Tesis Codigo de Etica y Deontologia-Enfermeria
July 22, 2021 | Author: Anonymous | Category: N/A
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROYECTO
NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN DEL CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DESDE LA
PERCEPCIÓN DE
LOS(AS) ENFERMEROS(AS) MIEMBROS DEL
CONSEJO REGIONAL XVI - SAN MARTÍN – TARAPOTO. JUNIO – AGOSTO 2012.
Para obtener el Título Profesional de: LICENCIADA EN ENFERMERÍA
Autor: Bach. Enf. Alarcón López, Mirtha Regina
Asesora: Lic.Mg. Villena Campos, Lucy Tarapoto – Perú 2012
INDICE I.
TITULO________________________________________________ 03
II.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 2.1. Características y Delimitaciones del problema _____________ 04 2.2. Formulación del problema _____________ 07 2.3. Formulación de objetivos _____________07 2.4. Justificación y/o importancia_____________________________ 09
III. MARCO TEORICO 3.1. Antecedentes ___________________________________ 09 3.2. Bases teóricas ___________________________________ 13 3.3. Definición de Términos _____________________________ 48 IV. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS 4.1. Hipótesis de Investigación
________________________ 52 4.2. Sistema de variables ________________________ 52 4.2.1. Identificación de variables __________________ 52 4.2.2. Operacionalización de Variables __________________ 54 V. METODOLOGÍA 5.1. Tipo de estudio_____________________________________ 75 5.2. Diseño de Investigación _____________________________ 75 5.3. Universo, población y muestra 5.3.1. Criterios de Inclusión ________________________ 76 5.3.2. Criterios de exclusión ________________________ 76 5.4. Procedimiento______________________________________ 77 5.5. Métodos e instrumentos de recolección de datos ________ 79 5.6. Plan de tabulación y análisis de datos ___________________ 80 VI. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 6.1. Cronograma de actividades 6.2. Recursos y presupuesto 6.3. Financiamiento VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS VIII. ANEXOS
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________________________ 81 ________________________ 82 ________________________ 83 ________________________ 84
I.
TITULO
NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y APLICACIÓN DEL CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DESDE LA
PERCEPCIÓN DE
LOS(AS) ENFERMEROS(AS) MIEMBROS DEL
CONSEJO REGIONAL XVI - SAN MARTÍN – TARAPOTO. JUNIO – AGOSTO 2012.
II.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.1.
CARACTERÍSTICAS Y DELIMITACIONES DEL PROBLEMA
La ética es un tema que a través del tiempo, no tiene por qué cambiar, más si vivimos en una constante evolución para un desarrollo económico y calidad de vida, siendo entonces un recurso muy fundamental para lograr una armonía en la sociedad. En el campo de la salud, es más importante aún la aplicación de la ética y los principios morales, ya que tiene que ver con la vida, el ser un humano y el medio ambiente que le rodea, para que pueda vivir en armonía.Siendo así, en la enfermería el sujeto de atención es el individuo, la familia y la comunidad,dentro de esta atención se ve inmerso de situaciones donde los principios ético-legales estén presentes. (1)
3
La enfermería debe poseer un ordenamiento moral en el que se base nuestro comportamiento profesional, puesto que nuestra profesión afecta directa o indirectamente al ser humano, por ello corre el riesgo de lesionar, incluso inconscientemente, algún bien jurídicamente protegido de estas personas, como puede ser su intimidad, su honor, su libertad e incluso su salud.(2)
Cuando se presentan dilemas éticos enfocadas en la atención al usuario que acude al centro de salud no se limita al profesional de enfermería sino al equipo de salud como tal, el cual lo integran: Médicos (generales y especialistas), enfermeras (os), auxiliar de laboratorio, etc., y por ende cada miembro del equipo ejerce funciones que suelen ser dependientes, independientes e interdependientes. (3) Entonces según la situación en la que se encuentre el enfermero (a) y el limite de funciones que tenga, hará que el desempeño del rol de Enfermería puede variar según las circunstancias que se le presenten sobre todo en situaciones que generen estrés como es el caso del servicio de Emergencia, donde la resolución de problemas escapan de su competencia y la aplicación del código de ética se vuelve vulnerable.
Sin embargo, si nos centramos en los principios éticos generales relativos al ejercicio de la enfermería como “el respeto a la vida”, el cual ha sido
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objeto de varias controversias, como por ejemplo cuando se habla de los enfermos terminales, el aborto voluntario, las medidas para salvar la vida a recién nacidos con malformaciones graves, etc. Entonces con la responsabilidad moral
de
proteger
alos
pacientes y público
en
generaldeprácticas ilegales o deshonestas, el profesional de enfermería se ve obligado a conocer la reglamentación como el código de ética y deontología.
Infortunadamente, en ocasiones el contexto de la práctica y el sistema de organización de salud no permiten mantener la coherencia esperada entre el saber ético y el saber de enfermería que debe traducirse en las prácticas de cuidado, y por tanto, la percepción de la persona que recibe el cuidado lo califica como mal cuidado o cuidado deshumanizado, al sentir o percibir que no se tienen en cuenta su valor y sus derechos como persona.(4) Así que el cumplimiento del código de ética y deontología es un mecanismo de autorregulación, que trata de mantener determinados niveles de exigencia, de competencia y de calidad en el trabajo. El código de ética y deontología contiene varios capítulos orientadores para una atención humanizada y de calidad al usuario en el área asistencial, para una correcta actitud docente y administrativa, y que también pueda contribuir con nuevos conocimientos en el área de investigación.Por ello, es de suma importancia ya que controla y supervisa, de alguna manera, la
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integración de nuevos miembros y el adecuado ejercicio de las tareas propias de su profesión. Entonces si tenemos una guía orientadora dentro de la profesión, me surge la duda de que podría bloquear su aplicación; y si aun conociendo el código de ética en su totalidad tuviera que determinar su accionar.
2.2.
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuál es el nivel de conocimientos y aplicación del código de ética y deontología en el ejercicio profesional desde la percepción de los(as) enfermeros(as)miembros del
Consejo Regional XVI - San Martín –
Tarapoto?
2.3.
FORMULACIÓN DE OBJETIVOS
2.3.1. OBJETIVO GENERAL Determinar el nivel de conocimiento y la aplicacióndel código de ética en el ejercicio profesional desde la percepción de las enfermeras miembros del XVI Consejo regional San Martin - Tarapoto. Junio – Agosto 2012. 2.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
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Medir el nivel de conocimientos sobre el código de ética y deontología del profesional de enfermería miembros del Consejo regional XVI San Martin –Tarapoto. Junio – Agosto 2012. Describir la aplicación del código de ética y deontología desde la percepción del profesional de enfermería miembros del Consejo Regional XVI San Martin –Tarapoto. Junio – Agosto 2012. Conocer las causas que contribuyen a la aplicación del código de ética y deontología en el ejercicio profesional de las enfermeras miembros del Consejo Regional XVI San Martin –Tarapoto. Junio – Agosto 2012. Identificar las características socio-demográficas y educacionales en el nivel de
conocimientos del profesional de enfermería
miembro del Consejo Regional XVI San Martin –Tarapoto. Junio – Agosto 2012.
2.4.
JUSTIFICACIÓN Y/O IMPORTANCIA
En estos últimos 5 años, desde el inicio de mi formación y la aplicación de conocimientos prácticos de enfermería he visto sustancial el actuar conforme a los principios morales y éticos, que son indispensables para una atención de calidad al usuario y el desempeño en las distintas áreas. Al mismo tiempo, según mi percepción, he notado
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ciertos dilemas
éticoscon respecto a la práctica del código de ética y deontología, el cual ha generado una inquietud en conocer más a fondo si el profesional de enfermería conoce su
código y la deficiencia para ejercerlos en el
desempeño profesional, y si aún así conociéndolos, la situación en la que se encuentra define su accionar. Entonces considero importante y relevante conocer en qué medida los enfermeros están formados en ética y
deontología profesional que fortalece su accionar frente a los
innumerables retos que le ofrecen un mundo globalizado y mantener ese cuidado integral y humano que ha caracterizado a la profesión.
La presente investigación tiene por finalidad poder determinar el nivel de conocimientos sobre el código de ética y deontología de las enfermeras y al mismo tiempodescribir, analizar e interpretar su actuar moral y factores influyentes que aseguran o impiden la práctica legal, la conducta honorable y competente de la profesión, en la cual esta regulada por el mencionado código de ética y deontología. Además, cual fuere la modalidad de su ejercicio profesional, tiene que ejercerse de acuerdo a lo establecido en defensa de la vida y salud de las personas, para brindar un buen servicio de salud. De todas maneras la presente investigación, aporta con nuevos conocimientos,
ya
que
anteriormente
no
se
han
encontrado
investigaciones de este tipo, con respecto a la temática, en nuestra región.
8
Así mismo,contribuirá a determinar la situación en la que se encuentra el profesional de enfermería con respecto al conocimiento del Código de ética y deontología y su aplicación en nuestra profesión. De esta forma, se puede dar respuesta al problema y plantear recomendaciones en la formación de los futuros profesionales para intervenir idóneamente con un fuerte sentido de responsabilidad y compromiso. Se espera que la entidad rectora de la región de la utilidad conveniente a los resultados del estudio para la mejora continua en su accionar, en bien de los miembros de la orden del Consejo Regional XVI. III.
MARCO TEORICO 3.1.
ANTECEDENTES
En la elaboración de la presente investigación no se encontraron investigaciones referentes a nivel de
conocimientos de
las
enfermeras en el código de ética, sino enfocadas mayoritariamente en problemas éticos que presenta o la deficiente formación en ética profesional de enfermería.
(Cantos, Martha, 2000).La práctica de enfermería a través de su historia evidencia una fuerza moral, de valores y de principios éticos que se reflejan en el comportamiento del profesional de enfermería. En 1935, Vaughan realizó una de las primeras investigaciones sobre ética de enfermería, durante tres meses. Se identificaron 2265
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problemas morales, 67 problemas de etiqueta y 110 interrogantes sobre comportamiento ético. El problema moral más frecuente era la falta de cooperación entre enfermeras y médicos y entre las mismas enfermeras. Otros problemas eran falsos registros, gráficos y diagramas, falta en los deberes en la escuela de enfermería, faltas en los deberes hacia los pacientes. Las recomendaciones después de este estudio fue reforzar el sistema educativo para asegurar un alto grado de moralidad y ética en el comportamiento individual, que garantice el comportamiento profesional de enfermería. (5)
(Sociedad Española De Enfermería De Urgencias Y Emergencias, 2011). El Dilema Ético surge y se instaura cuando las vivencias de las situaciones del medio asistencial son sentidas de forma contrapuesta, o al menos distinta, entre el paciente y el equipo asistencial, ya sea por razones de conocimiento o de formación / información, por el hecho cultural de cada individuo, de creencias o costumbres, etc. Los aspectos más destacados a la hora de tomar decisiones en procedimientos clínicos son, entre otros, los siguientes: factores que hacen referencia a los parámetros estrictamente médicos; factores que hacen referencia a la participación del paciente en la toma de decisiones en los que interviene la enfermera de forma directa, tales como el consentimiento informado, valoración riesgo-beneficio, interacción
10
equipo asistencial, paciente y
familia y rechazo al tratamiento. Referente a las situaciones de urgencias donde no cabe la posibilidad de una adecuada reflexión y contraste con el propio paciente, la decisión viene precedida por los siguientes factores: tiempo, incapacidad de evaluar la situación, inconsciencia, ausencia de familiares, compromiso vital, posibilidad de muerte, posibilidad de trasplante. (6) (Dra. GRETCHEN FLORES SANDI, 2011)En Estados Unidos por ejemplo, según el National Council of StateBoardsforNursing, más de cinco mil profesionales en enfermería son sancionados por conductas profesionales irregulares anualmente, pero muchos más son investigados e incluso en algunos estados, el profesional en enfermería es sancionado más frecuentemente que el grupo de médicos. Se debe tener presente que la responsabilidad profesional constituye la sanción natural de una actividad libremente escogida y ejercida, en cualquiera de sus tres niveles: liberal, privado y público. (7) En un estudio realizado en Catalunya – España, menciona los problemas éticos más comunes que tienen, recogidas de las entrevistas a las enfermeras en los que destaca por una mayoría importante de conflictos el "Derecho a morir con dignidad"(28.15%), seguido del Derecho a la información de los pacientes"(13.59%) y la "Calidad de los servicios ofrecidos"(13.59%).
