Tecnicas de Intervencion en Crisis

July 15, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
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Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis Cómo Desarrollar las Habilidades Adecuadas ante Situaciones de Emergencia

 

 El Autor Manuel Armayones Ruiz (Barcelona, 1967) es doctor en Psicología Psico logía por la Universidad de Barcelona. Asimismo ha cursado estudios de máster en Drogodependencias y de posgrado en Evaluación e Intervención Psicológica en el Ámbito Hospitalario. Parte de su carrera profesional la ha desempeñado como psicólogo del Servicio de Psicología del Ministerio de Defensa, labor que ha compaginado con la práctica privada de la psicología clínica. Actualmente, Actualme nte, desarrolla su carrera académica e investigadora como profesor de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC), donde coordina e imparte asignaturas del área á rea de personalidad, evaluación y tratamiento psicológico. Además forma parte del grupo de investigación PSiNET (Psicología, (Psicología, Salud y Red) en el marco del Internet Interdisciplinary Institute (IN3) de la UOC. En el mundo editorial ha publicado, junto con la editorial

UOC, los manuales Psicopatología  y Psicología i salud: una visió integradora dels conflictes psicológics. También ha escrito diversos artículos científicos y capítulos de los materiales docentes propios de la UOC.

 

    Técnicas de apoyo psicológico y social en situaciones de crisis. Cómo desarrollar las habilidades adecuadas ante situaciones de emergencia  • 1ª Edición Ideaspropias Editorial. Vigo, 2007 ISBN: 978-84-9839-199-2

Formato: 17 x 24 cm. • Páginas: 272

TÉCNICAS DE APOYO PSICOLÓGICO Y SOCIAL EN SITUACIONES DE CRISIS. CÓMO DESARROLLAR LAS HABILIDADES ADECUADAS ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIA No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, ni su tratamiento informático, ni la transmisión de ninguna forma o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro u otros métodos, sin el permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright. DERECHOS RESERV RESERVADOS ADOS 2007, respecto a la primera primera edición en español, por © Ideaspropias Editorial. ISBN: 978-84-9839-199-2 Depósito Legal: C-1257-2007 Autor: Manuel Armayones Ruiz Diseño: Ideaspropias Publicidad, S. L. Producción Editorial: Gesbiblo, S. L. Impreso en España - Printed in Spain Ideaspropias Editorial ha incorporado en la elaboración de este material didáctico citas y referencias de obras divulgadas y ha cumplido todos los requisitos establecidos por la Ley de Propiedad Intelectual. Por Por los posibles errores y omisiones, se excusa previamente y está dispuesta a introducir las correcciones pertinentes en próximas ediciones y reimpresiones.

 

ÍNDICE

PRÓLOGO PR ÓLOGO ..................... .............................................. ................................................. ................................................. ......................................... ................ 1

       

Principios Principi os de la psi psicol cología ogía ge gene neral ral..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... .... 1.11. Introd 1. Introducci ucción ón ...................... .............................................. ................................................. ............................................. .................... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ....... 1.2. Con Concep cepto to de per person sonalida alidadd..... 1.3. 1. 3. Desarroll Desarrolloo de la personal personalidad. idad. Teorías eorías......................... ................................................... ............................ 1.3. 1. 3.1. 1. Teorías endó endógenas genas ......................... ................................................... .............................................. .................... 1.3.2. 1.3 .2. Teorías exógenas exógenas...................... ............................................... ................................................. ........................... ... 1.3.3 1. 3.3.. Teorías inter interaccio accionistas nistas .......................... ................................................... ..................................... ............ 1.4. 1. 4. Etapas ev evol olutiv utivas as del ser human humano. o. Caract Características erísticas fundamen fundamentales.......... tales.......... 1.4. 1. 4.1. 1. La infancia hasta los dos años años........................ .................................................. ............................. ...

              

1. 1.4.2 4.2. 1.4.3 1. 4.3... 1.4. 1. 4.4. 4. 1.4 .4.5. .5. 1.4 .4.6. .6. 1.4 .4..7. 1.4 .4.8. .8. 1.4 .4.9 .9.. 1.5 .5..

   

2      

La los dos hasta los cua cuatro tro.................................... años........................... La infancia edad del desde juego..................................... jue go.............................................................. ........... La etap etapaa escolar................................ escolar........................................................ ........................................... ................... La adol adolescen escencia cia........................ ................................................ ................................................. ............................ ... La juv juventu entudd ........................ ................................................. .................................................. ................................ ....... La madur madurez ez......................... ................................................. ................................................. ................................. ........ La sene senectud ctud ..................... ............................................ ............................................... ..................................... ............. Conclusi Conc lusiones ones ........................ .................................................. .................................................... ............................. ...

1 3 3 3 12 12 17 18 21 24 25 27 28 30 31 31 33 33

Las nec neces esid idad ades es hum human anas as.. Meca Mecanis nismo moss de def defen ensa sa de de la pers person onal alid idad.. ad........ 34

1.5. .5.11. Las neces necesidades idades humanas........................................... humanas............................................................ ................. 1.5. .5.2. 2. Mecanism Mecanismos os de def defensa ensa de la perso personalidad nalidad ....................... ................................. .......... 1.6. Experie Experiencias ncias más comu comunes nes asociadas al proceso proceso de enfermar (ansiedad, (ansi edad, desarraigo desarraigo,, desvalo desvalorización, rización, entr entree otras. otras.)) ....................... ............................... ........ 1.7. Principal Principales es mecanismos mecanismos de adapta adaptación ción psico psicológicos lógicos ante la vivencia vivencia de la enferm enfermedad........................ edad................................................ ............................................... ..................................... .............. EJERCICI EJER CICIO O 1 ..................... .............................................. .................................................. ................................................. ............................. ..... SOLUCIO SOLU CIONES.................................... NES............................................................ ................................................. ...................................... ............. 1.8. Resum Resumen en de cont contenidos enidos...................... .............................................. ............................................... ............................ ..... AUTOEV UTOEVALU ALUAC ACIÓN IÓN 1 .................................... ............................................................ .............................................. ...................... SOLUCIO SOL UCIONES................................... NES............................................................ ................................................. ...................................... ..............

34 40

46 49 50 52 53 55

Comunicaci Comunic ación ón..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... .... 2.1. 2. 1. Introd Introducci ucción ón ....................... ................................................ ................................................. ........................................... ................... 2.2. Ele Elemen mentos tos que intervie intervienen nen en la com comunicac unicación................. ión...................................... ..................... 2.2.1. 2.2. 1. Emisor ...................... ............................................... .................................................. .......................................... ................. 2.2.2. 2.2. 2. Recep Receptor tor .................... ........................................... .............................................. ........................................... .................... 2.2.3.. Mensa 2.2.3 Mensaje je ........................ ................................................. .................................................. ...................................... .............

