Tema Asfixiologia
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La asfixiologia y su importancia en el campo forense. Elementos objetivos de importancia para una interpretación y aplic...
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UNIVERS IDAD MA UNIVERSIDAD MAY YOR Y PONTIFICIA PONTIFIC IA DE SAN FRANC FRANCISCO ISCO XA XAV VIER DE CHUQUIS CHUQUISACA ACA CARRERA DE DERECHO
ASFIXIOLOGIA MEDICO LEGAL DOCENTE: DR. SANDRO MARIANE UNIVERSITARIOS: ARAMAYO NAVÍA ANA MARÍA ESCALANTE LIMBERT FAJARDO GUEVARA GONZALES
ASFIXIOLOGIA DEFINICION ASFIXIOLOGIA ASFIXIOLOGIA FORENSE SIGNOS Y SINTOMAS DE TODAS LAS ASFIXIAS CLASES DE ASFIXIA: - POR ACCION MECÁNICA EXTERNA - POR AHORCAMIENTO - POR ESTRANGULACIÓN ESTRANGULACIÓN - POR SOFOCACIÓN - POR PENETRA PENET RACIÓN CIÓN DE SUSTANCIAS SUSTANCIAS EN VIAS RESPIRA R ESPIRATORIAS TORIAS - POR CONFINAMIENTO - POR ENTERRAMIENTO ENTERRAMIENTO - POR SUMERSIÓN CONCLUSIONES •
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ASFIXIOLOGIA DEFINICION ASFIXIOLOGIA ASFIXIOLOGIA FORENSE SIGNOS Y SINTOMAS DE TODAS LAS ASFIXIAS CLASES DE ASFIXIA: - POR ACCION MECÁNICA EXTERNA - POR AHORCAMIENTO - POR ESTRANGULACIÓN ESTRANGULACIÓN - POR SOFOCACIÓN - POR PENETRA PENET RACIÓN CIÓN DE SUSTANCIAS SUSTANCIAS EN VIAS RESPIRA R ESPIRATORIAS TORIAS - POR CONFINAMIENTO - POR ENTERRAMIENTO ENTERRAMIENTO - POR SUMERSIÓN CONCLUSIONES •
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DEFINICION ASFIXIA
ASFIXIOLOGIA
E#%+)(0%"!+*n#* &* 0%*0. 3 ,!,%#!
! 3 '%n
',45&'*%n
'%0n%6"! falta de pulso" En ! !"#$!%&!& '() '* *+,*! *n * '*n#%&) &* supresión de la función respiratoria respiratoria ,) "$!/$%* "!$'! /$* '* ),)n0! ! %n#*"!+1%) %n#*"!+1%) 0!'*)') *n )' ,$+)n*'. ASFIXIOO!IA FORENSE R!+! &* ! M*&%"%n! L*0! /$* *'#$&%! )' ,)1*+!' *!"%)n!&)' ")n la falta o dis#inución del o$i%eno en los te&idos te&idos 0*n*!+*n#* #*+%n!n ")n ! >%&! &* $n %n&%>%&$) 5! '*! ,) !""%&*n#* '$%"%&%) $ 4)+%"%&%). E 4*"4) ?$n&!+*n#! *' * %+,*&%+*n#) &* ! o$i%enación de la san%re. san%re. L!' n*"*'%&!&*' &* )7%0*n) &* !' "@$!' &* )0!n%'+) n) ')n '!#%'?*"4!' *) *>! ! *'#!&) ")n)"%&) ")+) An)7%!. En n$*'#) "!') *n ,!#%"$! * "$!&) !n(7%") ,)>%*n* &* $n! >%)*n"%! #!$+#%"!. L! An)7*+%! *' * ,)"*') *'*n"%! &* !' !'67%!' 8!$'*n"%! &* O *n '!n0*9 * !%* *'#! ")+,$*'#) &* ; ,!#*' &* )7%0*n) 8O9 5 !n*"%+%*n#) P@&%&! &* ")n)"%+%*n#)
S* ,!!%! ! *',%!"%(n ")n -" !$+*n#) &* ! Cere.ral "%!n)'%' E ")!(n '* !"**! ," De *aro ,%&!+*n#* 5 ,) Cardiaco #%+) ')1*>%*n* ')1*>%*n* * ,!) "!&%!"). C)n>$'%)n*' 0*n*!%!&!' 0*n*!%!&!' H!5 +%""%(n 5 &*?*"!"%(n S$&)!"%(n 5 S%!)*! " E$citación Cortical C!! "%!n(#%"! H%,*#*n'%(n !#*%! S*+%**""%(n S*+%**""%(n 5 *5!"$!"%(n ")n ,@&%&! &* '*n'%1%%&!& 5 &* )' **)'. +" De Apnea
CASIFICACION DE AS ASFIXIAS or Acción )ec0nica E$terna !9 A4)"!&$!. S)?)"!"%(n.