La
"Experimentación
11
humana"(8.73%)también
preocupa la colectivo, seguida de "Calidad de Vida"(6.79%), "Atención a pacientes
difíciles
y/o
con
VIH
positivo"(5.82%),
"Responsabilidad"(5.82%) y "Atención a los pacientes con dolor"(4.85%). El resto de temas fueron menos mencionados.(8)
(REVISTA DE COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ.2000).El consejo Nacional de enfermería realizo una investigación con respecto a la formación profesional de las enfermeras, donde arribaron interesantes conclusiones: a. La formación de las estudiantes de enfermería en aspectos éticos y deontológicos en la mayoría de instituciones adolecen de algunas deficiencias tales como:- Sub-valoración de los objetivos actitudinales a lograr con los estudiantes, en relación a los objetivos cognoscitivos y psicomotores. Aspectos teóricos escasos y no formales. – ausencia de modelos docentes y de servicio.Metodología
teórico
prácticas
poco
apropiadas.
Escasa
disponibilidad de material bibliográfico. b. La prestación de servicios de enfermería no responde a las necesidades del individuo como persona, especialmente aquellas de tipo psicológico y espiritual.
12
c. Se
observan
cada
vez
con
mayor
frecuencia
acciones
irresponsables de las enfermeras en prejuicio de las colegas y de la profesión.(9) (FULLER, TERESA, 2002).En 1994, se publicó el libro “Ética en la práctica de enfermería”, que es una guía para la toma de las decisiones éticas.El CIE, ha aprobado en las tres últimas décadas documentos sobre valores y principios éticos que orientan la práctica hospitalaria y comunitaria, que plantean problemas bioéticos relacionados con la utilización de tecnología de punta,
en los que tiene que tomar
decisiones, como por ejemplo: atención a pacientes en cuidados intensivos, diálisis, trasplantes, el aborto, cuidados paliativos, eutanasia, derechos de los pacientes, consentimiento informado, testamento vital, cuidado a prisioneros, atención de salud a migrantes, refugiados, pacientes con SIDA, abuso y violencia contra el personal de enfermería.(10). 3.1.
BASES TEÓRICAS 3.1.1.
EVOLUCIÓN
HISTORICA
DE
LA
ETICA
Y
DEONTOLOGÍA EN ENFERMERÍA Segùn Martha cantos, el inicio de la enfermería profesional, era preciso una buena conducta con el paciente, la familia y el médico. A partir del siglo XIX, se han sistematizado la información sobre la evolución de la ética en enfermería, así. En 1893 aparece el
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juramento de enfermería Florence Nightingale, que fue elaborado por un comité de la escuela de enfermería de Farrand del Hospital Hasper de Detroit. La Directora de la Escuela LystraEggertGretter, coordinó el comité y publicó el juramento, que es utilizado hasta hoy en las ceremonias de graduación de las Escuelas de Enfermería de los Estados Unidos y otros países del mundo.Este juramento resalta la memoria de esta filósofa de la enfermería y del ideal de nuestro ejercicio profesional que dice: -“practicar la profesión con fidelidad, abstenerse de hacer daño al paciente, elevar el buen nombre de la profesión, guardar el secreto profesional y dedicarse enteramente a quienes tienen que dedicarse a cuidar”. (11) El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) adoptó por primera vez un Código internacional de ética para enfermeras en 1953 y que se ratificó en 1973 y 1989, dicho código estableció que “Las responsabilidades fundamentales de las enfermeras son procurar la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud perdida y aliviar el sufrimiento”. El Código deontológico del CIE para la profesión de enfermería, tiene cuatro elementos principales que ponen de relieve las normas de conducta ética. Son las siguientes: la enfermera y las personas, la enfermera y la práctica, la enfermera y la profesión, la enfermera y sus compañeros de trabajo, ,enunciado según Asociación Colombiana de Facultades de Enfermería. (12)
14
La historia nos demuestra que la enfermería desde sus inicios ha incorporado un gran compromiso tanto con valores éticos como principios morales que se reflejan en el actuar de los profesionales de esta especialidad y este compromiso ha sido y es actualmente muy reconocido por la sociedad. La ética da luz al ejercicio profesional en el cuidado y manejo de la tecnología de punta, al establecer un marco de valores éticos que permiten la reflexión para el cuidado de los enfermos en un ambiente cotidiano, sofisticado o de emergencia vital, donde se presentan conflictos éticos. La tecnología nunca debe relegar las consideraciones de la enfermera frente
al sufrimiento
y la condición del enfermo. En
resumen, todo paciente tiene derecho a ser tratado dignamente, por lo tanto debe ser el punto de partida y la meta de llegada para toda enfermera (o). Actualmente en nuestro país, la enfermería ha avanzado en la aplicación de la ética y bioética en la formación y el trabajo asistencial, en la formación de futuros profesionales, los aportes han sido significativos desde hace doce años a través del proyecto ISDEN (Instituto de salud MSC “Cristóforis Déneke”) que permitió la reorientación de los contenidos temáticos a desarrollar en las asignaturas de formación. Además se fortalecieron las capacidades
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de los docentes, estudiantes, directores y supervisores de la práctica clínica a través de eventos de formación que generaron ambientes de reflexión en estas materias
y su relación con la
enfermería. Destacan en este campo muchas
diplomadas,
formadas y que no solo contribuyeron a la formación de nuevos profesionales sino que permitieron la actualización de los que ya se encontraban en plena actividad. En tanto, el colegio de enfermeros del Perú ha hecho propios de los principios éticos, incorporándolos en temáticas de discusión en sus congresos anuales. También ha revisado, interpretado y difundido el Código de ética y deontología de la enfermera. (13) Entonces según el código de ética y deontología del CEP encontramos con Resolución Nº 0074-CEP-CN del 21 de marzo de 1980 considerando el Decreto Ley 22315 en el artículo 4º y el Estatuto Art. 6º inc. a; Art. 50º inc. a, y con la aprobación del Consejo Nacional del Colegio de Enfermeras(os) del Perú en sesión del 21 de marzo de 1980, se resuelve aprobar el Código de Ética y Deontología del Colegio de Enfermeras(os) del Perú que consta de 8 títulos y 86 artículos.
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PRIMERA MODIFICATORIA: El 31 de agosto de 1983 se resuelve aprobar las modificaciones al Código de Ética y Deontología del Colegio de Enfermeras(os)del Perú. SEGUNDA MODIFICATORIA: El 1º de marzo del 1998 se resuelve aprobar las modificaciones al Código de Ética y Deontología del Colegio de Enfermeras(os)del Perú . TERCERA MODIFICATORIA: El 19 de junio del 2002, se resuelve aprobar las modificaciones al Código de Ética y Deontología del Colegio de Enfermeras del Perú por tercera vez en sesión. CUARTA MODIFICATORIA: El 22 de noviembre del 2005 se resuelva aprobar las modificaciones del código de ética y deontología del Colegio de enfermeros del Perú. En sesión ordinaria de Consejo nacional de fecha 18 de diciembre del 2008 se acordó aprobar por unanimidad del código de ética y deontología del colegio de enfermeros del Perú. Actualmente consta de 8 capítulos, presenta 94 artículos y 2 anexos.(14)
3.1.2. CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA EN ENFERMERIA A continuación el código de ética y deontología del Colegio de Enfermeros del Perú.
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DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS 1. La ética de la enfermera(o) se basa en preceptos de caráctermoral que, aplicados con honestidad, aseguran la prácticalegal,
la
conducta
honorable,
justa,
solidaria
y
competentede la enfermera(o). La deontología de la profesión deEnfermería regula los deberes de la enfermera(o) en elámbito de sus labores profesionales. 2. La enfermera(o) aplica en su ejercicio profesionalprincipios bioéticos: autonomía, justicia, beneficencia, –nomaleficencia–, que constituyen las normas fundamentalesque gobiernan su conducta, proporcionándole una basepara el razonamiento y la orientación de sus acciones. 3. La conducta ética es el comportamiento que evidenciaun sistema de valores y principios ético-morales en elquehacer diario de la enfermera(o), asimismo se refleja enlas relaciones humanas que conserva con la persona y lasociedad. 4. El respeto, la disciplina, la responsabilidad, la veracidad, la lealtad, la solidaridad, la honestidad, la justicia y laprobidad son componentes primordiales del sistema devalores irrenunciables de toda enfermera(o) y guían suproceder en el cumplimiento de sus funciones.
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5. El derecho a la salud se establece en los principios deequidad, solidaridad, universalidad e integridad de laatención. 6. La enfermera(o) mantiene buenas relaciones fundadasen la confianza, el respeto mutuo, la cortesía, la lealtad,la fraternidad y la solidaridad con sus colegas, acepta elderecho a las diferencias personales, principios éticos,personales y profesionales, y propicia una convivenciapacífica, armoniosa y tolerante. 7. La enfermera(o) reconoce que la libertad y la igualdad sonderechos fundamentales de los seres humanos y que estánestrechamente
vinculados
por
ser
la
base
de
la
dignidadintrínseca de todas las personas.
ÁMBITO DE APLICACIÓN El
Código
de
Enfermeras(os)del
Ética
y
Perú
Deontología
obliga
el
del
Colegio
cumplimiento
de
de las
disposiciones contenidasen el presente Código a todas las enfermeras(os) peruanascolegiadas, sea cual fuere la modalidad de su ejercicioprofesional; igualmente será de aplicación a las enfermeras(os)extranjeras
que
por
convenios
internacionalesejerzan ocasionalmente en el país.
DISPOSICIONES GENERALES
19
o
tratados
1. El Código de Ética y Deontología está constituido porun conjunto de principios, normas, directivas y deberesque orientan y encauzan el ejercicio profesional de laenfermera(o) peruana, sin
obviar
lo
que
disponga
lalegislación
civil,
penal
y
administrativa del Perú. 2. La enfermera(o) peruana está en la obligación de tener unavisión integral de la salud, enmarcada en principios éticosy valores morales aplicados en defensa de la vida y la saludde las personas. 3. Es esencial para el ejercicio de la práctica profesionalque la enfermera(o) peruana conozca, aplique y difúndalos preceptos establecidos en el presente Código de Éticay Deontología del Colegio de Enfermeras(os) del Perú. Ninguna enfermera(o) podrá eximirse de su cumplimientopor desconocimiento del mismo. 4. Toda enfermera(o) peruana deberá tener presente que lavida es un derecho universal y fundamental del individuo y reconocerá y respetará los derechos humanos por serbase ética y moral de nuestra sociedad. 5. La enfermera(o) en el ejercicio de su profesión deberáaplicar las disposiciones para el derecho a la información yel consentimiento informado en la práctica de Enfermería.
