Jl. Raya Kalijaten 11-15 Taman Sepanjang Sidoarjo Telp. (031) 7885011 / Fax (031) 7873633 Kepada YTH. Direktur RSIA SOERYA
Di tempat
No
:
Lampiran
:
Hal
: Permohonan Surat Penugasan Klinik
Assalamu’alaikum wr.wb .
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat menindak lanjuti permohonan kredensial atas nama Nama
:
NIP/ NIK
:
Ruangan
:
Komite keperwatan melalui sub komite kredensial memberikan REKOMENDASI REKOMENDASI untuk diterbitkan surat penugasan penugasan klinik kepada yang namanya tersebut diatas sesuai dengan jenjang kompetensinya. Sebagai bahan pertimbangkan pertimbangkan kami lampirkan hasil hasil rekomendasi dari team kredensial sub komite kredensial, komite keperawatan RS Ibu dan Anak Soerya. Demikian surat rekomendasi ini kami sampaikan ,atas perhatian bapak Direktur kami ucapkan terima kasih. Wassalamu’alaikum wr.wb
Sidoarjo, Ketua Komite Keperawatan
(
)
FROM REKOMENDASI KREDENSIAL PERAWAT
A. IDENTITAS PERAWAT Nama
:
NIP / NIK
:
TTL
:
Alamat
:
Kualifikasi
:
Tanggal
:
B. IDENTITAS TEAM KREDENSIAL NO 1 2 3 4 5
NAMA
JABATAN
BIDANG KEAHLIAN
C. DAFTAR KEWENANGAN KLINIS YANG DIUSULKAN No.
1 2 3 4 5
DAFTAR WEWENANGAN KLINIS
KEMAMPUAN SAAT INI
PROSES KREDENSIAL REVIEW REKOMENDASI SETUJU TDK SETUJU
D. REKOMENDASI REKOMENDASI
CATATAN
TEAM KREDENSIAL/MITRA BASTARI Nama tanda tangan 1. 1. 2. 2. 3. 3. PERAWAT
( tanggal
E. PERSETUJUAN SUB KOMITE KREDENSIAL NAMA
)
KREDENSIAL TENAGA PERAWAT NO. DOKUMEN
SPO
PENGERTIAN
NO. REVISI
HALAMAN
Ditetapkan Direktur RSIA SOERYA
TANGGAL TERBIT
Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis.
TUJUAN
UMUM
: tercapainya peningkatan mutu pelayanan di Rumah
Sakit Ibu dan Anak Soerya KHUSUS : 1. Terseleksinya kompetensi perawat yang akan menjalankan praktik keprofesian di Rumah Sakit Ibu dan Anak Soerya Terseleksinya
kompetensi
perawat
secara
lengkap
sesuai
dengan : a. standar profesi b. standar etika c. .standar pelayanan keperawatan profesi KEBIJAKAN
Rekruitmen tenaga perawat yang professional dan bermutu
PROSEDUR
1.perawat /bidan mengajukan permohonan kepada ketua komite keperawatan untuk memperoleh kewenangan klinis 2.ketua komite keperawatan menugaskan kepada sub komite kredensial untuk melakukan proses kredensial 3.subkomite
kredensial
membentuk
panitia
adhock
untuk
melakukan review ,verifikasi,dan evaluasi dengan metode yang telah disepakati 4.subkomite
memberikan
laporan
kepada
ketua
komite
keperawatan hasil kredensial sebagai bahan rapat menentukan kewenangan klinis 5.seluruh
proses
kredensial
dan
hasil
rapat
penentuan
kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis oleh subkomite kredensial kepada ketua komite keperawatan untuk diteruskan kepada direktur dan dijadikan bahan rekomendasi kepada direktur 6.direktur mengeluarkan penugasan klinis terhadap perawat bidan bersangkutan UNIT TERKAIT
-komite keperawatan -bagian SDM
DAFTAR RINCIAN KEWENANGAN KLINIS BIDAN NO 1
ELEMEN KOMPETENSI PENGKAJIAN
DAFTAR KOMPETENSI BIDAN Assessment pengkajian rawat jalan Penerimaan pasien baru Pengkajian pasien baru rawat inap PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU Inspeksi pada ibu hamil HAMIL Palpasi dengan Leopold Auskultasi dengan stetoskop Mengukur tinggi badan Mengukur berat badan Menghitung DJJ dengan dopler ETIKA,KOMUNIKASI,KOLABORASI Komunikasi efektif SBAR DAN KONSELING DALAM Komunikasi efektif via telephone TINDAKAN dengan SBAR Operan jaga Edukasi pasien dan keluarga pasien Konsultasi dengan dokter spesialis IDENTIFIKASI RESIKO Pemasangan gelang identitas pasien KEAMANAN PASIEN Pemasangan gelang pasien resiko jatuh/penanda
2
3
4
5
ELIMINASI URINE
Pengambilan urine biasa
S
TS
6
ELIMINASE ALVI (FECES)
7
VITAL SIGNT
8
PENGATURAN POSISI
9
PRINSIP PENCEGAHAN INFEKSI
10
KEGAWATAN DARURATAN OBSTETIC
11
ASUHAN SELAMA PERSALINAN
