PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO KECAMATAN WADASLINTANG
DESA SOMOGEDE SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS Nomor : 474.1 / 009 / I / 2024 1
Pejabat yang berwenang yang member perintah
2
Nama / NIP Pegawai yang di perintah
Kepala Desa Somogede a.
Marsud Sidi Purnomo
b. c
3
a
Pangkat dan golongan Ruang Gaji menurut PP No 1997
a b
b
Jabatan
a
Perangkat Desa
b c a c
Tingkat Biaya perjalanan Dinas b
4 5
Maksud Perjalanan Dinas
Mengambil RKK GOR Desa Somogede
Alat angkutan yang dipergunakan
a
Kendaraan Pribadi
6
a
Tempat berangkat
b a
Sekretariat Kantor Desa Somogede
b
Tempat Tujuan
b
GPP Kab.Wonosobo
a
Lama Perjalanan Dinas
a
1 hari
b
Tanggal Berangkat
b
16 Januari 2024
c
Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru
c
16 Januari 2024
7
8
Pengikut : Nama
9
Pembebanan Anggaran
10
Tanggal Lahir
a.
Instansi
a.
b.
Mata Anggaran
b.
Keterangan
Keterangan Lain – lain
*) Coret yang tidak perlu LAMPIRAN IV PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR : 45/PMK.05/2007 TENTANG PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA PEGAWAI NEGERI,DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
Di Keluarkan di Pada Tanggal
: Somogede : 15 Januari 2024
Kepala Desa Somogede
MARSO
I.
II.
III.
IV.
V.
Tiba di Pada Tanggal
: :
(…………………………) NIP.
(…………………………………..) NIP.
Tiba di Pada Tanggal
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala
: :
(…………………………) NIP.
(…………………………………..) NIP.
Tiba di Pada Tanggal
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala
: :
(…………………………) NIP.
(…………………………………..) NIP.
Tiba di Pada Tanggal
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala
: :
(…………………………) NIP.
(…………………………………..) NIP.
Tiba di Pada Tanggal
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala
: :
(…………………………) NIP.
VI.
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala
(…………………………………..) NIP.
Catatan Lain – lain
VII. PERHATIAN Pejabat yang berwenag menerbitkan SPPD ,pegawai yang melakukan perjalanan dinas ,para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara bertanggung jawab berdasarkan peraturan – peraturan keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.