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July 12, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
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ME MEDI DICA CAME MENT NTO O
AMPICILINA NOMBRE COMERCIAL Binotal PRESENTACION Ampolla 500 mg y 1 gr. DOSIS: 50-100mg/kg/dosis 6h
AMPICILINA
MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCIÓN
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS
Penici Penicilina lina de acc acción ión bactericida bacte ricida.. Su acción acción depende de su capacidad para alcanzar y unirse a las pr prot oteí eína nass qu quee lig ligan an pe peni nici cili lina nass (PBP (PBP-1 -1 PBP-3) localizadas en la membrana citoplasmáca bacter bacterian iana. a. Inhibe Inhibe la división y el crecim crecimien iento to celula celularr y con frecuencia produce lisis y elongación en las bacterias sensibles.
El uso uso simu simult ltán áneo eo con alopurinol puede aumentar la posibil posibilida idad d de rash rash cutáneo. Es preferible no indicar terapéuca simultán ea ea co n fármacos bacteriostácos (cloranfenicol, eritromicina, sulfamidas o tetraciclina tetra ciclinas), s), ya que pueden puede n inter interferir ferir en el ef efec ecto to.. El uso uso simultán eo eo co n anconcepvos orales que contengan es estr tróge ógeno noss pued puedee disminuir su ecacia. El probenecid disminuye la se secr crec eció ión n tubu tubula larr renal de las peni ci ci lilinas co n prolon prolongac gación ión de la vida media de eliminación y aument aum ento o del riesgo riesgo de toxicidad. Inac Inacv vac ació ión n de los los
In Inhib hibid idor or
irre irreve vers rsib ible le
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Usarse con prec Usarse precaución aución Leucopenia en pacientes con Trombocitopenia antecedentes de alergia general gener al (asma (asma,, eccem eccema, a, urc urcar aria ia,, e ebr bree de dell he heno no), ), enfe enferm rmed edad ad gastrointes gastr ointesnal nal (colis (colis ulc ulcer eros osa, a, enter nteri iss regional o colis asociada con anbiócos). Mononucleosis infecci infecciosa osa.. Disfunc Disfunción ión renal.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Recoger información en el paciente relacionada con la hipersensibilidad al medicamento. Monitorizar al paciente pacie nte durante 30 min. después de administra administrado do el medicament medicamento o detectando detectando posibl posibles es reac reacciones ciones alérgicas. -Monitorizar el estado y patrón intesnal evaluando si hay hemorragias. -Obtener un culvo y una prueba de sensibilidad antes de comenzar la terapia anbióca. -Evalua -Evaluarr ant antece eceden dentes tes de asma asma y sen sensib sibilid ilidad ad a alé alérge rgenos nos múl múlpl ples es ya que pue pueden den indi indicar car una posible alergia al medicamento. -No admini administr strar ar rápidam rápidament entee ya que se pue pueden den provocar convulsiones en el paciente.
hipe hipers rsen ensi sibil bilid idad ad
- Ap Aplic licar ar los 10 corr correc ecto toss al mome moment nto o de ad admin minis istr trar ar
a
Fl Fleb ebi iss
SULBACTAM NOMBRE COMERCIAL Unasyn PRESENTACION Amp.1gr+0.5g sulb
de las betalactamasas; co como mo tal no e ene ne acvidad acvid ad anba anbacter cterial ial úl, excepto contra las
aminoglucósidos si se administran concomitantemente. El probenecid puede
cu cual alqui quier er pe peni nici cili lina na,, Cefalo Cefalospor sporina inass y otr otros os betalactámicos
c. hematológicos nauseas, nausea s, vomito, vomito, diarrea
incrementa neisserias se incre séricomentar dre el nivel este asoc as ocia ia lay por ampic amesto picil ilina ina co como mo co comp mpon onen ente te medicamento. bactericida
cual cu alqui quier er pe penic nicili ilina na,, Ce Cefal falos ospo pori rina nass y ot otro ross betalactámicos. - Valorar aparición de eventos adversos, en especial los los re rela laci cion onad ados os con con hi hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d al medicamento. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora indicada para mantener un empo de vida media adecuado. -Administrar lento y diluido por via I.V. -V -Val alor orar ar pr pres esen enci ciaa y ev evol oluc ució ión n de sí sínto ntoma mass gastrointesnales
DOSIS: 50 mg/kg/dosis
PENICILINA NOMBRE COMERCIAL Penicilina PRESENTACION 1000000y 5000000 DOSIS: 25.000 a 50.000 UI/kg/dosis CEFALOTINA NOMBRE COMERCIAL Kein PRESENTACION Amp1 gr. DOSIS: 50-100
el medicamento. -Realizar prueba de sensibilidad con penicilina antes de su administración, porque está contraindicado en pa paci cien ente tess qu quee pr pres esen enta tan n hi hipe pers rsen ensib sibil ilida idad d a
Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.
No administra administrarr con: anbiócos bacteriostácos.
Antece Antecedent dentee de ale alergi rgia. a.
Paro Paro car cardia diaco co Tromboebis Diarrea, Diarr ea, nauseas nauseas alteraciones hematológicas, renales o hepácas.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Si hay presen presencia cia de nau nausea seass o vómito vómito sug sugeri erirr aneméco. -Realizar -Reali zar prueba de penicilina penicilina antes de administrar administrar con PNC G sódica.
Bactericida Bacte ricida.. Inhibe la síntesis y reparación de pared bacteriana.
-Se -Secre creció ción n tubula tubularr dism dismin inui uid da po por: r: probenecid. -Antag -Antagoni onismo smo con: con: anbiócos bacteriostácos. -Lab: falso + en test de Coombs y glucosuria con sol. de Benedi Benedict, ct, Fehling Fehling y
Hip Hipers ersens ensibil ibilida idad d a las cafalosporinas. -Administrar con precaución preca ución a mujeres mujeres que estén lactando.
Anemia Hemolíca Urcaria, Urca ria, prurito, prurito, dia diarre rreaa , eb ebis is química
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -R -Rea eali liza zarr pr prue ueba ba de se sensi nsibil bilid idad ad an ante tess de su administrac admini stración, ión, porque eestá stá contraindi contraindicado cado en pa paci cien ente tess qu quee pr pres esen enta tan n hi hipe pers rsen ensib sibil ilida idad d a cual cualqui quier er pe peni nici cilin lina, a, cafa cafalos lospor porin inas as y ot otro ross betalactámicos. - Conocer el espectro anbacteriano para evitar el fracaso terapéuco o la resistencia microbiana. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora
CATEGORÍA B
mg/kg/dosis
tabletas Clinitest.
indicada para mantener un empo de vida media adecuado. - Valorar pruebas hepácas y renales. - Vigilar Vigilar aparición de eventos eventos adversos, en especial especial los lo s re rela laci cion onad ados os con con hi hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d al medicamento. - Vigilar presencia y evolución evolución de la diarrea para des descar cartar tar coli colis s pse pseudom udomemb embran ranosa osa.. Se pue puede de sugerir la ingesta de leche para evitar la pérdida de la ora intesnal. - La adminis administra tració ción n por vía parent parentera erall de dosis dosis inapropiadam inapro piadamente ente altas de cefalospori cefalosporinas nas puede causar convulsiones, en parcular en pacientes con insuciencia insuc iencia renal, en quienes quienes se debe disminuir disminuir la dosis y proteger la vía aérea
OXACILINA NOMBRE COMERCIAL Prostalina PRESENTACION Amp. 1 gr DOSIS: 50 mg/kg/dosis
Al igua iguall que que ot otro ross anbiócos beta betala lact ctám ámic icos os la oxacilina actúa inhi inhibie biendo ndo la sínt síntesi esiss de la pare pared d ce celu lula larr bact bacter eria iana na.. Ev Evit itaa la formación formac ión de enlaces enlaces cr cruz uzad ados os en entr tree la lass cadenas poliméricas de pepdo pepdoglic glicano ano line lineal al las cu al al es es son u n componente importante de la pared celular de las bacterias gra gram m posiv posivo. o. Actúa Actúa media mediant ntee la unió unión n e inhibición inhibic ión compeva compeva de la enzima transpepda trans pepdasa sa usada po porr la bact bacter eria ia pa para ra ge gene nera rarr los enla enlace cess
Tetraciclina, eritromicina y cloranfenicol (bacteriostácos): antagonizan el efecto ba bact cter eria iano no de la lass penicilinas.
Indicado en Infec Indicado Infecciones ciones C. Hematológicos por estal o occo co co s Tromboebis productores de penicilinasa penici linasa sensibles a és ésto toss fá fárm rmac acos os (n (no o mecilino resistentes). Contraindic Contr aindicado ado en caso de historia de hipers hipersens ensibil ibilida idad d a la penicilina.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -V -Ver eri ica carr si el pa paci cien ente te es al alér érgi gico co o no al medicamento. -Administrar la dosis correcta. -Si se pre presen sentan tan cua cualqu lquier ier po de reacci reaccione oness alérgicas, desconnuar el tratamiento) -Praccar -Prac car pruebas periódicas periódicas de función función hepáca, hepáca, renal y conteo de células sanguíneas en las terapias prolongadas.
cr cruz uzad ados os (D (D-a -ala lanil nil-alanin alanina) a) usa usados dos en la síntesis del pepdoglicano. CEFOTAXIME NOMBRE COMERCIAL Claforan PRESENTACION Amp. 1gr y 500mg DOSIS: 50-100mg/kg/dosis
VANCOMICINA NOMBRE COMERCIAL Vancomicina PRESENTACION Amp. 500mg DOSIS: 40 mg/kg/dia o 10 mg/kg/ dosis cada seis horas
Bact Ba cter eric ida..de Inhi In hibe be sínt síntes esis isicida pa pare red d celular bacteriana. Inh nhib ibee el te terc rcer er y úlmo paso de la sínt síntes esis is de la pa pare red d bacteriana bacte riana,, uniéndose uniéndose especícamente a unas proteínas deno denomi mina nada dass PB PBPs Ps proteínas presentes en todas las células bacterianas, aunque la a ani nida dad d haci haciaa la lass mismas mismas varía de una esp especi eciee bac bacter terian ianaa a otra Glicopepdo: Es un bactericida que blo qu qu ea ea la p aarred ce celu lula lar. r. Alter lteraa la permea permeabili bilidad dad de la membrana de lo s protoplastos so sobr brev eviv ivie ient ntes es en inhib inhibee la sí sínt ntes esis is de RNA bacteriano.
-Reduce concentración plasmáca de: estrógenos y gestágenos, gestá genos, emplea emplearr método an anc con once cepv pvo o no hormonal. -Hipersensib -Hiper sensibilidad ilidad a penicilinas por riesgo de alergia cruzada .
Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a cefalosporina. Embarazo. La cefotaxima se excreta a tr trav avés és de la le lech chee materna, por lo que, en ca caso so de la lact ctan anci ciaa se de debe berá rá va valo lora rarr si se inter interru rump mpee és ésta ta o el tratamiento de la madre.
Anemia hemolíca, re reac acci cion ones es de hipersensibilidad
-elAplicar los 10 correctos al momento de administrar medicamento. -Vigilar -Vigil ar función renal, pedir ajustar dosis con I.R. grave. -Monitorizar leucocitos si o. > 10 días, suspender en caso de neutropenia. -R -Rea eali liza zarr pr prue ueba ba de se sensi nsibil bilid idad ad an ante tess de su administración. - Vigilancia estrecha durante 1ª administración en caso de presentar efectos adversos o intoxicación. intoxicación. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora indicada para mantener un empo de vida media adecuado.
La admi adminis nistr trac ación ión co conc ncom omit itan ante te de anest nestés ésic icos os con van co comi ci cin a se asocia con eritema y reacciones analactoides. La admi adminis nistr trac ación ión co conju njunt ntaa tó tópic picaa o sist si stém émic icaa de ot otro ross neuro y nefrototóxicos como anfotericina B, aminoglucósidos, bacitracina, polimixina B,
Hipotensión Choque cardiogenico Personas con hipe hipers rsen ensi sibi bili lida dad d al medicamento.
