesión por los objetos o muestra total desinterés en las relaciones sociales con los demás. Muestra una tendencia disminuida para interactuar con otras personas y parece indiferente ante la presencia de otros. Pueden memorizar  palabras pero no tendrán aprendizaje. Falta del lenguaje verbal, mímico, gestual y si lo logra solo son repeticiones. Se da más en niños que en niñas.

CAUSAS: Sus causas son desconocidas, aunque los especialistas están convencidos de que es un trastorno de origen biológico Existen Existe n múl múltip tiples les gen genéti éticos cos que rel relaci aciona onan n los cro cromos mosoma omass 5 y 15 con le autismo así como como otros que buscan buscan vincularlo con con cuestiones biológicas biológicas como vacunas e intoxicación de metales. Hasta la fecha ninguno de estos estudios ha logrado sustentar su teoría y por lo mismo, no se puede precisar su origen mismo.

TRATAMIENTO: Como su definición lo dice, el autismo es un síndrome, no es una enfermedad y por lo tanto no existe la cura ni tratamiento que haga que los autistas vuelvan a la normalidad. Con métodos conductuales lo cual requiere del tiempo se puede mejorar la calidad de vida y enseñarles enseñarles nuevas habilidades con intención intención de hacerlo mas independiente, pero como el síndrome de down y otros trastornos del desarrollo, el individuo que lo tenga será autista toda su vida.

·

3. DISFEMIA

Se trata de una alteración funcional de la comunicación verbal sin que haya anomalías en los órganos de fonación. Podemos definirla como un trastorno en la fluidez del habla que se caracteriza por repeticiones que afectan el ritmo del lenguaje.

CLASIFICACIÓN: -

Tartamudeo inicial : Aparece alrededor de los 3 años (justo cuando el lenguaje del niño se está estructurando) en el periodo evolutivo del lenguaje y se manifiestan en sus producciones verbales, cortes verbales, repeticiones silábicas... estas manifestaciones deben ser consideradas normales en el periodo de desarrollo del lenguaje en el cual se encuentra el niño. Este tipo de tartamudeo desaparece con la edad.

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Tartamudeo episódico: episódico: A partir de los 5 años el niño no puede articular  todos los fonemas, con lo cual se encuentra en el periodo de construcción gramatical y de preparación para la lectoescritura.

PUEDEN FAVORECER LA APARICIÓN DE ESTE FENÓMENO • • •

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El alejamiento temporal de la familia. El hecho de tener que compartir con los iguales. Las exigencias escolares.

Tartamudez : hacia los 10 años puede aparecer este trastorno como consec con secuen uencia cia de una emo emoció ción n bru brusca sca o de un una a exp experie erienci ncia a tra traumá umátic tica. a. Aparec Apa recen en mov movimi imient entos os des desord ordena enados dos en la res respir piraci ación, ón, de las cue cuerda rdass vocales, vacilaciones, detenciones inoportunas. •

SÍNTOMAS:

Los síntomas característicos de la DISFEMIA son las repeticiones, las cuales se acompañan de: -

repe peti tici cion ones es de so soni nido doss y sí síla laba bas, s, Manifestacione Manifestac ioness ling lingüístic üísticas as: re repetición de palabras, frases incompletas.

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Manifestaciones conductuales: mutismo, miedo a hablar en voz alta, reacciones de angustia y ansiedad, conductas de evitación de las situaciones comunicativas.

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Manifestaciones corporales y respiratorias:

La evolución de estos síntomas es distinta en cada persona, por lo tanto, es difícil que podamos encontrarnos con dos tartamudos iguales. En los tartamudos observamos una cantidad anormal de repeticiones de sílabas, palabras o frases, obstrucciones del flujo del aire por la incapacidad de la persona para darse cuenta de la tensión que ha producido al prepararse para articular un sonido, este fenómeno se denomina bloqueo. También son evidentes las prolongaciones anormales de segmentos de sonidos, la acentuación extraña de las palabras y la entonación anormal que dan lugar a un habla entrecortada, a una respiración anormal. •

CAUSAS:

Hoy en día todavía no se conocen las causas de la disfemia, pero parece ser  que se debe a la existencia de un conjunto de factores que van a contribuir a su aparición apar ición y que se asocian asocian de formas distintas distintas y entre los que uno predomina predomina sobre los demás. Las posibles causas desencadenantes de la disfemia son: 1.