19 E'#!n0$!+%*n#).
"9
*or *enetración de Sustancias en las V1as!9 Respiratorias: En#*!+%*n#). 19 C)n6n!+%*n#). " 9 S$+*'%)n.
ASFIXIA POR ACCION MECANICA EXTERNA De3nición L! )1'#$""%(n &* !' >!' !@*!' '$,*%)*' ,$*&* Causas
,*'*n#!'* *n !' fosas nasales2 la .oca2 la farin%e o la larin%e"
F*"$*n#*+*n#* ! )1'#$""%(n &* ! >! !@*! '$,*%) ,) "$*,)' *7#!)' '* ,)&$"* +%*n#!' ! ,*')n! ")+* '%*n&) la carne * #%,) &* !%+*n#) /$* +' ")+n+*n#* ! "!$'!.
L! %n0*'#%(n &* %randes tro4os de ali#ento !')"%!&)' ! ! ")n>*'!"%(n 5 %'! &$!n#* ! +%'+! * %n"$') ! $#%%!"%(n &* ,(#*'%' &*n#!*'. as re%ur%itaciones *'#)+!"!*' ,$&%*n&) )"$% %n"$') &$!n#* !' +!n%)1!' &* *!n%+!"%(n "!&%)-,$+)n! *n '%#$!"%(n &* ,!) C!$'! &* )1'#$""%(n &* ! >! !@*! en ni5os ')n: "!!+*)' &$)' '*+%!' &* !0$n)' ?$#)' +)n*&!' &!&)' *#". ,) ) /$* &*1* *>%#!'* *n *)' '$ +!n%,$!"%(n. M*n)' ?*"$*n#*+*n#* *n "!') &* trau#atis#os faciales o craneales !' ,)'%1*' !#*!"%)n*' &* ! !n!#)+! ?!"%! ) )'
ASFIXIA POR AHORCAMIENTO
DEFINICI6N:
For#a de suicidio #0s frecuente ! "$! *' ,)&$"%&! ,) ! ")n'#%""%(n &* "$*) **"%&! ,) $n !) '$*#) ! $n ,$n#) 6) &*#*+%n!&! ,) * propio peso del cuerpo.
FASES DE LA AHORCADURA Fase Cere.ral a ano$ia *'#%+$! * '%'#*+! n*>%)') "*n#! /$* '* +!n%6*'#! *n $+1%&)' &* )&)' >%'%(n &* $"*' "*n#*!n#*' 4)+%0$*)' 5 '*n'!"%(n &* !n0$'#%!. Fase Con7ulsi7a Deri7ada de la esti#ulación cere.ral de %rado #0s intenso. En *! !,!*"*n ")n>$'%)n*' 0*n*!%!&!' *n ! "!! +'"$)' *',%!#)%)' *7#*+%&!&*' ,$&%*n&) *%+%n!'* &*,)'%"%)n*' 5 )%n! *>*n#$!+*n#* Fase Asf1ctica *5!"$!"%(n. Depresión de las funciones cere.rales ,@&%&! &* ! ")n"%*n"%! ")+! ,)?$n&) "%!n)'%' %n#*n'! ")n *',%!"%(n '$,*6"%! 5 *n#! *!!+%*n#) +$'"$! 5 ,@&%&! &* **)'.
