Surat Sponsorship Dan Donatur

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

SURAT KESEDIAAN KERJASAMA SPONSORSHIP Kami berniat menjadi Sponsor pada kategori: Platinum Sponsorship Gold Sponsorship Silver Sponsorship Bronze Sponsorship Donatur Nama Perusahaan: Alamat: Contact Person:

Email

Telepon:

Fax

Adapun ketentuan-ketentuan kerjasama sponsorship tersebut adalah sebagai berikut : Pasal 1 Pihak sponsor (selanjutnya disebut pihak II) bersedia memberikan kewajiban-kewajibannya sebagai sponsor kepada pihak I berupa : ………………………………………………………………………………………………… …………………… Pasal 2 Panitia Dies Natalis Himamia ke-16 (selanjutnya disebut pihak I) akan memberikan kontrapretasi kepada pihak II berupa: ………………………………………………………………………………………………… ………………….. Pasal 3 Pihak II sudah harus memberikan kewajiban yang tersebut pada pasal 2 diatas kepada pihak I sebesar 100% dari jumlah kewajiban pihak II selambat-lambatnya 14 hari setelah persetujuan ditandatangani.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

Pasal 4 Bila terjadi force majeur seperti : Angin puyuh, Banjir, Gempa bumi, Tanah longsor, Kerusuhan social, dll Yang dapat mengakibatkan kerusakan dan gangguan pada acara, maka kedua pihak tidak dapat saling menuntut. Pasal 5 Segala bentuk pajak ditanggung oleh pihak sponsor Pasal 6 Perjanjian tambahan di luar perjanjian ini dinyatakan tertulis pada lembar tersendiri.

Ditandatangani di

:

Pada tanggal

:

Pihak II

(SPONSOR)

Pihak I

(PANITIA)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

LEMBAR TANDA TERIMA PROPOSAL

Nama

:

Jabatan

:

Instansi / perussahaan

:

No. Telp

:

Telah menerima satu berkas proposal sponsorsip kegiatan Dies Natalis Himamia ke-16 Selanjutnya akan bertemu kembali untuk membahasnya pada: Hari/tanggal : Pukul

:

Tempat

:

, Panitia kegiatan

2011 Penerima

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :  Pihak pertama sebagai sponsor Nama Jabatan Instansi / Perusahaan : Alamat Instansi No. Telp

: : : :

 Pihak kedua sebagai panitia Dies Natalis Himamia ke-16. Nama Jabatan

: :

Instansi

:Panitia Dies Natalis Himamia ke-16

Alamat Instansi

: Sekretariat HIMAMIA FMIPA UNS Gedung B Lantai 1 FMIPA UNS Jl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta

No. Telp/Hp :

Telah menyetujui kontrak kerjasama dalam acara Dies Natalis Himamia ke-16 sesuai dengan ketentuan yang telah disebutkan. Kerjasama yang telah disepakati meliputi: 1.

Pihak 1 sebagai sponsor

memberikan bantuan berupa:

a. Uang, sebesar Rp. Terbilang (……………………………………………………………………..) Yang dibayarkan secara Lunas Berangsur. tanggal…………… tanggal…………… b. Lain-lain, berupa:

Angsuran 1: Rp.

Pada

Angsuran 2: Rp.

Pada

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

2.

Pihak kedua, terkait dengan butir pertama, akan memberikan kontrepretasi berupa:

3.

Selain butir pertama dan kedua, pihak pertama dan kedua juga menyepakati bentuk kerjasama yang lain berupa:

Kesepakatan tambahan:

Demikian bentuk kerjasama sponsorship ini dibuat oleh kedua belah pihak. Kedua belah pihak akan menjalankan ketentuan yang telah disepakati. , (Sponsor)

(Panitia)

2011

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM HIMPUNAN MAHASISWA KIMIA HIMAMIA Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta Telp.(0271)663375 Fax. 46655

http://himamia.mipa.uns.ac.id

PERNYATAAN KESEPAKATAN Sebagai DONATUR Dies Natalis Himamia ke-16 Kami/Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama

:

Perusahaan

:

Alamat

:

No Telp/HP

:

Menyatakan bersedia menjadi Donatur pada Dies Natalis himamia ke-16. Maka dengan ini kami akan transfer dana Sebesar

: Rp.

Pada Tanggal

:

Ke Rekening Panitia Dies Natalis Himamia ke-16 pada : Atas Nama Ozi Adi Saputra No Rekening138-00-1033205-9 Bank Mandiri

Demikian Kami Sampaikan. ,

2011 Donator,