57 57 57 57 58 59

43

 

                   

2.3 2.3.. Canales comu comunicativ nicativos os ........................ ................................................. .................................................. ........................... 2.3..1. Canal audi 2.3 auditivo tivo.......................... ..................................................... ................................................... ........................ 2.3.2. 2.3 .2. Canal visual............................. visual........................................................ .................................................... ......................... 2.3.3. 2.3 .3. Canal táctil......................... táctil.................................................. ................................................. ................................ ........ 2.3.4 2.3 .4.. Canal olfati olfativo vo....................... ................................................ ................................................... .............................. .... 2.3.5 2.3 .5.. Inte Integració graciónn de los canales canales....................... ................................................ ..................................... ............ 2.4. 2. 4. Tipos de com comunicaci unicación ón...................... ............................................. ............................................... .............................. ...... 2.4. 2. 4.11. Lenguaje ver verbal bal ......................... ................................................... .................................................. ........................ 2.4. 2. 4.2. 2. Lenguaje no ver verbal bal ........................ .................................................. .............................................. .................... 2.4.3 2. 4.3.. Dificultad Dificultades es de la com comunicaci unicación ón ..................... ............................................. ............................ .... 2.4. 2. 4.4. 4. Mensa Mensajes jes que dificultan la comu comunicaci nicación.................................... ón.................................... 2.4.5. 2.4 .5. Habilidades básicas que mejoran la comunicación interpersonal. El arte de escu escuchar char .......................... ..................................................... ............................................ ................. EJERCICI EJER CICIO O 2 ........................ ................................................. ................................................. ................................................. ............................. SOLUCIO SOL UCIONES.................................. NES........................................................... .................................................. ....................................... ..............

62 62 64 66 67 69 70 72 73 79 79 82 84 89 90

2.5 2.5. . Resume Resumen nACIÓN deIÓN contenidos cont enidos.................... ............................................ ................................................ .............................. ...... 92 AUTOEV UTOEVALU ALUAC 2 .................................. ........... ............................................... ................................................ ........................ 93 SOLUCION SOLU CIONES...................................... ES.............................................................. ................................................. .................................... ........... 94 3

         

4    

Habilidades sociale Habilidades sociales................................ s......................................................... ................................................... .................................. ........ 95 3.11. Introd 3. Introducci ucción ón ...................... ............................................... .................................................. ............................................ ................... 95 3.2. Esc Escuc ucha ha ac activ tivaa....................... ................................................ ................................................. ......................................... ................. 95 3.3.. Nego 3.3 Negociaci ciación ón ...................... ............................................... ................................................. ............................................. ..................... 98 3.4. 3. 4. Asertivida Asertividad. d. Principal Principales es resp respuestas uestas asertiv asertivas as .......................... .......................................... ................ 101 3.5. 3. 5. Técnicas de com comunicaci unicación ón y rela relación ción grupal....................... grupal........................................... .................... 108 3.5. 3. 5.11. Psicología Psicología del trabaj trabajoo en equipo ......................... .................................................. ......................... 109 3.5. 3. 5.2. 2. Dinámica grupal................................ grupal........................................................... .......................................... ............... 110 3.5.3 3. 5.3.. El rol del pro profesio fesional nal sanitario ........................... ..................................................... .......................... 111 3.5. 3. 5.4. 4. El rol del paci pacient entee ...................... ............................................... ................................................. .......................... 113 3.5.5. 3.5 .5. Comunicación del profesional sanitar sanitario io con el paciente ........ ............. ..... 116 3.6. 3. 6. La rela relación ción de ayuda ..................... ............................................. ................................................ .................................. .......... 117 EJERCICI EJER CICIO O 3 ......................... ................................................. ................................................. .................................................. ........................... 123 SOLUCIO SOL UCIONES................................... NES........................................................... ................................................. ....................................... .............. 12 1255 3.77. Resume 3. Resumenn de cont contenidos enidos..................... ............................................ ............................................... .............................. ...... 127 127 AUTOEVALUACIÓN 3 .................................................................................. 129 SOLUCIO SOL UCIONES.................................. NES........................................................... ................................................. ....................................... ............... 130 Primeros auxilios psico Primeros psicológicos lógicos en catástr catástrofes............ ofes....................................... ......................................... .............. 4.1. 4. 1. Introd Introducci ucción ón ...................... ............................................... .................................................. ............................................ ................... 4.2. 4. 2. Compo Comportamien rtamiento to de la pobla población ción ante una catástr catástrofe ofe............................ ............................ 4.2..1 Reacc 4.2 Reacción ión conmoc conmoción ión-inhibic -inhibición ión-estu -estupor..................................... por..................................... 4.2.2 4.2 .2 Reacc Reacción ión de pánico ...................... .............................................. ............................................... .......................

131 131 131 131 1311 13 1322 13 1333 13

 

 

4.2.3. 4.2 .3. Éxod Éxodos os....................... ................................................ .................................................. ......................................... ................ 13 1355

 

4.2. 4. 2.4. 4. Rea Reacci ccion ones es psi psicop copat atol ológi ógicas cas de los afe afecta ctados dos por una ca catás tástro trofe fe ..... 13 1366

                 

4.3.. Apoyo 4.3 Apoyo psico psicológico lógico en catástr catástrofes ofes ........................ ............................................... .................................... ............. 141 4.3..1. Obje 4.3 Objetivos tivos ........................ ................................................. .................................................. .................................... ........... 141 4.3.2. 4.3 .2. Principio Principioss de la ate atenció nciónn psico psicológica lógica.................... ........................................... ....................... 143 4.3.3. 4.3 .3. Fac Factor tores es estres estresores ores...................... ............................................... ................................................. ........................ 145 4.3.4 4.3 .4.. Contr Control ol de situac situacione ioness de crisis. Medi Medidas das de cont contenci ención ón ............ 146 4.3.5 4.3 .5.. Situa Situacion ciones es de due duelo lo....................... ................................................ ............................................. .................... 149 4.3.6. 4.3 .6. Situa Situacion ciones es de tensi tensión ón........................ ................................................. ......................................... ................ 154 4.3..7. Situa 4.3 Situacion ciones es de agresivid agresividad ad...................... .............................................. ..................................... ............. 160 4.3.8. 4.3 .8. Situa Situacion ciones es de ansiedad y angustia.............................. angustia.............................................. ................ 167 4.3.9 4.3 .9.. Func Funcione ioness del equipo psicoso psicosocial cial........................ ................................................. ......................... 173 EJERCICI EJER CICIO O 4 ......................... .................................................. ................................................. ................................................. ........................... 176 SOLUCIO SOLU CIONES................................... NES............................................................ .................................................. ...................................... ............. 178 4.4. 4. 4. Resum Resumen en de cont contenidos enidos..................... ............................................. ................................................ ............................. ..... 181 AUTOEVALUACIÓN 4 .................................................................................. SOLUCIO SOL UCIONES................................... NES........................................................... ................................................. ....................................... .............. 182 184

5

Las reac reaccion ciones es psico psicológicas lógicas de los intervinien intervinientes. tes. Apoy Apoyoo psico psicológico................ lógico................ 185 5.1. 5. 1. Introd Introducci ucción ón ........................ ................................................ ................................................. ........................................... .................. 185 185 5.2. 5. 2. Fac Factore toress intervinien intervinientes........................................... tes................................................................... ................................. ......... 185 185 5.3.. Obje 5.3 Objetivos tivos del apoy apoyoo psico psicológico lógico ..................... ............................................ ......................................... .................. 188 5.4. 5. 4. Principal Principales es fact factores ores estres estresores ores........................ ................................................ ......................................... ................. 194 194 5.5. 5. 5. Estrés................ Estrés........................................ ................................................. .................................................. ...................................... ............. 199 5.6. 5. 6. Síndro Síndrome me del que quemado mado ......................... .................................................. ................................................. .......................... 205 ................................................ ................................................. ............................ ... 206 5.77. Trauma 5. raumatización tización vicaria vicaria........................

