TPEnfermería General Integrada I

Universidad Maimònides LICENCIATURA EN ENFERMERIA Modalidad a Distancia

 Asignatura:

Enfermería General Integrada I “Adquiriendo principios organizadores”  (1º entrega-3ºcuatrimestre) TUTOR: Lic. JUAN CARLOS BECERRA SEDE TUTORIAL: EL BOLSÓN – RÍO NEGRO

Nombre del Estudiante: BARRIENTOS, Karina VALDEZ Yanina Localidad: Esquel- Chubut

Guía de preguntas para el estudio del artículo sobre “Algunos conceptos básicos de la Salud Pública” 

¿Cuáles son los conceptos actuales de Salud Pública incluyendo la salud pública “ecológica”?

Los conceptos actuales en la salud pública estén orientados hacia la salud pero, hay diferentes entre ellos, por ejemplos hay conceptos que se relacionan políticamente, otros hacen inca pie en lo ecológico, un ejemplo de lo primero es el acceso, equitativo de los servicios de salud siendo e3ste un derecho del hombre contemporáneo y una condición básico para asegurar el fortalecimiento de la democracia la gobernabilidad de las naciones legitimas de los estados. Con respecto a lo ecológico, en la actualidad se habla de salud publica ecológica ya que los diversos problemas ambientales, tienen un importante efecto en la salud que supera al modelo simplista anterior de causa  – intervención. ¿Qué diferencia sustancial encuentra entre la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad? La diferencia transcendental en la promoción y prevención de la enfermedad está dada a que la prevención de la enfermedad radica en campaña de reducción de los factores de riesgo, como por ejemplo: la inmunización. 

¿Cuáles son las estrategias básicas para la Salud Pública que identifica la Carta de Otawa? La carta de otawa identifica tres estrategias básicas para la promoción de la salud:  Abogacía: acciones individuales y sociales destinada a conseguir compromisos políticos y apoyos para las políticas de salud, aceptaron social y apoyo de los sistemas par un objetivo de salud permite crear condiciones sanitarias esenciales. Facilitación: para que todas las personas puedan desarrollar su potencial de salud. Medicación: entre distintos intereses encontrados se requieren medicación entre distintos socios en la definición de objetivos y norma básicos áreas de acción y acuerdos de cooperación entre las distintas partes. 

¿Cuáles son las áreas de acción que se consideran pilares de la salud pública? El sector sanitario está compuesto por servicios públicos y privados, políticas y actividades de los ministerios, organizaciones no gubernamentales, asociaciones profesionales y grupos de la misma comunidad. 



¿Hacia qué meta se orienta la “Salud para todos” y qué estrategias

plantea? Defina dicha estrategia. Cuando se habla de salud para todo (OMS alma ata, 1978), se pensó en la meta de equidad y surge así una estrategia, la atención primaria de salud. La atención primaria debe incluir mínimamente la educación sobre la salud e indicar los métodos de prevención y control: alimentos, agua potable, saneamiento

básicos, atención materno infantil, incluyendo planificación familiar, inmunización, suministro de medicaciones esenciales, teniendo en cuenta, la declaración de Yakarta en 1997, se identificaron prioridades para la promoción de la salud, estas son: *promover la responsabilidad social. *incrementar inversiones. *expandir la colaboración. *incrementar la capacidad de la comunidad y el empoderamiento de las personas. *garantizar la infraestructura. 

¿Qué se entiende por comunidad “empoderada”?