Fase irre7ersi.le ! +$*#* *' !,!*n#* 5 ")n&$"* ! ! '%0$%*n#* ?!'* &*n)+%n!&! &* M$*#* R*! 8 &*'!,!*"*n #)&)' )' '%0n)'
ESIONES CADAV8RICAS esiones Trau#0ticas
*resión 9 tracción **"%&!' ,) ! %0!&$! ')1* )' #*%&)' 5 (0!n)' &* &%"4! *0%(n '* *>%&*n"%! * surco eui#ótico '$,! 4%)%&*) /$* ,$*&* '* 4)n&) "!!"#*%!&) ,) +!n%?*'#!'* *n "!n! !,*0!+%n!&) 8,) &*'*"!"%(n ! &* &*+%' "$!n&) ! *,%&*+%' 4! '%&) !!n"!&! ! ,%* '* #)n! &*0!&! 5 #!n',!*n#* 5 1!n/$*"%n)9 ) !n"4) '$!>* *7#*n') ")n 1)&*' %+,*"%')'.
esiones *rofundas P$*&*n &!'* lu$aciones o fracturas rau1deas *'#!' '* ,*'*n#!n *n * "$*) &* ! +!5)! &* )' +$*#)' ! "!$'! &* !4)"!&$!.
ESIONES CADAV8RICAS esiones CarótidasS* "*! $n! 4ona eui#ótica *n ! #n%"! *7#*n! 5 ")n ! !,!%"%(n &* &*'0!)' #!n'>*'!*' *n ! #n%"! %n#*n! )' "$!*' ')n ,)>)"!&!' ,) ! ,)"! *!'#%"%&!& &* ! +%'+!. T!+1%@n *' ?*"$*n#* *n")n#! */$%+)'%' #%#$!*' 8#*%&) "*$! '$1"$#n*)9 +$'"$!*' !n0*!' 5 *#) !n0*!' &*'0!)' +$'"$!*' ")n ) '%n %n6#!"%)n*' '!n0$n*!' *n !' *0%)n*' '$,! * %n?! 4%)%&*!' 5 esiones A%ónicas *'#*n)"*%&)+!'#)%&*!'. E)'%)n*' 5 */$%+)'%' *n !' +!n)' ,)"*&*n#*' &* ")n#$'%)n*' ")n#! $n ,!n) *'%'#*n#* ) $0)') &$!n#* * ,*%)&) &* !' ")n>$'%)n*'.
ASFIXIA POR ESTRAGULACION •
•
DEFINICION: '* ,)&$"* "$!n&) '* %+,%&* ! *n#!&! &* !%* ! !' >!' *',%!#)%!' ! "!$'! &* $n! ")+,*'%(n &* "$*) ,) $n! ?$*! !*n! +!n) /$* ,%*#! * "$*) ) %0!&$! /$* ) )&*!.
CLASIFICACION DE ESTRANGULAMIENTO E'#!n0$!"%(n ,) !). E'#!n0$!"%(n ! +!n). M*&%!n#* $n &%',)'%#%>) "%n&%") !0). An#* 1!/$%!.
ESTRANGULAMIENTO
ASFIXIA *OR SOFOCACION •
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E'#! !'67%! *' "$!n&) *7%'#* %+,*&%+*n#) ! ! *n#!&! &* !%* ! !' >!' *',%!#)%!' )"!'%)n!&) ,) $n #!,)n!+%*n#) &* !' +%'+!' ! %n+)>%%!"%(n &* #(!7 ) ,) ! "!*n"%! &* !%* !&*"$!&).
DIA!NOSTICO )EDICO E!A E' * &*'"$1%+%*n#) &* !' 4$*!' &* ! !""%(n &* !0*n#* !'67%!n#* ")+) '* !!!)' *7")%!"%)n*' */$%+)'%' *n * *! *7#*n! &* ! 1)"! n!% )"!'%)n!&!' ,)'%1*+*n#* ,) ! $!' 5 &*&)' &* 4)+%"%&! 4*%&!' *n ! *n0$! 4!!0) &* "$*,) *7#!) ) '$' *'#)' *n !' >!' !@*!' "@$!' 1$"!*' *n")n#!&!' *n * %n'#$+*n#) ?!"%%#!&) &* ! +$*#* ,) !'67%!.