       

5.8.. 5.8.1. 5.8 T écnicas de ayuda psicológica psico lógica los intervinien intervinientes tes ................ ............................ ..................... ....... 5.8. 1. Técnica de ayuda mutuapara (buddy-system) (buddy-system ) ........ ................ ................ ............ .... 208 5.8.2. Técnicas de ventilación emocional y afrontamiento de situac situacione ioness críticas (d (defusing efusing o deb debriefing) riefing)......................... ............................. .... 211 .............................................. ................................... ........... 214 5.8.3.. Técnicas de control de estrés 5.8.3 estrés...................... EJERCICI EJER CICIO O 5 ....................... ............................................... ................................................. .................................................. ............................ ... 219 SOLUCIO SOLU CIONES..................................... NES.............................................................. ................................................. .................................... ............ 22 2211 5.99. Resume 5. Resumenn de cont contenidos enidos....................... .............................................. ............................................... ................................ ........ 22 2255 AUTOEVALUACIÓN 5 .................................................................................. 226 SOLUCIO SOLU CIONES.................................... NES............................................................. .................................................. ..................................... ............ 22 2277

RESUMEN........................................................ RESUMEN................................ ................................................. .................................................. ............................... ...... 22 2299 EXAMEN...................................................... EXAMEN............................. ................................................... .................................................... .................................. ........ 23 2355

BIBLIOGRAFÍA BIBLIOG RAFÍA..................... .............................................. .................................................. ................................................. ................................ ........ 24 2411

 

El módulo Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis pertenece a la cualificación profesional de Atención Sanitaria a Múltiples Víctimas y Catástrofes,  dentro de la familia profesional de Sanidad. Esta cualificación recoge todos sus contenidos y objetivos siguiendo las directrices marcadas por el Sistema Nacional de Cualificaciones. El objetivo de este materia materiall didáctico consiste en que el lector consiga aplicar apl icar adecuadamente cuadame nte las técnicas de apoyo psicológico psicológico y social en situaciones de crisis.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 1

Prólogo

Cuidar de las la s personas que sufren, suf ren, apoyarlas psicológicamente, atender atender sus necesidades más básicas y facilitarles cuidados sanitarios son la base de un gran g ran número de profesiones. profesiones. Por tanto, hay médicos, profesionales profesionales de enfermería, auxiliares auxilia res de clínica, responsables de transporte transp orte de heridos y enfermos, celadores, celadores, camilleros, etc., que tienen encomendada la atención sanitaria de los ciudadanos. Cualquiera queactividad haya tenido contacto conables el mundo sanitariojuegan sabe es unomuy de los sectores de en los que las variables vari emocionales jue ganque un papel importante. Así, pocos profesionales del sector sanitario no se han visto contagiados por la alegría o la tristeza de las personas a las que trasladan o atienden. Pese a ser profesionales expertos cualquier técnico de ambulancia, auxiliar o enfermero sabe que en ocasiones es difícil controlar las propias emociones ante el sufrimiento de los demás. No hay profesional del sector sanitario que no pueda explicar vivencias enternecedoras y quizás estremecedoras. Asimismo, no hay profesional que no recuerde anécdotas vividas en situaciones dramáticas, ni que sonría al pensar en ocurrencia quedetuvo niño que atendió un accidente en la cara de la agradecimiento unaaquel señora a punto de sertras trasladada a un ohospital en ambulancia. El cuidado de enfermos, su manejo y traslado no forman parte de un sector económico, al igual que otros sectores como el industrial o la construcción. La principal diferen di ferencia cia es que se trabaja con personas y muchas veces, con personas que sufren y que ven en el profesional una figura de apoyo, de confianza, de ayuda en unos momentos en los que peligra su salud o la de aquéllos a los que se quiere.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 3

apoyo o nes psicológico psico  yTécnicas social endesi social siapoy tuaciones tuacio dlógico de e crisis

1

1.1.

Princi Pri ncipio pios s de la psi psicol cologí ogía a gen genera erall

Introducción

La psicología, como ciencia que estudia el comportamiento humano de los individuos en interacción con su entorno, puede puede aportar algunos alg unos conocimientos para ayudar a apoyar a familiares y pacientes durante la realización del trabajo asistencial. Además, la psicología estudia las características característ icas de las personas, cómo interactúan y también investiga continuamente sobre los procesos psicológicos como, por ejemplo, la memoria, la atenci atención, ón, la percepción, la motivación, etc. Los compone c omponentes ntes de una situación de apoyo psicológico, ya sea a nive nivell individual como de grupo, son: una persona o personas que son ayudadas, una persona o personas que ayudan y una estrategia o técnica de ayuda. La psicología ha desarrollado estrategias con el fin de conocer, describir y trabajar cada uno de estos componentes componentes.. El objetivo objetivo de esta unidad didáctica d idáctica consiste en desarrollar el concepto de personalidad y sus teorías explicativas. Asimismo, se explican explican las etapas de desarrollo, los mecanismos de defensa y las estrategias de afrontamiento más utilizadas.

1.2.

Concepto Concept o de persona personalidad lidad

Las personas hacen referencia, referencia, habitualmente, a la personalidad propia o a la de

otras personas del entorno por medio de expresiones como: «Tiene una fuerte personalid person alidad», ad», «Es «Es su manera ma nera de ser», «!Vaya «!Vaya carácter!» car ácter!»,, «Cada uno es como es», e s»,

 

4 Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis

«Es muy temperamen temperamental» tal»,, «Tiene «Tiene una personalidad p ersonalidad débil» débil»,, etc. La L a manera ma nera de ser marca al individuo desde que es consciente de que tiene una manera de ser y la hace única, distinta a los demás. Quizás el término personalidad es uno de los términos científicos que más se utilizan popularmente. Recientemente José Luis Pinillos, uno de los psicólogos más prestigiosos en la historia de la psicología española y poseedor de un Premio Premio Príncipe de Asturias Asturi as ha dicho: «Uno «Uno de los campos más complejos, por no decir confusos, conf usos, de la psicología actual es el de la personalidad humana.» (Andrés, 2001). A partir de estas palabras, es fácil deducir que es un fenómeno complejo y difícil de abordar. Para Andrés Pueyo (1996) la personalidad sería la interacción continua de distintos aspectos, de distintas características de los individuos que incluirían cuatro dimensiones básicas: la dimensión física, la dimensión emocional, la dimensión cognitiva y el carácter. A continuación desarrollaremos cada una de las dimensiones básicas citadas. La dimensión física hace referencia referencia a la estructura estr uctura neurofisiológica del individuo, indiv iduo, a su constitución y a los aspectos corporales de las personas. La dimensión emocional se refiere a la fuerza de las l as emociones, es decir, lo que comúnmente se denomina temperamento. El temperamento está ligado a variables variables físicas físic as y variables vari ables constitucionales, es decir, a aspectos que dif difícilmente ícilmente se pueden pueden controlar o modificar por tratarse de recién características nervioso. Así, por ejemplo, las diferencias entre dos nacidos, del unosistema que llora con energía  y otro que que es más calmado, calmado, estarían dete determinadas rminadas por su su dimensión dimensión emocio emocional nal más que por otras variables como la educación. Los factores cognitivos de la personalidad de la dimensión cognitiva se relacionan con la capacidad de manejar y gestionar los recursos mentales propios. En esta dimensión se encuadra la inteligencia. El  carácter está más modulado que el temperamento. Esto quiere decir que remodifica con más facilidad por la inte i nteligencia ligencia y las actitudes de cada persona y, sobre todo, por la interacción continua con los demás (socialización, educación, formación, etc.).