El empoderamiento para la salud puede ser un proceso social, cultural, psicológico o político mediante el cual los individuos y los grupos sociales son capaces de expresar sus necesidades, plantear sus preocupaciones, diseñar estrategias de participación en la toma de decisiones y llevar a cabo acciones políticas, sociales y culturales para hacer frente a sus necesidades. Mediante este proceso, las personas perciben una relación más estrecha entre sus metas y el modo de alcanzarlas y una correspondencia entre sus esfuerzos y los resultados que obtienen. La promoción de la salud abarca no solamente las acciones dirigidas a fortalecer las básicas habilidades para la vida y las capacidades de los individuos, sino también las acciones para influir en las condiciones sociales y económicas subyacentes y en los entornos físicos que influyen sobre la salud. En este sentido, la promoción de la salud va dirigida a crear las mejores condiciones para que haya una relación entre los esfuerzos de los individuos y los resultados de salud que obtienen. Se establece una distinción entre el empoderamiento para la salud del individuo y el de la comunidad. El empoderamiento para la salud individual se refiere principalmente a la capacidad del individuo para tomar decisiones y ejercer control sobre su vida personal. El empoderamiento para la salud de la comunidad supone que los individuos actúen colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia17 y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad, siendo éste un importante objetivo de la acción comunitaria para la salud. ¿Cuál es la función de los agentes de salud? Estos actúan como catalizadores (facilitan el desarrollo de las habilidades personales y apoyan el acceso a los procesos políticos que conforman las políticas sanitarias). 

¿Quiénes conforman el sector sanitario teniendo en cuenta los conceptos actuales de salud pública y que están relacionados con los pilares de la misma? El sector sanitario está compuesto por servicios públicos y privados, políticas y actividades de los ministerios, organizaciones no gubernamentales, asociaciones profesionales y grupos de la misma comunidad. 

Guía de preguntas para el estudio del artículo sobre “Niveles de prevención y conceptos relacionados”  

Pensando en los conceptos de pilares de la salud, disparidad de accesibilidad en las distintas áreas poblacionales, el avance en los conocimientos, los problemas históricos de salud de la comunidad y los costos en salud, ¿a qué contradicción se enfrentan los sistemas de salud? El objetivo es indagar las causas del estado sanitario de la argentina, el gasto en la salud no condice con los resultados sanitarios que presenta la raíz del problema no se encuentra en el nivel de la financiamiento si no, en la deficiente financiación del sector producto de una amala instrumentación de bien van en dirección correcta, resultan parciales y hasta a veces contradictorias. Para la consecución de estos objetivos es, imprescindible avanzar hacia un solo sistema nacional libre competencia y regulación precompetitiva. La argentina es uno de los países que más recursos destina a la salud de sus habitantes del mundo. Argentina gasta alrededor de 10%bde sus ingresos nacional, además es uno de los pocos países en el mundo que gasta en salud casi dos veces de la inversión pública en educación. Donde sí existen evidencias es en la bajísima rentabilidad de la inversión en salud. Más allá de las dificultades metodológicas, lo cierto es que una mayoría de los argentinos tienen una percepción muy en línea con su conclusión que hay profundas deficiencias en el sistema de salud independientemente de si la cobertura la brinda una obra social, un prepago o el INSSJP (pami) o los hospitales públicos. ¿Por qué se consideran fundamentales las acciones preventivas? Las acciones preventivas son practicas económicas y sostenibles en el tiempo , prevenir evitar el dolor , sufrimiento , discapacidad, muerte, permite ahorrar dinero y evita gastos innecesarios , los tratamientos fueron mejorando a lo largo del tiempo, disminuyendo la tasa de mortalidad, los costos de las practicas de diagnósticos implican las transformaciones de la conductas y hábitos para prevenir enfermedades tanto a nivel personal como así también la implementación de políticas destinadas a la comunidad , como son los planes de vacunación , programa destinadas a la comunidad , como son los planes de vacunación , programas de colposcopia y Papanicolaou anuales programas de detección de trastornos visuales en las escuelas , programas de detección de caries y 