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6. La enfermera(o) peruana compartirá con el Estadola responsabilidad de iniciar y mantener toda acciónencaminada a satisfacer las necesidades de salud de lasociedad, en particular de las poblaciones de economíasvulnerables. 7. Le corresponde a la Enfermera(o) establecer y aplicarlas normas
y
estándares
en
la
práctica
clínica,
gestión,
Investigación y docencia, dentro de un marco ético. 8.
Para
ejercer
obligatoriocolegiarse
la y
profesión cumplir
de
con
Enfermería
es
responsabilidad
los
dispositivoslegales vigentes del Decreto Legislativo N° 22315, sumodificatoria Ley N° 28512, Estatuto y Reglamento; así como la
Ley
Trabajo
de
la
Enfermera(o),
Ley
N°
27669
y
suReglamento. 9. Constituye obligación de toda Enfermera(o) conocer,cumplir, respetar y hacer respetar la Ley del Trabajo dela Enfermera(o), Ley N° 27669, así como las disposicioneslegales vigentes en salud. 10. El Colegio de Enfermeras(os) del Perú no admitirá denunciaalguna cuando esta se relacione con la vida privada de unaenfermera(o).
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11. Falta a la ética, la Enfermera(o) que considerando, sucondición laboral acepta algún beneficio del paciente o desus familiares. 12. Es obligación del Colegio de Enfermeras(os) del Perú velarpor que la formación de las futuras enfermeras(os) garanticea la sociedad una preparación que responda al perfil y a losrequisitos que la profesión exige para su ejercicio.
JURAMENTO DE LA ENFERMERA La enfermera(o) al incorporarse al Colegio de Enfermeras(os) delPerú debe tener pleno conocimiento de los siguientes dispositivos: a) Decreto Legislativo Nº 22315, su Estatuto y Reglamento. b) De su ampliatoria Ley Nº 28512 y su Reglamento. c) Ley del Trabajo de la Enfermera(o), Ley Nº 27669, y suReglamento. d)
Código
de
Ética
y
Deontología
del
Colegio
de
Enfermeras(os)del Perú. e) Ley Nº 29011 Ley que autoriza al Colegio de Enfermeras(os) delPerú a modificar y aprobar, autónomamente, sus Estatutos.
22
Prestando
el
juramento
que
orientará
en
adelante
su
actuarprofesional, de acuerdo al artículo 13º del Reglamento del Colegiode Enfermeras(os) del Perú. Finalizada la juramentación, lasenfermeras(os)
emitirán
la
siguiente
declaración
de
compromiso dehonor.
COMPROMISO DE HONOR Me comprometo solemnemente ante Dios, y en presencia deesta Asamblea, a: •
Llevar
una
vida
digna
y
ejercer
mi
profesión
conresponsabilidad, dignidad y lealtad. • Mantener mis conocimientos vigentes mediante el estudioy la investigación. • Respetar los derechos del individuo sin distinción de raza,credo, nacionalidad, ni condición social. • Velar por que el cuidado que brindo se caracterice por serhumano, cálido, continuo, oportuno y seguro. • Mantener en reserva los secretos a mi confiados, sean decarácter profesional o personal. • Guardar respeto, comprensión y tolerancia por mis colegas, así como brindarles apoyo moral y profesional.
23
3.1.3. LOS CAPITULOS DEL CODIGO DE ETICA
3.1.3.1. CAPÍTULO I : LA ENFERMERA(O) Y LA PERSONA
Artículo
1º.-
La
enfermera(o)
Enfermeríarespetando
la
brinda
dignidad
cuidados
humana
y
de la
particularidad de lapersona, sin distinción de índole personal, política, cultural,económica o social.
Artículo
2º.-
La
enfermera(o)
debe
respetar
los
valores,usos, hábitos, costumbres y creencias de la persona, familia ycomunidad; siempre que estos no pongan en riesgo su salud,considerando los principios bioéticos de autonomía, justicia,beneficencia y no maleficencia.
Artículo
3º.-
El
cuidado
de
Enfermería
en
la
interrelaciónenfermera(o)-persona debe centrarse en los problemas delusuario y en los valores y principios fundamentales: respeto,equidad, fraternidad, solidaridad y justicia.
24
Artículo
4º.-
Es
deber
de
la
enfermera(o)
brindar
atencióneminentemente humana, oportuna, continua y segura,considerando la individualidad de la persona a quien cuida.
Artículo
5º.-
La
enfermera(o)
debe
interactuar
en
todomomento con empatía e identificación con la persona a la quebrinda el cuidado.
Artículo
6º.-
apropiadasde
La
enfermera(o)
comunicación
con
debe la
adoptar persona
formas usuaria,
especialmente con laspersonas que presenten dificultades para relacionarse porquehabla otro idioma o dialecto.
Artículo 7º.- Comete falta ética la enfermera(o) que nodenuncie ante las autoridades competentes cualquier tipo detortura y/o maltrato físico, mental o sexual de las personas asu cuidado.
Artículo
8º.-
La
enfermera(o)
debe
respetar
las
creenciasreligiosas y facilitar la relación de la persona a su
25
cuidado con elrepresentante de su credo para la ayuda espiritual necesaria.
Artículo 9º.- La enfermera(o) debe incorporar a la familia comoparte activa en el cuidado de la persona en los niveles preventivopromocional,tratamiento,
recuperación
y
rehabilitación.
Artículo
10º.-
La
enfermera(o)
debe
brindar
informaciónveraz, clara y oportuna dentro del área de su competencia
ala
familia
y/o
comunidad
con
el
consentimiento de la persona, considerando su estado de salud y las excepciones que la leyestablece.
Artículo 11º.- La enfermera(o) debe proteger el derecho de lapersona a la comunicación y promover los lazos afectivos consu entorno.
Artículo 12º.- La enfermera(o) debe cerciorarse de quela persona,
familia
clara,suficiente
y y
comunidad oportuna
consentimientoinformado.
26
reciban
para
información
fundamentar
el
Artículo 13º.- Es deber de la enfermera(o) fomentar en lapersona, familia y sociedad una cultura de autocuidado de lasalud, con un enfoque de promoción y prevención del riesgo ydaño que permita desarrollar un entorno seguro y su capacidadde autodeterminación.
Artículo 14°.- Es deber de la enfermera(o) vigilar que latecnología empleada y los avances científicos aplicados seancompatibles con la seguridad, dignidad y los derechos de laspersonas.
3.1.3.2. CAPÍTULO II: LA ENFERMERA(O) Y LA SOCIEDAD Artículo
15º.-
La
enfermera(o)
debe
cumplir
los
deberescívicos y cooperar con la participación ciudadana en defensade la salud y la vida de la persona, familia y comunidad.
Artículo
16º.-
La
enfermera(o)
debe
compartir
laresponsabilidad de mantener el medioambiente natural yprotegerlo contra el empobrecimiento, la contaminación, ladegradación y la destrucción.
27
Artículo 17º.- Es deber de la enfermera(o) prestar sus serviciossolidarios a la comunidad en circunstancias de emergenciasy desastres.
Artículo
18º.-
Es deber
de
la
enfermera(o)
impartir
educaciónreferente a la salud de la comunidad con el fin de contribuir ala generación de una cultura ecológica.
3.1.3.3. CAPÍTULO
III:
LA
ENFERMERA(O)
Y
EL
EJERCICIOPROFESIONAL Artículo
19º.-
La
enfermera(o)
tiene
como
responsabilidadprimordial el respeto a los derechos humanos orientando suatención hacia las personas que requieran sus cuidados.
Artículo 20º.- La enfermera(o) es responsable de suactuación profesional y de mantener vigente su competenciapor medio de la capacitación continua de acuerdo con losavances científicos, tecnológicos y culturales.
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Artículo 21º.- La enfermera(o) debe aceptar y reconocerla responsabilidad individual que le compete en la toma dedecisiones durante su desempeño profesional en el ámbitoasistencial, administrativo, docente y de investigación.
Artículo 22º.- La enfermera(o) debe evaluar con juicio críticoy técnico la competencia del personal asignado a su cargobasándose en los principios éticos.
Artículo 23º.- La enfermera(o) debe tomar la decisión másadecuada y oportuna en el cuidado de la persona cuando estáen riesgo la vida del paciente, considerando los principios
deautonomía,
justicia,
beneficencia
y
no
maleficencia.
Artículo 24º.- La enfermera(o) debe asegurar y garantizar lacontinuidad del cuidado de Enfermería.
Artículo
25º.-
La
enfermera(o)
debe
mantener
el
secretoprofesional, a excepción de aquellos en los que esté en riesgola vida de la persona.
29
Artículo 26º.- La enfermera(o) debe administrar a la personael
tratamiento
personalprofesional
farmacológico
competente,
prescrito
debiéndose
por
el
negar
a
participar enprocedimientos no éticos.
Artículo 27º.- La enfermera(o) debe ser objetiva y veraz ensus informes, declaraciones, testimonios verbales o escritos relacionados con su desempeño profesional.
Artículo 28º.- Los registros de Enfermería deben ser claros,precisos, objetivos, sin enmendaduras, y realizados por laenfermera(o) que brinda el cuidado debiendo registrar suidentidad.
Artículo
29º.-
La
enfermera(o)
comete
falta
ética
cuandoomite o altera la información con el fin de favorecer o encubrirá terceras personas.
Artículo 30º.- Las faltas y violaciones al presente Código deÉtica y Deontología son sancionados independientemente delas que son juzgadas y resueltas de acuerdo con las leyes civilesy/o penales, dictadas por las autoridades competentes.
30
Artículo 31º.- La enfermera(o) comete falta grave contra laética al no denunciar las infracciones al Código de Ética yDeontología cometidas por otra enfermera(o).
Artículo 32º.- Constituyen graves faltas a la ética: a) El ejercicio ilegal de la profesión. b) La presentación de documentación adulterada, así como el empleo de recursos irregulares, sea para obtener eltítulo profesional o para concurso de plazas. c) La revalidación de un título extranjero obtenido por mediosirregulares. d) Ostentar especialidades y/o grados académicos que no lecorrespondan. e) La participación en actos reñidos contra la moral y la éticaen perjuicio de la imagen profesional. Estos hechos no están exentos de las investigaciones ysanciones penales correspondientes.
Artículo
33º.-
Constituye
falta
ética
discriminar
por
interesesde grupos o de personas la participación de
31
enfermeras(os)en concursos de previsión y promoción de plazas.
Artículo 34º.- Se considera actos incompatibles con la ética ycon la profesión de Enfermería obtener ventajas en concursospara provisión o promoción de cargos por medios ilícitos.
Artículo 35º.- La enfermera(o) debe promover la salud y elbienestar familiar a fin de que los niños sean protegidos ycuidados, asegurando un crecimiento sano y digno. Asimismo,debe denunciar los casos de abuso infantil en salvaguardade los derechos del niño.
Artículo
36º.-
La
enfermera(o)
debe
colaborar
conorganismos, instituciones y/o asociaciones que tengan comofinalidad el desarrollo de servicios de prevención y atención apersonas con discapacidades diferenciadas. Artículo 37º.- La enfermera(o) debe brindar atención aladulto
mayor
sano
y/o
enfermo
manteniendo
su
autonomía ysu independencia, fomentando su autocuidado orientado a lamejora de su calidad de vida.