Sín Síndro drome me cue cuello llo rojo Hipotension, e ebi bis s ,eb ,ebre re,, ototoxicidad, neutropenia
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Obs -Obser erva varr re reac acci cion ones es al alér érgi gica cas, s, lue luego go de se serr administrado el medicamento. -Evaluar Función renal (creanina y BUN) y hepáca (transferasas) -En pacientes con tendencias a la hipotensión tomar TA previamente Se debe administrar en un periodo no menor de dos horas
col colis isna, na, viom viomici icina na o cisplano debe evitarse evita rse o realizarse realizarse con mon monito itoriz rizaci ación ón estrecha. CLINDAMICINA NOMBRE COMERCIAL Dalacin PRESENTACION Cap. 150-300 mg Amp. 600mg/4ml DOSIS: 10mg/kg/dosis
GENTAMICINA NOMBRE COMERCIAL Garamicina PRESENTACION Amp. 20-40-60-80-
Tiene un efecto bacterioestáco. In tteerere co n la síntesis de las pr prot oteeín ínas as,, en una una mane manera ra si simi mila larr a la eritromicina y cloramfenicol, uniéndose a la
Vi Vigi gila larr cu cuan ando do se uliza Clinda Clindamicina micina co con n anes anesté tési sico coss hidrocarbonados por inhalación o bloqueantes neuromuscula neurom usculares, res, ya que se puede potenciar el bloqueo
Clind lindam amic icin inaa es esttá contr ontrai aind ndic icad adaa en pacientes con antecedentes de hipe hipers rsen ensi sibi bili lida dad d a clindamicina o lincomicina o a cu al alq ui uiera de los excipientes excipi entes contenidos contenidos
su subu buni nida dad d 50S 50S del del ribosoma riboso ma bacteriano. bacteriano. Esto causa el an anta tago gonis nismo mo si so son n administrados simu simult ltán ánea eame ment ntee y hace po si si bl ble una resistencia cruzada.
neuromuscular, ocasionar ocasi onar debilidad debilidad del musculo esqueléco y depresión o parálisis res espi pira rato tori riaa. La administrac admin istración ión junto co con n and andia iarr rrei eico coss adsorb adsorbent entes es puede puede dis dismin minuir uir de for forma ma signicava la absorción de clindamicina clinda micina por vía oral. -La adminis administra tració ción n co conc ncom omit itan ante te de ge gent ntam amic icin inaa co con n amikacina, kanamicina, nelmicina, sisomicina, estreptomicina,
en la formulación.
Es de la familia de los aminoglucoci aminog lucocidos dos y su mecanismo se efectúa al ejer ejerce cerr un ef efec ecto to bacter bacterici icida da al unirse unirse irreversible irreve rsiblemente mente a la su subu bunid nidad ad 30s 30s de dell riboso ribosoma ma bac bacter terian iano o
Colis Pseudomembran osa Hipotensión, nauseas, anorexia,bloqueo neuromusculae
-Como lo s ef eecctos Ototoxicidad adversos adver sos princi principales pales de Nefrotoxicidad estos, es la Nefrotoxicidad y oto ototox toxici icidad, dad, no eestá stá indica indicado do en pac pacien ientes tes con hiper hipersensib sensibilidad ilidad a los aminoglucocidos.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -V -Val alor orar ar ef efec ecto toss ad adve vers rsos os y re reac acci cion ones es de hipersensibilidad. -Ve -Veri ricar car nive niveles les de tra transa nsamin minasa asass hep hepác ácas as y niveles de plaquetas. -Valorar efectos gastrointesnales
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Indagar alergias anteriores a este medicamento o familia. -Va -Valor lorar ar la función función ren renal al y aud audiv ivaa del pacien paciente te (creanina) -Perfusión intermitente. 1h mínimo 20cc hasta lo que requiera el paciente.
120-160 y 280 mg DOSIS: 5-7 mg/kg/día
pr prov ovoc ocan ando do una una lect lectur uraa er erró róne neaa de dell codón RNA mensajero. Bloquea la iniciación de
tobramicina, an ffo otericina cefalona, vancomicina,
la síntesis proteica. Prin Princi cipa palm lmen ente te en bact bacter eria iass ae aero robia biass gram negavas.
clyclosporina, metoxiurano, enurane, AINES, así como las radiograas con medios de contraste, aumentan la nefrotoxicidad.1 - La admini administr straci ación ón de dell fá fárm rmac aco o con furosemida, bumetanide bumet anide y ácido
-Valorar posibles aparición de ebis -Aclarar en tarjeta de medicamentos el día de inicio del medicamento. -Vericar la efecvidad del medicamento. (Cuadro
B,
hemáco)
etacrínico, aumentan la ototoxicidad. 2 MEROPENEM NOMBRE COMERCIAL Meronem PRESENTACION Amp 500 y 1 gr DOSIS: 100 mg/Kg/ Día c/8h
AMIKACINA 1
Provoca la muerte de Provoca las bacterias al unirse a las prote proteínas ínas jadoras jadoras de penicilina impli ca cadas en la sínt síntes esis is de la pa pare red d celular. Tiene una muy buena distribución por tejidos y uidos uidos cor corpor porale ales, s, incluido el LCR.
Amin Aminog oglu lucó cósi sido do:: Ej Ejeerc rcee
No mezcl aarr co n prob proben enec ecid id quie quien n inhibe su eliminación renal. No admi adminis nistr trar ar el medicament medic amento o junto con anconvulsivantes ya que reduce la concentración plasmáca del mismo, permi permiendo endo que que se pres presen ente ten n episodios epilépcos. No aso soccia iarr con
Nauseas diarrea, Nauseas diarrea, vómito, exantema, prurito, alteraciones leves de función hepáca. Uso de pr prec ecau auci ción ón en pa paci cien ente tess con con falla renal o historia de episodios convulsivos. de Ot Otot otox oxic icid idad ad
Hip Hipers ersens ensibil ibilida idad d a las cefalosporinas, imipenem u otro anbióco B -lactámico.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Realizar la prueba de sensibilidad a B – lactámicos. -Administra -Admin istrarr el medicamento medicamento de acuerdo acuerdo con el horario y dosis indicada y durante todo el período de empo del esquema. -Conocer los resultados de las pruebas hepácas y renales con el n de realizar un seguimiento y evitar daño en alguno de los órganos. -Valorar aparición de efectos adversos.
Ante Anteccedent dentees
- Ap Apli liccar los los 10 corr correectos ctos al momen omento to de admin dminis istr trar ar
Galeano 21. FARMACOLOGÍA. Gentamicina. Arculo disponible en línea: hp://www.galeno21.com/INDICE%20FARMACOLOGICO/GENTAMICINA/arculo.htm Ibit
2
NOMBRE COMERCIAL Amikacina PRESENTACION Amp. 100-500 mg DOSIS: 7-15 mg/kg/día
su efecto bactericida al unirse irreversible irreve rsiblemente mente a la su subu buni nida dad d 30s 30s del del
medicamentos nefrootot ototox oxic icos os,, ni co con n diurécos potentes o bloqueadores
ribosoma bacteriano al bloq uear lya iniciación de la síntesis proteica.
neuromusculares (anestésicos).
hipers hipersens ensibil ibilida idad d a los aminoglucosidos.
Nefrotoxicidad erupciones cutáneas , cefa cefale lea, a, e ebr bre, e,
el medicamento. -Valorar la funcion renal y audiva. -Administrar medicamento por sistema intermitente, una hora minimo 20 cc hasta lo que requiera el
bloqueo neuromuscular
paciente. -Valorar escala de ebis. -Vericar efecvidad del medicamento.
Aplasia de medu me dula la osea osea,, Sí Sínd ndro rome me ni niño ño gris Hipotensión
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Valoración de tensión arterial. -C -Con ontr trol ol té térm rmic ico o ya qu quee se pu pued edee pr produ oduci cirr hipotermia, -Valoración del color en el recién nacido ya que por la inmadurez inmadurez hepáca hepáca se puede producir producir un color grisáceo. -Durante el tratamiento deben hacerse controles de cuadro hemáco
Se debe evitar el uso de acido atacrinic atacrinico, o, ya que puede incrementar el riesgo de ototoxicidad. Con an anbió bióco coss beta-la beta-lacta ctamic micos os la
CLORANFENICOL NOMBRE COMERCIAL Quemicena Cloramycen PRESENTACION Amp 1gr DOSIS: 25 a 50mg/k/dosis
acvidad an anm mic icro robi bian anaa es adiva o sinérgica. Es bact bacter erio iost stá áco co,, El uso de rifampicina excepto para o fenobarbital Haemophilus produce descenso de infuenzae, para el que la vida vida medi mediaa de dell es bact bacter eric icid idaa. El cloranfenicol. fármac fármaco o penetr penetraa por prol prolon onga ga la vida vida difusión media de facilitada al interior de clorpropamida, la bac bacter teria ia don donde de se tolbutamina, une a la fracción 50S dicumarol y de del ribosoma fenilhidantoína. impidiendo la Clor Cloran anfe feni nico coll es transpepdación entre an anta tago goni nist staa de la los aminoácidos de la acción de penicilina y penicilina y cadenaa pepdica, caden pepdica, con de los lo que aminoglucósidos.. aminoglucósidos impide impide la elonga elongació ción n de la cadena en crecimiento.
Hi Hipe pers rsen ensi sibil bilida idad d al cloranfenicol o a comp ompone onentes ntes de la formul formulaci ación, ón, no deb debee usarse en lesiones leves. Debe evitarse tratamientos prolo prolonga ngados dos po porq rque ue puede puede pro produc ducir ir graves graves discra discrasia siass san sanguí guínea neas. s. anemia aplásca
CEFTRIAXONA NOMBRE COMERCIAL Rocen PRESENTACION Amp 250-500mg 1 gr DOSIS: 50-100 mg/kg/dosis
METRONIDAZOL NOMBRE COMERCIAL Flagyl PRESENTACION 500mg DOSIS: 20-30 mg/kg/día
Inhibe la síntesis de la pare pared d bact bacter eria iana na al unirse especícamente a unas proteí na nas
-nefrotoxicidad -nefrotoxici dad con la admi adminis nistr trac ación ión conjunta con aminoglucósidos
molesas gastr molesas gastrointes ointesnales:: diarrea; nales diarrea; náusea; náusea; vó vómi mito to;; es esto toma ma ss y glosis
llamad llamadas as "pr "prote oteína ínass ligandos de la penicilina penici lina (PBPs (PBPs)" )" que se localiza localizan n en dic dicha ha pared.
-Los nive -Los nivele less de la ciclosporina sérica se aumentan aumen tan cuando se administra de manera co conc ncom omit itan ante te co con n CEFTRIAXONA (por lo que se aum aument entaa su toxici toxicidad dad y con ello provoc provocaa disfunc disfunción ión renal).
Cambios hematológicos: eosinolia, eosino lia, leucop leucopenia, enia, granulocitopenia, anem anemia ia he hemo molí líc ca, a, trombocitopenia.
-incompabilidad con uconazol Metroni da daz o oll es Rea Reacci cción ón psi psicó cóca ca amebicida, bactericida, con: disulram. y tricomonicida. Actúa Reduce metabolismo sobre las proteínas que hepá hepáco co y potenc potencia ia transportan electrones efecto de: en la cadena ancoagulantes re resp spir irat ator oria ia de la lass orales (ajustar dosis y bacterias bacte rias anaer anaerobias, obias, vigi vigila larr emp empo o de mientras que en otros protrombina). microo microorga rganism nismos os se intro introduc ducee en entr tree la lass Aumenta nivel cadenas de ADN pla plasmá smáco co de: li lio o inhi inhibie biendo ndo la sínt síntesi esiss (vigi (vigila larr nive nivell lio lio,, de ácidos nucleicos. El creanina y metronid az azo l es electrolitos); efecvo tanto frente a ciclos ciclosporina porina (vigilar (vigilar las células en fase de nive nivel) l);; busu busulf lfan ano o divisió división n com como o en las (toxicidad severa). cé célu lula lass en re repo poso so.. Aumento de Debido a su eliminación y
Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a imidazoles. Insuciencia hepáca: Precaución en encefalopaa hepáca. Insuciencia renal: Precaución. Rec Recome omenda ndable ble red reduci ucirr dosis, cuando no estén som somed edos os a diálisi diálisis, s, y monitorizar monito rizar nivel séric sérico o de metabolitos.
Daño a la síntesis de coagulación
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Conocer el espectro anbacteriano para evitar el fracaso terapéuco o la resistencia microbiana. -Administrar el medicamento en las dosis y a la hora indicada para mantener un empo de vida media adecuado. -vericar niveles de plaquetas y neutrolos - No debe administrarse en lactato de ringer ya que se puede precipitar -Administrar lento y diluido por via I.V. -v -val alor orar ar pr pres esen enci ciaa y ev evol oluc ució ión n de sí sínt ntom omas as gastrointesnales Vigilar aparición de eventos adversos, en especial los relacionados con hipersensibilidad al medicamento.
Convulsiones, dispepsia, diarrea Sab Sabor or metáli metálico, co, neutropenia,
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar durante las comidas. -No dejar al paciente solo ya que enen un riesgo aumentado de caídas. -Informarle que no debe salir solo ya que por lo general va a presentar trastornos de la visión. -En caso de diarrea realizar hidratación según su nivel de deshidratación. -En caso de presentar convulsión cuidar que no se aut auto o las lasme me y adm adminis inistra trarr un ancon anconvuls vulsiva ivante nte diferente a fenitoina o fenobarbital.