Estas cuatro dimensiones son la base para describir a cualquier persona.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 5

 Ejemplo  Ejemp lo

Se le propone a alguien que piense en sí mismo o en cualquier cua lquier persona que conozca bien. A continuación, se le pide que intente encontrar alguna característica, algún elemento que sirva para describirse a sí mismo o a la otra persona. Se comprobará que le resultará muy difícil encontrar una característica que no está incluida en la dimensión física, la dimensión emocional, la dimensión cognitiva o en el carácter.

Todas las personas son distintas en el sentido de que cada una tiene unas características físicas, f ísicas, un nivel de inteligencia inteligencia y un carácter distinto. disti nto. La psicología de la personalidad se ocupa de las características de las personas, de su forma de ser, de la manera de entender la vida, de enfrentarse a ella y de enfrentarse a situaciones críticas. La psicología de la personalidad es una subdisciplina de la psicología que se ocupa del estudio científico de la personalidad, tanto desde el punto de vista teórico como desde el aplicado.

Un objeto objeto de estudio tan amplio como la persona no es fácil de abordar. Por Por ello, clásicamente los expertos en psicología psicología de la personalidad p ersonalidad han trabajado t rabajado en dos intrapsíquica ca y las diferen diferencias cias individuales. dimensiones, que son: la intrapsíqui

 

6 Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis

La intrapsíquica hace

referencia a aquellos aspectos que no se observan con facilidad, a la parte pa rte más íntima ínti ma de cada uno, al «yo», «yo», a la conciencia que se tiene tiene de uno mismo. El estudio de uno mismo no es sencillo porque porque para estudiarse a uno mismo (para estudiar la propia mente mente) sólo se dispone de la propia mente. No valen las teorías generales aplicables a otros fenómenos, ya que hay que esforzarse esforzar se en penetrar en la mente y estudiarla en profundidad. En esta dimensión se encuadra el inconsciente descrito por Freud, que aparece por primera pri mera vez en su obra publicada en 1.905. 1.905. Además se incluye el estudio de aspectos como las emocione emocioness de cada persona, sus actitudes, su motivación y, en definitiva, cualquier proceso de su mente que le sea propio. es otros casualaque la frase a ti mismo» mi smo»pendiente atribuida por algunos aría Sócrates  yNopor Platón, Pla tón, sea«Conócete aún una asignatura pendie nte para la mayo mayoría de las personas. En el hinduismo y budismo budi smo se realiza un u n trabajo intenso de autoconocimiento, que los psicólogos denominan introspección, para llegar a conocerse  y a conocer conocer las capacidad capacidades, es, pero pero también también los los puntos puntos débiles débiles de de cada uno. uno. En este sentido, y como recomendación general para par a quien trabaje en la atención sanitaria o en cualquier profesión que implique un desgaste emocional intenso, se considera que el conocerse a uno mismo es la base principal para mantener una estabilidad emocional y una salud física y mental adecuadas. La persona que se conoce a sí misma sabe cuando debe reducir o intensificar el ritmo, cuando debe pedir ayuda y cuando está preparado para prestarla. Realizar un trabajo de conocerse a uno mismo es duro, pero necesario para prestar un buen servicio a los demás. Las diferencias individuales son otro gran foco de interés de los psicólogos que estudian la personalidad. Como ya se ha mencionado anteriormente, todas las personas son diferentes y el estudio de estas diferencias es una parte muy importante importa nte del estudio estudio de la personalidad. personal idad. Tanto Tanto es así que existe una disciplina disciplin a que denominada psicología de las diferencias individuales. Esta disciplina discipl ina estudia si realmente las diferencias que se observan entre personas van más allá de lo anecdótico y se pueden analizar científicamente.

El campo de las l as diferencias individuales es más má s complicado de lo que parece. El principal problema a la hora de trabajar las diferencias individuales no consiste en establecer si existen o no, sino de saber a qué se deben.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 7

Desde la psicología de las diferen di ferencias cias individuales indiv iduales no se diferencia entre característicass mejores o peores, sino que se definen las diferencias rística d iferencias que existen entre entre las la s personas. A lo largo de la historia han existido muchos gobernantes, políticos, clases dirigentes dir igentes,, grupos grupo s de presión que sí han intentando intentando establecer qué tipo de característica es mej mejor or o peor y, en ocasiones, han determinado discrim d iscriminaciones inaciones basándose en las diferencias entre las personas (inteligencia, género, edad o cualquier característica que se pueda aislar). Para evitar el uso abusiv abusivoo y aleja a lejado do de lo científico de las diferen diferencias cias individuales, los casos de discrimin discr iminación ación en defin definitiva, itiva, está el ordenamiento ordenamiento jurídico y la acción de los tribunales de justicia. Del enfoque diferencial diferencial de la personalidad, es decir, del análisis de las difere di ferencias ncias entre las personas, se pueden extraer algunas conclusiones que pueden ser muy útiles en el trabajo asistencial. Estas conclusiones son las siguientes: - Aunqu Aunquee cada persona persona sea sea única, única, en algo algo se pare parece ce a las demás. demás. Así, Así, por por ejemp ejemplo, lo, un determinado determinado paciente puede puede recordar a otro, puede tener una serie de rasgos similares y posiblem posiblemente ente reaccionará reaccionará de manera similar simi lar a aqué aquél.l. - La mejor mejor mane manera ra de compr comprend ender er la perso personalidad nalidad de un un individuo individuo es comparán comparán-dola con la de otras otr as personas. A modo de ejemplo se puede puede citar la pregunta «¿A quién se parece?», parece?», que se suele plantear cuando a alguien alg uien se le habla de una persona que no conoce. La pregunta suele suele referirse referirse al físico, f ísico, pero también puede hacer referencia a cómo es psicológicamente la persona. Al hablar de psicología de la personalidad, es inevitable que aparezca la palabra rasgo. Éste se define como una disposición de conducta que caracteriza la manera de ser de las personas, ya que se mantiene a lo largo del tiempo (estabilidad) y en diferentes situaciones (consistencia). Hay muchos muchos teóricos de la personalidad persona lidad que han aislado los rasgos de personalipersonal idad, con el propósito de predecir cómo actuará una persona ante una situación determinada. De hecho, algunos de los principales test de personalidad se basan en la evaluación de determinados rasgos que es importante conocer.

El rasgo estabilidad emocional, como rasgo que es, es se mantiene estable en el tiempo (es decir que no cambia o lo hace muy poco) y consistente (se mantiene igual en distintas situaciones). Por ello, es preciso medir dicho rasgo a la hora de seleccionar el personal que trabaje en situaciones de mucha tensión psicológica.

