Transporte, Conservación y Almacenamiento de Muestras

 

DOCUMENTO TÉCNICO 2017 – MTCA – 02

MANUAL DE TRANSPORTE, CONSERVACION Y   ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS

Edición

Fecha

Hoja/s

Causa del cambio

01

 2  25 5 de noviembre 2011

01 al 12

Elaboración

Heber Silva Día

02

2! de julio 201"

01 al 0#

$c%ualiacion

Caleb &ucano

'evisado ()l%ima versión*

$probado ()l%ima versión*

Revisado:

'evisado,

Fdo+,

Fdo+,

Fecha, 25-0"-1"

Fecha,2.-0"-1"

Elaborado por  

ina 01 de 0#

 

MANUAL DE TRASPORTE, CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS

1.

$3/&4/01 Edición 3 02 ina 2 de #

TR TRAN ANSP SPOR ORTE TE,, C CON ONSE SERV RVAC ACION ION Y AL ALMA MACE CENA NAMI MIEN ENTO TO DE MU MUES ESTR TRAS AS

El tiempo tiempo transcurrido  transcurrido desde la toma de la muestra y su procesamiento influyen de una manera importante sobre los resultados analíticos, así pues el tiempo de transporte deberá ser muy reducido (menor de 2 horas), sin aplicar un método de conservación conservación tempe!t"! también !a tempe!t"!  también es importante por la de"radación y pérdida de actividad #ue sufren suf ren de deter termin minada adass ma ma"ni "nitud tudes es bio bio#u #uími ímicas cas El tra transp nsport orte e se har hará á ref refri" ri"era erado do o con"elado si la muestra lo precisa $uando es necesario enviar san"re u otros fluidos corporales humanos a un laboratorio distante, como es el caso de las e%tracciones periféricas, en el transporte se deberán $e&"i%!%: cumplir ciertas #om!$ %e $e&"i%!%: 













En el contenedor debe fi"urar bien visible un aviso de & biopeligroso ' El recipiente contenedor debe ser resistente a la filtración, "olpes, cambios de presión y otras condiciones #ue puedan incidir en la manipulación ordinari ordinaria a #ue se realia en el transporte y debe cerrar herméticamente herméticamente !a !ass muestr muestras as deb deberá erán n emp empa#u a#ueta etarse rse de tal man manera era #ue pue pueda dan n res resist istir ir las condiciones ambientales (temperatura y presión) a #ue puedan ser sometidas durante el transporte ebe evitarse la e%posición de las muestras al aire y a la lu directa con el fin de prote"er a los componentes sensibles a la lu, como la bilirrubina, folatos o las porfirinas eberá ponerse un material absorbente en el fondo del contenedor con ob*eto de ase"urar #ue se absorba cual#uier derrame durante el transporte +e debe utiliar una bolsanoimpermeable para los documentos #ue acompaen las muestras sean daados por ase"urar cual#uie cual#uierr #ue filtración o derrame de la misma -ara el en -ara enví vío o de la lass mu mues estra trass re refr fri" i"er erad adas as o con" con"el elad adas as son son adec adecua uado doss materiales aislantes tales como un recipiente de poliestireno -ara la con"elación puede utiliarse hielo seco Evitar siempre #ue la descon"elación del hielo pueda contaminar y diluir las muestras

El mane*o de las muestras debe ser suave y evitar a"itaciones bruscas para no provocar  hemólisis 2.

NORMAS 'ENERALES(

.

Ele" Ele"ir ir el ma mate teri rial al #u #ue e rref efle le*e *e el pr proc oces eso op pat atol oló" ó"ic ico o

-reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

Revisado: 1echa: 26345324.5

0probado: 1echa: 27345324.5

1irma

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MANUAL DE TRASPORTE, CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS

$3/&4/01 Edición 3 02 ina ! de #

2

Ev Evititar ar con contami tamina naci ción ón con con la la fflo lora ra de dell pac pacie ient nte e



8b 8bten tener er vvolu olumen men suf sufici icient ente e pa para ra e ell an análi álisis sis,, ob obser servac vación ión mic micros roscóp cópica ica o cu culti ltivo vo

9 6

8b 8bten tener er lla am mues uestra tra,, si es pos posib ible le,, antes antes de inicia iniciarr la ter terapi apia a an antim timicr icrobi obian ana a ra rans nspo porta rtarr lla am mue uest stra ra rá rápi pida dame ment nte ea all llab abor orat ator orio io

!as causas más importantes #ue pueden ocasionar alteraciones en la calidad de la muestra, por alterar la estabilidad de los componentes son: a) ;etabolismo de las células san"uíneas b) Evaporación o sublimación c) Reacciones #uímicas d) escomposición microbioló"ica e) -rocesos osmóticos f) Efecto de la lu ") ifusión de "ases ). 

