tratamientos de los mismos , programas de educación sexual, programas de detección del cáncer de próstata, programas de detección de chagas , etc. . Con participación comunitaria en prevención del delito (políticas de seguridad), favoreciendo el desarrollo infantil temprana a través de creación de espacios para que las familias quedan enriquecer sus recursos en la crianza y una adecuada alimentación, programas de ocupación del tiempo libre, ya que las enfermedades a causa del sedentarismo va aumentando en nuestra sociedad (con promotores deportivos que concienticen a la comunidad sobre los beneficios de la actividad física) ¿Cuáles son los niveles de prevención y qué acciones se relacionan con cada uno de ellos? Los niveles de prevención son: Primaros: se busca que el daño no ocurra, se utiliza la promoción de la salud, cambios de hábitos, compañas de vacunación, chequeos regulares, para detectar factores de riesgo y así disminuir la incidencia de enfermedades prevenible, la prevención primaria es prevención autentica precede a la enfermedad o la difusión, se aplica a los usuarios de atención considerados físicos y emocionalmente sanos. La prevención primaria incluyen todos los esfuerzos de promoción de salud, como actividades de bienestar que se centra en el mantenimiento o la mejora de la salud de los individuos, familias o comunidades. Las prevenciones primarias se centran en promoción de la salud y en la protección específica. La promoción de la salud se alcanza mediante: *Educación sanitaria promoviendo hábitos saludables. *Modificación de factores de riesgo. *Buen criterio de nutrición adaptada a las etapas de la vida. *Atención al desarrollo de la personalidad. *Provisión y alojamiento adecuado, condición de trabajo agradable. *Consejo matrimonial y educación sexual. La protección específica se logra mediante: *Programa de vacunación *Atención de la higiene personal. *Programas de saneamiento ambientales. *Protección de accidentes. *Evitación de alérgenos. *Protección frente a carcinógenos. Secundarios: detección precoz y tratamiento eficaz de la patología en periodo sublinico. La prevención secundaria se contrae el sujeto de atención que esta expire mentando problemas de salud con riesgo de desarrollar complicaciones. Las actividades están dirigidas hacia e3l diagnostico precoz y el tratamiento oportuno con limitación de la capacidad, incluye técnicas de investigación y tratamiento para reducir la gravedad y permitir que el sujeto regrese a un estado de salud lo antes posible. El diagnostico precoz y el tratamiento oportuno logra: *Curar y prevenir la enfermedad. 

*Prevención de la propagación de enfermedades transmisibles. *Prevención de secuelas y complicaciones. *Reduce el periodo de incapacidad. La limitación de la incapacidad se alcanza mediante: *Tratamiento adecuado para detener el proceso de enfermedad y prevenir complicaciones y secuelas posteriores. *Proporcionar facilidades para limitar la incapacidad y prevenir la muerte. Terciario: Rehabilitación de la salud que fue afectada evitare el deterioro y las posibles complicaciones, recuperar la salud. La prevención terciaria se produce cundo una alteración y una incapacidad es permanentemente de ayudar el sujeto de atención a conseguir un grado de funcionamiento tan elevado como sea posible a pesar de las limitaciones provocadas por la enfermedad. El restablecimiento y la rehabilitación se alcanza mediante: *Provisión de instalaciones hospitalarias y comunitarias de rehabilitación y educación para minimizar el uso de la capacidad restante. *Educación del sector público y privado para emplear tantas personas rehabilitadas como sea posible. *Seguimiento psicológico y sus familias. Indique el concepto de verdaderas causas de muerte y compárelo con el clásico. En la realidad lo que las estadísticas permiten evaluar como permite evaluar como primeras causas de muertes (cardiopatías, acv, cáncer), son consecuencias, no verdaderas causas por que la importantes es la consecuencia final. Las verdaderas causas de muertes son los factores pre morbios (HTA; DBT: hipercolesterolemia; obesidad no genético que incrementaban la mortabilidad, actualmente se considera diez primeros motivos reales de muerte a nivel mundial y , por supuesto , todo en gran medidas prevenibles. El nivel socio económicos bajo y el acceso insuficiente a los servicios de salud incrementan en forma notables este factor de riesgo, las principales causas de muertes relacionadas con las llamadas enfermedades sociales. El resultado de comparación de ambos conceptos se diferencia en que el verdadero concepto de causa de muerte es que son las enfermedades sociales. 

Mencione las verdaderas causas de muerte a nivel mundial. Estas son; el tabaco, la nutrición excesiva o deficiente, el ejercicio aeróbico insuficiente (sedentarismo), el alcohol, la falta de inmunización, la exposición a tóxicos o venenos, las armas de fuego, los comportamientos sexuales arriesgados, los traumatismos por vehículos automotores, el consumo de drogas ilegales. 