CASIFICACI6N DE AS ASFIXIAS *OR SOFOCACI6N •
Oclusión directa de los orifcios respiratorios (boca, nariz) externos:
"!!n%0! 5 "!##!1*n% ')?)"!"%(n *7#*n! &%*"#! '%*n&) ,)>)"!&! ,) ! )1#$!"%(n * !' !1*#$!' *',%!#)%!' *7#*n!' 1)"! 5 n!%. +*&%!n#* !' +!n)' ) ")n #*%&)' !+)4!&!' #*!' !&4*'%>!' 5 *n 0*n*! ,) "$!/$%* )1*#) /$* %+,%&! ! *n#!&! &* !%* ! )' ,$+)n*'.
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ASFIXIAS *OR SOFOCACI6N
Oclusión directa (interna) de las vías aéreas superiores: es denominada cazzaniga y cattabeni sofocación interna y se produce por la obstrucción de las vías por acción de objeto. La penetración de estos cuerpo extraños., provoca casi constantes sólidos, pastosos o pulverulentos (bolos alimentación, metras, monedas, semillas de frutas en casos accidentales trapos y otros objetos en casos homicidas
E'#)' "$*,)' *7#!)' ,)>)"!n "!'% ")n'#!n#*+*n#* ! #)' #!n#) *n n%)' ")+) *n !&$#)' *n )' n%)' ,$*&*n '* "4$,)n*' #*#%n!' "!!+*)' *n#* )#)'.
ASFIXIAS *OR SOFOCACI6N •
Comprensión toraco – abdominal (indirecta)
S)?)"!"%(n *7#*n! %n&%*"#! #%*n* $0! +*&%!n#* ")+,*'%(n +*"n%"! *7#*n! * %n+)>%%!"%(n &* !' *0%)n*' #)"%"!' 5 !1&)+%n!*' /$* %+,%&* * +)>%+%*n#) *',%!#)%) 5 !' ")n'%0$%*n#*' >*n#%!"%)n*' ,$+)n!*'.
ASFIXIAS *OR SOFOCACI6N Carencias de aire respirable •
(indirecta): '* ,)&$"* •
•
C$!n&) 4!5 ")n6n!+%*n#) *n $n !+1%*n#* n) >*n#%!&) 4!'#! !0)#! ! "!,!"%&!& &* )7%0*n) ,)&$"%@n&)'* 6n!+*n#* ! !'67%!.
C$!n&) 4!5 '*,$#!+%*n#) *' &*"% "$!n&) ! >"#%+! /$*&! 4$n&%&! ,) *n#*) ) ')) ,) '$' )%6"%)' *',%!#)%)' *n ! #%*! ,)&$"%@n&)* %0$!+*n#* ! !'67%! ,) ?!#! &* !%* *',%!1* * %n"$') ,) !',%!"%(n * '$'#!n"%!' *n ! /$* '* 4! ,)&$"%&) * '*,$#!+%*n#).
ASFIXIAS *OR *ENETRACION DE SUSTANCIAS EN A VIAS RES*IRATORIAS
O;STRUCCION CO)*ETA DE A VIAS A8REA: •
A >"#%+! *' %n"!,! &* *',%! #)'*' ) 4!1! ,) ) /$* '* %n"!,! &* ,*&% !5$&! *7"*,#) ,) *>!'* !' +!n)' ! "$*) )&*n&)) *n#* * *n#* * ,$0! 5 )' )#)' &*&)'.
L)' '%0n)' "n%")' *n "!') &* )1'#$""%(n +*"n%"! ")+,*#! *n )&*n '$"*'%>) ')n •
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ASFIXIA *OR CONFINA)IENTO •
DEFINICION: T!+1%@n !+!&! !'67%! ,) "!*n"%! &* !%*. E' ! !'67%! +*"!n%! /$* '* ,)&$"* *n "!')' *n /$* * '$*#) n) #%*n* * )70*n)' &%',)n%1* ,) *n")n#!'* *n $n !+1%*n#* "*!&) ) +$5 ,)?$n&) '% '* 4!! !1%*#)
SI!NOS: •
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C)n0*'#%(n V%'"*!. E/$%+)'%' E&*+! P$+)n! A0$&) D%!#!"%(n P$+)n! !0$&!.
