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MODELO DE REDES INTEGRADAS DE SALUD M.C. Alfredo Rodríguez Cuadrado Dirección General de Aseguramiento e Intercambio Prestacional
OBJETIVO Con esta presentación usted comprenderá el Modelo de Redes Integradas de Salud -RIS, dimensiones del Modelo y los atributos esenciales para su funcionamiento.
CONTENIDOS Atributos de APS • Integración en la RIS • Modalidades de Integración • Modelo RIS • Dimensión Prestación • Dimensión Gestión • Dimensión Financiamiento • Dimensión Gobernanza •
ATRIB A TRIBUTOS UTOS DE L LA A ATENCIÓN ATENCIÓN PRIMARIA DE SAL SALUD UD Pri rimer mer Contacto
Longitudinalidad 2015
Integralidad
Prevención
Recuperación
2017
Continuidad
Rehabilitación
Promoción
2016
ES Primer Nivel
Hospitales
INTEGRACIÓN EN LA RIS Composición de diversos mecanismos de articulación, coordinación entre IPRESS y otras organizac zaciones que con conforman la RIS, a través de distintos métodos y modelos que promueven la conectividad, la alineación, complementación y colaboración entre distintos actores de la cadena de servici icios de salu sa ludd ind indiv ivid iduual y de salu saludd públi ública ca,, dis dispues puesto toss para la mejora de la salud de la persona, fami fa mililiaa y comu comuni nida dad. d.
Modalidades de Integración Integración Real vs Integración Virtual Integración Vertical vs Horizontal Integración Clínica vs Funcional
INTEGRACIÓN REAL vs VIRTUAL L A E R N Ó I C A R G E T N I
E.S.+ SMA de todos todos los otros E.S. + SMA del MINSA / GORE
prestadores de salud INTEGRACIÓN VIRTUAL
L A C I T R E V
INTEGRACIÓN VERTICAL vs HORIZONTAL
N Ó I C A R G E T N I
IPRESS en el mismo NAS INTEGRACIÓN HORIZONTAL IPRESS de diferentes NAS
INTEGRACIÓN INTE GRACIÓN CLÍNICA vvss FUNCIONAL FUNCIONAL A C I N Í L C N Ó I C A R G E T N I
IPRESS de diferentes o de un mismo NAS IPRESS de diferentes o de un mismo NAS
INTEGRACIÓN FUNCIONAL
MODELO RIS
DIMENSIÓN PREST PRESTACIÓN ACIÓN Población y territorio definido Atributos esenciales para el funcionamiento de la RIS
Foco de cuidado centrado en la persona, familia y comunidad Primer nivel de atención de salud como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud Oferta equitativa e integral de servicios de salud Organización e integración clínica.
DIMENSIÓN DIMENSI ÓN PREST PRESTACIÓNACIÓN- ATRIBUTOS Población y Territorio definido
Asignación a Equipo Multidisciplinario de Salud Asignación a la RIS
DIMENSIÓN DIMENSI ÓN PRE PREST STACIÓN ACIÓN - ATRIBUTOS Foco denivel cuidado Primer centrado en de la atención como puerta de entrada persona, familia y al SNS comunidad
Identificada, nominalizada, asignada a puerta de entrada
EMS es el integrador coordinador coordinador de los procesos de atención de salud en los tres niveles de atención de salud de la población del sector sanitario
EMS Equipo Multidisciplinario de Salud
E.S. Puerta de Entrada
DIMENSIÓN PREST PRESTACIÓN ACIÓN - ATRIBUTOS TRIB UTOS Oferta equitativa e integral de servicios de salud Hospital de Segundo nivel
CSSPC
Prestaciones de Salud Individual
Prestaciones de Salud Pública
Cartera de Salud Pública
Cartera de Salud Pública
DIMENSIÓN PREST PRESTACIÓN ACIÓN - ATRIBUTOS TRIB UTOS Organización e integración clínica
DIMENSIÓ DIME NSIÓN N GESTI GESTIÓN ÓN - ATRIBUTOS Un equipo de gestión eficie efi ciente nte-- exper expertos tos Gestión orientada a resultados Gestión del acceso equitativo a la RIS Gestión participativa del P.S. P.S. de la RIS RI S
Gestión de recursos humanos por competencias Gestión de recursos tecnológicos en salud basada en evidencias Gestión de sistemas de información integrados e interoperables Gestión eficiente de sistemas administrativos
DIMENSIÓN GESTIÓN MESOGESTIÓN
Coordinación interinstitucional Ejecución del Plan Articulación de las de Salud de la RIS para el abordaje de IPRESS los DSS Rend Re ndir ir cuentas cu entas a la ASR/AS ASR/ASLM LM
DIMENSIÓN FINANCIAMIENTO FINANCIA MIENTO Atributos esenciales funcionamiento de lapara RIS el Optimización del financiamiento
Financiamiento alineado a objetivos y resultados
Fi Fina nanc ncia iam mien iento con cargo argo al pres pr esup upue uest sto o inst instit ituc ucio iona nall de los pliegos Toda la población residente en el ámbito territorial de la RIS, debe disponer de algún seguro de salud
Cierre de Brechas de RUS y Recursos Tecnológicos en salud
DIMENSIÓN DIMENS IÓN GOBERNA GOBERNANZA NZA Atributos esenciales funcionamiento de lapara RIS el Una instancia de gobernanza única para la RIS Articulación Intersectorial e Intergubernamental para las acci ac cion ones es so sobr bre e DS DSS S Partici Par ticipac pación ión ciu ciuda dadan danaa amp amplia lia
Toma de acuerdos respecto a intervencioness sobre intervencione Determinantes Sociales de la Salud y los implementa
Rinde cuentas a la ciudadanía
BIBLIOGRAFÍA •
Organización Panamericana de la Salud “Redes Integradas de S Cóonnceenptlaoss, Américas” Opciones. dWeaPshin olingt ítigto caon, yH oC. ja d201 e 1R0.uta paerravicsiuosImdpelem leSmaelundta: ció ci sh D. D.C. 20
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