Surat Keterangan Sakit

 

BRIGADE INFANTERI-4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T No : SK SKS S / 36 369 9 / II IIII / 20 2018 18

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien :

Nama

: Ny. Erni

Umur

: 34 Tahun

Pekerjaan

: KARYAWATI PT GUNUNG SALAMAT

Alamat

: Du D ukuh Sembung 14/03

Diagnosa

: Co C ommond cold

Di berikan istirahat sakit Maret 2018.

selama

1 ( Satu )

hari mulai tanggal 30

Demik Demikian ian Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketah ahui ui dan dip diperg ergun unaka akan n Seperlunya.

Tegal, 30 Maret 2018 Pemeriksa

dr. Aditya Kusuma Letda Ckm NRP 1160033340488

 

BRIGADE INFANTERI-4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T No : SKS SKS / 34 340 0 / VI VIII / 20 2017 17

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien : mei Nama : Sri Uswatun Khasanah

Umur

: 32 th

Pekerjaan

: Karyawati PT. Gunung Slamat

Alamat

: Kalisapu RT 5 / RW 6

Diagnosa

: Gastroentritis

Di berikan berikan istirahat istirahat sakit selama selama 1 (satu) hari terhitung tanggal 17 September 2017 Demiki Dem ikian an Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketahu ahuii dan dip diperg erguna unakan kan Seperlunya.

Tegal, 17 September 2017 Pemeriksa

dr. Selvia

 

BRIGADE INFANTERI-4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA No : SK SKS S / 44 443 3 / II IIII / 201 2018 8

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien :

Nama

: Rahma Noviana Ardani

Umur

: 13 th

Pekerjaan

: SMPN 3 Banguntapan

Alamat

: Asmil Brigif-4/DR

Pernyataan

: Bebas dari narkoba

Di berikan berikan surat keteran keterangan gan bebas narkoba terhitung tanggal 30 Novembe Novemberr 2017 Demiki Dem ikian an Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketahu ahuii dan dip diperg erguna unakan kan Seperlunya. Tegal, 11 Maret 2018 Pemeriksa

dr. M. Wirio Sudarmo Letnan Satu Ckm NRP 11140025690685 11140025690685

 

BRIGADE INFANTERI-4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T No : SKS SKS / 41 416 6 / VI VIII / 201 2017 7

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien : mei Nama : Ny. Mugiharsih

Umur

: 33 th

Pekerjaan

: KARYAWATI PT.GUNUNG SALAMAT

Alamat

: Kalisapu

Diagnosa

: Konjungtifitis

Diberikan Istirahat sakit selama 2 (dua) hari ter hi hitung t a an nggal 12 Juli 2017. Demikian Demiki an Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketahu ahuii dan dip diperg erguna unakan kan Seperlunya. Tegal, 12 Juli 2017 Pemeriksa

dr. Selvia

 

BRIGADE INFANTERI-4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T No : SKS / 212 / VI VIII / 201 2017 7

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien :

Nama

:

Tn. Endro Basuki

Umur

:

42 th

Pekerjaan

:

KARYAWAN P PT T GUNUNG SLAMAT

Alamat

:

Asrama Brigade 4D/R

Diagnosa

:

Dyspepsia

Diber iberik ikan an Isti Istira rah hat sa saki kitt se sela lam ma 1 (SAT (SATU) U) hari ari terh terhit itu ung ta tan nggal ggal 03 Jul Juli 2017. Demiki Dem ikian an Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketahu ahuii dan dip diperg erguna unakan kan Seperlunya.

Slawi , 02 Juli 2017 Dokter Pemeriksa

dr. M. Wirio Sudarmo Letnan Satu Ckm NRP 11140025690685 11140025690685

 

BRIGADE INFANTERI 4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

BRIGADE INFANTERI 4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T

SURAT SURA T KETERANGAN SAKI T

No : SKS / 506 /VIII / 2017

No : SKS / 507 / VIII / 2017

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien :

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah Dilakukan kepada Pasien :

Nama

: Wartono

Nama

: Fifin Afiati

Umur

: 57 th

Umur

: 30 th

Pekerjaan

: Karyawan PT.GUNUNG SLAMAT

Pekerjaan

: Karyawan PT.GUNUNG SLAMAT

Alamat

: Kabunan.Slawi

Alamat

: Kalisapu.Slawi

Diagnosa

: Comondcold

Diagnosa

: Chepalgia

Dibe Diberi rika kan n Isti Istira raha hatt sa saki kitt se sela lama ma 1(sa 1(satu tu)) hari hari terh terhit itu ung ta tan ngg ggal al 2 Agus Agustu tuss 2017

Dibe Diberi rika kan n Istir Istirah ahat at sa saki kitt se sela lama ma 1 (sat (satu) u) hari hari terhi terhitu tung ng tang tangga gall 2 Ag Agus ustu tuss 2017 2017

De Demik mikian ian Surat Surat Ket Ketera eranga ngan n ini dib diberi erikan kan untuk untuk diket diketahu ahuii dan dip dipergu erguna nakan kan Seperlunya.

De Demi miki kian an Su Sura ratt Kete Ketera rang ngan an in inii dibe diberi rika kan n untu untuk k dike diketa tahu huii dan dan dipe diperg rgun unak akan an Seperlunya. Slawi , 2 Aguistus Slawi Aguistus 2017 Dokter Pemeriksa

Slawi , 2 Agustus 2017 Dokter Pemeriksa

dr. M.Wirio sudarmo Letnan Satu Ckm NRP 11140025690685 11140025690685

dr. M.Wirio Sudarmo Letnan satu Ckm NRP 11140025690685

 

BRIGADE INFANTERI 4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

KETERANGAN DOKTER  No : SKD SKD / 689 / XII / 20 2016 16

Nama

: Adelia Adelia Gusti Kusum Kusuma a

Umur

: 22 Thn

Pekerjaan

: TNI - AD BABINSA RML 2004 KODIM 0620, CIREBON :D DS S. TEMBOK LUWUNG RT.042/RW.09, ADIWERNA

Alamat

Berh Berhub ubun unga gan n de deng ngan an pe peny nyak akit it perl perlu u :

……………………………………………………………………………… ……………………., tg tgll………………….20 Dokter 

 Nama Pangkat/Nrp Jabatan Satuan

: dr. Ifan fa fanani nani ::: Klinik Pratama Dewa Ratna

Perhatian : 1. Bersifat pemberitahuan kepada Kepala Bagian yang bersangkutan, tentang berbagai tindakan yang perlu diambil atas diri pend erita.

2. Nomor, tanggal dan isi Keterangan dicatat didalam agenda Keterangan Kedokteran.

 

BRIGADE INFANTERI 4/DEWA RATNA KLINIK PRATAMA DEWA RATNA

KETERANGAN DOKTER  No :…………………/……………. / …………….

Nama

: Wido tegar nur zama

Umur

: 10

Pekerjaan

: pelajar

Alamat

: Kali sapu

Berh Berhub ubun unga gan n de deng ngan an pe peny nyak akit it perl perlu u :

………………………ISTIRAHAT…………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………… ……………………., tg tgll………………….20 Dokter 

 Nama Pangkat/Nrp Jabatan Satuan

: : : : Klinik Klinik Pratama Pratama Dew Dewaa Ratn Ratnaa

Perhatian : 1. Bersifat pemberitahuan kepada Kepala Bagian yang bersangkutan, tentang berbagai tindakan yang perlu diambil atas diri pend erita.

2. Nomor, tanggal dan isi Keterangan dicatat didalam agenda Keterangan Kedokteran.