Amenaza, vulnerabilidad y riesgo permiten formar el concepto de factor de riesgo. Dé una definición de cada uno de ellos incluyendo el de factor de riesgo.

 Amenaza:  Amenaza es una palabra que se utiliza para hacer referencia al riesgo o posible peligro que una situación, un objeto o una circunstancia específica puede conllevar para la vida, de uno mismo o de terceros. La amenaza puede entenderse como un peligro que está latente, que todavía no se desencadenó, pero que sirve como aviso para prevenir o para presentar la posibilidad de que sí lo haga. La amenaza es entendida como el anuncio de que algo malo o peligroso puede suceder. Una amenaza puede ser un producto tóxico que se cierne como amenaza sobre aquel que lo usa, como también puede serlo un fenómeno natural que se avecina a una región y que aparece como amenaza hacia el bienestar o comodidad de la misma. Usualmente, la amenaza es algo que también puede generar el ser humano contra otro ser humano. Esto es así ya que en la convivencia social pueden surgir muchos diferentes tipos de conflictos y así entonces las personas buscan defender sus derechos amenazando a otros con perjudicarlos. Las amenazas pueden ser informales, como prometer actuar de alguna manera si no se cambia cierta actitud, como también formales por ejemplo cuando grupos terroristas o de delincuentes realizan una amenaza de cumplir con su accionar típico si no se cambia una determinada circunstancia. Vulnerabilidad: Vulnerabilidad es la cualidad de vulnerable (que es susceptible de ser lastimado o herido ya sea física o moralmente). El concepto puede aplicarse a una persona o a un grupo social según su capacidad para prevenir, resistir y sobreponerse de un impacto. Las personas vulnerables son aquellas que, por distintos motivos, no tienen desarrollada esta capacidad y que, por lo tanto, se encuentran en situación de riesgo. La vulnerabilidad también está dada por las condiciones sociales y culturales. En este sentido, una persona que vive en la calle es vulnerable a diversos riesgos (enfermedades, ataques, robos, etc.). Por otra parte, un individuo analfabeto también se encuentra en una situación de vulnerabilidad ya que difícilmente pueda acceder al mercado laboral y, por lo tanto, satisfacer sus necesidades. Otra aplicación de vulnerabilidad, por último, está relacionada con los desastres naturales. Una zona vulnerable es aquella que aparece expuesta a un fenómeno con potencialidad destructora (por ejemplo, un pueblo desarrollado a los pies de un volcán activo). Es la incapacidad para que un territorio (con sus componentes ecológicos y sociales) se reponga después de que ha ocurrido un desastre. Ejemplo de ello podrían ser las personas que habitan cerca a las riberas de ríos. Éstas tienen un grado más alto de vulnerabilidad frente a una inundación o una avalancha más

que otras personas que residan en la misma región pero que se encuentren más alejadas de dicha ribera. Riesgo: Representa la proximidad de un daño, que puede ocasionar la pérdida de vidas humanas, personas damnificadas, afectación de actividades económicas o pérdida eco sistémica, debido a un fenómeno natural o de origen humano indirecto (no intencional, es decir por impactos ambientales negativos al territorio). En este orden de ideas, es importante aclarar que las vulnerabilidades o las amenazas, por separado, no representan un peligro. Pero si se juntan, se convierten en un riesgo o la eventual probabilidad de que ocurra un desastre. Para Luhmann (1996), el concepto de riesgo ser refiere a la posibilidad de daños futuros debido a decisiones particulares. Las decisiones que se toman en el presente condicionan lo que acontecerá en el futuro, aunque no se sabe de qué modo. El riesgo esta caracterizado por el hecho de que, no obstante la posibilidad de consecuencias negativas, conviene, de cualquier modo, decidir mejor de una manera que de otra. ¿Cuáles son las palabras clave de la definición de factor de riesgo? *probabilidad *persona *enfermedad 

Guía de preguntas para el estudio del artículo sobre “Enfermedad social” 

¿Para qué se utiliza el término “enfermedad social”?

