Teknik Ekstraksi Menggunakan Tang

 

Teknik Ekstraksi Menggunakan Tang

Teknik ekstraksi menggunakan tang gigi didasarkan pada pedoman tertentu untuk memastikan bahwa gigi diekstraksi dengan keterampilan maksimum. Tang ekstraksi dipegang di tangan yang dominan, sedangkan ibu jari secara bersamaan ditempatkan di antara gagang tepat di belakang engsel, sehingga tekanan yang diberikan pada gigi dapat dikontrol (Gambar 5.9.5.10). Tangan yang tidak dominan juga memainkan peran penting dalam  prosedur ekstraksi. Seperti:

  Membuka jaringan lunak pipi, bibir, dan lidah, sehingga ada visualisasi yang



memadai dari bidang kerja.

  Mendukung tulang alveolar rahang atas dan membantu menstabilkan kepala pasien.



Dapat juga mengontrol ekspansi tulang alveolar.

  Mendukung dan menstabilkan mandibula, menangkal kekuatan yang diterapkan oleh



forsep ekstraksi, yang apabila terlalu kuat, dapat melukai sendi s endi temporomandibular.

Gerakan ekstraksi awal yang diterapkan sangat lembut. Lebih khusus lagi, dokter gigi memberikan tekanan lambat secara perlahan untuk menggerakkan gigi ke arah bukal terlebih dahulu, dan kemudian secara palatal atau lingual. Gerakan harus menjadi lebih besar secara  bertahap dan tekanan bukal lebih besar daripada tekanan palatal atau lingua, karena tulang labial atau bukal lebih tipis dan lebih elastis dibandingkan dengan palatal. pada fase ekstraksi akhir, traksi tidak diizinkan,karena ada risiko kerusakan karena pemindahan mendadak dari gigi dan risiko mengetuk forsep gigi lengkungan yang berlawanan. Untuk menghindari kemungkinan seperti itu,gerakan ekstraksi akhir harus labial atau bukal, dan dalam arah melengkung yang keluar danke atas untuk maksila, dan ke luar dan ke bawah untuk mandibula. Pencabutan Pencabuta n gigi Insisifus Sentral Atas

Untuk mengekstraksi gigi seri tengah maksila, tangan kanandokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan pasien, dan dokter gigi kidal didepan dan ke kiri pasien. pasien . Jari telunjuk dari tangan yang tidak dominan kemudian ditempatkan secara labial, dan ibu jari secara palatal, dengan kuat memegang proses alveolar di sebelah gigi yang akan diekstraksi. Paruh dari tang disesuaikan dengan gigi, dan harus sejajar dengan sumbu panjang gigi. Ekstraksi awal

 

gerakan lembut, pertama dalam arah labial,dan kemudian palatal. Setelah gaya awal diterapkan kegigi, gerakan berangsur-angsur menjadi lebih besar dan final kekuatan ekstraksi diterapkan secara labial

Pencabutan Pencabuta n gigi insisfus lateral rahang atas

Untuk mengekstraksi gigi-geligi insisivus lateral rahang atas, dokter gigi tangan kanan harus diposisikan di depan dan di sebelah kanan pasien, dan dokter gigi tangan kiri di depan dan di sebelah kiri pasien. Jari-jari tangan yang tidak dominan ditempatkan dengan tepat. cara yang sama seperti untuk gigi seri pusat. Pencabutan Pencabuta n gigi kaninus rahang atas

Gigi taring rahang atas menghadirkan beberapa tingkat kesulitan karena:

 

(1) berlabuh di tulang alveolar, dan (2) akar panjang dan sering melengkung di ujung akar . Juga, permukaan labial dari akar gigi tertutup oleh tulang alveolar yang tipis, dan jika tidak diperhitungkan secara tepat saat sa at gerakan, ada risiko patah tulang proses alveolar. Untuk mengekstraksi kaninus maksila, tangan kanan dokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan (Dokter gigi kidal harus berada di depan dan ke kiri) dari pasien, yang kepalanya harus diarahkan dokter gigi. Pencabutan Pencabuta n gigi premolar rahang atas