*E *EMA MATO TOLO LO'+ '+A A Y IO IO-U -U+M +MICA ICA(( RE RECO COME MENDA NDACI CION ONES ES 'E 'ENE NERA RALE LES S 7?$) o con"elada (>24?$), evitando las con"elaciones y descon"elaciones repetidas  0l"unos componentes no deben almacenarse con"elado con"eladoss (lipoproteín (lipoproteínas, as, células, sedimento de orina, urato en orina) .4 ml (>6 ml por frasco) Beonatos: 2ml

). T!#$pote( envío al laboratorio lo antes posible . Co#$e!/i3#( hasta su envio, mantener a 6>5?$ si no es posible, a temperatura ambiente Bunca refri"erar ni con"elar 4. O5$e!/io#e$( 



.

Bo son adecuadas las e%tracciones a través de catéteres y cánulas intravasculares !a relación ideal san"re: caldo de cultivo es de .:.4, a fin de diluir las sustancias bactericidass del suero bactericida

MICROIOLO'+A '+A Y P PA ARA RAS SITO ITOLO'+A

-reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

Revisado: 1echa: 26345324.5

0probado: 1echa: 27345324.5

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$3/&4/01 Edición 3 02 ina 5 de #

ORINA 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

;icción espontánea !impiea de "enitales



-arte media de la micción



+onda*e



-unción suprapCbica







+i se utilia bolsa de plástico adhesiva, no se mantendrá la misma más de 4 minutos !a primera orina de la maana es la más adecuada

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( 6>.4 ml ). T!#$pote( plao T!#$pote( plao no superior a . hora . Co#$e!/i3#( a 9?$, un má%imo de 29 horas 4. O5$e!/io#e$( 



ebe tenerse en cuenta las frecuentes contaminaciones En "eneral D 64444 colonias3ml de orina y más de tres "érmenes encontrados indican #ue la orina está contaminada !a investi"ación de anaerobios debe hacerse en orinas obtenidas por punción suprapCbica

*ECES 1. Re/o&i%!( 

*eces recién emitidas, eli"iendo las onas #ue conten"an san"re, moco o pus

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t!. /eces formadas o pastosas: al menos 2 " 



/eces lí#uidas: 6>.4 ml

). T!#$pote( deben enviarse en un período inferior a 4 minutos +i no es posible, se utiliará medio de transporte #ue será facilitado por el +ervicio de ;icrobiolo ;icrobiolo"ía "ía . Co#$e!/i3#( las heces preparadas con medio de transporte se mantendrán en nevera (9?$) hasta su envío, no debiendo superar las .2>.@ horas 4. O5$e!/io#e$( 

+on inadecuadas las heces contaminadas con orina



!a relación ideal de medio de transporte y muestra es : .4 ml por "ramo de heces

ESPUTOS -reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

Revisado: 1echa: 26345324.5

0probado: 1echa: 27345324.5

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$3/&4/01 Edición 3 02 ina . de #

1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

E%pectoración E%pectoració n voluntaria profunda



-rocedimientos especiale -rocedimientos especiales s ;e*or muestra, la matutina



Recipiente Recipie nte estéril



2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( 6>.4 ml, si es posible ). T!#$pote( antes T!#$pote( antes de 2 horas desde la obtención . Co#$e!/i3#( en nevera (9?$) hasta su procesamien procesamiento to 4. O5$e!/io#e$( 



-resencia de células epiteliales en el esputo e#uivale a contaminación farín"ea  0 todas todas las muestras se les efectCa con control trol de calid calidad ad por observaci observación ón microscópica

*ERIDAS, -UEMADURAS, ULCERAS 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  



!avar cuidadosamente cuidadosamente la superficie de la lesión  0spirar con *erin"a *erin"a de la on ona a profunda +i sse e realia con hi hisopo, sopo, car"arlo b bien ien de material purulento de la ona profunda siendo conveniente el envío de dos hisopos

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t!. 