32
Artículo 38º.- La enfermera(o) debe velar por que la personaen fase terminal no sea sujeto de encarnizamiento terapéutico,preservando la dignidad del paciente.
Artículo 39º.- Es deber moral de la enfermera(o) valorar eldesempeño profesional de otro miembro de la Orden cuandoeste realice acciones que enaltecen la profesión, y debecomunicarlas
oportunamente
a
las
instancias
respectivas.
Artículo 40º.- Es deber moral de la enfermera(o) concargo directivo
estimular
losmiembros
de
la la
iniciativa Orden,
así
y
la como
creatividad
de
fomentar
su
reconocimientocon equidad y justicia
Artículo 41º.- La enfermera(o) con cargo directivo debevelar por que la dotación del personal necesario garantice elcuidado de la persona en caso de contingencia de carácternatural o social.
33
Artículo 42º.-a) La enfermera(o) debe fomentar la formación y elfuncionamiento de los Comités de Ética de Enfermería enlas instituciones de salud que faciliten el manejo de losdilemas éticos que se presentan en la práctica profesionalfavoreciendo la toma de decisiones con un análisis reflexivoy ético.b) La enfermera(o) debe participar activamente en losComités de Ética Institucionales.
Artículo
43º.-
Las
enfermeras(o)
deben
vigilar
que
lasfunciones y las actividades propias de la profesión no seanejecutadas por otros profesionales o personal técnico deEnfermería o auxiliar. 3.1.3.4.
CAPÍTULO
IV:
LA
ENFERMERA(O)
Y
LAS
RELACIONESHUMANAS
Artículo 44º.- La enfermera(o) debe reconocer el valor desus colegas como personas y como profesionales, propiciandosu desarrollo en el campo científico, sociocultural, personal yético.
Artículo
45º.-
La
enfermera(o)
debe
obrar
con
honestidad,veracidad y lealtad ante los miembros de la
34
Orden, orientandosus acciones y actividades profesionales hacia el mejoramientode las relaciones interpersonales.
Artículo 46º.- Es contrario a la ética emitir críticas negativascontra
las
colegas,
debiendo
manejar
con
prudencia, y sincomplicidad, la información que pueda dañar la imagen y elprestigio de las mismas y de otros miembros del equipo desalud.
Artículo 47º.- La enfermera(o) debe brindar apoyo moral ala colega en dificultad para que esta pueda afrontar y superarcion
dignidad
los
problemas
personales
y/o
dificultades queinterfieran con su ejercicio profesional.
Artículo 48º.- La enfermera(o) debe aceptar y hacer críticasconstructivas, recomendaciones y sugerencias que fortalezcansu desarrollo profesional.
Artículo
49º.-
La
enfermera(o)
debe
cautelar
su
autonomíaprofesional y su dignidad personal al interactuar con losmiembros del equipo de salud, respetando las funciones quea cada uno le compete.
35
Artículo
50º.-
Es
contrario
al
Código
Ético
y
Deontológicoemitir juicios de valor que puedan perjudicar la reputaciónmoral y profesional de otros integrantes del equipo de salud.
Artículo
51º.-
La
enfermera(o)
debe
tener
un
trato
respetuoso, comprensivo y tolerante, favoreciendo con esta conducta elclima laboral y la sana convivencia.
Artículo
52º.-
La
enfermera(o)
debe
interactuar
y
compartircon los miembros de la Orden conocimientos y experienciasque contribuyan a mejorar el cuidado y el fortalecimientoético-profesional.
Artículo 53º.- La enfermera(o) que accede a cargos directivoso de responsabilidad administrativa debe ser imparcial y tratarcon corrección y justicia a los miembros de la Orden, aun encasos de discrepancia.
3.1.3.5. CAPÍTULO
V:
LA
EINVESTIGACIÓN
36
ENFERMERA(O)
EN
DOCENCIA
Artículo 54º.- Es deber de la enfermera(o) demostrar una sólidaformación científica, técnica y humanística que la conduzca a lacertificación, asegurando una preparación profesional de altacalidad.
Articulo 55°.- Es deber de la enfermera(o) incentivar a travésde su ejemplo profesional la formación ética y deontológicade los estudiantes de Enfermería.
Artículo 56º.- Es deber de la enfermera(o) estimular elpensamiento analítico, crítico y reflexivo en los estudiantes deEnfermería en la toma de decisiones éticas.
Artículo 57º.- Es deber de la enfermera(o) velar por que lasfunciones o las actividades inherentes de la profesión no seanincluidas en el currículum de otros profesionales, personaltécnico o auxiliar.
Artículo
58º.-
La
enfermera(o)
que
participa
en
investigacionesdebe ceñirse a los principios éticos, bioéticos, leyes ydeclaraciones universales vigentes.
37
Artículo 59º.- Es deber de la enfermera(o) mantener suindependencia
profesional
y
ética
para
decidir
su
intervención eninvestigaciones, evitando su participación en aquellas que ponganen riesgo la vida y la salud de la persona, familia y comunidad.
Artículo 60º.- La enfermera(o) difundirá el resultado de suinvestigación científica e informará del mismo al Colegio deEnfermeras(os) del Perú.
Artículo 61º.- La enfermera(o) debe participar enequipos multidisciplinarios
que
desarrollen
investigaciónepidemiológica y/o experimentales dirigidos a obtener información sobre los riesgos ecológicos.
3.1.3.6.
CAPÍTULO VI: LA ENFERMERA(O) EN PUBLICACIONES YPUBLICIDAD
Artículo 62º.- La enfermera(o) en consideración de su propioprestigio y el de la profesión debe observar y mantener ladebida prudencia cuando por motivos profesionales utilice losmedios de comunicación social.
38
Artículo 63º.- La enfermera(o) no debe participar ni permitirque su nombre sea utilizado en campañas de publicidad queatenten contra la dignidad del ser humano, los derechos delas personas y la imagen profesional. Artículo 64º.- Es contraria a la ética la apropiación, en formaparcial o total, de trabajos científicos. Artículo 65º.- Comete falta contra la ética profesionalla enfermera(o)
quien
sin
consentimiento
utilice
en
suspublicaciones, exposiciones habladas o escritas, los nombresde pacientes, fotografías o datos que puedan identificarlos y/olesionar su individualidad y derechos. Artículo 66º.- La enfermera(o) que hace publicaciones quese relacionan
con
la
profesión
utilizando
seudónimo
debecomunicar su identidad al Colegio de Enfermeras(os) del Perú. Artículo
67º.-
Es
contrario
a
la
ética
competir
de
maneradesleal utilizando medios ilícitos para beneficio personal.
3.1.3.7. CAPÍTULO VII: LA ENFERMERA(O) Y LOS DEBERES CON LAPROFESIÓN
39
Artículo 68º.- Es deber de la enfermera(o) participaren actividades
que
contribuyan
científicos,tecnológicos
y
éticos
a de
los la
avances
profesión
de
Enfermería.
Artículo 69º.- Es contrario a la ética participar en actos deproselitismo político, religioso y propaganda comercial quedan en la imagen profesional.
Artículo 70º- Es deber de la enfermera(o) vestir el uniformede acuerdo
con
las
normas
institucionales,
manteniendo
lasreglas de bioseguridad en salvaguarda de la sociedad.
Artículo 71º.- La enfermera(o) debe observar y mantener lasnormas de conducta personal y profesional que fomenten laconfianza de la sociedad y eleven el estatus profesional.
Artículo 72º- Es deber de la enfermera(o) mantener un estadode salud que no comprometa su capacidad física y mentalpara otorgar cuidados de Enfermería, asimismo velar por lasalud del personal a su cargo.
40
Artículo 73º.- Es contrario a la ética profesional participaren concursos
de
promoción
y
previsión
de
plazas
sin
larepresentatividad del Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
Artículo 74º.- Comete falta contra la ética, la enfermera(o)que utilice recursos económicos y/o materiales a su cargo confines personales.
Artículo 75º.- Es deber de la enfermera(o) conservar elprestigio de su profesión mediante el correcto desempeño desus funciones.
3.1.3.8. CAPÍTULO VIII: LA ENFERMERA(O) Y LOS DEBERES INSTITUCIONALES
Artículo 76º.- Es deber de la enfermera(o) registrar en el Colegiode Enfermeras(os) del Perú los grados y títulos obtenidos.
Artículo 77º.- Es contrario a la ética alterar las disposición eso impedir el cumplimiento del Estatuto y Reglamento
41
delColegio de Enfermeras(os) del Perú y la Ley del Trabajo de laEnfermera(o).
Artículo
78º.-
Constituye
un
deber
ético-moral
de
laenfermera(o) su identificación y lealtad con la entidad rectorade la profesión de Enfermería.
Artículo 79º.- Es deber de toda enfermera(o) cumplir y asumircon responsabilidad el cargo para el que ha sido elegida(o)en el Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
Artículo 80º.- Es deber de toda enfermera(o) aceptar ycumplir
con
responsabilidad
las
designaciones
en
comisionesencomendadas por el Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
Artículo 81º.- Los miembros directivos del Consejo Nacionaly Consejos
Regionales
y
los
integrantes
de
Comités
Asesoresy/o Comisiones tienen la responsabilidad ética y moral decumplir las normas establecidas en el Estatuto y Reglamentodel Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
42
Artículo
82º.-
Constituye
una
obligación
de
la
enfermera(o)que ocupa un cargo de gestión administrativa proporcionarlas facilidades a las enfermeras(os) con cargos directivos y/ocomisiones para el cumplimiento de sus funciones.
Artículo
83º.-
La
enfermera(o)
que
integra
el
ConsejoDirectivo Nacional o Consejos Regionales deberá cumplirlas funciones y obligaciones al cargo asumido con criterioséticos y deontológicos de conformidad con los instrumentosnormativos del Colegio de Enfermeras(os) del Perú.
Artículo 84º.- La enfermera(o) que asume un cargo directivonacional o regional en el Colegio de Enfermeras(os) del Perúdeberá asistir a las sesiones de Consejo Directivo Regional yNacional y Consejo Nacional, según normas establecidas.
Artículo 85º.- Es deber moral de toda enfermera(o) colegiada (o)
cumplir
con
las
cotizaciones
del
Colegio
de
Enfermeras(os)del Perú, su incumplimiento dará lugar a la
43
inhabilitacióncorrespondiente por el tiempo que determina el Estatuto yReglamento. Artículo 86º.- Los miembros Directivos del Consejo Nacionaly Consejos
Regionales
asumirán
la
responsabilidad
de
lamarcha administrativa de la institución.
Artículo 87º.- Es deber de la Enfermera(o) cumplir los deberesy obligaciones establecidos en el Estatuto y Reglamento delColegio de Enfermeras(os) del Perú.
Artículo 88º.- Es responsabilidad ética y moral de los ComitésElectorales, Nacional y Regionales velar por que el procesoeleccionario se desarrolle dentro de un clima de respeto ytransparencia.
Artículo 89º.- Es deber del Comité Electoral Nacional yRegional separar y denunciar a los candidatos y/o personerosque cometan faltas e irregularidades cometidas durante elproceso de elecciones.
Artículo
90º.-
Es
deber
del
Consejo
Nacional
y
ConsejosRegionales del Colegio de Enfermeras(os) del Perú
44
velar porla autonomía y autorregulación de la profesión medianteel
establecimiento
de
estándares
éticos
que
favorezcan las condiciones de trabajo.