IMIPENEM NOMBRE COMERCIAL Tienam
mecanismo de acción, bajo peso molecular, y unión unió n a las prote proteína ínass muy baja, el
disminución de nivel plasmáco por: fenitoína, fenobarbital.
met metron ronida idazol zol es muy ecaz como an anm mic icro robi bian ano, o, y pr prác ácc caament mentee no induce resistencias. resistencias. El espectro espec tro de acvidad acvidad del del me metr tron onid idaz azol ol inclu incluye ye pr prot otoz ozoos oos y gérmenes gérme nes anae anaerobios robios incluyendo el Bacter Bacteroide oidess fra fragili gilis, s,
Reduce aclaramiento y aumenta aumenta toxicid toxicidad ad de: 5-Fluorouracilo. I.V.: I.V.: admin administrac istración ión simu simult ltáánea nea pero pero se sepa para rada da de ot otro ross aninfeccios aninf ecciosos os para evitar incompabilidad química.
Fusobacterium, Veillonella, Clostridium dicile y C. perfringens, Eubacterium, Peptococcus, y Peptostreptococcus. No es efecvo frente a los gérmenes, aerobios comunes aunque sí lo es frente al Haemophylus vaginalis. Ent Entre re los los pr prot otoz ozoos oos sensibles se incluyen la Entamoeba histolyca, Gia Giardi rdiaa lam lambli blia, a, y el Trichomonas vaginalis. Anbióco ß-lactámico de am ampli plio o es espe pect ctro ro (para los gran posivos y gra negavos espe especi cial alme ment ntee lass la
-Convulsiones gen genera eraliz lizada adass con con:: ganciclovir, no asociar salvo benecio > riesgo.
- Hipersensibilidad. - Lactancia Materna - Categorìa C
Tromboebis Stevens-Johnson
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Indagar antecedent antecedentee de hipersensibili hipersensibilidad dad a ßlactámicos.
PRESENTACION Vial 500 mg DOSIS: 25/mg/k/día
anaerobias), asociado a un inhibidor del metabolismo renal que aumenta su concentración. Posee Posee el inh inhibid ibidor or de hidropepdasa (Cilastana)
- Antec Antecedente edentess de enfermedad enfermedad gastrointes gastrointesnal nal (col (coli iss en pa par rcu cula lar) r) por por ri ries esgo go de coli colis s pseudomembranosa.
- Reduce nivel sérico de de:: ác ác.. va valp lpro roic ico, o, monitorizar nivel por
- Conocer el espectro anbacteriano para evitar el fracaso terapéuco o la resistencia microbiana. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora indicada para mantener un empo de vida media adecuado. - Valorar Valorar efectos efectos adver adversos sos en SNC (miocloni (mioclonias, as, con confusi fusión, ón, con convul vulsio siones nes)) si sobred sobredosi osica cació ción, n, alteración alter ación SNC (lesi (lesión ón cerebral cerebral o antec antecedent edentee de convulsiones convul siones)) y/o I.R. En caso caso d dee pr present esentarse, arse, su suge geri rirr ins insta taur urac ació ión n o aj ajus uste te de tr trat atam amie ient nto o concomitante con anconvulsivantes
riesgo de convulsión. - Incomp Incompab able le con con:: dilu yyeentes q ue ue contengan lactato (sí puede adminis administrar trarse se con sistema de perfus. IV solución de lactato), lacta to), no mezcl mezclar ar con otros anbiócos. Lab: falsos + en test de Coombs.
- Valorar pruebas hepácas y renales y ajustar las dosis para pacientes renales -Administrar de manera lenta.
ME MEDI DICA CAME MENT NTO O
MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCION
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
TRIMETROPIN SULFA
Es un an anm mic icro robia biano no bac bacter terici icida da de amp amplio lio espe espect ctro ro co con n ac acci ción ón uidicante y expectorante.
Se ha obse observ rvaado incr increm emen ento to en la incidencia de trombocitopenia con púrpur púrpura, a, cua cuando ndo se administra simultáneamente Bactrim, con ciertos diurécos diuré cos (azid (azidas). as). Ig Igua ualm lmen ente te pued puedee ocasionar un incr increm emen ento to de los los niv nivele eless sanguín sanguíneos eos de digoxina,
Hip Hipers ersens ensibil ibilida idad d a las sulfo na namid as as o al trimetoprim trime toprim,, pacie pacientes ntes con les lesione ioness hepác hepácas as graves graves e insuc insucien iencia cia renal severa, severa, a quienes quienes no pueda determina determinarse rse la concentración plasmá plasmáca ca.. BACTRI BACTRIM® M® no debe administrarse a prematuros ni neonatos durant durantee las pri primer meras as 8 semanas de vida
erupciones cutáneas y alteraciones gastrointesnales Reacciones alérgicas en pacientes hiperse hipe rsensib nsibles les a los componentes, tales como: ebr ebre, e, ed edeema angioneuróco, reacciones analáccas
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Vericar si durante la administración se evidencian reacciones alérgicas. - Mantener una diuresis de 2cc/kg/ h -Educar al paciente en cuanto a la toma de varias veces de agua agua para disminuir disminuir efect efectos os adversos, adversos, adem ad emás ás de ex expli plica carl rlee qu quee de debe be te term rmin inar ar el tratamiento así el paciente se siente bien y en lo posible no dejar de tomarse ninguna dosis Informar al paciente que puede tener sangrado en las encías, por ende debe tener cuidado al momento del cepillado
NOMBRE COMERCIAL Bactrim PRESENTACION TABLETA de BACTRIM F conene 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol
SUSPENSIÓN cada 5 mL de BACTRIM® conenen 40 mg
es espe peci cial alme ment ntee en pacientes pacie ntes ancia ancianos, nos, por tanto se deben deben chequear chequ ear los niveles niveles
de trimetoprim y 200 mg de sulfametoxazol
séricos séric os de digoxina. digoxina. BACT BACTRI RIM® M® pued puedee prolongar prolon gar el empo de pro protro trombi mbina na en pac pacien ientes tes tratad tratados os simultáneamente con warfarina. BACT BACTRI RIM® M® pued puedee inhibir el metabolismo hepáco de la
SOLUCION INYECTABLE: 5 mL conenen 80 mg de trimetoprim y 400 mg de sulfametoxazol . DOSIS 8 a 10 mg por kilo dia con base en el trimetropin, en los menores de 5 kilos 2mg por kilo
fe feni nito toina ina y pued puedee potenc potenciar iar el efecto efecto de los medicamentos hipoglicemiantes
ERTAPENEM NOMBRE COMERCIAL Ertapenem PRESENTACION Viales 50mg. Viales 500mg. 4g ó 2g. 1g DOSIS: Para niños de entre 3 meses y 12 años: 15 mg/kg/dosis cada 12 horas (máximo: 1 g/día). Se puede administrar por vía IM o en forma endovenosa en 30 minutos de infusión ME MEDI DICA CAME MENT NTO O METROCLOPRA MIDA NOMBRE COMERCIAL Plasil PRESENTACION
Me ell ca carrba bape pene nem, m, estable a las dihidr dihidrope opepda pdasas sas con ex exce cele lent ntee ac acv vid idad ad
Re Reduc ducee nive nivele less de ác ácid ido. o. va valp lpro roic ico o de desc scont ontro rola land ndo o la convulsión
La única contraindicación absoluta es una reacción ana analá lác cca ca u otro otross
Ads Ads.. ≥ 18 años: años: cefalea, ebis/tromboe bi bi s, di diar arre reaa,
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Indagar antecedente de hipersensibilidad a ßlactámicos.
co cont ntra ra baci bacilo loss Gram Gram ne nega gav vos os enté entéri rico coss (incluyendo Entero Enterobac bacter teriac iaceae eae)) y co coco coss Gram Gram po posi siv vos os aeróbicos y anaeróbicos, siendo siendo una exc excele elente nte opción ante la presencia de infecciones mixtas. Se uliza en: Infecciones intra-abdominales
(considerar tera (considerar terapias pias anbiócos β-lactámicos an anc con onvu vuls lsiv ivas as o anmicrobianas alternavas). No mez ezccla larr co con: n: otros otros fármac fármacos os por ausencia ausenc ia de estudi estudios os de com compa pabil bilida idad, d, dextrosa.3
náuseas, vómitos, erupción cutánea, prurito, complic com plicaci ación ón en ve vena na de in infus fus., ., elevación elevac ión de AST, AL ALT, T, fosf fosfat atas asaa al alca cali lina na y de dell recuento plaquetario. Niños y
- Antec Antecedente edentess de enfermedad enfermedad gastrointes gastrointesnal nal (col (coli iss en pa par rcu cula lar) r) por por ri ries esgo go de coli colis s pseudomembranosa. - Conocer el espectro anbacteriano para evitar el fracaso terapéuco o la resistencia microbiana. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora indicada para mantener un empo de vida media adecuado. -Vericar niveles de plaquetas y neutrolos. -Revisar venopunción por posible tromboebis.
complicadas. •Infecciones complic com plicada adass de piel piel y tejidos blandos. • Infecciones Infecciones urinarias urinarias complicadas. • Infecc Infeccion iones es pélvic pélvicas as agudas. • Neu Neumon monía ía adquiri adquirida da en la comunidad MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCION La meto metocl clop opra rami mida da bloqueaa los recep bloque receptores tores dopaminérgicos, espe especi cial alme ment ntee los los de po po D2 en el áre áreaa de excitación de los qui quimio miorec recept eptore ores, s, sin pr pres esen enta tarr ac acv vid idad ad
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS Los efectos del me medic dicam amen ento to so son n antago antagoniza nizados dos por ancolinergicos. Si es necesaria su ad admi mini nist stra raci ción ón en conjunto conju nto con dichos medicamentos;
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
adolescentes de 3 meses a 17 años: diarrea, de derm rma as s de dell pa paña ñal, l, dolo dolorr en si sio o de perfus. perfus.,, elevación elevac ión de ALT y AST AST,, des descen censo so del rec recuent uento o de neutrólos. EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS
Indicado en trast Indicado trastornos ornos Síndrome de la molidad extrapiramidal gastrointesnal, Incl Incluy uyen endo do re reu ujo jo.. Nauseas y vo mi mito aso asocia ciados dos con cirugía cirugía,, enfermedades metabolicas o
3
VADEMECUM. Ertapenem. En línea. hp://www.vademecum.es/principios-acvos-ertapenem-j01dh03
CUIDADOS DE ENFERMERIA - Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar perfusión intermitente (jeringa 100cc empo > 5 min). -Administrar antes de las comidas -Pates adultos mayores o niños:15 min – 1 hora. -Diluir en SSN,LR, DAD 5%. -No administrar con alcohol, sedantes, hipnócos o
10mg/2ml Comprimidos 10 mg DOSIS: 0,1mg/K/dosis
RANITIDINA NOMBRE COMERCIAL
anpsicóca tranquilizante. Igualmente meto metocl clop opra rami mida da
o
deben ser dosicados con una diferencia de la varias horas. es Pue Puede de dismin disminuir uir la
meno menoss se seda dant ntee que que otros antagonistas de la dop dopami amina. na. Los efecto efectoss aneméco s de la metoclopramida resultan del antagonismo dopaminérgi dopam inérgico co centr central al y de sus efectos gastrocinécos. Además, la metoc etoclo lopr pram amiida posee efectos antago antagonis nistas tas sobre sobre los rece cept ptor ores es 5-H 5-HT3, T3, tambié también n implica implicados dos en los los meca mecanis nismo moss de la náusea y el vómitos. El bloqueo de la dopamina en el sis sistem temaa nervios nervioso o central cent ral produc producee efectos efectos ex extr trap apir iram amid idal ales es,, y a nivel de la pituitaria y el hipotálamo hipotá lamo esmula esmula la secr secreción eción de prola prolacna. cna. Los efectos de la metoclopram metoc lopramida ida sobre las glá glándul ndulas as a ren renale aless incrementa incre menta la secr secreción eción de aldosterona. Ac Actú túan an al bloque bloquear ar selecvamente lo s re reccept ptor ores es H2 de la hista histami mina na en la cé célul lulaa
infecci infecciosa osas, s, cef cefale aleas, as, mareos, etc. Contr ontrai aind ndic icad ado o en hipe hipers rsen ensi sibi bili lida dad d al
acción de medica med icamen mentos tos que se ab absor sorbe ben n en el estomago.
medicamento, hemorragia gastroi nt ntesnal epilepsia.