Herencia: no es considerada como una variable desencadenante, pero estos factores genéticos pueden influir sobre otros.

2.

Sexo: el porcentaje de varones afectados de tartamudez es superior al de mujeres (75% de varones).

4.

  Alteraciones lingüísticas: la mayoría de los niños con retrasos del leng le ngua uaje je no ta tart rtam amud udea ean, n, pe pero ro pa pare rece ce qu que e la ma mayo yorí ría a de lo loss ni niño ñoss tartamudos han tenido dificultades. Independientemente de que la disfemia influya sobre el aprendizaje lingüístico del niño, no afecta a su competencia lingüística, sino a su actuación como hablante , con lo que la disfemia no es siempre una consecuencia de una mala organización del lenguaje interior.

7.

 Alteraciones psicológicas: Factores psicológicos desfavorables pueden ser la única causa del tartamudeo. La personalidad del niño disfémico tomará distintas formas que repercutirán más o menos negativamente en su habla en funció ión n de su propio equililiibrio emocional y afectiv ivo o y de los comportamientos de los demás hacia su forma de hablar.

TRATAMIENTO: •



Una simple orientación a los padres y profesores en este periodo es suficiente para evitar las situaciones de angustia que se origina a nivel familiar. En la mayoría de los casos al finalizar la adolescencia un gran porcentaje de los tartamudos comienza hablar bien.

4. TARTAJEO:

Se define como un trastorno en el flujo del habla, se caracteriza por la rapidez, la precipitación y el ritmo que preside el habla, así como la eliminación de algunas sílabas en las palabras largas. A pesar de todo el lenguaje es inteligible y por ello sus manifestaciones pasan más más desa desape perc rcib ibida idass que que en el tart tartam amud udeo eo y no requ requie iere re un trat tratam amie ient nto o específico. Su orig origen en pued puede e ser ser de tipo tipo fisi fisiol ológ ógic ico, o, prov provoc ocad ado o por por prob proble lema mass de coordinación sensoria motora o debido a factores de tipo hereditario. Si el niño que tartajea pone y se expresa lentamente, mejorará notablemente su habla.

5. DISFASIA

Es un trastorno específico de la adquisición y desarrollo del lenguaje, y en la expresión y/o recepción del habla, de causa desconocida, pero que impide la adquisición y desarrollo del lenguaje interior. Retraso en la aparición del lenguaje oral y escrito. El término “disfasia infantil” se aplica a los niños que, por alguna razón, han fracasado totalmente en el desarrollo del lenguaje, o que lo han hecho solo parc pa rcia ialm lmen ente te o bi bien en se ha han n de desv svia iado do de dell cu curs rso o no norm rmal al de dell mi mism smo. o. La Lass alte al tera raci cion ones es en el de desa sarro rrollllo o liling ngüí üíst stic ico o no pu pued eden en se serr at atri ribu buid idas as a ot otra rass patologías como por ejemplo la sordera, el retraso mental, graves problemas de personalidad...

CARACTERÍSTICAS: Los niños que tienen este trastorno tienen un aspecto físico normal, al igual que una conducta normal, pero conforme van creciendo su conducta se va volviendo más inadaptada. Estos niños no sustituyen la falta del lenguaje con gestos. Empiezan a hablar  entre los 3 y los 7 años. En el lenguaje normalmente utilizan jergas, las cuales les cuesta mucho superar. La sintaxis se cara caracteriz cteriza a por ser muy deficiente, deficiente, lo cual se manifiesta manifiesta en un lenguaje poco estructurado, también les cuesta expresar sus pensamientos y se expresan valiéndose de cosas concretas que estén a su alcance. La mejora del lenguaje es un proceso muy lento y cuando mejoran su lenguaje, este presenta dislalias. Su capacidad para la música, las pruebas neuronales y la memoria son normales, al igual que lo es la autonomía en cuanto a los hábitos (vestirse, controlar esfínteres...).