Artículo
91º.-
Es
deber
mantenercomunicación
y
de
la
enfermera(o)
colaboración
con
las
organizaciones deEnfermería para impulsar el desarrollo profesional.
Artículo 92º.- Es deber de los Comités de Ética y Deontologíade los Consejos Regionales del Colegio de Enfermeras(os)del Perú asesorar a los Comités de Ética de Enfermería de lasdiferentes instituciones de salud.
Artículo
93°.-
Es
deber
del
Consejo
Nacional
coordinarfomentar y asesorar las actividades de los Comités de Éticade los Consejos Regionales del Colegio de Enfermeras(os) delPerú.
Artículo
94º.-
Es
deber
del
Consejo
Nacional
y
ConsejosRegionales del Colegio de Enfermeras(os) del Perú manteneractualizado y difundir periódicamente, entre los
45
miembros dela Orden, el Código de Ética y Deontología del CEP. 3.1.4. AREAS DE SU EJERCICIO PROFESIONAL Los miembros de la Orden al consejo Regional XVI – San Martin como todos los miembros a nivel nacional, se pueden desempeñar en 4 áreas específicas, como lo menciona en el reglamento de la Ley de trabajo del Enfermero, en el artículo 5: (15)
Artículo 5°.- DEL CUIDADO INTEGRAL DE ENFERMERIA El cuidado integral de enfermería se brinda en las siguientes áreas: a) ÁREA ASISTENCIAL: Mediante la interacción enfermera (o) – usuario, determinando e implementando los cuidados que aseguren el proceso de promoción, prevención, mantenimiento, recuperación y rehabilitación de la salud en todos los servicios intra-extra hospitalarios y en los que sean necesarios.
b) ÁREA ADMINISTRATIVA: Aquí se desarrollan procesos dirigidos a:
46
• Planificar, organizar, dirigir, supervisar y avaluar el producto de los servicios de enfermería en todos los establecimientos dedicados a la atención de la salud y otros afines. • Administrar los centros de formación profesional de pre y postgrado de enfermería y de formación de personal técnico y auxiliar de enfermería.
c) ÁREA DOCENTE: Dedicada a programar, organizar, desarrollar y supervisar actividades de educación y capacitación en salud dirigido a: • La formación de enfermeras (os) • La capacitación en postgrado • La educación continua en enfermería. • La formación y educación continua del personal técnico, auxiliar de enfermería y otros fines • La participación en la formación de otros profesionales. • La educación sanitaria a la persona, la familia y la comunidad.
d) ÁREA DE INVESTIGACION: El trabajo en esta Área está dirigido a:
47
• Realizar y/o participar en estudios de investigación en el área de su competencia, contribuyendo al mejoramiento de la salud y la calidad de vida de la sociedad. • Formular y desarrollar con el equipo multidisciplinario, planes, programas y proyectos en el campo de la salud para la solución de problemas de la sociedad.
3.2.
DEFINICION DE TERMINOS
1. Bioética: según el diccionario de la Real Academia de la Lengua Española: disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general, así como las relaciones del hombre con los demás seres vivos. La enciclopedia de Bioética la define como el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias biológicas y la atención de la salud, en la medida en que esta conducta se examine a la luz de valores y principios morales. La bioética se basa en los siguientes principios que son de gran importancia al momento de tomar una decisión ética:
48
• Principio de no maleficiencia: evitar hacer daño, es decir, no producir lesiones en la integridad del paciente que no sean estrictamente terapéuticas. • Principio de beneficencia: obrar en busca del bien del enfermo en términos terapéuticos, es decir hacer el bien y evitar el mal. • Principio de justicia: exige tratar a todas las personas con la misma consideración, sin discriminación por sexo, raza, ideología, edad, etc. • Principio de autonomía: respetar la decisión del paciente frente a la toma de decisiones acerca de su situación actual de salud.(16) 2. Dilema: Se define como aquella situación que refleja posiciones y/o argumentos en conflicto que presenta más de dos
alternativas
de
solución
que
pueden
ser
o
no
satisfactorias.(17) 3. Eutanasia: muerte piadosa o muerte por compasión, este dilema se puede encontrar frente a di-versas situaciones como son compasión hacia personas que sufren dolor intenso e incontrolable, falta de posibilidades para costear el tratamiento
49
paliativo
de
diferentes
síntomas,
insuficiente
formación
profesional y humana o la propia decisión del enfermo.(18) 4. Los valores morales son los parámetros que nos permiten juzgar si un acto es moralmente bueno o malo, conforme a los acuerdos implícitos o explícitos que ha denotado una sociedad. Existen
características
que
a
pesar
de
la
diversidad
de cultura y de pensamientos, son comunes para determinar si un valor realmente lo es.(19) 5. El Colegio de Enfermeros del Perú: Es una institución, desde su creación en el año 1978 cuenta con una estructura orgánica conformada por un Consejo Directivo Nacional y Consejos Regionales acorde con la descentralización nacional; en la actualidad
son
27
los
Consejos
Regionales;
elegidos
democráticamente por medio del voto universal y secreto de los Miembros de la Orden que se encuentran Habilitados.(20) 6. Consejo Regional:Los Consejos Regionales, son órganos directivos y ejecutivos del Colegio de Enfermeros del Perú, encargados de cumplir y hacer cumplir las normas señaladas por
el
Consejo
Nacional
así
como
las
disposiciones
establecidas en el Estatuto y Reglamento. Sus acciones están supeditadas a las normas y Resoluciones del Consejo Nacional.(21)
50
7. Miembros de la orden: Son todas las enfermeras(os) residentes en el Perú o en el extranjero que se encuentren inscritas en los registros del Colegio de Enfermeras(os) del Perú (art.9 – 10 del Estatuto y Reglamento). Pueden ser: a) Ordinarios; b) Honorarios. a) Miembros Ordinarios: Deberes.- Respetar y cumplir con el Código de ética y Deontología,
Estatuto,
Reglamento
del
Colegio
de
Enfermeras(os) del Perú y las normas relacionadas con el ejercicio profesional. Derechos: Los miembros gozarán de las prerrogativas, derechos y beneficios que les reconoce el presente Estatuto y su reglamento. b) Miembros Honorarios : Son las enfermeras(os) peruanas o extranjeras de méritos relevantes que se hayan hecho acreedoras a dicha distinción.(22)
51
IV.
FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS 4.1. Hipótesis de Investigación El nivel de conocimientos sobre el código de ética y deontología de las enfermeras(os) miembros del Consejo Regional XVI – Sede Tarapoto, es de nivel medio. Las enfermeras(os) Profesionales miembros del Consejo Regional XVI – Tarapoto perciben que sí cumplen con el Código de ética y Deontología Profesional.
4.2. Sistema de variables 4.2.1. Identificación de variables. En dicho estudio se identifican dos variables Independientes: - Nivel de conocimiento del código de ética y deontología del profesional de enfermería - Aplicación
del código de ética y deontología desde la
percepción del profesional de enfermería
52
4.2.2. Operacionalización de Variables INDICADORES VARIABLE
DEFINICION CONCEPTUAL DEFINICION OPERATIVA DIMENSIONES CANTIDAD
ANALISIS
La enfermera y Nivel Alto: Se Es NIVEL DE
Son los conocimientos sobre Es
CONOCIMIENTOS valores, DEL CODIGO DE fundamentos ETICA Y DEONTOLOGIA DEL PROFESIONAL
principios morales
el
grado
y conocimientos de enfermera
de de
la persona.
considera
el
máximo
la La enfermera y como base el puntaje
profesional
la Sociedad.
70%
de obtenido
carácter universal aplicados sobre los principios éticos La enfermera y respuestas
sumando los
a la salud, la cual debe ser y
valores
deontológicos
el ejercicio
correctas
conocida y ejercida por las estipulados en el código
profesional
como mínimo todas
enfermeras
en
todos
DE ENFERMERÌA. aspectos de su trabajo.
los de ética y deontología del La enfermera y que Colegio de Enfermeros del Perú.
las relaciones
las
dimensiones
corresponden evaluadas
humanas
a puntaje de indicando un
La enfermera
36 puntos a elevado nivel
en docencia e más.
de
Investigación
conocimiento
La enfermera
sobre
el
en
código
de
Publicaciones y publicidad
53
de
ética deontología
y
La enfermera y
por
los
los deberes
miembros de
con la
la Orden del
profesión
Consejo
La enfermera y
Regional XVI –
los deberes Institucionales
San
Martin.
Nivel Medio: Es el puntaje Se considera que el
50%
de un
indica regular
respuestas
nivel
correctas
conocimiento
como mínimo sobre que
código
de
el de
corresponden ética
y
a un puntaje deontología de 25 a 35 por
54
los
puntos.
miembros de la Orden del Consejo Regional XVI –
San
Martin.
Nivel
Bajo: Es el puntaje
Es donde se que obtienen
indica
bajo
o
menos del 50 deficiente % respuestas
de conocimiento sobre
correctas que código
el de
corresponden ética
y
a un puntaje deontología de 2 a 25 por puntos.
los
miembros de la Orden del Consejo
55
Regional XVI – Martin.
APLICACIÓN DEL Es CODIGO DE
el cumplimiento del Es
código
de
ETICA Y
deontología
DEONTOLOGÍA
profesional
DESDE LA PERCEPCION
de
respuesta Se establecerá
ética
y manifestada
por
el profesional de enfermería
por
el por categorías,
enfermería respecto al
la sociedad
de ética y deontología durante
PROFESIONAL
laboral
posterior a la aplicación.
para la atención de salud a cumplimiento del código
DEL
DE ENFERMERÍA
la
el
desempeño
y
personal,
manifestada en el Focus group
56
San
VARIABLE
DIMENSIONES
NIVEL DE CONOCIMIENTOS DEL La enfermera y la persona. CODIGO
DE
DEONTOLOGIA
ETICA
Y DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERÌA
INDICADORES/ITEMS La enfermera(o) al brindar atención a la persona NO debe considerar: 1. La particularidad de la persona 2. Hábitos, costumbres y creencias de la persona, que ponen en riesgo su salud. 3. Los principios de autonomía, justicia, beneficencia y no maleficencia 4. Valores de respeto equidad y fraternidad y solidaridad En la interrelación persona – enfermera(o), el cuidado de enfermería, debe: Centrarse en su enfermedad física. Centrarse en los problemas del usuario y en los valores y principios fundamentales Centrarse solo en sus problemas de salud y económicos. Todas las anteriores
La enfermera y la Sociedad.
57
Dentro del código de ética, los derechos del paciente que la enfermera(o) debe proteger son:
a. Interacción con los demás de su entorno b. Comunicación y promoción de lazos afectivos con el entorno. c. Su libertad de decidir sobre su salud, aunque sea nocivo para él. d. Ninguna de las anteriores
Es responsabilidad de la enfermera(o) en el ejercicio profesional: a) Actualización de sus conocimientos y avances tecnológicos b) Respeto de los derechos humanos de las personas que requieran su cuidado c) Todas las anteriores d) Ninguna de ellas Los registros de enfermería, informes o documentos deberán considerar los siguientes valores: a. Veraces, cortos y ordenados b. Sin correcciones, resaltando lo importante y ordenados.
58
c.
Claros, precisos, enmendaduras d. Ninguno de ellos.