Disminuye absor Disminuye absorción ción de de:: ke kettocon oconaazo zoll (administrar ra rani nidin dinaa mín. mín. 2 h
No administrar administrar durante lactancia, Hipersensibilidad. Por riri a aguda. La
tranquilizantes. -Va -Valor lorar ar efecto efectoss ext extra ra pir pirami amidal dales, es, como como por ejemplo la marcha.
y
Síndrome extrapiramidal, hi hipo pote tens nsió ión n , cefalea,
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Sistema de perfusión: perfusión intermitente. -Canalizado: Jeringa 10cc o buretrol
Zantac PRESENTACION Tabl.150-300mg
pariet parietal al y disminuy disminuyen en la antes) antes),, atazan atazanavi avir, r, producción de HCL HCL delavirdina, genib. Aument Aum entaa absorc absorción ión de: triazolam,
Amp 50mg/2ml DOSIS: De 1 a 2 mg/k/dosis
SUCRALFATO NOMBRE COMERCIAL Dip PRESENTACION Sobre*5ml Susp. 50/1gr
Es un pr prot otec ecto torr de la muc mucosa osa,, por porque que act actúa úa un unié iénd ndos osee al te teji jido do necróco de la ulcera y sirve como barre barrera ra para el ácido, pepsina y bilis. Necesita un medio ácido para actuar.
altera eracio ciones nes del ranidina pasa a la leche alt mate matern rna, a, No pued puedee perl hepáco ex excl cluir uirse se un unaa po posi sible ble inhibición de la secreción
-N -No o cana canali liza zado do:: Di Dilui luirr en je jeri ringa nga de 10 10cc cc y administrar lentamente (10 a 15 min) -valorar molesas gastrointesnales Pacientes con bradiarritmias, conocer la frecuencia
gástrica en el neonato. midazolam, glipizi midazolam, glipizida. da. gástrica Absorción disminuida Evitar en 1 er trimestre de por: anácid o oss embarazo. altamente neutralizantes ad admi mini nist stra rado doss en ayunas, como hidr hidróx óxido idoss de Al o Mg, Mg, es espa paci ciar ar 1 h; sucr sucral alfa fato to a do dosis sis altas
cardiaca previa y administrar en buretrol de 30 min a 1 hora. -Valorar signos de lipomia. monitorizar empos de protombina cuando se use con ancoagulantes. -informar sobre no dejar conducir ni usar maquinaria pesada al paciente. -reducir -redu cir dosis en insuciencia insuciencia renal moderada moderada o grave. -no exceder velocidad de administración por riesgo de alteración del ritmo cardiaco.
Modic Mod icaa em empo po de prot protro romb mbina ina co con: n: ancoagulantes cumarínicos A do dosi siss el elev evad adas as reduce excreción de: proc procai aina nami mida da,, Nacelprocainamida. Falso + de prueba de proteí proteínas nas en ori orina na con Mulsx (realizar con ác . sulfosalicílico). El suc sucral ralfat fato o puede puede unirse unirse en el tra tracto cto dige diges svo vo a va vari rios os fármacos, reduciendo su absorc absorción ión y, por lo tanto su biodisponibilidad, como com o la dig digoxin oxina, a,
- más de 5 días puede aumentar enzimas hepácos, evaluar función hepaca. - Lab Lab:: int inter erere ere con pru prueba eba de sec secrec reción ión áci ácida da gástrica y con pruebas cutáneas con extractos de alérgenos, no tomar 24 h antes. Administración oral acompañada de alimentos.
El suc sucral ralfat fato o conen conenee Alteración aproxim aproximada adamen mente te 207 hepáca mg de al alum umin inio io por por gramo, gramo, absorb absorbién iéndose dose pequeñas peque ñas candades candades de este metal después de su administrac admini stración ión oral. La ca can nda dad d de al alum umini inio o absorbida puede
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Valorar el patrón -Valorar patrón de eliminación eliminación en cuanto a la consistenci consis tenciaa de las deposiciones deposiciones y dicultad dicultad a la hora de la eliminación eliminación.. Este medicamento medicamento suele producir estreñimiento.
DOSIS: 25-50 mg/kg/dosis.
OMEPRAZOL NOMBRE COMERCIAL Omeprax Orazole 4
Inhibe Inhibe la sec secrec reción ión de ácido cido gá gást strric ico o po porr inhibición irreversible de la H-K-ATPasa H-K-ATPasa,, (bomba de pr prot oton ones es)) en la lass células parietales.
fenitoína, tetraciclinas y teolina. Se recomie recomienda nda que el
aumentar si se admini adm inistr stran an al mismo mismo empo anácidos que lo co nt nten ggaan . En los
sucralfato se administre admin istre al menos 2 hora horass antes ntes de estos fármacos. -Los anáci do dos pueden interferir con la capacidad de unión de dell sucr sucral alfa fato to a la mucosa gástrica y no se deben administrar en los los 30 minu minuto toss
pac pacien ientes tes normal normales, es, el alu alumin minio io es elimin eliminado ado sin sin prob proble lema mass po porr vía renal, pero en l os os pacientes con ins insuc ucie ienc ncia ia ren enal al importan te te o b aajjo diálisis puede producirse una intoxicación caracteriz aad da po r osteodistroa,
siguientes al sucralfato. Adicionalmente, muchos de los anácidos anác idos conenen conenen sales de aluminio que pue pueden den desarr desarrolla ollarr unos niveles plasmácos de aluminio elevados en el caso de insuciencia renal.4
osteomalacia o encefalopa encef alopaa. a. Por este mov movo, o, el sucr sucral alfa fato to debe debe ser adm adminis inistra trado do con precau precaució ción n en los pa paccie ient ntes es renal enales es5
Pro rolo long ngaa la vida vida medi a y niveles séricos de diazepam, fenitoína, fenito ína, anpi anpirina, rina, wa warf rfar arin ina. a. Pued Puedee inte interrfe feri rirr co con n la
Hip Hipers ersens ensibil ibilida idad d a su componente, compon ente, embarazo embarazo y lac lactan tancia cia.. Su uso en pe pedi diat atrí ríaa no ha si sido do establecido.
Diarrea, Diarr ea, náuseas, náuseas, mareo, mareo, ast astenia enia,, ra rash sh cut után áneo eo,, cefa cefale leaa y dolor dolor abdominal.
Vademecun. SUCRALFATE. Disponible en línea: hp://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/s020.htm
5
Ibit
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar el medicamento en horas de la mañana, preferiblemente antes de una comida. Valorar la aparición de efectos adversos con el n de evitar complicaciones.
absorción de ampici amp icilina lina,, sal sales es de hierro.
PRESENTACION Cap 20-40 mg DOSIS: 0.7 a 1 mg/Kg/ dosis
MEDICAMENTO
DIPIRONA NOMBRE COMERCIAL Lisalgil Nolvalgina PRESENTACION Amp.500mg/ml Tab 5oomg DOSIS: 20-40 mg/kg/dosis
MECANISMOS DE ACCION
INT NTER ERAC ACCI CION ONES ES
CON ONTR TRAI AIN NDI DIC CAC ACIIONE NESS
Analgésico – anpiréco: Realiza la inhibición de la síntesis de pr prot otag agla land ndin inas as po porr inhibición de la COX en sus isoformas 1 y 2.
-La dipirona potencia y se pote potenc ncia ia co con n otros piraz pirazolónico olónicos. s. -Potencia también la acción de los ancoagulantes dicu dicuma marí rínic nicos os y a dosis altas los efectos de de depr pres esor ores es de dell SNC. SNC. -Su acción se potenc potencia ia con el uso del ácido para amino salicílico.
Di Disc scra rasi siaa sa sang nguín uínea eass acomp añ añad aass con leucopenia, insuciencia hepáca o renal, porria, ulcera pépca.
-Existe mutua una con reducción el uso de barbitúricos y con la fenilbutazona. -P -Pue uede de pro rodu duccir hipotermia severa, al uliza ulizarse rse junto junto con fenoazinas debido a que que po pote tenc ncia ia su efecto anpiréco -Existe una reducción
EFEC EF ECTO TOSSAD ADV VER ERSS OS Discrasias sanguíneas, hi hipo pote tens nsió ión n coque
y
CUIDADOS DE ENFERMERIA - Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar en sistema de perfusión intermitente, y diluir hasta hasta 50 ml con líquido de infusión. infusión. (30 min a 1h). - Va Valor lorar ar es esca cala la de dolo dolorr an ante tess y de desp spué uéss de administrarlo. -En paciente con tendencia la hipotensión realizar control de Presión Arterial. -No administrar en pacientes con trombocitopenia o aplasia medular.
mutua mutua de acc accion iones es con la fenilbu fenilbutazona tazona y los barbitúricos. IBUPROFENO NOMBRE COMERCIAL Motrin Advil PRESENTACION Grageas 200-400600-800 mg DOSIS: 5-10 mg/kg/dosis
Ib Ibup upro rofe feno no inhib inhibee la enzima coclo-oxigenasa, dando lug ar ar a una di sm smi nu nu ccii ón ón de la formación de pre reccur urso sore ress de la lass prostaglandinas y de los tromboxanosa parr del ácido ácido ara araqui quidóni dónico. co. Al interferir la formación de pr pros osta tagl glan andi dina nass y la sinerg sinergia ia de las mismas mismas con las sus sustan tancia ciass que esmulan los receptores del dolor, imp impide iden n que ést éstos os sea sean n exc excita itados dos,, inhibiendo de esta forma su acvación.
1) Ancoa Ancoagula gulante ntess or oral ales es y he hepa pari rina na:: Podrían aumentar el riesgo de hemorragia. 2) Lio: El ibuprofeno puede producir una ele leva vaci ción ón de lo loss niv nivele eless plasmá plasmáco coss de lio, así como una reduc educcció ión n en su depuración renal. 3) Di Diur uré éco coss: En algunoss pacie alguno pacientes ntes el ibup ibupro rofe feno no pued puedee re redu duci cirr el ef efec ecto to na natr triur iuré éco co de la furosemida y de las azidas. 4) AINE AINE:: pued pueden en aumentar los potenciales potenc iales efectos efectos adversos adver sos propios de esta clase de medicamentos. 5) Meto Metotr trex exat ato: o: El ibu ibupro profen feno, o, al igua iguall que la mayoría de los AINEs, AINEs, dismin disminuye uye la eliminación elimin ación renal de metotrexato produciendo produc iendo niveles niveles
Hi Hipe pers rsen ensi sibil bilida idad d al Nefro ibupr ibuprofe ofeno no o a ot otro ross ototoxicidad, comp ompone onentes ntes de la gastris fórmula. fórmul a. Pacientes Pacientes con antecedentes de síndro síndrome me de polipos poliposis is na nasa sal, l, an angi gioe oede dema ma,, bron bronco coes espa pasm smo, o, o manifestaciones alérgicas alérg icas inducidos inducidos por aspirina u otros anin anina ama mato tori rios os no esteroides. Ulceraa gastroduoden Ulcer gastroduodenal al ac acv va, a, insu insuc cie ienc ncia ia hepáca severa, ins insuc ucie ienc ncia ia ren enal al severa.
–
-Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento.
Valorar interacciones medicamentosas.
Control de exámenes de laboratorio tal como lo son pruebas de función hepáca. -Valorar rash o prurito después de su administración -Valorar escala de dolor
plasmácos elevados y prol prolon onga gado doss, y au me mentan do do el riesgo de toxicidad. 6) Sales de oro: Aún cuando los AINEs se ulicen comúnmente en forma simultánea con com compue puesto stoss de oro en el tratamiento de la artris, deberá tenerse en cuenta la posibilidad que el uso concomitante concom itante pueda aument aum entar ar el riesgo riesgo de efect efectos os adver adversos sos renales. Ibup Ibupro rofe feno no es un fá fárrmac maco de al alta ta liga ligadur duraa pro protei teica ca y, por lo tanto, podría de desp spla laza zarr a otra otrass drogas u ni ni da das a proteínas. prote ínas. Debido a ell ello, o, se necesi necesita ta un monito mon itoreo reo médico médico cuidadoso cuida doso resp respecto ecto de la dosis de otros fá fárm rmac acos os de al alta ta ligadura proteica. 7) Inhibid Inhibidore oress de la enzima converdora: Reducción del efecto anhiperte anhip ertensivo nsivo por inhi inhibi bici ción ón de la lass prostaglandinas vasodilatado vasodi latadoras ras por
el AINE. 8) Antagonista Antagonistass H-2: La admi adminis nistr trac ación ión co conc ncom omit itan ante te de
ACETAMINOFEM NOMBRE COMERCIAL Dolex PRESENTACION Tableta y cap 500mg y 1 gr.
Analgésico y anpiréco. Inh nhib ibee la sínt síntes esis is de pro prosta stagla glandi ndinas nas en el SNC y bloquea la generación gener ación del impulso impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el ce cent ntro ro hi hipo pota talá lámi mico co regulador de la temperatura.
DOSIS: 10 a 15mg/k/dosis
MEDICAMENTO
MECANISMOS DE ACCION
CAPTOPRIL
Los efectos beneciosos del del cap apto topr pril il en la
cimedina o ranidina rani dina no tuvo un efecto importante en las conce concentrac ntraciones iones séricas de ibuprofeno Los Los aná anáci cidos dos y la co comi mida da re retr tras asan an y disminuyen la ab abso sorc rció ión n or oral al de paracetamol. La Lass fe feno noa azi zina nass inte inter rer eren en co con n el centro termoregula termo regulador, dor, con lo que su uso concomitante concom itante con el parace paracetam tamol ol puede puede ocasionar hipotermia.
INTERACCIONES Hipotensión aument aum entada ada
por por::
Hepatotoxicidad En las 2-3 horas después de la sobr obredos edosis is se observan náuseas/vómitos, anorexia, y dolor abdominal con elevación de las enzimas hepácas e hipopr hipoprotrom otrombinemia binemia.. Pue Puede den n prod produc ucir irse se hemorragias gastrointesnales secundaria secun dariass a los bajos niveles de protrombina. La reacción de hipersensibi hipers ensibilidad lidad puede man ifif eesstarse po r urcaria, eritema, rash, y ebre.