EL PRONÓSTICO PARA ESTE TRASTORNO Es malo porque es muy difícil que las personas lleguen a comprender: pueden leer de forma mecánica, pero se expresan literalmente, no buscan el empleo de sinónimos, no son capaces de llegar al pensamiento abstracto, no pueden ni resumir ni generalizar, lo cual va a reducir sus futuros aprendizajes y va a dar  lugar a una disminución progresiva del CI.

En el trastorno disfásico la integración auditiva está alterada (los sonidos, las frases o secuencias), pero oyen. La comprensión es aproximativa, no tienen lenguaje abstracto y no sintetizan. La comprensión del lenguaje es por aproximación, no es exacto (se da dentro de un co cont ntex exto to), ), no so son n ca capa pace cess de ha hace cerr re resú súme mene ness y el co cont nten enid ido o de su expresión es muy reducido (su vocabulario es reducido, utilizan “cacharro” sin decir la palabra exacta, son palabras generalizadoras). La expresión a los 7 u 8 años corresponde al lenguaje propio de un niño de 34 años. Cometen errores sintácticos (cambian el masculino por el femenino), sus frases son cortas (tipo telegráfico) y simples, nos enuncian las cosas (no las narran). Van a presentar dislexias y trastornos del lenguaje, y a la larga van a manifestar trastornos afectivos por el fracaso escolar que se va a producir (son niños nerviosos e inadaptados)

ALTERACIONES DEL LENGUAJE:

1. DISFONÍA:

Tras asto torn rno o de la em emis isión ión vocal vocal po porr fu func ncio iona nami mien ento to la larín rínge geo o Etiología: Tr perturbado, con una unión anormal de las cuerdas vocales. El tono de voz sufre variaciones hacia una tonalidad aguda o grave; además pueden estar alterados el timbre y la intensidad de la voz (ronquera, voz apagada).

CAUSAS: Las causas orgánicas: Inflamación: disminuye la movilidad de las cuerdas vocales. Endocrinas: los desequilibrios hormonales modifican el funcionamiento laríngeo.

Neurológicas: parálisis. Las causas funcionales no previenen de una lesión orgánica, sino de la forma en que el sujeto utiliza su aparato vocal: Esfuerzo vocal brusco: gritos. Control auditivo defectuoso.

Contexto emocional. Mimetismo: deseo de identificación. Mala sincronización de la respiración y del movimiento de las cuerdas vocales.

DETECCIÓN:

Se detectara en el ámbito escolar solo si se trata de una disfonía crónica que dificulta la tarea verbal, o las clases especiales como música y canto.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:

El diagnostico es específicamente clínico. Se realizara la derivación a pediatra o a la otorrinologia. El tratamiento es foniatrico exclusivamente.

2. ECOLALIA

Se trata de la repetición de la última silaba o del grupo de palabras escuchadas. Se presenta en el retraso mental profundo profundo y en las manifestaciones psicóticas psicóticas o estados de confusión.

DETECCIÓN: Por lo general este trastorno es pronto detectado por los padres o le medico antes de llegar al ámbito escolar. En la escuela la ecolalia se presenta como un trastorno grave, ya que no permite la comunicación.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: Se realiza através de la intervención intervención fonoaudiología. fonoaudiología.

3. DISARTRIA: de la función Etiología: Trastorno de los movimientos articulatorios por déficit de neuromuscular.

DETECCIÓN: Serán detectadas através del dialogo y seguimiento individualizado individualizado del niño. niño.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: Responden al ámbito fono audio lógico y neurológico. No pueden ser ser tratados dentro del grado.