 

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Para enfrentarse a una situación crítica durante un accidente aparatoso y con muertos, en el el traslado de víctimas vícti mas de una catástrofe catást rofe o en cualquier otra situación que requiera tener una cierta estabilidad emocional, tener a una persona con una baja puntuación en el rasgo estabilidad emocional no sería adecuado ni para par a ella ni para las personas que deba atender. Para una persona que se dedique a la atención sanitaria o al transporte sanitario, es importante el estudio de algunos de los elementos de la psicología de la personalidad. En cuanto al estudio intrapsíquico de la personalidad aplicado a uno mismo, es importante importa nte realizar el esfuerzo de autoconocimiento. En cuanto a las diferen di ferencias cias individuales, conocerlas o al menos saber que existen de una manera clara es la base para saber que enfermeras, las reacciones que se pueden esperar de cada (compañeros, médicos, psicólogos, famil iares, familiares, pacientes, etc.)persona etc.) estarán muy relacionadas con los distintos aspectos que constituyen su personalidad (con sus aspectos constitucionales, su temperamento, sus aspectos cognitivos o de inteligencia y su carácter car ácter)). No se puede tratar a dos personas de la l a misma manera m anera porque no hay hay dos personas iguales. Esta premisa es la l a base del uso de los conocimientos conocim ientos sobre personalidad, personalidad, aunque a veces se olvida en los sistemas de atención sanitaria debido a la presión de trabajo, a la demanda excesiva y a los problemas que suelen darse en cuanto a los recursos humanos y técnicos se refiere. Si se parte de la premisa de que no hay dos personas iguales (ni entre los profesionales, ni entre los pacientes, ni entre sus familiares), parece lógico pensar que se ha de de dedicar algún espacio de tiempo a analizar las características ca racterísticas de las personas con las que se trabaja. En algunos sectores productivos es comprensible que se tenga que estar muy pendiente de uniformar todo to do lo posible los procesos de producción para aumentar el beneficio; sin embargo, en el sector sanitario se debe seguir haciendo un esfuerzo para humanizar el trato a las personas.

Por eso, hay muchos profesionales que más allá de la estricta obligación que su trabajo les marca, dedican una parte de su tiempo a estar con la persona a la que está atendiendo, escuchan con atención todas de historias que les explican los pacientes. Además tienen una palabra simpática para un niño o un anciano que se encuentran asustados o aturdidos durante un traslado o le dan la mano

 

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a un moribundo o un accidentado inconsciente que no tiene a ningún familiar a su lado. En definitiva, están, entienden y comprenden a personas que pasan por un momento difícil.

Para todo esto es útil saber que las personas no son iguales, que en algunos aspectos se pueden parecer y que si se comparan las diferencias individuales de uno se llega a la conclusión de que cada uno es único. El conjunto de características psicológicas y la personalidad hacen a una persona única e irrepetible  y,, por tanto, lo lógico sería ten  y tener er en cuenta cuenta esas difer di ferenc encias ias para tratar a cada persona de la manera más adecuada. Hay que tener en cuenta el paciente prestará una mayor colaboración al profesional si siente que seque le está ofreciendo un trato personalizado. Si cada persona es única y tiene una personalidad propia, es lógico pensar que se ha de intentar dar a cada una el tipo de trato y atención que le sea más beneficioso. Para estudiar la psicología psicolog ía de la personalidad, es interesante abordar previamente tres cuestiones que plantean problemas a la hora de llegar a un consenso. La primera cuestión hace referencia a si las personas son iguales o diferentes, la segunda se refiere a si la personalidad personal idad cambia a lo largo del tiempo o se mantiene

invariable tercera hace referencia refere ncia si la personalidad tiene un origen or igen biológico ambiental yolaestá determinada por la acultura. Como ya se ha dicho, la primera cuestión que hay que abordar es si las personas son iguales o diferentes.

 

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Desde el punto de vista del personal sanitario, al tratar con usuarios individuales y no con grupos se puede entender que las personas son diferentes. A esta perspectiva va idiográfica. idiográf ica. perspectiva se le denomina perspecti Asimismo se puede entender que las personas son iguales en algunos aspectos  y,, por tanto,  y tanto, buscar leyes leyes y explicacion explicaciones, es, rasgos rasgos aplicables aplicables a todas las personas personas sería seguir la perspectiva nomotética.

Para explicarlo, se toma el rasgo ansiedad entendido como la respuesta emocional ante determinadas determinada s situaciones que la persona puede interpretar como amenazantes (otra cosa es que realmente las situaciones sean amenazantes o no no)). Desde una perspectiva p erspectiva nomotética está claro que todo el mundo tiene en mayor o menor el rasgo ansiedad. personas será muy marcado, se pondrán ansiosasgrado continuamente y ante En unaunas multitud de estímulos y situaciones podrán llegar a precisar atenci atención ón psicológica. Por el contrario, otras personas p ersonas serán muy poco ansiosas, es decir, mantendrán mucho mejor la calma, podrán actuar de manera más serena ante situaciones de crisis. Lo que está claro en esta distinción es que el rasgo ansiedad existe para todos. Pues bien, desde la perspectiva nomotética todo el mundo sería igual porque el rasgo ansiedad es común a todas las personas. Para los idiográficos, idiográf icos, esta perspectiva queda algo limitada, puesto que que para ellos no todas las personas tienen el mismo nivel del rasgo. No todas las personas se comportan igual, ig ual, viven de la misma manera las situaciones amenazantes ni dan las mismas respuestas. En este caso, analizan el rasgo ansiedad en cada persona en particular, en cada manera de vivirlo de manera personal y profunda; es decir se analizan casos individuales. Tanto el enfoque nomotético como el idiográfico son maneras distintas, pero complementarias de abordar determinados aspectos y características de la personalidad. Aunque para un profesional de la interven i ntervención ción sanitaria sanitari a este tipo de diferencias teóricas no le aportan demasiado, es interesante tener en cuenta su existencia y considerar que en el trabajo diario de campo, con personas será

más adecuado un enfoque idiográfico; es decir, un enfoque más basado en la manifestación de la ansiedad en la persona que no en analizar aspectos más generales del constructo ansiedad.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 11

La segunda cuestión polémica es la que plantea si la personalidad cambia a lo largo del tiempo o se mantiene invariable. Los expertos que defienden las teorías basadas en la existencia de rasgos entienden entienden que la personalidad se mantiene estable a lo largo del tiempo y que se tiende a actuar de la misma manera (de manera consistente) ante situaciones similares. Aún así determinadas variables como la inteligencia, la edad, las creencias, la información e interacción mantenida con el exterior, etc., pueden pueden dar pie a que se actúe de manera distinta a lo largo de los años. En muchas ocasiones lo que se hace es amoldarse a la situación, aunque aunque en la manera íntima ínti ma de ser y pensar se actuaría de otra manera. A modo de ejemplo se puede decir que con veinte años y ante una llamada de atención de un superior una persona puede actuar encarándose, enfrentándose y hasta pidiendo la liquidación y cambiando de empresa para no tener que seguir aguantando a alguien alg uien que, desde su punto de vista, le ha reñido gratuitamente. gratuitamente. Esa misma persona a los cuarenta, con tres hijos y una hipoteca y sobre todo con más experiencia es posible que encaje la llamada de atención de otra manera mucho más constructiva y quizá el propio jefe acabe dándose cuenta de que ni él es tan bueno ni el que recibe la bronca es tan ta n malo, y vicev v iceversa. ersa. Ante una misma situación quizás a los cuarenta también se encararía, pero el sentido práctico y la experiencia le hacen actuar de otra manera aún siendo la misma persona. La tercera cuestión se refiere a si la personalidad tiene un origen biológico ambiental o bien está determinada por la cultura. Para algunos autores expertos en psicología de la personalidad personal idad existen dos posiciones contrarias. Para unos la personalidad viene determinada por la biología de cada persona, por sus bases genéticas, por las características de su sistema nervioso y, en en definitiva, por variables vari ables físicas. En cambio, para otros los aspectos biológicos son poco menos que anecdóticos, ya que la personalidad vendría determinada por las la s características característica s del medio, por la relación relación con los demás, por

la sociedad y por la cultura. Estas polémicas son las que han determinado a lo largo de la historia de la psicología la aparición de distintas teorías de la personalidad.