Hepatotoxicidad, acufenos, sord sorder era, a, vi visó són n borrosa, erupciones cutá cutáne neas as , Daño Daño sular
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -E -Educ ducar ar al fa fami milia liarr de dell ni niño ño en cuan cuanto to a la no automedicación con acetaminofén -Indagar alergias al paracetamol -No admini administr strar ar en pacien pacientes tes con alt altera eracio ciones nes hepácas - Vigilar Vigilar aparición de eventos eventos adversos, en especial especial los los re rela laci cion onad ados os con con hi hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d al medicamento.
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a captopril o a otro IECA,
Hipotensión severa.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento.
NOMBRE COMERCIAL Capoten
hipertensión y la insuc insucien iencia cia car cardía díaca ca parecen resultar fundamentalmente de la
nitr nitrog ogli liccer eriina y nitratos (precaución). Aumenta toxicidad de de:: lio.
PRESENTACION Tablet 25-50 mg
sup supres resión ión del sistem sistemaa renina-angiotensinaaldosterona, produciendo una reducción de las concentrac conce ntraciones iones séricas séricas de an angi giot oten ensi sina na II y aldosterona. Sin embarg emb argo o no exi existe ste una correlació corre lación n consistente consistente en entr tree los los ni nive vele less de renina y la respuesta al fármaco. La reducción de angiotensina angiot ensina II produc producee una dis dismin minuci ución ón de la secreción de aldosterona, y, por ello, se pued pueden en prod produc ucir ir pequeñ pequeños os inc increm rement entos os de potasio sérico, junto con pérdidas de sodio y uidos.
Potencia hipotensión hereditario/idiopáco, de de:: ande andepr pres esivo ivoss 2º y 3 er trimestre del tricíclicos/anpsicóc embarazo. os. Diurécos: estos, así Diurécos: como los que siguen un unaa dieta dieta co con n una una re rest stri ricc cció ión n de sa sall se seve vera ra o es está tán n en diál diális isis is,, pued pueden en presentar ocasionalme ocasi onalmente nte una ca caíd ídaa brus brusca ca de la presió presión n san sanguí guínea nea,, gen genera eralme lmente nte en la prim primer eraa ho hora ra tr tras as recibir recib ir la dosis inicial de captopril.
DOSIS: -0.2-0.22mg/kg/dia
Como la ECA es idénca a la br brad adiq iqui uini nina nasa sa,, captopril puede interferir con la degradación de la bradiquinina in incr creement mentan ando do la lass co conc ncen entr trac acio ione ness de bradiquinina y pr pros osta tagl glaandin ndinaa E2, E2,
Riesgo de leucopenia aument aum entado ado por por:: alopurinol, procainamida, agentes citostácos o inmunosupresores. Efecto anhipertensivo reducido por: AINE (administración crónica), simpacomimécos. Potencia Pote ncia efectos efectos
pudiendo explicar la falta
hipoglucemiantes
antecedentes de angioedema angioe dema asociado a un o. o. prev previo io a IECA IECA,, ede edema ma ang angion ioneur euróc óco o
Aument Aum ento o diu diures resis is
-Ví -Víaa oral. oral. Adm Adminis inistra trarr ant antes, es, y des despué puéss de las comidas. -Antes de administarar y después realizar control de cifras arteriales. -En el momento de que el paciente se levante decirle qu quee de debe be es espe pera rarr 5 mi minu nuto toss ya qu quee pr prod oduc ucee hipotensión ortostaca. -Si es una sola noche adm. Preferiblemente en la noche por el risgo de caídas ya que produce mareo. Manten tener er una diuresis diuresis mayor de 2cc 2cc/kg /kg// h, h,-- Man Mantener y potenciar hábitos de sueño -Si la tos persiste cambiar el anhipertensivo. No administrar en ayuno ya que produce gastris. - Lab: falsos + en el test de acetona en orina.
FUROSEMIDA NOMBRE COMERCIAL Laxis PRESENTACION Amp 20 mg Tab. 40 mg DOSIS: 1-2 mg/kg/dosis
de correlación entre los ni nive vele less de reni renina na y la respuesta al fármaco. Las reducciones reduc ciones de presió presión n
de de:: insulina, andiabécos orales.
sanguínea son habitualment habitu almentee máxima máximass a los 60-90 minutos de la admini adm inistr straci ación ón ora orall de una d os osis úni ca ca de captopril. La duración del efecto es dosisdependiente. Diuréco de asa. Bloquea el sistem sistemaa de transporte Na + K + Cl - en la rama descendent desce ndentee del asa de Hen Henle, le, aument aumentand ando o la excreción de Na, K, Ca y Mg
an aná áci cido doss pued pueden en reducir reduc ir la absor absorción ción gas gastro troint intes esnal nal del captopril
Anácidos:
los
-Ef -Efect ecto o dismin disminuido uido por: sucralfato, AINE, salicilatos, salici latos, fenitoína; fenitoína; Probenecid, metotrexat metot rexato o y otros fármacos con se secr crec eció ión n tubu tubula larr renal signicava. - hidrato hidrato de clora cloral: l: hipertensión, taquicardia, náuseas. - Dis Dismin minuye uye efecto efecto de: andiabécos. - Aumenta niveles de Lio. - Aumenta el riesgo de ototox ototoxicidad icidad con los aminoglucósidos. Aument Aum entaa toxici toxicidad dad de: lio, digitálicos, digitálicos, fármacos que prolongan prolon gan intervalo intervalo QT. Riesgo de
- Hi Hipe pers rsens ensibi ibili lida dad d a furosemida o sulfoamidas. - Hipovolemia o DHT. - Insuf. Renal Anúrica. - Coma por encefalopaa hepáca. Hipocalemia o hiponatremia - L. Materna - Categorìa C
Hipopotasemia, hipovolemia, fotosencibilidad, ototoxicidad Anemia hemolíca
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Administrara en horas de la mañana hasta las 4 pm. - Sistema perfusión connúa y cuando se realiza por este método de infusión se debe tener sonda vesical. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h - Vig Vigila ilarr sig signos nos y sínt síntoma omass de deshid deshidrat rataci ación ón o hipovolemia. - Vigilar Vigilar el patrón cognivo-perc cognivo-perceptua eptual: l: Escala Escala de coma de Glasgow - Mon Monito itoriza rizació ción n en pacien pacientes tes con: obstru obstrucci cción ón par parcia ciall de la micció micción, n, hipoten hipotensió sión, n, est esteno enosis sis coronaria coron aria o cereb cerebral ral signicava, signicava, diabetes, gota, síndrome síndro me hepatorrena hepatorrenal,l, hipoproteine hipoproteinemia, mia, niños prematuros (desarrollo de nefrocalcinosis/nefroliasis). - Controlar electrolitos séricos, haciendo énfasis en la vigilancia de hipocalemia e hiponatremia. - En lactantes y niños < 15 años, la vía parenteral (infus. lenta) sólo se efectuará si hay riesgo vital.
hipo hipoca cale lemi miaa co con: n: corcosteroides, carbenoxolona, Disminución de
HIDROCLOROTIA ZIDA NOMBRE COMERCIAL Hidrocloroazida PRESENTACION Tab. 25-50 mg DOSIS: 1-3 mg/kg/dosis
los diurécos diurécos azídicos azídicos aumentan aument an la exc excrec reción ión de sodio, cloruros y agua, inhibiendo el transporte iónico del sodio a través del epitelio tubular renal. El mecanismo mecanismo princ principal ipal respon sa sable de la diuresis diures is es la inhibición inhibición de la reab reabso sorc rció ión n de dell cloro en la porción distal del túbulo. túbulo. No se sabe con exactud exactud com como o el tra transp nsport ortee del clo cloro ro es inhi inhibid bido. o. La Lass a azid zidas as aumentan igualmente la excreción de potasio y de bicarbonato y reducen la eli elimin minaci ación ón de cal calcio cio y de ácid o úri co co. La hipopotasemia e hipocloremia hipocl oremia induci inducidas das por las azid azidas as pueden oc ocas asio iona narr un unaa lig liger eraa alca alcalo losis sis meta metabó bólic lica, a, au nq nque la ecacia diuréca no es afectada por el equ equilib ilibrio rio ácidoácidobase del paciente.
func funció ión n re rena nall co con: n: altas dosis de cefalosporinas. La ecacia puede ser reducida si se administra co conc ncom omit itan ante te co con n AINES, tetraciclinas, y su tox toxici icidad dad puede puede ser potenci potenciada ada por beta-bloqueantes (propanolol) y corcoesteroides (dexametasona).
Edema aso ci ciado a insuc insucien iencia cia car cardiac diaca, a, enfe enferrme meda dad d ren enal al,, hepác hepácaa o pro provoc vocada ada po porr el us uso o de otro otross medicamentos. Hipertensió Hiper tensión, n, diabe diabetes tes insípida y prevención de cálculos. Contraindic Contr aindicado ado si se es alegrico al medicamento y en generala las azidas y sulfamidas.
Hipopotasemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hiperuricemia, hiperglucemia.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Control de la presión arterial cada 6 horas. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h h - Se recomienda monitorizar los niveles de potasio y la función cardíaca, -Indagar posibles alergias al medicamento.
ALDACTONE NOMBRE COMERCIAL Aldactone PRESENTACION Tabletas de 25 y 100 mg. DOSIS: 1,5 a3 mg/k /día
diuréc diuréco o aho ahorra rrador dor de pota potasi sio. o. inh nhib ibee los efectos de la aldosterona sobre los túbulos renales
pued e ten er er u n efecto adivo cuando se administra concomitantemente
está contr contraindic aindicada ada en pacientes con ins insuc ucie ienc ncia ia ren enal al ag agud uda, a, co comp mpro romi miso so
Calambres, diarrea, somnolencia, cefalea,
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h -Tener -Tener cuidad cuidado o con el uso con otros otros diuré diurécos cos
di dist stal ales es.. ejer ejerce ce sus sus efectos sólo en presencia de la aldosterona, siendo sus efectos má s pro pronun nuncia ciados dos en cas casos os de hiperaldosteronismo.
con otros diurécos y agentes anhipertensivos. Reducee la capacidad Reduc capacidad de respuesta vascular a norepi norepinef nefrin rina. a. Se debe tener cuidado cuidado en el manej anejo o de pacientes pacie ntes some somedos dos a anestesia mientras estén siendo tratados con espironolactona. Se ha de demo most stra rado do aumen umento to la vida vida media med ia de dig digoxin oxina. a. Se ha de demo most stra rado do que aspirina, indo indome meta taci cina na,, y ác ácid ido o mefe mefená námi mico co at aten enúa úan n el ef efec ecto to diuréco. incrementa el metabo metabolis lismo mo de an anp pir irin ina. a. pued puedee inte interf rfer erir ir co con n lo loss ensayos de las concentraciones plasmácas de digoxina. digoxin a. La acidosis acidosis metabólica hipercalém hiper calémica ica se ha reportado en pac pacien ientes tes a los que
re rena nall sign signi ica cav vo, o, anuria,, enfermedad anuria enfermedad de Addison, hipercalemia o hipe hipers rsen ensi sibi bili lida dad d a espironolactona. Se recomienda pre precau caució ción n cua cuando ndo se maneja u opera maquinaria hasta que la respuesta al tratamiento inicial se haya determinado.
erupciones cutáneas, urcaria, confusión mental, ebre medicamentosa, ataxia, irregularidades mens menstr trua uale less o amenorrea, hemorragia posmenopáusica.
aho ahorra rrador dores es de potasi potasio, o, inh inhibid ibidore oress de la ECA ECA,, antagonista antag onistass de angiotensina angiotensina II, bloque bloqueadores adores de aldosterona, o suplementos de potasio, una dieta rica en potasio, o sustutos de sal que contengan potasio, pueden conducir a hipercalemia severa. contr controlar olar periódicame periódicamente nte los electrolito electrolitoss séric séricos os de debi bido do a la posi posibi bili lida dad d de hi hipe perc rcal alem emia ia,, hiponatremia y posible elevación temporal del BUN, sobre todo en pacientes geriátricos y/o pacientes con func función ión renal renal o hep hepác ácaa det deteri eriora orada da pre pre-existente. No re reco come mend ndad ado o u uli liza zarr sa sale less de ré régi gime men n (intoxicación grave). - vigilar Lab: aumenta corsol en sangre. -Vi -Vigil gilar ar sig signos nos y sín síntom tomas as de deshid deshidrat rataci ación ón o hipovolemia
se
le less
admi admini nist stra ra
esp espiro ironola nolacto ctona na de manera man era simultá simultánea nea con cloruro de amonio o colesramina.La colesrami na.La coad admi mini nist stra raci ción ón de espironolac espir onolactona tona con carbenoxolona pu pued edee re resu sult ltar ar en una ecacia disminuida de cu cual alqu quie iera ra de lo loss agentes.