Untuk mengekstraksi gigi premolar maksila, dokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan (atau ke kiri untuk dokter gigi tangan kiri) pasien. Untuk dokter gigi tangan kanan,  jari-jari tangan yang tidak dominan ditempatkan sebagai berikut: untuk sisi kanan, indeks jari diletakkan secara palatal dan ibu jari secara bukal, sedangkan untuk sisi kiri, jari telunjuk ditempatkan di bukal dan ibu jari secara palatal. Untuk dokter gigi kidal, jari-jari tangan yang tidak dominan ditempatkan sebagai berikut: untuk sisi kanan, jari telunjuk ditempatkan secara  bucal dan ibu jari secara palatal, sedangkan untuk sisi kiri, jari telunjuk ditempatkan secara  palatal dan ibu jari bucal. Sedangkan untuk premolar pertama, karena biasanya memiliki dua akar, tekanan bukal dan palatal harus lembut dan ringan (Gambar 5.12, 5.13).

 

  Pencabutan Pencabuta n gigi molar satu dan molar dua rahang atas

Untuk mengekstraksi geraham rahang atas, dokter gigi harus diposisikan di depan dan sebelah kanan (atau ke kiri, untuk dokter gigi tangan kiri) pasien. Jari-jari tangan yang tidak dominan ditempatkan dengan cara yang persis sama seperti untuk premolar rahang atas. Forceps yangkiri tepat dipilih,karena tergantung pada gigi memiliki yang akanujung diekstraksi. Tang maksila kanan dan berbeda paruh bukal runcing di molar tengah, yang  beradaptasi dengan bifurkasi akar. Pencabutan Pencabuta n gigi molar tiga rahang atas

Untuk mengekstraksi molar ketiga rahang atas, dokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan (atau ke kiri, untuk dokter gigi tangan kiri) pasien. Jari-jari tangan yang tidak dominan ditempatkan dengan cara yang persis sama seperti untuk ekstraksi premolar rahang atas. Molar ketiga rahang atas adalah yang terkecil dari semua geraham dan sangat bervariasi dalam ukuran, jumlah akar, dan morfologi akar. Pencabutan Pencabuta n gigi anterior rahang bawah

Untuk mengekstraksi gigi anterior mandibula 33-42, dokter gigi tangan kanan dapat diposisikan di depan dan di sebelah kanan pasien, atau di belakang dan di sebelah kanan  pasien, dengan tangan kiri diletakkan di sekitar kepala pasien. Dokter gigi kidal dapat diposisikan di depan dan di sebelah kiri pasien untuk mengekstraksi gigi anterior mandibula 32-43, atau di belakang dan di sebelah kiri pasien, dengan tangan kanan diletakkan di sekitar kepala pasien. Mandibula distabilkan dengan empat jari, yang ditempatkan pada area submandibular, dan ibu jari diletakkan pada permukaan oklusal gigi. Tekanan Ekstraksi diterapkan secara labially dan lingual, secara bertahap meningkatkan intensitas. Karena akar gigi yang rata, hanya sedikit kekuatan rotasi yang diizinkan (Gambar 5.14, 5.15).

 

 

Pencabutan Pencabuta n gigi Premolar rahang bawah

Untuk mengekstraksi gigi premolar rahang bawah, dokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan (atau ke kiri, untuk dokter gigi tangan kiri) pasien. Untuk gigi premolar kiri mandibula (kanan untuk dokter gigi kidal), mandibula distabilkan oleh empat jari pada area submandibula dan ibu jari pada permukaan gigi insisif, sementara formandibular kanan (kiri untuk dokter gigi kidal) premolar, hanya posisi ibu jari berbeda, yang ditempatkan pada  permukaan oklusal dari molar dari sisi yang sama.