Pengambilan urine steril Pengambilan urine selama 24jam Membantu pasien BAK Memasang kateter Menyiapkan feces untuk bahan pemeriksaan Membantu pasien BAB dengan pispot Mengukur tekanan darah Mengukur suhu tubuh Mengukur denyut nadI Mengukur pernafasan Mengatur posisi fowler Mengatur posisi SIM Mengatur posisi trendelenburg Mengatur posisi dorsal recumbent Mengatur posisi litotomi Mengatur posisi genupektoral Mencuci tangan dengan diseinfeksi Mencuci tangan steril Menggunakan sarung tangan steril Menggunakan masker Sterilisasai disinfeksi RJP kolaborasi dengan dokter spesialis Masase uterus pada atonia uteri Pengelolahan syock kolaborasi dengan dokter spesialis Pengelolahan perdarahan anterpartum kolaborasi dengan dokter spesialis Pengelolahan perdarahan post partum kolaborasi dengan dokter spesialis Mencatat waktu dan mengkaji kontraksi uterus Melakukan pemeriksaan panggul Melakukan pemantuan kemajuan
12
ASUHAN PADA BAYI BARU LAHIR
13
KEBUTUHAN OKSIGENASI
14
PERSONAL HYGINE
15
KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
16
PENGAMBILAN DAN PEMBERIAN DARAH
persalinan dengan partograf Memberikan dukungan psikologi kepada wanita dan klg Menjahit robekan vagina dan perineum Memfasilitasi ibu untuk menyusui sedini mungkin(IMD) Membersihkan jalan nafas Menjaga kehangatan bayi Menilai APGAR SKOR bayi baru lahir Menimbang berat badan bayi Mengukur tinggi badan Merawat tali pusat Member injeksi vit K Menerima bayi dari petugas OK Melakukan pemeriksaan fisik yang terfokus pada bayi baru lahir Membantu pasien untuk latihan nafas Membantu pasien untuk batuk efektif Pemberian oksigen menggunakan nasal kanul Pemberianoksigen menggunakan masker oksigen Penghisapan lender (sction) Memandikan pasien ditempat tidur Vulva hygiene Cukur Pemberian cairan melalui infuse/memasang infuse Mengganti cairan infuse Mengganti cairan dan selang infuse Melepas infuse Identifikasi pasien sebelum pemberian darah Memasang transfusi darah
17
PEMBERIAN OBAT SECARA TEPAT DAN AMAN
18
PEMENUHAN NUTRISI
19
MENAJEMEN NYERI
20
AKTIVITAS DAN MOBILISASI
21
PENGGUNAAN DAN PEMELIHARAAN ALAT MEDIS
22
EVALUASI DAN DOKUMENTASI
Pemberian obat melalui oral Pemberian obat melalui sublingual Pemberian obat mata Pemberian obat tetes hidung Pemberian obat tetes telinga Pemberian obat melalui rectum Pemberian obat topical Pemberian obat melalui vagina Pemberian obat melalui injeksi (IM/IV/SC/IC) Penyajian/menyajikan makanan pasien Pemberian nutrisi melalui oral Pemberian nitrisi melalui NGT Memberi therapy kompres dingin Member therapy kompres hangat Membantu pasien duduk ditempat tidur Memindahkan pasien dari brankar ketempat tidur Memindahkan pasien dari tempat tidur kekursi roda Membantu pasien berjalantransfer pasien rawat inap dari rawat jalan Pemeliharaan timbangan bayi Penggunaan dan pemeliharaan alat sterilisator Penggunaan dan pemeliharaan suction Pemeliharaan ambu bag Pemeliharaan oksigen dan flow meter Pemeliharaan USG Pemeliharaan /penggunaan Doppler Pemeliharaan /penggunaan lampu sorot Pemeliharaan alat partus set Pemeliharaan alat kuretase set Pemeliharaan alat hecting set Catat pemberian dan pemantauan obat dan cairan
FROM KEWENANGAN KLINIS PERAWAT DAN BIDAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK SOERYA
TANGGAL BERLAKU MULAI…………………S/D………………………
Bidang
: perawatan
Area kerja
:
Pendidikan
:
Nama
:
NIK
:
Kewenangan klinis PK 1 No.
KEWENANGAN KLINIS
Pernyataan: Saya meminta izin untuk melakukan tindakan khusus yang sesuai dengan kemampuan saya berdasarkan pelatihan ,pendidikan, penelitian terkini dan kemampuan praktek klinik .saya memenuhi syarat untuk melakukannya. Saya menyatakan bahwa ,saya akan memberikan yang terbaik sesuai pengetahuan saya,bahwa saya mampu melakukan fungsi penting sesuai posisi saya sebagaimana yang digambarkan dalam praktek area kerja saya. Mengetahui Yang bersangkutan
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.