La
enfermera
y
profesional
el
sin
El secreto profesional de la enfermera(o)se mantendrá siempre, excepto: a) Cuando se lo exija la familia ejercicio del paciente b) Cuando está en riesgo la vida de la persona c) Cuando se le transfiera a otro servicio. d) Cuando sea menor de edad. Tomar una decisión adecuada y oportuna en el cuidado de la persona requiere aplicar los principios de: a. Autonomía y justicia b. Beneficencia y no maleficencia c. Solidaridad. d. A,b En la administración de medicamento farmacológico la enfermera(o) siempre tendrá en cuenta : a. La prescripción escrita del profesional competente.
59
b. Indicación telefónica del profesional competente. c. Indicación verbal del profesional competente. d. b, c.
En el ejercicio profesional, la enfermera(o) comete falta a la ética , excepto: a. Cuando omite o altera información para favorecerse ella o terceros. b. Cuando no busca ventaja en concursos por medios ilícitos. c. Cuando no denuncia las infracciones al código de ética cometidas por otra enfermera. d. Cuando discrimina por interés personal o de grupo la participación de enfermeras en concurso de previsión y promoción de plazas Son faltas graves a la ética y
60
sancionadas penalmente: a. El ejercicio ilegal de la profesión. b. Uso de documentación falseada para titulación o concursos. c. La obtención de la revalidación de un titulo por medios regulares. d. A, b Es deber moral de la enfermera(o) en el ejercicio profesional, : a. Reconocer y valorar desempeño laboral de otro miembro de la orden que enaltecen a la profesión. b. Velar porque la dotación de personal se ajuste al presupuesto institucional. c. Estimular la iniciativa, creatividad y fomentar reconocimiento de los miembros de la orden. d. a y c No son faltas graves a la ética, en el
61
ejercicio profesional: a. Ostentar especialidades o grados académicos que no le corresponden b. Evaluar con juicio crítico y técnico la competencia de su personal. c. Perjudicar la imagen institucional con actos reñidos contra la moral. d. A,b. Todo lo mencionado va de acuerdo al código de ética y deontología, excepto una: a. Reconocer el valor de sus colegas como personas y como profesionales b. Emitir juicios de valor que puedan perjudicar la reputación moral del equipo de salud. c. Hacer críticas constructivas, recomendaciones y sugerencias que
62
fortalezcan su desarrollo d. Obrar con honestidad, veracidad y lealtad ante los miembros de la orden Cuando una enfermera(o) accede a cargos directivos o de responsabilidad administrativa debe ser: La enfermera y las relaciones a. Imparcial y justa con los miembros de la humanas orden, aun en casos de discrepancias. b. Honesta e inflexible con los miembros de la orden en todo momento. c. Riguroso en las indisciplinas con los miembros de la orden. d. Flexible con los errores de los miembros de la orden, aun en casos de discrepancias. Es contrario a la ética profesional, uno de ellos.
63
a. Incentivar a través del ejemplo la formación ética y deontológica de los estudiantes de enfermería. b. Estimular el pensamiento crítico, ético y reflexivo en la toma de decisiones éticas. c. Demostrar una solida formación técnica y humanística que la conduzcan a la certificación profesional. d. Delegar actividades o funciones propias de la profesión a otros profesionales o personal técnico.
La
enfermera
en
Investigación
docencia
¿Cree ud. que es deber de la enfermera(o) la enseñanza, no siendo docente, durante su e desempeño laboral? a) No es deber b) SI ella o él desea c) No opina
64
d) Si es un deber. Para la enfermera(o) que realiza investigación, cual de los siguientes enunciados es incorrecto. a. Ceñirse a los principios éticos y bioéticos b. Ceñirse a las leyes y declaraciones vigentes. c. Difundir sus resultados de investigación e informar al Colegio enfermeros del Perú. d. Evitar participar en investigaciones para obtener información sobre riesgos ecológicos De acuerdo a los principios del código de ética y deontología de Enfermería, marque con V la respuesta correcta o verdadera y con F la respuesta Incorrecta o falsa 1. La enfermera debe ser prudente cuando utilice medios de comunicación por motivos profesionales
65
( ) 2. La enfermera puede participar en campañas de publicidad aun si atentan contra los derechos y la imagen profesional ( ) 3. La enfermera puede publicar como propios trabajos científicos realizados por otra persona. ( ) 4. La enfermera puede utilizar en sus publicaciones, exposiciones habladas o escritas o datos que identifican o exponen a los investigados. ( ) De los siguientes enunciados sobre la Enfermera (o), marque con V la La enfermera en Publicaciones y respuesta correcta o verdadera y con F la respuesta Incorrecta o falsa publicidad 1. Es deber uniforme de la región encuentra o
66
vestir el acuerdo a donde se comodidad
( ) 2. Participar en actos de proselitismo político o religioso o propaganda comercial que dañan la imagen profesional. ( ) 3. No debe participar en concursos de promoción y previsión de plazas sin la representatividad del Colegio de Enfermeras(os) del Perú. ( ) 4. Para lograr el estatus profesional es necesario mantener las normas de conducta personal y profesional, que fomenten confianza de la sociedad. ( ) La enfermera(o) que utiliza recursos La enfermera y los deberes con la económicos y/o materiales a su cargo confines personales, está: profesión a. Cometiendo falta contra la ética profesional b. Cometiendo un error
67
administrativo c. No comete ninguna falta grave. d. Cometiendo un acto inmoral no perjudicial. La enfermera(o) tiene deberes con el consejo regional del colegio de enfermeros del Perú. A Excepción de una: a. Registrar en el colegio de enfermeros del Perú, los cargos o títulos obtenidos. b. Identificación con la entidad rectora de la profesión de enfermería c. Poder exceptuarse de asumir el cargo en el cual ha sido elegido d. Cumplir los deberes y normas establecidas en el Estatuto e. Mantener comunicación con las organizaciones de enfermería para impulsar el desarrollo
68
de la profesión. Son deberes del Consejo Nacional y Consejos Regionales del Colegio de Enfermeras(os) del Perú, a excepción de:
La
enfermera
y
Institucionales
69
los
deberes
a. Asesorar los comités de ética de enfermería de las diferentes instituciones de salud. b. Velar por la autonomía y por la autorregulación de la profesión mediante el establecimiento de estándares éticos que favorezcan las condiciones de trabajo. c. Mantener y difundir actualizado el código de ética y deontología del CEP, periódicamente entre los miembros de la orden. d. Coordinar, fomentar y asesorar las actividades de las instituciones de la
salud. El código de ética y deontología esta conformado por: a. 7 capítulos artículos b. 8 capítulos artículos c. 9 capítulos artículos d. 8 capítulos artículos. El código de ética actualizado en el: a. b. c. d. APLICACIÓN
DEL CODIGO DE Conocimiento
PERCEPCION
90
y
94
y
94
y
90
vigente
fue
2006 2000 2008 2010
¿Han leído el código de ética y
ETICA Y DEONTOLOGÍA DESDE LA
y
deontología?¿Cuantas veces?
DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
La enfermera(o) y la persona
Si un paciente menor de 18 años, adventista, que necesita un a
70
trasfusión de sangre de emergencia, y sus padres no lo autorizan, ¿cual es su función como profesionales de salud
como
enfoque
principal
“mantener la salud”? La enfermera(o)y la sociedad.
En casos de desastres naturales, ¿Cuáles
son
nuestras
funciones
como enfermeras?
La
enfermera(o)
profesional
y
el
ejercicio La administración de medicamentos ¿lo cumple en forma verbal? ¿por qué? ¿Como
realizan
sus
notas
de
enfermería? ¿Usa corrector frecuentemente para enmendar notas de enfermería? Mencione alguna crítica positiva y negativa de las colegas.
71
La enfermera(o) y las relaciones ¿Como es el clima laboral entre humanas
colegas?
La enfermera(o) en investigaciones ¿Realizan y docencia
investigaciones?
¿Publican sus resultados en algún sitio? ¿Cuándo tienen alumnos durante su turno, se sienten responsables de enseñar? ¿Se
ha
capacitado
últimamente?
¿Hace cuanto? La enfermera(o) y la publicidad
¿El actuar de enfermería como debe de ser con respecto a los medios de Comunicaciones?
La Enfermera(o) y los deberes con ¿Cuáles son los deberes que ud. la profesión
Cree que cumple con su profesión? ¿Cómo se debe usar correctamente el uniforme?
La enfermera(o) y la Institución
72
¿Ud.
Ha
cumplido
con
los
compromisos asumidos en alguna comisión en el consejo regional del CEP? ¿Qué debe hacer la enfermera(o) para evitar una inhabilitación del CEP?
73
V.
METODOLOGÍA 5.1.
Tipo de estudio El tipo de estudio de la presente investigación es descriptivo con enfoque cualitativo y cuantitativo. Cualitativo, porque el nivel de conocimientos de las enfermeras, miembros del Consejo XVI Regional, tendrá un puntaje numérico y se clasificará a un nivel de acuerdo a dicho puntaje. Cualitativo, porque la Aplicación del código de ética se describirá según la percepción obtenida de las enfermeras, miembros del consejo XVI Regional San Martín.
5.2.
Diseño básico de Investigación Descriptivo simple, transversal, prospectivo.
5.3.
Universo, Población y muestra Población: Profesionales
de
enfermería
miembros
del
XVI
Consejo
Regional- San Martín. ESTABLECIMIENTOS EN
Nº DE
TARAPOTO
ENFERMERAS
74
Essalud – Tarapoto
53
MINSA – Tarapoto
60
Clínicas
1
Centros de Salud
17
Unidad ejecutora 400
7
Universidades
4
TOTAL
146
Fuente: Consejo Regional XVI – San Martín – Tarapoto. Enero 2012. Muestra: El tipo de muestreo es Estratificado. Si según la fórmula de población serán 106 profesionales de enfermería que cumplan con el criterio de inclusión. Entonces se obtienen los siguientes datos: ksh: N/n = 1.3774 Essalud: 38.48 = 38 enfermeras MINSA: 43.56 = 44 enfermeras Unidad ejecutora 400: 5.08 =5 enfermeras Universidades: 2.90 = 3 enfermeras Clínicas: 1.37=1 enfermeras Centro de salud: 12.34 =12 enfermeras
75
Según el tipo de muestreo probabilístico – Estratificado tomaremos como muestra a enfermeras de diferentes institución donde trabajan actualmente.
5.3.1. CRITERIOS DE INCLUSION
Los profesionales de enfermería miembros del Consejo Regional XVI San Martín que estén establecidas en la ciudad de Tarapoto y que accedan voluntariamente a participar de la encuesta.
5.3.2. CRITERIOS DE EXCLUSION
Los profesionales de Enfermería miembros del Consejo Regional XVI San Martín, que se encuentren fuera de la Ciudad de Tarapoto y que no desean participar.
5.4.
PROCEDIMIENTO En
esta
investigación
se
utilizará
dos
instrumentos
de
recolección de datos: el cuestionario y el Focus group. Según el enfoque Cuantitativo: De acuerdo a la fórmula de población/muestra, se obtuvo una muestra de 106 enfermeras
76
para la aplicación del cuestionario. Este cuestionario esta dirigido para todos los miembros dela orden del Consejo Regional XVI – San Martín, que se desempeñan en las diferentes áreas, como por
ejemplo:
Asistencial,
Administrativa,
Docente
y
de
investigación que se encuentran en las diferentes instituciones del sector privado y estatal.