 0spiración:  0spiració n: .>.4 ml /isopo : la má%ima cantidad posible

). T!#$pote( antes de 2 horas . Co#$e!/i3#( en caso de demora: -ara aislamiento de aerobios refri"erar (9?$) 



-ara aislamiento de anaerobios enviar una se"unda toma y mantenerla a temperatura ambiente

4. O5$e!/io#e$( la O5$e!/io#e$( la reco"ida con hisopo no es muy eficiente sobre todo si no lleva medio de transporte E6UDADOS 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

Basal: hisopo fle%ible de al"inato o dacrón



1arín"eo: hisopo convencion convencional al

-reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

Revisado: 1echa: 26345324.5

0probado: 1echa: 27345324.5

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MANUAL DE TRASPORTE, CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS



tico : hisopo de pe#ueo tamao



$on*untival: $on*unti val: hisopo al"inato cálcico pe#ueo o dacrón





$3/&4/01 Edición 3 02 ina " de #

Fa"inal: hisopo al"inato cálcico o dacrón 5?$ ;uestras uretrales deben tomarse, como mínimo, . hora después de la Cltima micción

CATÉTERES 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  





esinfectar la ona de piel yodado correspondiente a layodada, entradaesperar del catéter con alcohol 54A, después con alcohol o povidona un minito Retirar el catéter con la má%ima asepsia $on pinas y ti*eras estériles, cortar los 6 cm distales del catéter #ue corresponden a la ona intravascular Gntroducirlo en frasco estéril

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( 6 cm de la porción más distal ). T!#$pote( envío antes de 4 minutos . Co#$e!/i3#( mantener en nevera a (9?$) el menor tiempo posible 4. O5$e!/io#e$(

-reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

Revisado: 1echa: 26345324.5

0probado: 1echa: 27345324.5

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$3/&4/01 Edición 3 02 ina 7 de #

!as sondas de 1oley no deben enviarse, salvo #ue se #uiera comprobar la esterilidad esterilid ad de las no utiliadas utiliadas

ASCESOS 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

esinfectar la piel con alcohol 54A, después con alcohol yodado o povidona yodada Esperar un minuto

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( 6>.4 ml ). T!#$pote( inmediatamente, T!#$pote( inmediatamente, una ve se haya e%pulsado el aire del interior de la  *erin"a y pinchado pinchado la a"u a"u*a *a en un tapón de "oma estéril . Co#$e!/i3#( 



Gnyectar .>6 ml de la muestra en medio de transporte para anaerobios, de*ándolo a temperatura ambiente Gnyectar una parte de la muestra en un frasco de hemocultivo anaerobio y mantener a 6>5?$ o a temperatura t emperatura ambiente ambiente

4. O5$e!/io#e$( 



 0un#ue sea posible el uso d de e hisopos, deb debe e evitarse !os tapones de "oma estéril los suministrará el +ervicio de ;icrobiolo"ía ;icrobiolo"ía

L.C.R. 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

-unción lumbar



Estricta asepsia

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( .>.4ml ). T!#$pote( en T!#$pote( en tubos estériles, antes de 4 minutos . Co#$e!/i3#( si no es posible el envío, debe hacerse : 





;antener a 6>5?$ -arte del !$R puede inyectarse en un frasco de hemocultivo y mantener a 6> 5?$ o a temperatura ambiente de no disponer estufa Bunca refri"erar ni con"elar

SAN'RE SEROLO'+A8 1. Re/o&i%!.  Re/o&i%!.  

E%traer san"re periférica en tubo vacutainer de tapón ro*o (suero) o de tapón verde (plasma)

2. Vo"me# Vo"me# %e ! m"e$t m"e$t!( !( como mínimo 6 ml -reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

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$3/&4/01 Edición 3 02 ina # de #

). T!#$pote( tan T!#$pote( tan pronto como sea posible, en el tubo de e%tracción . Co#$e!/i3#( en nevera (9?$), evitando la con"elación 4. O5$e!/io#e$( E !$R para el estudio de antí"enos y anticuerpos se conservará en nevera y no en estufa (volumen: .> ml) 

-reparado: /eber +ilva 1echa: 2345324.5

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