 

12 Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis

1.3.

Desarrollo de la personalidad. Teorías

Una clasificación clasificación de las teorías de la personalidad sería la que las divide en teorías endógenas, exógenas e interaccionistas. Para las teorías endógenas, la personalidad está determinada por características internas de la persona, en cambio, para las exógenas, la personalidad está determinada por características más propias del ambiente, es decir, se basan en que la personalidad viene determinada por los aspectos sociales y culturales externos a la persona. Las teorías interaccionistas consideran que el ambiente determina la manera de comportarse, la personalidad personal idad y, y, a la vez, la personalidad influye sobre el ambiente. 1.3.1.

Teorías endógenas

Entre los principales autores que siguen esta línea de trabajo se puede citar a H. Eyse Eysenck nck y R. Catte Cattellll como autores autores que que basaron su trabajo trabajo en los modelos modelos de rasgos, aunque también ta mbién hay que tener en cuenta cuenta las la s aportaciones de S. Freud que realizó profundos estudios sobre la naturaleza y la psicología humanas. Las características principales de cada una de estas teorías de la personalidad son las siguientes: • Mo Mode delo lo PEN PEN de de Eys Eysen enck ck..

El modelo de personalidad de Eysenck se conoce como modelo PEN  y hace referencia a las iniciales de los tres rasgos o dimensiones que propone Psicoticismo, Extraversión y Neuroticismo.

De hecho, y pese a que el modelo se denomina PEN, Eysenck estableció inicialmente las dimensiones extraversión y neuroticismo, y posteriormente completó el modelo incluyendo incluyendo la dimensión psicoticismo. Se entiende por extraversión la tendencia de una persona a ser abierta,

bull bulliciosa, sociable, conlanecesidad de establecer establecer relaciones. En el el polo opuesto a la iciosa, extraversión está introversión. La introversión  se caracteriza por la tendencia a inhibirse, la timidez y la evitación de la situaciones que impliquen interacción social y cualquier conducta que tenga como factor común el aislamiento.

 

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En realidad, al a l hablar de la dimensión d imensión extraversión se está haciendo referencia referencia al continuo extraversión-introversión, en el que suponiendo una recta que uniese ambosa polos ppersonas olos se tendría a personas personaintrovertidas s absolutamente absolutamen en un polo, frente absolutamente enteelextravertidas otro. Es necesario destacar que la mayoría de personas se sitúan en un punto intermedio del continuo, aunque es cierto que hay quien tiende abiertamente hacia el polo de la extraversión en tanto que otros tienden hacia el de la introversión. Con el neuroticismo pasa exactamente lo mismo que con la dimensión anterior,  ya que existe un continuo entre entre neuroticismo neuroticismo y control, control, de tal mane manera ra que una persona se sitúa en un punto de esa línea imaginaria que separaría los dos polos. Así personaalcon una alta puntuación en neuroticismo,  es decir,nerviosa con una alta una tendencia neuroticismo sería una persona extremadamente con tendencia a reaccionar de manera desproporcionada a los requerimientos de la situación, con una gran reacció reacciónn de su sistema nervioso ante situaciones de tensión y crisis. Por el contrario, una persona con control tiende a reaccionar de manera menos dramática a las situaciones de tensión, mantiene la calma e incluso a nivel físico no estará tan activado como lo estará una persona con un mayor nivel de neuroticismo neuroticismo (por ejemplo, no se le dilatarán dil atarán tanto ta nto las pupilas, no se le erizará el vello, no tendrá descargas de adrenalina tan acentuadas, etc.). La dimensión psicoticismo fue establecida por Eysenck al darse cuenta de que con las dos dimensiones anteriores no conseguía clasificar a muchas de las personas que participaban en sus trabajos. Cuando se habla de psicoticismo se hace referencia referencia a una un a expresión extraña de las emociones y de las conductas. No se sigue la lógica habitual, no se tienen en cuenta las normas sociales ni el sentido común que indica como comportarse en distintos tipos de escenarios de la vida; en definitiva, una tendencia a salirse de la norma.

Tener elevada en psicoticismopero no indica, necesariamente, padeceruna algún t ipo depuntuación tipo trastorno psicopatológico, sí una mayor propensión que si la puntuación es media o baja. El modelo PEN de Eysenck es un modelo de rasgos, es decir, tanto el psicoticismo como la extraversión y el neuroticismo tienen un carácter estable y

 

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permanente. En mayor o menor medida, todo el mundo podría ser definido a través de sus rasgos, puestos que todas las personas se sitúan en un punto del continuo extraversiónrsión-introversi introversión ón o neuro neuroticismo-control, ticismo-control, ya que dichos rasgos, junto extrave al de psicoticismo, determinan para Eysenck la personalidad (la forma de ser). Para Eysenck la personalidad sería: «Una organización organi zación más o menos estable y duradera del carácter, carácter, el temperamento, el intelecto y el físico de una persona, que determina su adaptación adaptación única al medio. El carácter denota el sistema del comportamiento conativo (voluntad) de una persona; el temperamento, el sistema del comportamiento afectivo (emociones); el intelecto, el sistema del comportamiento cognitivo (inteligencia) y el físico, el sistema de la configuración corporal cor poral y de la dotación neuroendocrina» neuroendocrina» (Andrés, 2001). 2001). • Mo Mode delo lo de 16 16 facto factores res de de Catte Cattell. ll.

Cattell es uno de los psicólogos más influyentes dentro de la psicología y en particular en el ámbito de la psicología de la personalidad. De hecho, las pruebas de personalidad que desarrolló basándose en su teoría de los 16 factores factor es primarios primar ios de la personalida personalidad d, se utilizan utili zan habitualment habitual mentee en cualquier proceso de evaluación psicológica. Cattell realizó un trabajo exhaustivo muy muy curioso, cuya finalidad f inalidad era obtener obtener 16 factores de la personalidad (que de hecho son rasgos). rasgos). Buscó entre diccionarios, entrevistas y otras teorías de la personalidad adjetiv adjetivos os que se utilizasen util izasen en inglés para describir alguna a lguna característica de una persona, y aisló a isló dieciocho dieciocho mil adje adjetivos. tivos. A través de una técnica estadística denominada análisis factorial fue eliminando adjetivos sinónimos, eliminando los que se usaban poco y, en definitiva, puliendo puliendo su lista li sta inicial hasta lograr condensar en 16 16 factores todos los adjetivos iniciales. Los 16 factores de personalidad que aisló son la base de una de sus pruebas de evaluación de la personalidad normal más conocida, que es el 16PF. Cada factor está compuesto por sus dos extremos (reservado-abierto, duro-

sensible, pensamiento concreto-abstracto, etc.) y cada persona estará más cerca de un extremo o de otro en cada uno de los factores. Tras desarrollar su teoría de los 16 factores, Cattell se dio cuenta que con el análisis factorial aún podía reducir el número de factores a cuatro. Es decir, algunos de los factores anteriores se podían agrupar y finalmente estableció cuatro denominados factores de segundo orden.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 15

Denominación QI

Factor

QII

Ajuste personal-ansiedad Introversión-extraversión

QIII

Poca-mucha socialización

QIV

Dependencia-independencia

En el momento actual existen versiones actualizadas y mejoradas de las pruebas que Cattell desarrolló, ya que es muy significativa la influencia de este autor en muchos de los psicólogos actuales. actua les. • Teorí eoríaa psic psicodin odinámic ámicaa de Fr Freu eud. d.