A partir de la autorización brindada por la institución, se comenzará a aplicar dicho instrumento, donde se le entregará a cada enfermero (a) para que lo desarrolle personalmente y de ese modo se controlará la influencia del encuestadoren sus respuestas. Finalmente se le agradecerá el apoyo brindado.
Según el enfoque cualitativo: Para el focusgroup, se reunirá a 12 enfermeras que se desempeñen en las diferentes áreas del ejercicio profesional de enfermería, en un local conveniente, a la misma hora, en donde se realizará un debate sobre la aplicación del código de ética y deontología, quien estará dirigido por un moderador, la investigadora, donde se indagará mediante pregunta o situaciones frente al problema de investigación. Esto tiene una duración de 45 a 60 minutos como máximo. Se utilizará grabadora y cámara filmadora de manera oculta, con la finalidad
77
de extraer las ideas más completas y al mismo tiempo para no intimidar a los participantes.
5.5.
METODOS E INSTRUMENTOSDE RECOLECCION DE DATOS
La técnica de recolección de datos que se utilizará será la ENCUESTA para medir la variable CONOCIMIENTOS Y FOCUS GROUP para medir la variable Aplicación del Código de ética. Losinstrumentos serán: para CONOCIMIENTOun cuestionario que consta de 26 ítems, en los cuales se valorara 8 dimensiones del Código de Ética y Deontología del Colegio de enfermeros del Perú.
Y el grupo de discusión o Focus group será de 12 participantes, profesionales de enfermería miembros de la orden de la localidad de Tarapoto que laboran en las diferentes instituciones de salud y en las diferentes áreas (asistencial, docente, administrativa e investigación), la cual verterán sus opiniones durante una conversación abierta acerca del tema. Dicha recolección de datos será mediante una grabación de voz para después ordenar los resultados obtenidos.
78
5.6.
PLAN DE TABULACION Y ANALISIS DE DATOS
El análisis de datos de los instrumentos será de la siguiente manera: Para el cuestionario, se vaciará los datos en programa de Excel y se determinará los puntajes obtenidos finales, en la cual los resultados sedeterminarán en porcentajes de nivel Alto – Medio – Bajo y se describirá cada uno de ellos de acuerdo a lo obtenido y lo planteado. . El cuestionario tiene un puntaje total de 50 puntos. En el cual se calificará como: Nivel Alto: Se considera como base el 70% de respuestas correctas como mínimo que corresponden a puntaje de 36 puntos a más. Nivel Medio: Se considera el 50% de respuestas correctas como mínimo que corresponden a un puntaje de 25 a 35 puntos. Nivel Bajo: Es donde se obtienen menos del 50 % de respuestas correctas que corresponden a un puntaje de 2 a 25 puntos. Para el Focus Group o grupo focal, de acuerdo a las opiniones y/o percepciones obtenidas de los participantes se desgravará para su análisis de contenido de las categorías identificadas, y elaboración del árbol de categorías.De ser posible se hará un
79
análisis estadístico descriptivo de frecuencia y distribución de las categorías de la aplicación del código de ética y deontología durante el desempeño laboral del enfermero (a). VI.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 6.1. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
MESES
JUNIO
JULIO
AGOSTO
Semanas Actividades
1
Identificación del problema
X
Búsqueda de Información
X
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
X
Delimitación de objetivos/justificación
X
Revisión de Literatura
X
Antecedentes
X
Tipo y diseño de investigación
X X
Realización del instrumento
X
Validación del instrumento
X
Entrega y presentación del proyecto
X
Levantar observaciones
X
Aplicación del instrumento: cuestionario
X
Aplicación del Focus Group
X
Análisis de Resultados
X
Elaboración de informe final
X
Presentación del informe final
X
Exposición del informe
X
80
6.2. RECURSOS Y PRESUPUESTO La presente investigación para cumplir con sus objetivos, tiene un presupuesto de s/. 3127.3 que se ajusta de la siguiente manera prevista:
CONCEPTO
UNIDAD DE
CANTID
PRECIO
PRECIO TOTA
MEDIDA
AD
UNIT.
/día
2
20
120
Asesor
1
600
1500
Estadístico
1
500
500
TOTAL L
A. Recursos humanos Encuestador Encuestador Asesor Lic. Estadística Subtotal
2120
2120
B. Logística Papel Bond A4 80gr.
Millar
3
19
57
1400 negro/color
unidad
4
40
160
Recarga de celular
Tarjeta
5
10
50
Internet
unidad
2
98
196
Fotocopias
unidad
1000
0.1
100
Anillado
unidad
4
2.5
10
Tinta de Impresora HP
Subtotal
573
C. Movilidad Gasto de Gasolina
por día
Subtotal
30
5
150 150
D. Imprevistos al 10%
284.3
TOTAL
3127.3
81
6.3.
FINANCIAMIENTO El
financiamiento
financiamiento
del
propio.
proyecto Sin
de
embargo,
investigación se
está
es
de
realizando
coordinaciones con la Comisión de ética y de investigación del Consejo Regional XVI San Martín - CEP, quien actúa promoviendo la investigación científica
y la formación de
recursos humanos e innovación, para que pueda brindarme facilidadesde local o asesoramiento en el momento de la aplicación del mismo.
Además se ha coordinado con La Red Interquorum San Martín, organización de jóvenes voluntarios, para el apoyo de aplicación del instrumento y movilidad.
82
VII.
REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS
1. Smith, Mary Helen. “La ética y la salud”. [PDF]. Versión 1.5. Acrobat (6.x)2002. Pp 35- 36. 2. Ginocchio Reyes, Luis Felipe. “Negligencia Médica”[ fecha de acceso 06/2012]. Disponible en Web: URL : http://www.monografias.com/trabajos55/negligencia-de-losmedicos/negligencia-de-los-medicos3.shtml 3. Smith, Sebastian, Dr. “Los aspectos ético y legales de la profesión”.[monografía].[Fecha de acceso 06/2012]. Disponible en Web: URL: http://aspectoseticosylegalesdelaprofesion.blogspot.com/2010/ 10/modulo-iv.html 4. GARZON ALARCON, Nelly. Ética profesional y teorías de enfermería. Aquichán [online]. 2005, vol.5, n.1 [cited 2012-07-26], pp. 64-71 .Disponible en WEB: URL: . ISSN 1657-5997. 5. CANTOS,
MARTHA.”SOCIEDAD
ECUATORIANA
DE
BIOETICA.
“ENFERMERÍA Y BIOÉTICA” [actualizado 2010].1.2.Disponible en URL: WEB: http://www.bioetica.org.ec/articulo_enferm_bioetica.htm 6. SOCIEDAD
ESPAÑOLA
EMERGENCIAS.
DE
ENFERMERIA
“RESOLUCIÓN
83
DE
DE
DILEMAS
URGENCIAS ÉTICOS
Y EN
ENFERMERÍA DE URGENCIAS POR APLICACIÓN DEL MÉTODO DOER.
España.
[actualizado
2012]”
Disponible
en
Web:
URL:
http://www.enfermeriadeurgencias.com/documentos/recomendaciones/R ECOMENDACION3.pdf 7. FLORES SANDI, Gretchen. Responsabilidad profesional en enfermería: la perspectiva del uso de los registros en enfermería, desde el punto de vista forense. Med. leg. Costa Rica[online]. 2003, vol.20, n.1, pp. 112120. Disponible en Web: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S140900152003000100011&script=sci_arttext#3 8. VALLS MOLINS , Rosers.“Temas éticos que preocupan al profesional de enfermería. [Pdf].
[Creado el 22/02/2006]. Barcelona 2000. Version
1.5.(Acrobat 6.x) 9. REVISTA DE COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ.I Convención Sobre Formación De Enfermeras Del Pais. Lima – Perú. Julio 2000.pp30. 10. FULLER, TERESA. “BIOETICA EN ENFERMERIA”.LA ENFERMERIA Y LA LATINOAMERICA. Colombia 2010; pp 134. 11. CANTOS,
MARTHA.”SOCIEDAD
ECUATORIANA
DE
BIOETICA.
“ENFERMERÍA Y BIOÉTICA” [actualizado 2010].1.2.Disponible en URL: WEB: http://www.bioetica.org.ec/articulo_enferm_bioetica.htm 12. ACOAFEN -TRIBUNAL NACIONAL ETICO DE ENFERMERIA. “Guía Para El Desempeño Del Profesional De Enfermería”. Santa fé, Colombia. [editado
1998,
actualizado
84
2009].
Disponible
en
Web:
http://www.trienfer.org.co/index.php?option=com_content&view=article&i d=49&Itemid=63 13. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS; COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU. Historia de la enfermería peruana 1907 – 2010: “La ética y la deontología en enfermería”. [Página 161]Lima-perú. Primera edición, noviembre 2011. Editorial: Talleres gráficos de la Universidad alas peruanas. 14. REVISTA DE COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ.I Convención Sobre Formación De Enfermeras Del Pais. Lima – Perú. Julio 2000.pp30. 15. COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU. Código De Ética Y Deontología. Elaboración y modificatorias del código de ética y deontología del colegio de enfermeros del Perú. Lima – Perú. 2008; pp 170-188. 16. COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ. Ley del trabajo de la enfermero(a). Lima-Perú [actualizado 2008];pp 141-142. 17. Padilla Dolly Yaneth , Silva Cuitiva Sandra Patricia. DILEMAS Y TOMA DE DECISIONES ÉTICAS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO. Colombia [actualizado mayo 2007].Disponible
en
Web:
URL:
http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/revista10_2_2007/Dilem as_y_Toma_decisiones.htm
85
18. Padilla Dolly Yaneth , Silva Cuitiva Sandra Patricia. DILEMAS Y TOMA DE DECISIONES ÉTICAS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO. Colombia [actualizado mayo 2007].Disponible
en
Web:
URL:
http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/revista10_2_2007/Dilem as_y_Toma_decisiones.htm 19. Padilla Dolly Yaneth , Silva Cuitiva Sandra Patricia. DILEMAS Y TOMA DE DECISIONES ÉTICAS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO. Colombia [actualizado mayo 2007].Disponible
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Web:
URL:
http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/revista10_2_2007/Dilem as_y_Toma_decisiones.htm 20. Franco Perez, juan Martin. Los valores morales. Cartagena [editado 2008;
revisado
Julio
2012].
Disponible
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Web:
URL:http://www.monografias.com/trabajos65/valores-morales/valoresmorales.shtml 21. COLEGIO
DE
Lima.[actualizado
ENFERMEROS 2012].Disponible
DEL
PERU."Organización". en
Web.
URL:
http://www.cep.org.pe/beta/index.php?option=inicio&ns=INSTITUCIONAL &view=1&ID=5 22. COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ. "Consejos Regionales".Lima. [actualizado 2012, revisado julio 2012]. Disponible en Web: URL:
86
http://www.cep.org.pe/beta/index.php?option=inicio&ns=INSTITUCIONAL &view=1&ID=5 23. COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ. Estatuto y Reglamento de la Enfermera(o) – De los miembros, de la Colegiación y juramento. LimaPerú [actualizado 2008];pp36.
87
VIII.
ANEXOS
CUESTIONARIO: “CONOCIMIENTOS MORALES Y ETICOS EN ENFERMERÍA” El presente cuestionario es anónimo y está elaborado con el objeto de recoger información sobre los conocimientos morales y éticos del profesional de enfermería. Instrucciones: Las preguntas de este instrumento presenta cuatro alternativas de respuesta, se sugiere que se lea bien antes de responder y marque con un círculo la alternativa que considere verdadero y evite borrones o enmendaduras. I.