Se utiliza el término enfermedad social para denominar aquellos trastornos que provienen de la influencia del medio en el que se vive o surge como consecuencias del mismo. Las enfermedades crónicas adquieren el carácter de enfermedad social cuando incapacitan a las personas a seguir cumpliendo con sus responsabilidades familiares, laborales y sociales. Las personas no pueden alcanzar un satisfactorio nivel de funcionalidad, afectando aspectos de su vida que hacen a su cuidado personal y al cumplimiento de sus roles cotidianos. ¿Cuáles son los tipos de enfermedad social que se mencionan? Existen distintos tipos de enfermedades sociales, muchas de ellas se relaciona con la pobreza pero no como factor necesario. *violencia: (lesiones intencionales) dirigidos a terceros (sociales, institucional, domésticos) y auto dirigido a (suicidio) *accidentes (lesiones no intencionales) Derivados del deterioro de salud (bajo auto estima, depresión, stress, adicciones) 

Derivados del medio social y entorno familiar (embarazo adolescentes) *infectocontagiosas: (hepatitis, Chagas, TBC, Paracditosis, síndrome de inmunodeficiencia humana) Describa cada uno de los conceptos del triángulo epidemiológico ampliado: agente, huésped, medio ambiente, planos interpersonal, social-económico, cultural-ideológico.  Agentes: Es la causa Huésped: Es el destinatario de la enfermedad (sujeto de atención) Medio ambiente: Es el espacio, donde se dan las condiciones adecuadas para el agente infeccioso cumpliendo su actividad. Interpersonal: interrelación entre por lo menos dos personas. Unión física, mental emocional. Socio  –económico: son grupos de trabajo empresas, gobiernos, servicios médicas asistencia grupos de distintas orientaciones. Cultura-ideológica: los conocimientos y las creencias de una sociedad determinan su cultura la forma de vida de las personas. 

 

¿Cuáles son los puntos clave para trabajar con el actual triángulo epidemiológico? *Neutralizar agentes *Apartar el agente *Detener su propagación (además de detectarlo precozmente y tratarlo adecuadamente) *Aumentar la resistencia del huésped en forma pasiva y activa *Tratar el medio

Guía de preguntas para el estudio del artículo sobre “Aportes para el Desarrollo Humano de la Argentina”

¿Qué es el Índice de Desarrollo Humano? El índice de desarrollo humano es un indicador del desarrollo humano por país, elaborado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Se basa en un indicador social estadístico compuesto por tres parámetros: vida larga y saludable, educación y nivel de vida digno. 

¿Cuáles son los objetivos del milenio planteados por las Naciones Unidas? Los objetivos planteado por las naciones unidas son: combatir la pobreza, el hambre, las enfermedades, el alfabetismo y la desgracien ambiental y discriminación en contra de la mujer. 

Mencione algunos de los indicadores que se utilizan para medirlo. *Porcentaje de la población con ingreso inferior a 1 dólar. *Tasa de crecimiento del PBI por personas empleadas. *Tasa de matrícula en escuela primaria. *Tasa de alfabetización de mujeres y hombres *Promoción de puestos ocupados por mujeres en parlamento. *Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años. *Porcentajes de niños de 1 año vacunado contra el sarampión *Porcentaje de población de entre 15v y 24 años. 

Compare los Objetivos de las Naciones Unidas con los propuestos por la  Argentina: ¿encuentra diferencias? Si las encuentra, ¿cuáles son? No existe diferencia alguna respecto a los objetivos, quizás pequeñas diferencias en las metas de uno y otro. 



Mencione las Dimensiones del Índice de Desarrollo Humano de Argentina y algunos de sus indicadores.   Conocimiento Indicadores: Calidad de Enseñanza en Lengua y Matemáticas *Alfabetización * Matriculación combinada * Disponibilidad de Logros * Sobre-edad  Vida larga y saludable Indicadores: Mortalidad Infantil por causas reducibles * Esperanza de vida  Estándar de vida. Indicadores: Ingreso promedio per cápita *Tasa de Empleo y Desempleo