ACTIVIDADES: Los ejercicios que se detallan a continuación pueden hacerse en forma grupal o individual para estimular o mejorar las condiciones fonoaudiologicas. El maestro puede contar con una caja con le metal necesario para sus alumnos. Materiales de la caja: Silbatos Cornetas Molinetes globos Vela Ejercicio de soplo: Este ejercicio puede realizarse en en le patio y con la colaboración de un un profesor  de educación física. Los niños formaran filas y el maestro se colocara colocara a una distancia de: 50 cm primero y luego 70_90_100 cm. el niño deberá soplar una vela para apagarla. Esta actividad puede hacerse como un juego de posta. Se busca perfeccionar la posición de la boca en la actividad del soplo y acrecentar ala fuerza del soplo. Esta actividad se hará en forma individual: el niño tratara de soplar pompas de  jabón. Es importante en estos ejercicios controlar la inspiración vía nasal y la espiración vía bucal. Gimnasia respiratoria: 1. el niño esta esta de pie; pie; inspira inspira el aire aire durante durante uno o dos dos segundos segundos,, luego repite el ejercicio en forma rítmica. 2. el niño inspira inspira y al al mismo tiempo tiempo levanta levanta los los brazos brazos a la altura altura de los los hombros. Después espira y baja lentamente los brazos. Ejercicios de lengua: 1. 2. 3. 4.

colocarr la lengua coloca lengua en en posici posición ón norma normall sacar sac ar la len lengu gua a y lueg luego o entra entrarla rla tocar con con la punta punta de la la lengua lengua el labio labio superio superiorr y el inferior. inferior. hace ha cerr vibr vibrar ar la la leng lengua ua

Ejercicios de labios:

1. arrugar arrugar los labios hacie haciendo ndo una O pequeñ pequeña. a. 2. re rela laja jarr llos os la labi bios os.. 3. arru arruga garr y relajar relajar alter alternat nativa ivame mente nte.. Ejercicios de mandíbulas: abrir y cerrar la boca primero rápido y luego lentamente. 2. abrir la boca rápido y cerrarla lentamente. 3. abrir la boca lentamente y cerrarla rápido 4. mover hacia los costad costados os el el maxilar maxilar inferio inferior. r. 1.

EJERCICIOS LINGUALES: doblar la punta de la lengua hacia arriba y hacia atrás con ayuda ayuda de lo incisivos superiores. 2. Dobla Doblarr la punta punta de la lengua lengua hacia hacia abajo abajo y hacia hacia tras con con ayuda ayuda de lo incisivos inferiores. 3. doblar la lengua en sentido antero posterior, hasta unir los bordes con ayuda de los labios. 4. llevar la la punta hacia hacia arriba, arriba, con con le resto resto de ella en en sentido sentido horizonta horizontall 5. golpear la cara anterior y posterior de los incisivos superiores, rápidamente con la punta de la lengua. de la lengua entre los labios y hacer vibrar estos estos con 6. colocar la punta de rapidez. 7. con la punta de la lengua, golpear suavemente la protuberancia alveolar  superior. 8. con la punt punta a de la la lengua, lengua, rozar rápid rápidamen amente te la protubera protuberancia ncia alveo alveolar  lar  hacia adentro adentro con la cara cara superior; superior; y hacia fuera, con con la cara inferior. 9. realizar una inspiración nasal; pronunciar la, la, la, rápidamente. 10.realizar una inspiración, articular los fonemas: t, d, t, d con rapidez.. en la misma forma t, l, t, l, t, l. 11.indicar la posición tipo de la letra. 12.con 12. con la espátula, señalar el punto de contacto de la lengua con le paladar. 13.con la punta de la lengua, golpear la protuberancia alveolar, primero sin voz y después con ella. 14.repetir 14. repetir las palabras que le son son difíciles de pronunciar el niño, deletrearlas deletrearlas y con ayuda escribirlas si es posible. 1.

CORINA BOLAÑOS CRUZ.

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