Freud es el padre del psicoanálisis, y sus teorías y postulados se mantiene Freud ma ntienenn vivos hoy en día, aunque revisados y actualizados por sus discípulos y seguidores. Freud es quizás una de las personas más inf Freud in f luye luyentes ntes del siglo XX, aunque parte de su trabajo se desarrolló durante el siglo XIX. Las personas pueden estar de acuerdo o no con sus propuestas teóricas sobre el funcionamiento de la mente humana y su opinión acerca de la personalidad, pero aún hoy en día sus ideas no dejan indiferente a nadie. Para concepto de personalidad estrechamente con elFreud, propioelfuncionamiento de la mente.estaba Así, existía u na serie relacionado una de procesos inconscientes en cada persona, una serie de instintos inst intos agresivos y sexuales, una historia infantil plagada de retos, unos mecanismos de defensa para evitar el dolor y controlar la ansiedad an siedad y, y, en definitiva, un equilibrio equi librio continuo conti nuo entre el el «yo», el «ello» y el «superyó». Para Freud, el «yo», «yo», el «ello» y el «superyó» son las la s estructuras estructuras que constituyen constit uyen la personalidad:

 El «ello»

Representa Represe nta la fuente de toda la ene energía. rgía. Está constituido por los

deseos más primarios, que se basan en el principio del placer. Representa la moral y las normas aceptadas cultural o  El «superyó» socialmente, es decir, lo que está bien y lo que está mal.  El «yo» Representa la realidad.

 

16 Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis

Las dificultades aparecen para el «yo» en el momento en el que intenta mediar entre la satisfacción de las necesidades primarias (el principio del placer) y las normas éticas y la culpabilidad que le marca el «superyó». Del éxito de esta mediación, de este equilibrio entre el «ello» y el «superyó» depende que la persona actúe de una manera u otra, de que su conducta sea normal o anormal.

El conflicto entre el «ello» y el «superyó» no siempre es a nivel consciente,  ya que quizás en entonce toncess no habría tal conf conflicto licto.. Aquí aparecen otros de los conceptos claves claves en la teoría teorí a de personalidad de Freud, que son el consciente  y el inconscie inconsciente nte.. El consciente  hace referencia a los fenómenos mentales de los cuales la persona se da cuenta en cualquier cua lquier momento. momento. El inconsciente se refiere a los fenóm fenómenos enos mentales de los que la persona p ersona no se percata y, por tanto, no es consciente a pesar de intentarlo. Entre el consciente y el inconsciente existe, que es el preconsciente. Éste hace referencia a los fenómenos fenómenos de los cuales la persona no se da cuenta, pero de los que

puede ser consciente si presta atención. Por ejemplo, ejemplo, uno se puede percatar p ercatar de que ahora mismo está trabajando este de material, pero posiblemente no se acuerde lo que llevaba puesto puesto hace tres t res días. Sólo hay que dirigir la atención hasta ese momento, hace tres días y probablemente se sea consciente de lo que llevaba puesto.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 17

Para Freud, la actividad inconsciente i nconsciente de la mente tiene una gran gra n importancia. importa ncia. Si se hiciese un símil con un iceberg, la parte que queda fuera del agua sería el consciente y la parte sumergida (la mayor) sería el preconsciente y el inconsciente.

1.3.2.

Teorías exógenas

B. Skinner fue uno de los autores autores que con mayor mayor ímpetu defendió que que el comportamiento portamien to de las personas, es decir, decir, su personalidad personalidad viene determinada determinada por las respuestas obtenidas de sus acciones. Por ejemplo, un niño es castigado cada vezsi que rompe es una ventana, ese niño tenderá a no siromper ventanas. Asimismo, un adulto recompensado cada vez que realiza su trabajo adecuadamente, seguirá haciéndolo así, puesto que asociaría asociar ía realizar realiz ar una acción determinada determinada (hacer bien un trabajo en este ejempl ejemplo) o) a una recompensa. Para Skinner, la personalidad es un grupo de comportamientos que se realizan según se obtengan refuerzos positivos o no. Un refuerzo positivo sería que tras un buen trabajo se obtuviera una recomrec ompensa (económica o no). Por lo tanto, más que personalidad lo l o que existe es unacircunstancias. tendencia a repetir aquellas conductas que han resultado útiles en otras Skinner basó su teoría en el uso del denominado condicionamiento operante, que es un tipo de aprendizaje que implica que la persona recibe un refuerzo positivo p ositivo tras realizar alguna acción previamente pactada. Si se lleva este condicionamiento operante al extremo, se podría diseñar una sociedad ideal, dando o no los refuerzos positivos adecuados o incluso castigando

cuando la respuesta no es adecuada. Skinner plasmó esta posibilidad en una novela titulada Walden 2 (1948). Al pensar en sistemas de reforzamientos, es decir, decir, asignar asigna r una recompensa o un castigo a algún alg ún tipo de acción con la idea de que las personas tenderán a realizar las acciones premiadas y a evitar las castigadas se puede ver que hay muchos ejemplos ejempl os en la l a legislación.

 

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 Ejemplo  Ejemp lo

- El carné por por punt puntos os:: es un siste sistema ma en el el que se se refuer refuerza za el cond conducir ucir bie bienn para evitar la pérdida de puntos o incluso del carné de conducir. - Ven entaj tajas as fiscal fiscales es para nu nuev evos os em empre presario sarios. s. - Ayudas para para la natalida natalidad: d: al hech hechoo de ten tener er un hij hijoo se le le asocia asocia un recon reconoocimiento y ayuda económica por parte de la administración. No se debe simplificar, pero aún eno día tanto en la educación comopunto en la propia vida laboral labora l se funciona conhoy el uso us de reforzadores que hasta cierto que determi dete rminan nan el comportamient comportam iento; o; se puede considerar esa manera de comportarse c omportarse la que define en parte la personalidad.

1.3.3.

Teorías interaccionistas

Las teorías interacci interaccionistas onistas consideran que la personalidad está determinada por la interacción entre los aspectos internos (endógenos) y los externos (exógenos). Para este tipo de teorías teor ías existe una un a interacción continua entre el interior, la mente (lo endógeno) endógeno) y lo social socia l y cultural (aspect (aspectos os más má s exógenos) exógenos). La teoría de la personali personalidad dad de C. C. Roge Rogers rs es un ejemplo de teoría interaccionista. interaccionista. Rogers (1902 (1902--198 1987) 7) fue uno de los principales pr incipales teóricos de la denominada psicología humanista y desde esta orientación de la psicología desarrolló una visión propia de la personalidad.