MEDICA MEDI CAME MENT NTO O
MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCION
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS
METIL PREDNISOLONA
Efectos Efectos siológico siológicoss: Homeostasis de insulina y glucagon. Efectos Efect os meta metabólico bólicos: s: Gluconeogenesis, lipólisis, inhibición de la captación de glucosa. Efectos
-Disminuye los efectos de los ancoagulantes oraless y aumenta el orale me meta tabol bolism ismo o de la ison isonia iaci cida da y de los los salicilatos. Barbitúricos,
aninamatorios aninama torios e inmunosupresores: Aumentan el numero de neutró neutrólos los,, dismin disminuye uye los linfocitos, monocitos, eosinó eosinólos los,, basólo basólos; s; inhi inhibe be fun funci ción ón de los leucocitos.
fenitoína y rifampicina favorecen la depuración depura ción hepác hepácaa de la melprednis melp rednisolona olona y merman sus efectos; la melpredniso melprednisolona lona sue suele le aument aumentar ar las con ce centraciones séricas de
NOMBRE COMERCIAL Solumedrol PRESENTACION Amp 500mg/4ml Vial 40mg/1ml DOSIS: 1-2 mg/kg/dosis
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS
Síndrome cushin, cushin, Tuberculosis pulmon Tuberculosis pulmonar, ar, Síndrome osteoporosis orosis , Sx ulcera ulcera pepca pepca ac acva, va, osteop psi psicos cosis is con agitac agitación, ión, nefróco herpes herpes simple simple del ojo, infecci infeccione oness sistem sistemica icass fungica fung icas, s, ost ostepo eporos rosis, is, emba embara raza zada dass prim primer er trimestre.
CUIDADO DE ENFERMERIA - Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar en sistema de perfusión intermitente con LR O SSN. -En pacient pacientes es con 2 sem semana anass de tra tratam tamien iento to no suspender de manera abrupta. -Realizar -Reali zar Control de Tensión Tensión Arterial, Arterial, control de glicemia. -Valorar función renal (signos de edema).
ciclosporina y tracolimus. Al generar hiperglicemia,
PREDNISONA NOMBRE COMERCIAL Prednisona PRESENTACION Tab. 5 mg DOSIS: 1-2 mg/kg/dosis
requie requiere re aju ajusta starr la dosi ccaaci ó ón n de insulina o de agentes hipoglucemiantes orales en diabécos. La melprednisolona aumenta la hip hipopot opotase asemia mia que acompaña al tr trat ataamien mientto con diurécos o amfotericina B. Efec ecto to dism dismin inui uido do In tteeracciona con Ef por: carba carbamazepi mazepina, na, receptores rifampicina, citoplasmácos fenitoína, intracelulares especícos, formando el barbitúricos, co comp mple lejo jo re rece cept ptor or-- anácidos (Al y Mg). Efecto cto aument aumentado ado gluc glucoc ocor orc coi oide de,, és éste te Efe por: r: er erit itro romi mici cina na,, penetr penetraa en el núcleo núcleo,, po don donde de intera interactú ctúaa con ketoconazol. secuencias especícas de Aumento o reducción efecto de: ADN,, que es ADN esmul mulan an o del reprimen la trascripción ancoagulantes oral ales es (con (contr trol olar ar génica de ARNm or de especícos que codican índice la síntesis de coagulación), determinada deter minadass proteínas proteínas ciclofosfamida. de en los órg órgano anoss diana, diana, Aumento hipoca cali liem emia ia co con n que, en úlma instancia, hipo riesgo sgo de toxi toxicid cidad ad son las autén ccas rie resp spon onsa sabl blees
de
amfotericina B, la con: amfotericina
Miopaas, Hipersensibilidad. Osteomalacia y síndrome cushing, osteoporosis osteop orosis.. Diabetes Diabetes osteoporosis grav ee.. Psicosis no contr ontrol olaada por por o o.. Úlcera pépca, gastris, esofagis.Tuberculosis acva (a menos que se ulicen simultáneamente drogas quimioterapéucas). Estados infecciosos. Enf. vír vírica icass (herpe (herpess sim simple ple ocular, varicela), antes e inmediatamente después de una vacunación vacuna ción preve prevenva. nva. Infe Infecc ccion iones es fúng fúngic icas as.. Linfomas secundarios de una una
va vacu cuna naci ción ón
con con
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Indagar en caso de alergia al medicamento -Ad -Admin minist istrar rar el medica medicamen mento to lue luego go de ing ingeri erirr alimentos. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h. h. -Valorar luego de la administración administración abdomen . -Evitar su administración antes de alguna cirugía. -Vigilar signos de toxicidad
acción del corcoide.
vigilar niveles plas plasmá mác cos os de K. Vi Vigi gila larr sign signos os de toxicidad con:
B.C. B.C.G. G. Ame Amebias biasis is y mico micosi siss sist sistém émic icas as.. Alteraciones psiquiátricas. HTA grave.
ciclosporina. Asis Asisto toli liaa co con n edem edemaa Aumenta el riesgo de pulm pulmon onar ar y urem uremia ia.. hemorragia Miastenia grave. I.R. gastrointes gastr ointesnal nal con: AINE, alcohol, salicilatos. Aumenta Aumen ta efecto efecto de: relajantes musculares. Re Reduc ducee ef efec ecto to de de:: andiabécos, anhipertensivos, isoniazida. Reduce o aumenta la acvidad de: ciclofosfamida. Monitorizar Monito rizar calie caliemia mia co con: n: digi digittál álic icos os.. Potenc Potencia ia toxici toxicidad dad po porr aumen umento to de hipo hipoca cali liem emia ia co con: n: diurécos eli elimin minado adores res de K. Ef Efec ecto to poten potenci ciad ado o y/o y/ o to toxi xici cida dad d co con: n: estrógenos, teolina. Riesgo de hipo hipoca cali liem emia ia co con n aumento de toxici toxicidad dad car cardia diaca ca con : gl uc ucósidos cardiotónicos. Aument Aum ento o riesgo riesgo de
he hemo morr rrag agia ia co con: n: heparinas vía parenteral. Riesgo de inhibi inhibición ción
DOSIS:
de la acción de: inte interrfe feró rón n al alfa fa.. Absorción oral dism dismin inui uid da co con: n: colesteramina, colespol. Disminuyen la respuesta inmu inmuno noló lógi gicca a: vac vacuna unass y tox toxoid oides. es. Lab: sangre: aumento de col eesstero l y glucosa; glucos a; disminución disminución de Ca, K y hormonas r roi oide deas as.. Or Orin ina: a: aumento de glucosa. Pued Puedee al alte tera rarr lo loss val valore oress de pru prueba ebass cutáneas: tuberculina tuber culina,, prueb pruebas as co con n pa parrch chee pa para ra alergia. fen ititoín a, a, el Glucocorcoide sintéco La feno noba barrbita bital, l, la con acciones fe y la an nin ina ama mattor oria iass e efedrina rifamp ampici icina na pue pueden den inmunos inmunosupre upresor soras as por rif la inhibición de la acelerar inltración inltr ación leucocitaria leucocitaria eliminación meta taból bólic icaa de los en el lugar de la me corcoster corc osteroides. oides. La inamación, int nter erfe ferren enci ciaa en la administración función de los simultán ea ea co n
Su presentación Miopaas, ge gene nera ralm lmen ente te es está tá síndrome cushing, asociada con osteoporosis tratamientos prolongados: prolong ados: Retención Retención de líquidos y sodio; ICC; hipopotasemia; hipert hipertens ensión ión arteri arterial; al; miopaa; miopa a; osteop osteoporosis orosis;; ;; úlcera pépca;
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h h -Valorar niveles de glicemia en uso crónico -Valorar niveles de electrolitos: na+ y k+ con uso cronico - Vigilar Vigilar aparición de eventos eventos adversos, en especial especial los los re rela laci cion onad ados os con con hi hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d al medicamento. - Administrar el medicamento en las dosis y a la hora
0.2-0.5
mediadores
pancre pancrea as; s;
indicada para mantener un empo de vida media
DEXAMETASONA NOMBRE COMERCIAL Decadron PRESENTACION Amp. 8mg/2ml
de
la
ancoagulantes
eso esofag fagis is
mg/k mg/kg/ g/do dosi siss
OSELTAMIVIR NOMBRE COMERCIAL Tamiu PRESENTACION Cápsulas de 75 mg DOSIS: Niños de 0 -1 mes 2mg/k/ 2 veces al día Niños de 3 a 12 meses 3m/k/día en dos dosis Niños entre 23 a 40 kg: 60mg c/12
re resp spue uest staa in ina ama mato tori riaa y supresión de la respu es esta inmune humoral. Acción
cumarínicos obliga al monitoreo del empo de prot protro romb mbin ina. a. En
aninamatoria 7 veces más po pote tent ntee que que la pr pred edni nisol solona ona y 20-30 20-30 más que la hid idrroc ocor ors son ona. a. El mecanismo por el que se obenen oben en estos efectos está está dado dado po porr la al alta ta anidad de éste fármaco por los rec recept eptore oress de glucocorcoides, es decir que ac actú túaa co com mo un agonista del corsol.
administración simultán ea ea co n diurécos se aumenta la excreción de potasio.
Inhibe Inhibe sel selec ecvam vament entee las neuraminida neuraminidasas sas del viru viruss in inu uen enza za A y B, im impo port rtan ante tess pa para ra la en entr trad adaa de viru viruss en células no infectadas y la liberación liber ación de parc parculas ulas virales recién formadas
ulcero ulcerosa; sa; perfor perforaci ación ón intesnal; deciencia en procesos de cicatrización; petequias;
equimosis; piel delgada y frá frágil gil;; ale alergi rgias; as; ede edema ma angioneuróco; convulsiones; pseudotumor pseudo tumor cere cerebral; bral; tr tras asto torn rnos os psíq psíquic uicos os desde euforia, insomnio, depresión depre sión y tras trastornos tornos psicócos; psicó cos; síndrome síndrome de Cushing; Cushin g; deten detención ción del crecim crecimien iento to en niños; niños; aumento de las necesidade neces idadess de insulina insulina o de hipoglicemiantes Pre reccauci aución ón co con: n: Hipersensibilidad. Diarrea, nauseas, fármacos con Vomito Vom ito ,cefal ,cefalea, ea, es estr trec echo ho marg margen en toxicodermia, terapéuco y delirio eliminación elimin ación conjunta conjunta cam cambi bios os en el (p.ej.: clorpropamida, comportamiento metotrexato, fenilbutazona).
adecuado
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Tomar con comida puede disminuir las posibilidades de malestar estomacal. -Sugerir -Suger ir concomitant concomitantee aneméco aneméco y analgésico analgésico y tratamiento para la afección respiratoria. -Valoración del patrón respiratorio siempre en busca de ruidos agregados para evitar complicaciones.. - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h -Su -Suger gerir ir val valora oració ción n por otorri otorrinola nolarin ringólo gólogo go y fonoaudióloga.
h
MEDI DICA CAME MENT NTO O ME CARBAMACEPINA NOMBRE COMERCIAL Tegretol PRESENTACION Tab 200y 400mg 2% Suspensión al 2% DOSIS: 5 mg/kg/dosis
MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCION Anepilépco, relacionado quí químic micame amente nte con los andepresivos tricícl ic ico s, s, actúa inhibiendo la propagación del impulso impuls o nervi nervioso oso desde el foco epilépco Reduce la liberación de glutamato, estabiliza las membranas neuronales y deprime deprime el recambio de dopamina y noradrenalina.
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
Niveles plasmácos y toxicidad toxicid ad ament amentados ados (ajust (ajustar ar dosis) dosis) por: por: inhibido inhibidores res CYP3A4, CYP3A4, isoniazida, mac macróli rólidos dos,, azo azoles les,, inhi inhibi bido dorres de la proteasa, verapamilo, dilazem, dextropropoxifeno, ibuprofeno, viloxazina, viloxazi na, uoxena, uoxena, uvoxamina, nefazodona, paroxena, trazodona, esripentol, vigabatrina, terfenadina, loratadina, lorata dina, loxapina, loxapina, olanzapina, queapina, niconamida, acetazolamida, danazol,l, oxibunina, danazo oxibunina, dantroleno, clopid clopidina ina,, zum zumo o de pomelo, pom elo, pro progab gabida, ida,
Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a Carbamazepina y fármacos estructuralmente re rela laci cion onad ados os (e (ej. j.,, andepresivos tr tric icíc ícli lico cos) s).. Bl Bloq oque ueo o auriculoventricular, antecedentes de de depre presi sión ón de mé médu dula la ósea.
EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS Síndrome extrapiramidal. Somnolencia
CUIDADOS DE ENFERMERIA - Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Valoración de los reejos -Prueba de función renal a los pacientes que enen antecendetes de enfermedad hepáca - Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h
va valn lnoc octa tami mida da,, ác ác.. valproico, valpromida y primidona. Niveles Nive les plasmá plasmáco coss dism dismin inui uido doss po por: r: inducto indu ctores res CYP3A4, CYP3A4, fenobarbital, fenitoína, fosfofenitoína, primidona, metosuximida, fensuximida, oxcarbazepina, teolina, teolin a, aminolina, aminolina, rifampicina, cisplano, doxo doxoru rubi bici cina na,, H. perforatum, buprenorna, mianserina, sertralina. Aclaramiento alterado (moni (monito tori riza zar) r) po por: r: isotrenoína. Disminu Dism inuye ye niv nivele eless y efecto efect o de: clozapina, clozapina, haloperidol, bromperidol, olanzapina, queapina, risperidona, ziprasidona, lamotrigina, agabina, topiramato, clonazepam, etosuximida, primidona, ác. valproico, valpro ico, felbamato, felbamato,
zonisamida, oxcarbazepina, clobazam, alprazolam, corcosteroides, doxiciclina, itraconazol, inhi inhibi bido dorres de la proteasa, contracepvos orales, estrógenos, progestágenos, bupropión, citalopram, nefazodona, andepresivos tricíclicos, tricíc licos, warfarina, warfarina, fenprocumona, dicumarol, ciclosporina, midazolam, felodipino, felodip ino, digoxi digoxina, na, metadona, metado na, teolina, teolina, levoroxina, pracicuantel, tramadol, paracetamol, imannib, imann ib, relajantes relajantes musculares no despolarizantes. Ajustar dosis. Aumenta hepato hepatotox toxici icidad dad de: isoniazida. Aume Aument ntaa ef efec ecto toss adversos neurológicos con: lio, metoclopramida,
FENOBARBITAL NOMBRE COMERCIAL Gardenal PRESENTACION Tab. 10-50-100 mg Amp 40-200 mg DOSIS: 5-7 mg/kg/dia Impregnación 1015 mg /kg
Inhibe Inhibe la tra transm nsmisió isión n sinápca sináp ca media mediada da por GABA.
neurolépcos. Riesgo de hiponatremia sint sintom omááca ca co con: n: hidrocloroazida, furosemida. Efe Efect cto o aume aument ntad ado o por: alcohol, psicofármacos, narcócos, analgésicos, so mn mní ffeeros, ác. valproi valproico, co, valpro valproato ato sódico. Disminuye efecto de: ancoagulantes orales,, griseofulvina orales griseofulvina,, anconcepvos, corcosteroides, doxiciclina, itraconazol, betabloqueantes (alprenalol, metoprolol, propranolol), ciclosporina, tacrolimús, digitoxina, aceldigoxina, hidr hidroq oqui uini nidi dina na y quinidina, disopiramida, lidocaína, lidoca ína, estró estrógenos genos y pro proges gestág tágeno enoss (no como anconcepvos), montelukast. Efecto variable sobre
Disminución de la Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a Disminución comp compre rens nsió ión n y barbitúricos. Intoxicació Intoxi cación n aguda por memoria alcohol,l, esmulantes alcoho esmulantes o sedantes. Admi Admini nist stra raci ción ón de somníferos o anal analgé gési sico cos. s. In Insu suf. f. re resp spir irat ator oria ia gr grav ave. e. Porria. Porr ia. Depre Depresión. sión. I.R. I.R.,, I.H. Lesiones Lesiones graves graves de mioc miocaardio rdio,, va valo lora rarr riesgo/benecio
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Tener precaución precaución Si se admin administra istra en presencia presencia de dolor, puede causar agitación, hiperexcitabilidad e incluso delirio. -La interrupción brusca o una reducción de la dosis demasi dem asiado ado ráp rápida ida,, pue puede de pre precip cipita itarr una cri crisis sis convulsiva.
FENITOINA NOMBRE COMERCIAL Epamin PRESENTACION Cap 100mg, amp 250mg/5ml DOSIS: Impr. 10-15mg/k Mant. 5-7 mg/kg/dia
el met metabo abolis lismo mo de: fenitoína 6 fenitoína na destac destacaa Blo loqu quea ea o modu modula la La fenitoí canales de Na por su poder de i nd nducir enzi ma mas (mecanismo microsomales anconvulsivante primario) K y Ca hepácos re resp spon onsa sabl bles es de dell dependientes, olismo de estabilizando la metab ol memb membra rana na ce celu lula lar. r. numerosos fármacos, por lo que que po podr dráá Inhibe Inhibe la pro propag pagaci ación ón por de la acvidad eléctrica disminuir sens nsib ible leme ment ntee la desde el foco se semi mivi vida da de es esto toss epileptógen epile ptógeno o al resto se úlmos, os, con posible posible del cerebro, ulizada en úlm nhib ic ición de su crisis crisis gene general raliza izadas das y i nh ef efec ecto to,, dura durant ntee la focales. administración conjunta y connuada. - Acido acelsalicílico: ha hayy es estu tudi dios os en los los que se ha registrado aumento de los niveles plasmácos de
- Alergi Alergiaa a fenitoí fenitoína na o Nistagmus, ataxia xia,, mareos mareos,, ALERGIA A ata estupor y coma HIDANTOINAS. PORFIRIA: su metabolización hepáca pued puedee po pottenci enciar ar la síntesis de determinados enzim enzimas as co como mo la AL ALA A sintetasa, que puede dar lugar a un aumento de porrinas, lo que provoca la exacerbación de la enfermedad
fenitoína, fenitoí na, con posible poten pot enci ciac ación ión de su acc acción ión y/o tox toxicid icidad ad por despla desplazam zamient iento o de su unión a proteínas plasmácas. - Ancoa Ancoagula gulante ntess orales (acenocumarol, w ar arfarina): hay estudios en los que se 6
VADEMECUM. Fenitoina en línea: hp://www.vademecum.es/principios-acvos-fenobarbital-n03aa02
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -L -Lav avar ar la vía int intra rave venos nosaa an ante tess y de desp spué uéss de administrar el medicamento. -Al administrar, vericar que el buretrol no tenga otras sustancias ya que se precipitara (se cristaliza) Se debe administr administrar ar UNICAMENTE UNICAMENTE EN SSN SSN y en goteo lento ´- Mantener una buena higiene dental para prevenir la hiperplasia gingival
ha registrado va vari riac acion iones es en los niveles niveles plasmá plasmáco coss del ancoa ancoagula gulante nte.. Puede exisr i nd nducci ó ón n de su metabolismo hepáco, desplazamiento de la unió unión n a prot proteí eína nass plasmácas plasmá cas e incluso incluso la fe feni nito toína ína puede puede alarga alargarr el em empo po de p ro rotrombina en algunos de los pacientes. - Ibuprofeno: ha hayy un estudio en el que se ha registrado aumento de los niveles plasmácos de fenitoína, fenitoí na, con posible poten potenci ciac ación ión de la tox toxic icida idad d (a (aun unqu quee otr otros es estu tudi dios os lo contradicen). - Met Metroni ronidaz dazol: ol: hay al algú gún n es estu tudio dio en el que se ha registrado aumento de los niveles plasmácos de fenitoína, fenitoí na, con posible poten potenci ciac ación ión de su acción y/o toxicidad. toxicidad. No se conoce el mecanismo.7 AC. VALPROICO
Aume Aument nto o d dee los los nive nivele less
Pued Puedee
al alte tera rarr
Af Afec ecta ta prin princi cipa palm lmen ente te el
Le Letá tárg rgic ica, a,
coma coma
- Aplic Aplicar ar los 10 corr correc ecto toss al mome moment nto o de ad admin minis istr trar ar
NOMBRE COMERCIAL Depakene PRESENTACION Comp. 200 y 400 mg
cerebrales aminoá aminoácid cido o ácido aminoburic amino burico o al inhibi inhibirr los encargados catabolismo.
del inhibid inhibidor or gamma(GABA), (GABA), enzima enzimass de su
pruebas de orina. Se metaboliza en hígado, potenci pote nciaa acc acción ión de: anta antago goni nist stas as de calcio. Reduce el meta me tabo boli lism smo o de dell fenobarbital.
apa apara rato to dige diges svo vo.. Náusea, vómito, diarrea, calambres abdominales,
profundo, somnolencia, mareos, mareo s, cefal cefalea, ea, estreñimiento. Educación
el medicamento. -Indagar -Indag ar alergias grente al ácido valproico o sus ingredientes. -Enseñar conductas de la toma del medicamento de la forma adecuada. -Ll -Lleva evarr a cabo cabo todo el esq esquem uemaa comple completo to del anbacteriano para evitar complicaciones.
CONT CO NTRA RAIN INDI DICA CACI CION ONES ES
EFEC EF ECTO TOSS ADVERSOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
DOSIS 20-30 mg/kg/dosis:
ME MEDI DICA CAME MENT NTO O
MECA ME CANI NISM SMO O DE ACCION
INTE IN TERA RACC CCIO IONE NESS
SALBUTAMOL
Agon Agonis ismo mo se sele lec cvo vo so sobr bree rece recept ptor ores es ß2 -adrenérgi -adre nérgicos, cos, relaj relajaa el músculo liso bronquial y disminuye dismin uye la resis resistencia tencia de vías aéreas. Con poca o ninguna ninguna acción acción sobre receptores ß1 -ad rreenérgicos del
-E -Exa xace cerb rbac ació ión n de hipo hipoca cali liem emia ia co con: n: laxan te tes de u so so prolongado. No uliz ulizar ar en 6 h prev previa iass al uso uso de de:: anestésicos halogenados. - Puede aumentar el
músculo cardiaco.
riesgo ries go de ef efec ecto toss cardiovasculares con: IMAO y andepresivos tricíclicos.
NOMBRE COMERCIAL Venlam PRESENTACION Nebulizacion:5m g/2ml DOSIS: 1gota/2kg
BROMURO DE IPRATOPIO 7
El ip ipra rattro ropi pio o bloqueando
act ctúa úa
Aunque la absorción del bromuro de
Taquicardia arritmias
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Evaluar F.C y manifestaciones de palpitaciones. - Educar a los padres acerca del uso correcto del in inha hala lado dorr y la im impo port rtan anci ciaa de no da darr dosi dosiss adicionales a las ordenadas. - Agitar el frasco antes de cada administración de medicamento. - Colocar correctamente los labios alrededor de la boquilla, o según la edad emplear la inhalocámara o el disposivo más adecuado. - Administrar en posición semifowler o fowler. - Va Valo lora rarr ef efec ecv vida idad d de la te tera rapia pia o posi posibl blee tolerancia o disminución del efecto terapéuco con su uso prolongado.
El spray nasal es úl para Taquicardia, al aliv ivia iarr la rino rinorr rrea ea resequedad en la
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento.
Neuropediatria. FENITOINA. Disponible en línea: hp://www.neuropediatria.com.py/book/medicamentos/Anepilepcos/fenitoina.htm
NOMBRE COMERCIAL Atrovent PRESENTACION Solución 0.25% en 20 ml DOSIS: 1gota/2kg
TEOFILINA NOMBRE COMERCIAL Teobid PRESENTACION Cap. 100 mg DOSIS: 6-8mg/kg/dosis
los receptores muscarínicos en muscarínicos en el pulmón pulmón,, inhi in hibi bien endo do labroncoconstricción labroncoconstricción y y la sec secrec reción ión de moco moco en las vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no muscarínico no selecvo selecvo y no difunde a la sangre, lo que previene l a ap apar aric ició ión n de ef efec ecto toss colaterale colat eraless sistémicos. sistémicos. Ipratropio es un derivado sintéco de la atropina pero es una amina aminacuaternaria, cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera la barrera hematoencefálica,, hematoencefálica previniendo previ niendo reacciones reacciones ad adve vers rsas as en el sistema nervi ervios oso o centr entraal (el síndrome ancolinérgico ). Relaja Relaja el múscul músculo o liso
ipr ipratr atropi opio o despué despuéss de su inha inhalac lación ión es míni mínima ma,, pued pueden en darse efectos ancolinergicos adivos en pacientes tratad tratados os con otros otros muscarinicos.
boca constante relacionada o boca no con alergia en niños mayores de seis años y aquella presente dura durant ntee el re resf sfri riad ado o común en individuos con edades superiores a los 12 años. Contr ontrai aind ndic icad ado o en Hi Hipe pers rsen ensi sibi bili lida dad d a atropina o derivados, no indicado como monofarmaco en ataque ag agud udo o que que re requ quie iera ra respuesta rápida.
1. En Ense seña ñarr a la madr madree el modo modo ad adec ecua uado do de aplicación del spray y los cuidados con la limpieza e higiene del mismo, en caso de que sea ella quien acompañe o sea necesaria realizar la administración. 2. Ver Veric icar ar est estado ado del paciente paciente pue puesto sto que la seguridad y ecacia en niños no ha sido establecida. 3. En cado de presencia de efectos adversos, aunque son poco comunes, suspender el tratamiento. 4. En caso caso de pr pres esen enta tars rsee at ataq aque uess o cris crisis is respirator respi ratorias; ias; tranquiliza tranquilizarr al paciente paciente y al familiar familiar mejorando y aliviando su estado; manteniendo la vía respiratoria permeable y actuando rápidamente.