ASFIXIA *OR ENTERRA)IENTO •
E' !/$*! &)n&* ! >%"#%+! /$*&! 4$n&%&! ,) *n#*) ) '() ,) '$' )%6"%)' *',%!#)%)' *n ! #%*! ) *n $n +*&%) ,)>)%*n#). E'#* +*&%) ,$*&* ?"%+*n#* !')"%!'* ! ! ")+,*n'%(n #)"%"!K ")+) #!+1%@n ! )1'#$""%(n #!n#) &* )' )%6"%)' ")+) &* !' >!' !@*!' &* )' +!#*%!*' /$* 4!n ")n#%1$%&) ! *n#*!+%*n#).
SI!NOS ASFIXIA *OR ENTERRA)IENTO •
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*RO;E)AS )EDICO < E!AES •
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ASFIXIA *OR SU)ERSION
ASFIXIA POR SUMERSION )ECANIS)O DE )UERTE RTE S)O DE )UERTE SUMERSION-ASFIXIA
SUMERSION-INHIBICION
ETIOO!IA )EDICO"#%+! +*&%!n#* ")n#$'%)n*' "!n*!*' ) !&+%n%'#n&)* $n 4%,n(#%") '* ,)'%1* ! ")+,)1!"%(n *n * "!&>* &* #!*' +!n%)1!'. En 0*n*! '* &! +' ! +*n$&) *n )' *"%@n n!"%&)' 5 n%)' ,*/$*)' /$* *n )' !&$#)'. Suplicio: T%*n* $n %n#*@' *7"$'%>!+*n#* 4%'#(%") 5! /$* *n ! !"#$!%&!& n) *' *+,*!&! ! '$+*'%(n ")n *'#* 6n *n n%n0n ,!' "%>%%!&). L)' )+!n)' *+,*!)n *'#* +*&%) &* '$,%"%) !)!n&) ! T%1*# ! )' ")n&*n!&)' "!0!&)' &* ,%*&!'. L)' *0%'!&)*' &* !' D)"* T!1!' ")n&*n!1!n ! )' ,!%"%&!' ! '* !)!&)' ! !0$!K +*#%&)' &*n#) &* $n '!"). En * '%0) VI '* !n!1!n ! )&) ! !' !&#*!'. En In0!#*! &* '%0) XV )' !&)n*' *!n '$+*0%&)' *n *#%n!'. En * '%0) XVI !n +*&%!n#* *'#* +)&) &* '$,%"%) "!'#%0!n&) ")n @ C!)' V &* A*+!n%! ! )' %n?!n#%"%&!'. L!' #%+!' n)#%"%!' ')1* ! '$+*'%(n '$,%"%) '* *+)n#!n ! ! R*>)$"%(n ?!n"*'! &$!n#* ! "$! +%*' &* *!%'#!' ?$*)n !4)0!&)' *+1!"!&)' *n n!>)' &* ?)n&) +(>%.
FASES CINICAS DE A SU)ERSI6N •
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)ODIFICACIONES DE OS FEN6)ENOS CADAV8RICOS EN OS SU)ER!IDOS •
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H! '%&) '*!!&! &*'&* !n#%0$! $n! ?%!&!& *7#*n! &* ! ,%* /$* '*! +' !"$'!&! /$* &* )&%n!%). E' !,*"%!"%(n *n *!%&!& *' ,$!+*n#* '$1*#%>! 5 !,!*n#* ,$*' !' +*&%"%)n*' #*+)+@#%"!' n) ! ")n6+!n. Cutis anserina: L! ,%* !,!*"* ")n * #,%") !',*"#) &* "!n* &* 0!%n!. N) '* #!#! &* n%n0n ?*n(+*n) *',*"%! '%n) &* ! *#!""%(n &* )' !*"#)*' ,%% ,) * ,)"*') &* ! %0%&* "!&!>@%"!. Livideces: S$**n '* )'!&!' 5 +' *7#*n'!' /$* * )&%n!%) ,) * 4*"4) &* ! &%$"%(n '!n0$n*! /$* 4!"* +' $%&! ! '!n0*. utre!acción: L! *>)$"%(n 0*n*! &* ! ,$#*?!""%(n ")+n ,*'*n#! "%*#!' &%?**n"%!' *n )' "!&>**' '$+*0%&)'. An#* #)&) ! ,$#*?!""%(n '$?* $n! &*#*n"%(n *n '$ *>)$"%(n ! +*n)' &$!n#* $n "%*#) ,*%)&).
