Surat Keterangan Lahir Bidan

BIDAN IIN NURHIKMAH , AM Keb SIB NOMOR :446 / 19857 / RKK SIPB NOMOR : 503 / 397 / Bd / BPPT / Cms / IV /09 Alamat : Dsn Pagambiran Rt 07 Rw 03 Desa Girimukti Kecamatan Cisaga Kabupaten Ciamis

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN NOMOR : 01 / KET/ JUL / 12 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Iin Nurhikmah Jabatan : Bidan Dengan ini menerangkan bahwa

:

Nama NIK Pekerjaan Alamat Isteri dari

: Ani : 3207305202830002 : IRT : Dsn Sukaluyu Rt 04 RW 05 Desa Girimukti Kec. Cisaga Kabupaten Ciamis

Nama NIK Pekerjaan Alamat

: Rastim : 3207301502820002 : Wiraswasta : Dsn Sukaluyu Rt 04 RW 05 Desa Girimukti Kec. Cisaga Kabupaten Ciamis

Pada hari ini

Senin Tanggal

02 -07-2012 jam 03.30 Telah melahirkan seorang bayi laki laki

dengan berat badan 3000.gram panjang badan 49 Cm adalah anak ke 2 dengan diberi Nama : PAHMI JULIANSYAH Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Ciamis , 2- 07- 2012 Bidan

IIN NURHIKMAH ,

BIDAN IIN NURHIKMAH , AM Keb AM.Keb SIB NOMOR :446 / 19857 / RKK

SIPB NOMOR : 503 / 397 / Bd / BPPT / Cms / IV /09 Alamat : Dsn Pagambiran Rt 07 Rw 03 Desa Girimukti Kecamatan Cisaga Kabupaten Ciamis

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN NOMOR : 02 / KET/ Jan / 12 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Iin Nurhikmah Jabatan : Bidan Dengan ini menerangkan bahwa Nama NIK Pekerjaan Alamat Kota Banjar

:

: Aripah : 3279014212890004 : Mengurus Rumah Tangga : Dusun Sukarame Rt 04 Rw 13 Desa Mekarsari Kecamatan Banjar

Isteri dari Nama NIK Pekerjaan Alamat Kota Banjar

: Ade Supriatna : 3279011811760001 : Wiraswasta : Lingk Sukarame Rt 04 /Rw 13 Desa Mekarsari Kecamatan Banjar

Pada hari ini Kamis Tanggal 12 -01-2012 jam 09.45 Telah melahirkan seorang bayi Perempuan dengan berat badan 3000.gram panjang badan 50 Cm adalah anak ke 2 dengan diberi Nama : SANIA DERISTA PUTRI Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Ciamis , 20- 01- 2012 Bidan

IIN NURHIKMAH , AM.Keb