Aumenta eliminación
Hipersensibilidad a bases
Cefalea,
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar
br bron onqu quia ial l y por los los acció va vasos sos pulmonares pulmon ares acción n directa sobre los mism mismos os,, au aume ment ntaa el aclaramiento mucociliar. Otras acciones: vasodilatación coronaria, di diur ures esis is,, esm esmula ulant ntee cerebral, cardíaco y del músculo esqueléco.
de de:: ca carb rbon onat ato o de lio. Acción Acció n antag antagonizada onizada por: por: ß-bl ß-bloque oqueant antes es no selecvos. Aumenta acción/toxi acció n/toxicidad cidad de: furosemida, digitálicos. Riesgo de ta taqui quica card rdia iass co con: n:
xánc xáncas, taqui mia agudaas, , intaquiarrit fartoarritmia de miocardio reciente, I.R. e I.H. avanzadas.
irritabilidad, insomnio, contracciones mu sc sculares convulsiones
el medicamento. -N -No o in inge gerrir comid omidaas ri riccas en pr prot oteí eína nass conj conjun unta tame ment ntee con con la ad admi mini nist stra raci ción ón de dell medi medica came ment nto, o, porq porque ue pue puede den n dis dismi minui nuirr su absorción en caso de usarse la vía oral. educar a la familia para que no fume o que el paciente fume ya que el tabaco disminuye el efecto biológico de la teolina en relación con un aumento del aclaramiento hepáco. -control de signos vitales en aquellos pacientes que se administra por via parenteral especialmente en
,
AMINOFILINA NOMBRE COMERCIAL Aminolina PRESENTACION Amp.240mg/10m l DOSIS: 1mg/kg/hora
reserpina. Acción/toxicidad aumen umenta tada da po por: r: va vacu cuna na an ang gri ripa pal, l, efe fedr drin inaa u ot otrros simpacomimécos, eritromicina, troleandomicina, lincomicina, clindamicina, cimedina, alopurinol, anconcepvos orales orales,, quin quinolo olonas nas.. Ac Acci ción ón dismin disminuid uidaa por: aminoglutemida, barbitúricos, carbamazepina, rifampicina, fenitoína, sulnpirazona. Hipersensibilidad bilidad a sus Taquicardia, Alcoholl y anácidos anácidos Hipersensi inhibidor de la Alcoho nerviosismo, su componentes, fo fosf sfod odie iesstras trasaa con favorecen antecedent antec edentes es de úlcera taquipnea relaj relajaci ación ón del múscul músculo o absorción. liso lis o bro bronqui nquial al vas vasos os pulmonares pulmon ares pory acció acción n di dire rect cta. a. Pr Prop opie ieda dade dess inmunomoduladoras, disminuye la inamación de las las vías vías aér érea eas. s. Acv Acvid idad ad inot inotró rópi pica ca so sobr bree el Diaf Diafra ragm gma, a, esmulando su contraclidad y mejorando la faga de la
Adrenalina y broncodilatadores ad adre rené nérg rgic icos os ve ven n po pote tenc ncia iado doss su suss efectos. Cimedina, ciprooxacino, eritro micina, troleandomicina, anconcepvos orales, propanolol, rif
p éplépca ccas a s exc y epto epilép epi except ocrisisis exi existe ste un tra tratam tamien iento to anconvulsivante previo
las pri primer meras as horas, horas, con contro trolan lando do la apa aparic rición ión de palpitaciones, nauseas, vómitos, debilidad, vérgo, dolor en tórax o convulsiones. -no pulverizar el medicamento ya que se altera la absorción y pueden causar lesiones en la mucosa digesva.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Control de signos vitales: TA, FC, FR Valorar reejos ( pares craneales) h Mantener una diuresis mayor de 2cc/kg/ h -No administrar con los medicamentos con l os cuales ene interacción
LORATADINA
musculatura respirator respi ratoria. ia. Facilita Facilita el tra transp nsport ortee muc mucoci ocilia liar. r. Inhibe Inhibe el metabo metabolis lismo mo de las prosta prostaglandi glandinas. nas. Esmula el cen tr tro re respi spira rato tori rio o medu medula larr aumentando la sens sensib ibil ilid idad ad al CO CO2. 2. Relaja el músculo liso en tod odo o el or orga gani nism smo. o. Es Esm mul ulaa el músc múscul ulo o miocárdico y esqueléco. Aumenta el gast gasto o ca carrdí díac aco o y la diuresis. Anhistamínico tricíclico con ac acvid vidad ad sel selec ecva va so sobr bree re rece cept ptor ores es H1 periféricos
ampicina aumentan los niveles plasmácos de teolina.(3) Carbonato Carbo nato de lio ve incr increm emen enta tada da su depuración renal.(3) Fe Feni nilhi lhida dant ntoín oínaa y barbitúricos elevan la el elim imin inac ació ión n de la melxanna.
PRESENTACION 5 mg/5 ml. Jarabe 120 ml.
Posible nivel aumentado con incr increm emeento nto de reacciones adversas con: inhibidores de CYP3A4 o CYP2D6. Lab: falso - en pruebas cutáneas cután eas por impedir impedir o dismi disminui nuirr la re reac acci ción ón dérmica (suspender mín.
Somnolencia Sedación Cefalea Xerostomía Dolor abdominal Diarrea Epistaxis Faringis Faga
Comprimidos 10 mg. mg.
48 h antes).
malestar Rash.
NOMBRE COMERCIAL Clarityne
DOSIS: niños de 2 a 5 años 5 mg una vez al día ANFOTERICINA NOMBRE
Se une al ergosterol de la pared celular del hongo y altera la permeabilidad
Hipersensibilidad. Niños < 2 años seguridad/ecacia no establecidas.
Pu eed de darse u n La amfote amfoteric ricina ina B est estáá escalofríos, efecto adivo contr ontrai aind ndic icad ado o en ebre, náuseas náuseas y ne nefr frot otóx óxic ico o si se pacientes con vómitos
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -No administra en madres lactantes. -Evaluar situación clínica si los síntomas persisten o empeoran tras 7 días de o. Sólo administrar en niños < 6 años bajo supervisión médica.
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. - Man Manten tener er una diu diures resis is may mayor or de 2cc 2cc/kg /kg// h y
COMERCIAL Abelcet Susp. PRESENTACION infusión IV 5 mg/ml DOSIS: Iniciar el tratamiento con 0.25 mg/kg i.v. a lo largo de 6 horas Dosis de mantenimiento más ulizada son de 0.5 mg/kg/día (rango: 0.25-1 mg/kg/día).
de la memb membra rana na,, as así í permite permi te la pérdid pérdidaa del co cont nten enid ido o ce celu lula larr y causa la muerte.
administra amfote amfoteric ricina ina B con otros f áárrmacos potencialmente nefrot nefrotóxic óxicos os com como o son los aminoglucósidos (e.g., (e.g., gen gentam tamici icina, na, tobramicina, o amikacina), el cidofovir, ciclosporina, pentamidina, tacrolimus, o vancomicina vanco micina.. Puede se serr ne nece cesa sari riaa una una reducción reduc ción en la dosis de amfotericina B si se produce un deterioro renal. Cic Ciclosp lospori orina: na: Dat Datos os preliminares demuestran un aumento de la crea creanina nina sérica en los pacientes que paciente se s en los ha administrado amfotericina B junto co con n do dosi siss al alta tass de ci cicl clos ospo pori rina na.. Los Los datos también sug sugier ieren en que dic dicho ho aumento es debido a la ciclosporina, y no al amfotericina B. Pu Pued edee
produ produci cirs rsee
hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes No d eeb be ul iz izarse amfote amfoteric ricina ina B para para el tratamiento trata miento de micosi micosiss comunes o superciales que que no mani anieest stan an signos clínicos, y que son detectables sólo medi mediaante nte prue prueba bass cutáneas o serológicas Insuc Insucienc iencia ia ren renal: al: la amfot amfoter eric icin inaa B es un fármaco potencialmente nefrotóxico y, por tanto, en los pacientes con una ins insuc ucie ienc ncia ia ren enal al preexistent preex istentee la funció función n renal debe monitorizarse antes de comenzar con el tratamiento, y posteriorme poster iormente nte una vez cada semana durante la terapia.
pruebas de función renal. -Realizar Control de niveles séricos de potasio. -Mantener hidratado al paciente y sobre todo antes de la administración del medicamento. -Valorar efectos adversos gastrointesnales como: nauseas, émesis, diarrea y dolor abdominal. Valorar si hay presencia de efectos adversos como rash, eritema, prurito e irritación
ACICLOVIR NOMBRE COMERCIAL Aciclovir PRESENTACION Comprimidos de 200, 800 mg y crema 5% DOSIS: Niños mayores de 6 años: 10m/k años: 10m/k /dosis Niños entre 2 y 6
Inhibe la polimerasa del ADN viral y bloquea su síntesis. Se incorpora en el ADN viral termina terminando ndo la cadena de replicación.
una una hipo hipoka kali liem emia ia inducida por amf o ottericina B mediante inte intera racc ccion iones es co con n otros otros fármac fármacos. os. La ulización co conc ncom omit itan ante te de am amfo fote teci cina na B co con n diurécos de asa (por ej., j., furo furose sem mida, ida, bumetanida, o ácido etacrínico) co cor rco cost ster eroi oide dess o corcotropina, ACTH y ci cisp spla lan no o puede puede reducir las concentraciones plasmácas de potasio Administración simultán ea ea co n probenecis proben ecis aumenta aumenta la vida vida medi mediaa de dell Ac Acic iclov lovir ir y el ár área ea bajo la curva de sus concentraciones plas plasmá mác caas. Lo Loss medica med icamen mentos tos que alt altera eran n la sio siolog logía ía renal inuyen en su farmacocinéca. Aumenta la acvidad in vitro de la zidovudina, ZDV.
Hi Hipe pers rsen ensi sibil bilida idad d al fármaco. Falla renal no es contra contraindi indicac cación ión tot total al pero la dosis diaria varía.
Erupciones cutáneas, Dolor de cabeza, cabeza, faga, reacciones neurológicas
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Valorar función renal por posible implicación del mismo llevando a una falla renal por el daño tubular renal.
leves y reversibles, náuseas, vómitos, diarreas y dolores abdominales.
Si se administra i.v. debe realizarse un seguimiento y cont contro roll de dell pa paci cien ente te pa para ra ve veri ric car ar qu quee no se deshidrate. Hi Hidr drat atac ació ión n ab abun unda dant ntee en el pa paci cien ente te en la administración de medicamentos nefrotóxicos.
años: 5 ml cuatro veces al día durante cinco días. Niños menores de 2 años: 2,5 años: 2,5 ml cuatro veces al día durante cinco días. ENOXAPARINA NOMBRE COMERCIAL CLEXANE PRESENTACION Jeringas prellenadas: de 20 mg/0.2 ml, 40 mg/0.4ml, 60 mg/0.6 ml, 80 mg/0.8ml, 100 mg/ 1 ml.
Hepar Heparina ina de bajo bajo peso peso molecular, actúa uniéndose a la antro mb mbi na na iii e inacva el factor Xa.
Se recomienda de desc scon onn nua uarr loss lo agentes agent es que afect afectan an la hemostasis hemostasis antes de la te tera rapi piaa co con n
Hip Hipers ersens ensibil ibilida idad d a la enoxap enoxapari arina na sód sódica ica,, la heparina o sus deriva derivados, dos, incluye incluyendo ndo otras heparinas de bajo
Pu Pued edee pr prod oduc ucir ir alergia. En p aaccien ttee co n 15.000 UI o mas por 6 meses se ha
- Aplicar los 10 correctos al momento de administrar el medicamento. -Administrar por vía subcutánea, alternar la zona de punción. - Tomar empos de coagulación PTT.
eme no ox xasparique nae, es meno nos qu esté tén na estrictamente indi ca cad os os. E sstto incluye a medicamentos como: Salicilatos sistémicos, ácido acelsalicílico y AINE AI NEs, s, incluy incluyen endo do ketorolaco. iclopidina y
peso molecular, os bien, a los compone com ponente ntes de la fó fórm rmul ula. a. Sa Sang ngrrad ado o mayor acvo y co cond ndic icio ione ness co con n al alto to ries riesgo go de he hemo morr rrag agia ia incontrolada, incluyendo enfer enferme meda dad d va vasc scula ularr cerebral (EVC) hemorrágica reciente.
visto ost osteop eoporos orosis. is. La trombocito tromboc ito penia se puede pre presen sentar tar como como reacción idiosincrásica.
-equimosis. Valo Valora rarr si sign gnos os de he hemo morr rrag agia ias: s: pe pete tequi quias as,, - Supervisar el recuento de plaquetas en el paciente.
clopidogrel. Glucocorcoides sistémicos. Tro mb mbo lílícos ancoagulantes.
y
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