Para Rogers, lo que realmente es importante considerar sobre la personalidad, es que ésta depende en gran medida del punto de vista propio de cada persona, que interactúa continuamente con su medio modificando sus puntos de vista y adaptándose a los requerimientos, a las demandas de las distintas situaciones. Es decir, lo verdaderamente importante para analizar la personalidad de cada persona, es saber entender entender cómo se ve cada uno a sí mismo y cómo ve el mundo que lo rodea, ya que cada persona contempla el mundo de una forma única y particular. Esta percepción constituiría su mundo privado.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 19

Es precisamente el mundo privado de cada persona lo que constituye, según la teoría de Rogers su «yo», también denominado «self». El mundo privado, esa manera de ver las cosas, depende de las primeras pr imeras relaciones que se hayan tenido con padres, familiares, amigos y también con la sociedad en general. Así si un niño ha sido maltratado desarrollará una visión vi sión particular del mundo mundo muy distinta a la que tendrá un niño que no ha sufrido malos tratos. Las experiencias y percepciones que acaban desarrollando el «yo» pueden ser tanto conscientes como inconscientes. La teoría de Rogers también utiliza el concepto de inconsciente tal y como se emplea en la teoría de Freud. En este sentido, se da una interacción entre entre lo externo (la relaci relación ón con padres y familia familiares res))  y lo más interno interno (la existe existencia ncia de un inconscient inconscientee). A efectos prácticos y pensando en una persona que realice un traslado de un niño que haya sufrido malos tratos, habría que tener en cuenta que el niño puede haber desarrollado un miedo, casi instintivo, ante los varones (si los malos tratos provienen del padre). Por ello, quizás lo más prudente es que sea una profesional la que se relacione más directamente con el niño para así hacerle sentir más seguro. La personalidad para este tipo de teorías interaccionistas, y más concretamente para la teoría de Rogers, es un fenómeno complejo y dinámico. Es decir, la persona va construyendo su mundo, su punto de vista particular, a través de experiencias se van acumulando s obre sobre y esto piede a que se pueda producir una que evaluación a lo largo de una la vida en otra f unción función deldatipo experiencias que se experimentan. Así, por ejemplo si el niño maltratado maltr atado del ejemplo ejemplo anterior empieza a desarrollar relaciones positivas con otros hombres, que lejos de maltratarlo le cuiden y lo apoyen en su desarrollo, es más que posible que su percepción de los hombres vaya siendo cada vez más adecuada, puesto que se dará cuenta de que dentro

de la categoría hombres los hay buenos (los que le apoyan) y malos (los que maltratan niños) niños).. «yo ideal» es muy importante en la teoría de la personalidad de El concepto Rogers. Como su propio nombre indica, el «yo ideal» es aquél que uno desea alcanzar, alcanza r, para lo cual hay que imaginar imagi nar cómo a uno le gustaría gusta ría ser, por ejemplo, ejemplo, más simpático o asertivo, más guapo o atlético, más inteligente o simplemente ser rico.

 

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Según Rogers, lo que se hace es realizar reali zar comparaciones entre el «yo real» real» y el «yo ideal».. Cuantas más diferencias ideal» d iferencias se encuentren entre el «yo ideal» y el «yo real» más probable es que aparezcan sentimientos de ansiedad, desánimo y tristeza por no poder sentir ni ser como realmente se desea. La publicidad intenta acercar acercar a una una imagen a un «yo ideal» ideal» que se puede conseguir si se adquiere el el coche de moda, la casa en la urbanización de moda o si se realiza un viaje vi aje idílico. En realidad, lo que se inten i ntenta ta vender no es un producto sino una manera de ser un «yo ideal». Lo que suele ocurrir es que tras adquirir un det determinado erminado producto se sigue siendo siendo el mismo, es decir, se continúa conti núa con el «yo real» y la solución aparente aparente puede ser seguir comprando.

Asimismo se puede citar como ejemplo de la relaciones que se dan entre el «yo real» y el «yo ideal», la multitud de clínicas de estética, centros de deportes, de tiendas de ropa, etc., que parecen tener como meta el acercarse al «yo ideal»,  ya sea sea a trav través és de de operacio operaciones nes de cirugía cirugía estética estética,, de sofisticad sofisticados os tratamien tratamientos tos o de cualquier otra acción. Lo importante es que se llegue a ser esa persona ideal deseada, que suele coincidir con los estándares estéticos de cada época. Según Rogers, las personas realizan constantemente comparaciones entre el «yo real» y el «yo ideal», y del resultado de éstas depende en gran medida la satisfacción y la percepción de felicidad.

 

Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis 21

También es importante importa nte destacar la cantidad de libros de autoayuda que proliferan, en los que se vende hayreal» que quererse tal yencomo como uno es;normalmente es decir, que hay que apreciar tallay idea comodeesque al «yo y no entrar la carrera, ca rrera, consumista, de intentar alcanzar el «yo ideal».

1.4.

Etapas evolutivas del ser humano. Características fundamentales

Las personas pers onas pasan por diferentes etapas que le plantean nuevos nuevos retos. Hay que destacar los retos propios de la adolescencia, ya que suelen representar representar conflictos, conf lictos, cambios, ilusiones y desilusiones con respecto a la vida. Es preciso tener en cuenta que cada persona que entre en contacto con un profesional de la asistencia sanitaria, estará viviendo una etapa particular de su desarrollo y, por tanto, se estará enfrentando a una multitud de retos y de situaciones a las que deberá dar una respuesta.

No todo el mundo se plantea plantea de la misma m isma manera los retos de las distintas d istintas etapas de la vida. Por ejemplo, le será más fácil sobrellevar estos retos a una persona con una buena red de apoyo social (que cuente con gente que lo apoyen y que comparta las alegrías y penas penas)), que a otra persona que no cuente con ningún tipo t ipo de apoyo. Otras variables como la educación y la economía también ayudarán o dificultarán, en gran medida, la capacidad para dar respuesta a dichos retos. Para describir describir las distintas etapas etapas y los retos que cada etapa etapa plantea, plantea, E. Erikson, a lo largo de su obra y en su teoría teor ía del ciclo vital (que abarca desde el nacimiento

 

22 Técnicas de Apoyo Psicológico y Social en Situaciones de Crisis

hasta la muerte), ha desarrollado algunos de los aspectos claves de la teoría del desarrollo humano decon Freud, a la vez que ha tenido muy en cuenta los aspectos sociales y de relación el entorno. Esta teoría de las etapas evolutivas del ser humano (teoría de la identidad del «yo») tiene un carácter muy interactivo, ya que relaciona aspectos internos (el propio desarrollo) con aspectos externos (el medio social y cultural). Para Erikson, Erik son, en cada persona el «yo» media, negocia e interactúa continuamente entre las necesidades que el organismo le plantea y las demandas y realidad del medio. Un ejemplo muy gráfico es el despertar de la sexualidad en los jóvenes,  ya que deben lidiar entre sus necesidades necesidades físicas sexuales y las normas legales, legales, éticas, de respeto, etc., que les obligan a contenerse y canalizar sus impulsos físicos adecuadamente. Erik son divide el ciclo vital en ocho etapas, y según Erikson según su su teoría, teoría, cada una de de ellas ellas plantea a la persona una serie de retos y de crisis que debe superar. En el caso de no la supere, tendrá problemas personal y socialmente. En la siguiente tabla, adaptación de un trabajo de Erikson (1963) y Lowe (1974), se recoge el nombre que le asignó a cada una de las etapas, las edades que comprenden y las tareas características.  Evolución cronológica longitudinal longitudinal y principales principales etapas Tarea

Edad

Confianza frente a desconfianza

0-2 años

Autonomía frente a vergüenza

0-4 años

Nombre de la etapa

La infancia hasta los dos años La infancia desde los

Iniciativa frente a culpa

5-7 años

dos hasta los cuatro años La edad del juego

Competencia frente a inferioridad

6-12 años

La edad escolar

Identi tida dadd fre frente a dis dispe pers rsiión de de ac acti tivi vida daddes 13-19 13-19 años años Intimidad frente a aislamiento 20-30 años

Adolesce Adole scenci nciaa Juventud

Generatividad fr frente a estancamiento

Madurez

30-65 añ años

Inte In tegrid gridad ad del del ego ego frent frentee a deses desespe pera raci ción ón 655-een ade adela lannte Sene Senectud ctud

 

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