FENO)ENOS DE;IDOS A A *ER)ANENCIA DE CAD>VER EN E A!UA •
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FENO)ENOS DE;IDOS A A *ER)ANENCIA DE CAD>VER EN E A!UA E 4*"4) &* ! ,*+!n*n"%! &* )' "!&>**' *n * !0$! *' )%0*n &* "%*#)' ?*n(+*n)' *',*"%!*' "$5) *'#$&%) ,$*&*n &*&$"%'* *n )"!'%)n*' ")n"$'%)n*' ")n)(0%"!'. "aceración cut#nea: L)' "!&>**' '$+*0%&)' n) *'"!,!n ! ! !""%(n 0*n*! &* !1!n&!+%*n#) 5 +)&%6"!"%(n *'#$"#$! /$* * !0$! **"* ')1* #)&)' )' "$*,)' )0n%")' 5 !n +$"4)' %n)0n%")'. S* #!#! *n *'*n"%! * +%'+) ?*n(+*n) /$* '* ,)&$"* *n * >%>) "$!n&) ,*+!n*"* +$"4) #%*+,) *n * !0$!K ,) '$ ?*"$*n"%! *n *'#! !"#%>%&!& ,)?*'%)n! '* !+! #!+1%@n ! >*"*' +!n) &* !>!n&*! ) ,%* &* !>!n&*!. Otros !enómenos: S)n #!+1%@n 4!1%#$!*' *n )' "!&>**' &* )' '$+*0%&)' &*',$@' &* $n! ,))n0!&! ,*+!n*n"%! *n * !0$!: ! &*'!#%"$!"%(n *n &%>*')' '*0+*n#)' &* )' +%*+1)' ! !1*#$! &* "!>%&!&*'. $i%nos propios de la reacción vital: A0$n)' '%0n)' ,*'*n#*' *n * 41%#) *7#*n) &* )' '$+*0%&)' '* !#%1$5*n ! *!""%)n*' >%#!*' ,) ) /$* '*! %n&%"%) &* /$* ! '$+*'%(n #$>) $0! *n >%&! &* '$*#) 5 /$* ?!*"%( ,)'#*%)+*n#* *n * !0$!.
•
&on%os de espuma: F)+! $n! 1)'! *',$+)'! 1!n/$*"%n! ) %0*!+*n#*
)'!&! /$* "$1* )' )%6"%)' n!'!*' 5 1$"!*'. •
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'rosiones cuerpos extraos en las puntas de los dedos: L!' ,%+*!'
n) ')n n$n"! +$5 ,)?$n&!' )' '*0$n&)' '* )"!%!n 4!1%#$!+*n#* &*1!) &* !' $!' ) *'#n *n ! ,$n#! 5 "!! ,!+! %n"$'#!&)' 6+*+*n#* *n ! &*+%'. '*uimosis !aciales : S)n !n)0!' ! !' /$* '* >*n *n )#!' >!%*&!&*' &* !'67%!: ,*/$*!' )'"$!' &%'*+%n!&!' +#%,*' ) ! >*"*' !%'!&!' ")n $n! )"!%!"%(n ,*&)+%n!n#* *n )' ,!,!&)' ) &*1!) &* !' ")n$n#%>!'. +iolencias traum#ticas: En )' "!&>**' &* )' '$+*0%&)' ,$*&* *n")n#!'* !0$n!' >%)*n"%!' #!$+#%"!' "$5) *'#$&%) #%*n* %+,)#!n"%! ,!! ! *")n'#$""%(n &* 4*"4) 5 &%!0n)'#%") &* ! +)&!%&!& &* **"$"%(n. E'#!' >%)*n"%!' ,$*&*n '* >%#!*' ) ,)&$"%&!' &*',$@' &* ! +$*#*. Lesiones nternas: D$!n#* ! !$#),'%! &* )' "!&>**' '$+*0%&)' '* ")+,$*1!n &%>*'!' *'%)n*' 5 +)&%6"!"%)n*' !n!#)+),!#)(0%"!' /$* '%>*n &* 1!'* ,!! * &%!0n('#%") &* ! +$*#* ,) '$+*'%(n !'67%!. L! '$+*'%(n %n4%1%"%(n "!*"* &* *'%)n*' "!!"#*'#%"!'.
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