DATOS PERSONALES
Edad: ____________
Sexo: Femenino ( )
Área de Desempeño laboral: Asistencial Docencia
Masculino ( )
Administrativa
Investigación
Lugar donde trabaja: ____________________________________________________ Tiempo de experiencia laboral _____________________________________________ Universidad donde culminaron sus estudios: __________________________________ Grado de instrucción superior: Maestría
Doctorado
Ninguno
Posee alguna especialidad:Si( )No( ) . SI es sí, mencione su especialidad:__________ II.
CONOCIMIENTOS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA 1.
La enfermera(o) al brindar atención a la persona NO debe considerar: e. La particularidad de la persona f. Hábitos, costumbres y creencias de la persona, que ponen en riesgo su salud. g. Los principios de autonomía, justicia, beneficencia y no maleficencia h. Valores de respeto equidad y fraternidad y solidaridad
2. En la interrelación persona – enfermera(o), el cuidado de enfermería, debe: a. Centrarse en su enfermedad física. b. Centrarse en los problemas del usuario y en los valores y principios fundamentales c. Centrarse solo en sus problemas de salud y económicos. d. Todas las anteriores 3. Dentro del código de ética, los derechos del paciente que la enfermera(o) debe proteger son: a. Interacción con los demás de su entorno
88
b. Comunicación y promoción de lazos afectivos con el entorno. c. Su libertad de decidir sobre su salud, aunque sea nocivo para él. d. Ninguna de las anteriores 4. Es deber de la enfermera vigilar la tecnología empleada y los avances científicos, pero deben ser compatibles con: a. Que se respete la dignidad de la persona b. Brinde seguridad y protejan derechos de la persona c. A, b d. Ninguna de las anteriores 5. Son deberes de la enfermera(o) con la comunidad y se encuentran en el código de ética y deontología del CEP , excepto: a. Prestar solidariamente sus servicios en emergencias y desastres b. Educar para contribuir a una cultura ecológica c. Asumir la responsabilidad del cuidado del medioambiente natural. d. Cooperar con la participación ciudadana en defensa de la vida humana. 6. Es responsabilidad de la enfermera(o) en el ejercicio profesional: a. Actualización de sus conocimientos y avances tecnológicos b. Respeto de los derechos humanos de las personas que requieran su cuidado c. Todas las anteriores d. Ninguna de ellas 7. Los registros de enfermería, informes o documentos deberán considerar los siguientes valores: a. Veraces, cortos y ordenados b. Sin correcciones, resaltando lo importante y ordenados. c. Claros, precisos, sin enmendaduras d. Ninguno de ellos. 8. El secreto profesional de la enfermera(o)se mantendrá siempre, excepto: a. Cuando se lo exija la familia del paciente b. Cuando está en riesgo la vida de la persona c. Cuando se le transfiera a otro servicio. d. Cuando sea menor de edad. 9. Tomar una decisión adecuada y oportuna en el cuidado de la persona requiere aplicar los principios de: a. Autonomía y justicia b. Beneficencia y no maleficencia c. Solidaridad. d. A,b
89
10. En la administración de medicamento farmacológico la enfermera(o) siempre tendrá en cuenta : a. La prescripción escrita del profesional competente. b. Indicación telefónica del profesional competente. c. Indicación verbal del profesional competente. d. b, c.
11. En el ejercicio profesional, la enfermera(o) comete falta a la ética , excepto: a. Cuando omite o altera información para favorecerse ella o terceros. b. Cuando no busca ventaja en concursos por medios ilícitos. c. Cuando no denuncia las infracciones al código de ética cometidas por otra enfermera. d. Cuando discrimina por interés personal o de grupo la participación de enfermeras en concurso de previsión y promoción de plazas 12. Son faltas graves a la ética y sancionadas penalmente: a. El ejercicio ilegal de la profesión. b. Uso de documentación falseada para titulación o concursos. c. La obtención de la revalidación de un titulo por medios regulares. d. A, b 13. Es deber moral de la enfermera(o) en el ejercicio profesional, : a. Reconocer y valorar desempeño laboral de otro miembro de la orden que enaltecen a la profesión. b. Velar porque la dotación de personal se ajuste al presupuesto institucional. c. Estimular la iniciativa, creatividad y fomentar reconocimiento de los miembros de la orden. d. a y c 14. No son faltas graves a la ética, en el ejercicio profesional: a. Ostentar especialidades o grados académicos que no le corresponden b. Evaluar con juicio crítico y técnico la competencia de su personal. c. Perjudicar la imagen institucional con actos reñidos contra la moral. d. A,b. 15. Todo lo mencionado va de acuerdo al código de ética y deontología, excepto una: a. Reconocer el valor de sus colegas como personas y como profesionales b. Emitir juicios de valor que puedan perjudicar la reputación moral del equipo de salud. c. Hacer críticas constructivas, recomendaciones y sugerencias que fortalezcan su desarrollo
90
d. Obrar con honestidad, veracidad y lealtad ante los miembros de la orden 16. Cuando una enfermera(o) accede a cargos directivos o de responsabilidad administrativa debe ser: a. Imparcial y justa con los miembros de la orden, aun en casos de discrepancias. b. Honesta e inflexible con los miembros de la orden en todo momento. c. Riguroso en las indisciplinas con los miembros de la orden. d. Flexible con los errores de los miembros de la orden, aun en casos de discrepancias. 17. Es contrario a la ética profesional, uno de ellos. a. Incentivar a través del ejemplo la formación ética y deontológica de los estudiantes de enfermería. b. Estimular el pensamiento crítico, ético y reflexivo en la toma de decisiones éticas. c. Demostrar una solida formación técnica y humanística que la conduzcan a la certificación profesional. d. Delegar actividades o funciones propias de la profesión a otros profesionales o personal técnico. 18. ¿Cree ud. que es deber de la enfermera(o) la enseñanza, no siendo docente, durante su desempeño laboral? a. b. c. d.
No es deber SI ella o él desea No opina Si es un deber.
19. Para la enfermera(o) que realiza investigación, cual de los siguientes enunciados es incorrecto. a. Ceñirse a los principios éticos y bioéticos b. Ceñirse a las leyes y declaraciones vigentes. c. Difundir sus resultados de investigación e informar al Colegio enfermeros del Perú. d. Evitar participar en investigaciones para obtener información sobre riesgos ecológicos 20. De acuerdo a los principios del código de ética y deontología de Enfermería, marque con V la respuesta correcta o verdadera y con F la respuesta Incorrecta o falsa
91
La enfermera debe ser prudente cuando utilice medios de comunicación por motivos profesionales ( ) La enfermera puede participar en campañas de publicidad aun si atentan contra los derechos y la imagen profesional ( ) La enfermera puede publicar como propios trabajos científicos realizados por otra persona. ( ) La enfermera puede utilizar en sus publicaciones, exposiciones habladas o escritas o datos que identifican o exponen a los investigados. ( )
21. De los siguientes enunciados sobre la Enfermera (o),
marque con V la
respuesta correcta o verdadera y con F la respuesta Incorrecta o falsa
Es deber vestir el uniforme de acuerdo a la región donde se encuentra o comodidad. ( ) Participar en actos de proselitismo político o religioso o propaganda comercial que dañan la imagen profesional. ( ) No debe participar en concursos de promoción y previsión de plazas sin la representatividad del Colegio de Enfermeras(os) del Perú. ( ) Para lograr el estatus profesional es necesario mantener las normas de conducta personal y profesional, que fomenten confianza de la sociedad. ( )
22. La enfermera(o) que utiliza recursos económicos y/o materiales a su cargo confines personales, está: a. Cometiendo falta contra la ética profesional b. Cometiendo un error administrativo c. No comete ninguna falta grave. d. Cometiendo un acto inmoral no perjudicial. 23. La enfermera(o) tiene deberes con el consejo regional del colegio de enfermeros del Perú. A Excepción de una: a. Registrar en el colegio de enfermeros del Perú, los cargos o títulos obtenidos. b. Identificación con la entidad rectora de la profesión de enfermería c. Poder exceptuarse de asumir el cargo en el cual ha sido elegido d. Cumplir los deberes y normas establecidas en el Estatuto e. Mantener comunicación con las organizaciones de enfermería para impulsar el desarrollo de la profesión. 24. Son deberes del Consejo Nacional y Consejos Regionales del Colegio de Enfermeras(os) del Perú, a excepción de: a. Asesorar los comités de ética de enfermería de las diferentes instituciones de salud.
92
b. Velar por la autonomía y por la autorregulación de la profesión mediante el establecimiento de estándares éticos que favorezcan las condiciones de trabajo. c. Mantener y difundir actualizado el código de ética y deontología del CEP, periódicamente entre los miembros de la orden. d. Coordinar, fomentar y asesorar las actividades de las instituciones de la salud. 25. El código de ética y deontología esta conformado por: a. b. c. d.
7 capítulos y 90 artículos 8 capítulos y 94 artículos 9 capítulos y 94 artículos 8 capítulos y 90 artículos.
26. El código de ética vigente fue actualizado en el: a. b. c. d.
2006 2000 2008 2010
Se agradece a ud. Por su colaboración con el cuestionario y por contribuir con mi formación científica y humanística.
93
FOCUS GROUP
El Focus Group reunirá 12 enfermeras que laboran en las distintas áreas de desempeño profesional, en el cual se determinara la Segunda variable
APLICACIÓN DEL CODIGO DE ETICA Y
DEONTOLOGIA DESDE LA PERCEPCION DE LAS ENFERMERAS MIEMBROS
DEL
CONSEJO
REGIONA
XVI
SAN
MARTIN-
TARAPOTO. Se presentan a continuación preguntas orientadoras, de acuerdo a las dimensiones ya explicadas anteriormente:
¿Han leído el código de ética y deontología?¿Cuantas veces?
1. La enfermera(o) y Persona Si un paciente menor de 18 años, adventista, que necesita un a trasfusión de sangre de emergencia, y sus padres no lo autorizan, ¿cual es su función como profesionales de salud como enfoque principal “mantener la salud”? Con respecto a la atención del usuario ¿que aspectos debemos tener en cuenta? 2. La enfermera(o) y Sociedad En casos de desastres naturales, ¿Cuáles son nuestras funciones como enfermeras? 3. La enfermera(o) y el ejercicio profesional
94
La administración de medicamentos ¿lo cumple en forma verbal? ¿por qué?¿Como realizan sus notas de enfermería?¿Usa corrector frecuentemente para enmendar notas de enfermería? 4. La enfermera(o) y las relaciones humanas Mencione alguna crítica positiva y negativa de las colegas. ¿Como es el clima laboral entre colegas? 5. La enfermera(o) en investigaciones y docencia ¿Realizan investigaciones?
¿Publican sus resultados en algún
sitio?¿Cuándo tienen alumnos durante su turno, se sienten responsables de enseñar?¿Se ha capacitado últimamente? ¿Hace cuanto? 6. La enfermera(o) y las publicaciones ¿El actuar de enfermería como debe de ser con respecto a los medios de Comunicaciones? 7. La enfermera(o) y los deberes con la profesión ¿Cuáles son los deberes que ud. Cree que cumple con su profesión?¿Cómo se debe usar correctamente el uniforme? 8. La enfermera(o) y la institución ¿Ud. Ha cumplido con los compromisos asumidos en alguna comisión en el consejo regional del CEP? ¿Qué debe hacer la enfermera(o) para evitar una inhabilitación del CEP?
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