 

 

Pencabutan Pencabuta n gigi molar satu dan dua rahang bawah

Untuk mengekstraksi gigi molar rahang bawah, dokter gigi harus diposisikan di depan dan ke kanan (atau ke kiri, untuk dokter gigi tangan kiri) pasien. Mandibula distabilkan oleh empat  jari pada area submandibular, sedangkan ibu jari diletakkan pada permukaan gigi seri dari gigi seri untuk sisi kiri (sisi kanan untuk dokter gigi kidal), atau pada permukaan oklusal gigi  premolar untuk sisi kanan. (sisi kiri untuk dokter kidal) Molar pertama mandibula biasanya memiliki dua akar, satu mesial dan satu distal. Akar tema lebih besar, lebih rata dari akar distal dan biasanya melengkung ke distal. Akar distal lebih lurus dan lebih sempit dari root tema, dan lebih bulat. Pencabutan Pencabuta n gigi molar tiga rahang bawah

Untuk mengekstraksi molar ketiga, mandibula distabilkan dengan cara yang sama seperti molar pertama dan kedua, atau ibu jari dapat diletakkan lebih posterior. Molar ketiga mandibula biasanya memiliki dua akar, yang morfologinya mirip dengan molar lainnya. Tekanan harus diberikan dengan sangat hati-hati, untuk menghindari fraktur kedua gigi, karena kekuatan bukal yang berlebihan, dan lempeng lingual. Jika gigi ketiga memiliki satu akar atau jika akar bertemu dan melengkung ke arah yang sama, ekstraksi dapat dilakukan menggunakan elevator lurus saja. Dalam hal ini elevator diposisikan di permukaan mesial gigi, yang dimasukkan sesuai dengan arah kelengkungan akar. Teknik ekstraksi menggunakan Tang sisa akar

Tang sisa akar digunakan dengan cara yang persis sama dengan tang gigi. Untuk menggunakan instrumen ini, akar harus menonjol keluar dari gingiva, sehingga dapat digenggam dengan kuat. Jika akar berada pada level yang sama dengan, atau sedikit di  bawahnya, alveolarmargin, sebagian kecil dari akar harus die diekspos kspos sebelum dokter gigi dapat memahami akar dengan forceps ujung akar. Ini dilakukan setelah dengan hati-hati merefleksikan sebagian kecil gingiva dan membuang bagian tulang alveolar bukal dan palatal. Adapun posisi dokter gigi, penempatan jari-jari tangan yang tidak dominan dan gerakan ekstraksi, mereka tidak berbeda dari yang dijelaskan untuk gigi utuh. Teknik ekstraksi menggunakan menggunakan elevator

Ekstraksi Akar dan Tip Akar Berbagai elevator dapat digunakan untuk mengekstrak akar dan ujung akar. Elevator yang  paling umum digunakan adalah yang lurus. Elevator ini, selain pencabutan akar, juga dapat digunakan untuk mengangkat gigi yang masih utuh - terutama gigi ketiga dan molar ketiga rahang bawah, yang diizinkan oleh anatomi akar. Jika tidak, dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang tidak diinginkan. Untuk menghindari situasi seperti itu, aturan dasar tertentu harus diikuti:

 

  Elevator lurus harus dipegang di tangan yang dominan dan jari telunjuk ditempatkan



di sepanjang bilah, membiarkan ujung anteriornya terbuka, yang digunakan untuk mengangkat gigi atau akar (Gbr. 5.20).

  Instrumen ini harus selalu digunakan secara bukal, dan tidak pernah pada sisi bahasa



atau palatal.

  Permukaan cekung mata pisau harus bersentuhan dengan permukaan mesial atau



distal gigi yang akan diekstraksi, dan duduk di antara gigi dan tulang alveolar

  Ketika instrumen ditempatkan di antara gigi posterior rahang atas, itu harus tegak



lurus terhadap sumbu panjangnya. Adapun sisa gigi maksila dan rahang bawah, mungkin tegak lurus, paralel, atau miring.

  Selama dilakukan luksasi, gulungan kapas atau kain kasa harus ditempatkan di antara



 jari dan sisi palatal atau lingual, untuk menghindari cedera ja jari ri atau lidah jika elevator tergelincir (Gbr. 5.21).