Teoria Del Brote Epidemiológico

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

TEORIA DEL BROTE EPIDEMIOLÓGICO 1.  DEFINICIÓN: Brote: Es el aumento inusual en el número de casos relacionados epidemiolóicamente! de aparición sú"ita # diseminación locali$ada en un espacio espec%&ico'  (n "rote es de aparición sú"ita # representa un incremento no esperado en la incidencia de una en&ermedad'  )e "asa en e*idencia sistem+ticamente recolectada'  En teor%a! un "rote ser%a la e,presión inicial de una epidemia ¿Cómo se reconocen los brotes? -' (n estudio estudio cl%nico! cl%nico! ser*ic ser*icio io de control control de in&ecció in&ección! n! la"orator la"oratorio io cl%nico cl%nico .' La re*isión re*isión de los datos datos de rutina rutina de *iilancia *iilancia detecta detecta "rotes "rotes de en&ermedade en&ermedadess conocidas' conocidas' /' Alunas Alunas *eces *eces por interm intermedio edio de un diario diario local local o noticiero noticiero T0' T0' 2.  CLASES A'1 2(E3TE COM(34 1 Puntual o e,plosi*a 1 Continua B'1PROPAGACIÓ3 O LE3TA 1 De persona a persona

3. CASO INDICE: Página 1

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Es el primer caso identi&icado en "rote! de muc5a importancia por6ue el indi*iduo portador contiene al &actor aresi*o en su &orma oriinal

. ENC!ES"A E#IDE$IOLO%ICA: E#IDE$IO LO%ICA: De"e crearse una 5o7a de recoida de datos de los casos' )u composición depender+ de la epidemiolo%a epidemiolo%a del aente etiolóico 6ue se sospec5e o del tipo de "rote' Con*iene 6ue contena son los siuientes4 Identi&icación del caso! in&ormación demor+&ica e in&ormación cl%nica! inclu#endo cronolo%a # prue"as complementarias # &actores de rieso 6ue sean rele*antes para la patolo%a en in*estiación seún la literatura' &. "ASA DE A"A'!E A"A'!E El t8rmin t8rminoo tasa tasa de ata6ue ata6ue se usa &recue &recuente ntemen mente te para para descri descri"ir "ir la ocu ocurre rrenci nciaa de en&erm en&ermeda edades des transmitidas por alimentos! en&ermedades in&ecciosas # otras condiciones en la cual la po"lación se encuentra en rieso en un corto periodo de tiempo' )e aplica a condiciones in&ecciosas # no in&ecciosas'   Tasa Tasa de Ata6ue

En&ermos 9 1111111111111111111111111111 , -:: durante un periodo de tiempo En&ermos ; )anos

(. "ASA DE LE"ALIDAD )e re&iere al número de muertes de"ido a una en&ermedad entre el total de personas 6ue desarrollaron la en&ermedad' < de muertes de"ido a en&ermedad A Tasa Tasa de Letalidad 9 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111 , -:: < de casos con la en&ermedad A

).  IN*ES"I%ACION ='-' >Cu+ndo In*estiar?

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO .@4 comparar incidencia4 "asales con las actuales En la pr+ctica muc5os "rotes se reconocen por6ue el personal sanitario detecta un claro aumento de casos! incluso sin calcular las tasas'

).2.1.2. Or0-n,-r el tr-b-o /e c-mo: Es necesario orani$ar un e6uipo de tra"a7o multidisciplinar liderado por un pro&esional con e,periencia en "rotes' )e de"e prestar especial atención a tres tipos de re6uerimientos4  Aspectos -/m,n,str-t,4os: autoridades sanitarias  Aspectos lo05st,cos: recursos m%nimos  Aspe Aspect ctos os t6cn noti&icación! ión! datos demor+&ic demor+&icos os # cartora& cartora&%a %a t6cn,c ,cos os:: datos de noti&icac m%nima ).2.1.3. Est-blecer n- /e+,n,c,ón oer-c,on-l oer-c,on-l /e c-so: c-so: OBETI0O4 Identi&icar ine6u%*ocamente a las personas a&ectadas! # e*ita incluir casos &alsos' En eneral! se toma en cuenta tres tipos de criterios4 -' Criterios cl5n,cos .' Cri Criteri terioos de l-bor-tor,o /' Criterios e,/em,oló0,cos De"e ser4 )encilla # clara Con alta sensi"ilidad &ase inicial # especi&icidad &ase &inal ).2.1.. ).2.1.. B7s8e/B7s8e/- -ct,4- /e c-sos c-sos ).2.1.&. C-r-cter,-r el brote en: t,emo9 es-c,o  erson-: A; "IE$#O: Mediante una cur*a epid8mica' Duración! naturale$a # periodo pro"a"le de e,posición' Dr-c,ón9 depende de4 0elocidad del "rote Tamao de la po"lación suscepti"le Intensidad de e,posición de la po"lación suscepti"le Periodo de incu"ación E&ecti*idad de las medidas de control • •

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PERIODO DE INCUBACIÓN

ES#ACIO: Distri"ución eor+&ica o espacial de los casos a partir de su respecti*a tasa de ata6ue' )e pueden presenta en cuadros o r+&icos # mapas' EpiMap asociado a EpiIn&o.::: •

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Por se,o # rupos de edad )e necesita conocer el tamao de la po"lación seún la caracter%stica para determinar la tasa de ata6ue'

).2.1.(. %ener-r =,ótes,s  me/,/-s /e control control ,nme/,-to: Teniendo en cuenta4 La ,n+orm-c,ón ,n+orm-c,ón m6/,c- 0ener-l 0ener-l so"re las en&ermedades # daos a la salud el F6u8 6ue podr%an estar causando el "rote o"ser*ado' La ,n+orm-c,ón e,/em,oló0,c- /escr,t,4- ! caracteri$ada en el paso pre*io! so"re tiempo el Fcu+ndo! espacio el Fdónde # persona el 6ui8nes en 6ue ocurre el  "rote en curso' Esta Esta in&orm in&ormaci ación ón se de" de"ee sintet sinteti$a i$arr en 5ipót 5ipótesi esis! s! es decir decir!! con con7et 7etura urass plaus plausi"l i"les es o e,plicaciones pro*isionales so"re tres randes aspectos4 La +ente pro"a"le del aente aente causal del "rote' El mo/o de transmisión pro"a"le del "rote' La e>os,c,ón asociada a ma#or o menor rieso •

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De fuente común Medidas de control inmediato

De$en#e #e% ti$o #e *rote

Remoción, re!u"r#o, u$reión, e%imin"ción o corrección corrección #e %" fuente &e#i#" #e

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO ).2.1.). Anl,s,s e>lor-tor,o /e l- =,ótes,s: El dise diseo o epid epidem emio ioló lói ico co de tipo tipo anal anal%t %tic icoo m+s m+s apro apropi piad adoo # empl emplea eado do en la in*estiación de una situación de alerta epidemiolóica es el est/,o c-so@control '

C=,@c-/r-/o: s,0n,+,c-nc,- /e l- -soc,-c,ón entre e>os,c,ón  en+erme/-/ )i el C5i cuadrado calculado si es ma#or 6ue /!H  e,iste asociación entre e,posición # en&ermedad! estad%sticamente sini&icati*a al ni*el de JK de sini&icancia JK de con&ian$a' O