Tercer Parcial HSJ Ginecologia y Obstetricia 2010

Tercer parcial HSJ Ginecologia y Obstetricia 2010

La mola hidatidiforme es:  Answer: d. Una degeneración benigna del trofoblasto Cuál de las siguientes opciones es un criterio diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico según el acuerdo de Rotterdam?  Answer: e. Evidencia clínica y/o bioquímica de hiperandrogenismo En nuestro medio, después del síndrome de ovarios poliquísticos, ¿cuál es la causa más común de anovulación? d. Hiperprolactinemia  A tu consulta acude una paciente de 59 años de edad por sangrado transvaginal de 5 días de evolución. Tiene antecedente de menopausia a los 48 años de edad, y no ha tenido terapia hormonal de reemplazo. ¿Cuál es el la causa más común del sangrado en esta paciente? Correct Answer: d. Atrofia endometrial

¿Cuál de los siguientes es factor de riesgo para cáncer de endometrio? Correct Answer: b. Obesidad Se presenta a tu consulta una paciente por referir deseo de embarazo, tiene 28 años de edad y los datos clínicos encontrados son los siguientes: ciclos menstruales irregulares, acné e hirsutismo, además de un IMC de 29. Realizas un USG pélvico, qué imagen esperas encontrar  como hallazgo en esta paciente: c. Imagen de folículos en rosario < 9mm bilaterales bilaterales La hormona que se eleva más importantemente en la postmenopausia es: Correct Answer: a. FSH Principal vía de diseminación del cáncer de Endometrio  Answer  Correct Answer: d. Linfática Cual de los siguientes es el tumor sólido de ovario más común? Correct Answer: c. Fibroma Paciente femenino con antecedente de endometriosis por lo que fue sometida a dos laparoscopías diagnósticas previamente. Acude hoy a tu consulta. Presentó un retraso menstrual de 5 días por lo que se realizó prueba de embarazo en orina la cual resultó positiva hace dos semana. Al llegar al consultorio presenta sangrado transvaginal escaso y dolor abdominal de inicio súbito. Al realizar ultrasonido transvaginal no observas saco gestacional intrauterino y hay líquido en fondo de saco. ¿Cuál es la probabilidad de que el embarazo se encuentre en la salpinge? Correct Answer: a. 97%

La fecha del último período menstrual en la vida de la mujer, después de 12 meses de ausencia sangrado, se conoce como: Correct Answer: a. Menopausia  A tu consulta acude una paciente de 59 años de edad por sangrad o tansvaginal de 5 días de evolución, le realizas un ultrasonido pélvico

y reportan una línea endometrial de 10 mm. Tiene antecedente de menopausia a los 48 años de edad, y no ha tenido terapia hormonal de reemplazo. ¿Cuál es el método diagnóstico más adecuado para ella? Correct Answer: c. Biopsia de endometrio

La hiperinsulinemia asociada a SOP contribuye al hiperandrogenismo por:  Answer  Correct Answer: a. Inhibición de la síntesis hepática de SHBG Una paciente de 32 años de edad, se presenta contigo a consulta, refiriendo un sangrado uterino anormal de 3 meses de evolución, siendo casi continua la ocurrencia del sangrado, la examinas y no encuentras miomas, pólipos ni lesiones cervicales, por ultrasonido observas un endometrio de 20 mm de grosor. Ella es obesa, presenta hirsutismo y es oligoamenorreica, tu siguiente paso es :

Correct Answer: Answer: d. Biopsia de endomerio en en consultorio Cuál de las siguientes NO es opción terapéutica para el tratamiento de un embarazo ectópico ampular? Correct Answer: d. Salpingoclasia

¿Cual de las siguientes es la ventaja más importante que tiene la histeroscopía sobre histerosalpingografia con referencia a patología intracavitaria? Correct Answer: a. Puede ser terapéutica al mismo tiempo Cual de los siguientes es el tumor quistico de ovario mas comun? Correct Answer: d. Cistadenoma Tipo de incontinencia urinaria asociada a un defecto del soporte uretral Correct Answer: e. Incontinencia Urinaria de Esfuerzo Mencione el enunciado correcto de la endometriosis Correct Answer: d. Los implantes de endometriosis contienen estroma estroma y glándulas endometriales ¿Cual es la indicación quirúrgica más frecuente en mujeres embarazadas? Correct Answer: a.  Apendicitis Cuál de los siguientes no es un ligamento uterino? Correct Answer: d. Ligamento Infundivulo-pélvico Que riesgo de desarrollar cáncer de endometrio tiene tiene una paciente con hiperplasia compleja de endometrio con atipia? Correct Answer: a. 25 % Question 23 2 out of 2 points

Hiperplasia de Endometrio con mayor riesgo de transformación maligna Correct Answer: d. Hiperplasia compleja con atipias Vida promedio normal del cuerpo lúteo en un ciclo en el que no se logró embarazo : Correct Answer: a. 28 dias Question 25 2 out of 2 points ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para cáncer de ovario? Correct Answer: d. No haber tenido embarazos ¿Cual de las siguientes es un marcador ecográfico para Síndrome de Patau?  Answer  Correct Answer: a. Holoprosencefalia ¿Cuál de los siguientes es el cariotipo más común en una mola hidatidiforme?  Answer  Correct Answer: c. 46,XX ¿Cuál de los siguientes es el principal estrogeno producido por las células grasas? Correct Answer: e. Estrona Question 29 2 out of 2 points Tumor ovárico de mayor incidencia durante la infancia: Correct Answer: d. Tumor de células germinal Question 30 2 out of 2 points Cuál de los siguiente no pertenece a los principales componentes de los implantes endometriosicos Correct Answer: e. Musculo Liso Cual es el músculo que forma parte fundamental en el soporte al piso pélvico  Answer  Correct Answer: b. Pubococcigeo Los ciclos cortos y abundantes que ocurren en la perimenopausia se deben a:  Answer  Correct Answer: d. Estímulo exagerado de FSH

Un estudio recomendable dentro del protocolo de estudio de la paciente con amenorrea primaria es : Correct Answer: e. TSH En una paciente que acude de primera vez al consultorio, cual seria el primer signo clínico de pubertad que podrias identificar? Correct Answer: b. Telarquia Question 35 0 out of 2 points

¿Cuál de las siguientes no forma parte de la evaluación de un feto con RCIU? Correct Answer: d. Amniocentesis para corroborar madurez pulmonar  Limites de la zona de transformación. Correct Answer: a. Antigua unión escamo columnar, nueva unión escamo columnar  ¿Qué podemos observar por ultrasonido en una paciente con endometriosis? Correct Answer: d. Quistes heterogeneos con imagen de vidrio despulido

Question 38 2 out of 2 points En una paciente con una larga historia de sangrado uterino disfuncional, una causa posible, que debe descartarse es:  Answer  Selected Answer: b. Hipotiroidismo Correct Answer: b. Hipotiroidismo Question 39 2 out of 2 points ¿Qué porcentaje de las pacientes que han sido diagnosticadas con síndrome de ovarios poliquísticos padecerán DM II a los 40 años de edad? Correct Answer: c. 40%

De acuerdo a la definición de RCIU, un peso por debajo de cuál percentil se asocia a un incremento significativo en morbimortalidad fetal? Correct Answer: c. < percentil 10 Question 41 2 out of 2 points Teoría de la etiología mecánica de la endometriosis que implica el transplante de células endometriales es: Correct Answer: a. Sampson Question 42 2 out of 2 points Cual de los siguientes es el principal producto hormonal de la células de la teca? Correct Answer: e. Androstenediona Question 43 2 out of 2 points Causa más frecuente de hiperandrogenismo de origen suprarrenal: Correct Answer: a. Deficiencia de la enzima 21 alfa hidroxilasa

Mencione uno de los ligamentos encargados del soporte uterino Correct Answer: a. Ligamento Cardinal

¿Qué porcentaje de la población general se considera infértil? Correct Answer: a. 10 - 15%

Question 46 0 out of 2 points  Acude una paciente a tu consulta refiriendo alteraciones menstruales. A la exploración física encuentras vello grueso en cara interna de muslos y línea media del abdomen. ¿Cuál es la causa más probable de alteración menstrual en esta paciente? Correct Answer: c. Anovulación Question 47 0 out of 2 points En cuantos meses lograrian embarazo el 50% de las parejas de una poblacion observada? Correct Answer: b. 3

Question 48 2 out of 2 points

En una paciente cursando un embarazo temprano con un nivel de gonadotropina de 2,500 mU de hCG a quien le realizas un ultrasonido vaginal, que esperarias encontrar? Correct Answer: c. Saco gestacional intrauterino de 5mm

Virus del papiloma humano asociado con mayor frecuencia a la aparicion de condilomas.  Answer  Correct Answer: a. 6 Question 50 2 out of 2 points El Cistadenoma seroso de ovario es un tumor de origen.  Answer  Correct Answer: d. Epitelial