SPO Tranfer Pasien Ke Ruang Rawat Inap

TRANFER PASIEN KE RUANG RAWAT INAP No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1

Tanggal Terbit Standar Operasional Prosedur

Pengertian Tujuan

Kebijakan

Ditetapkan Oleh : Direktur Rumah Sakit Umum Lirboyo

Dr Ava Adenia Rahmi Suatu prosedur memindahkan pasien dari HCU pada pasien yang kondisinya sudah terbebas dari kegawatan 1. Supaya proses pengobatan dan perawatan pasien yang sudah tidak memerlukan lagi fasilitas HCU dapat dil;anjutkan di ruang rawat inap biasa. 2. Perlu di upayakan kelangsungan proses pengobatan dan perawatan di rawat inap berkesinambungan dengan pengobatan dan perawatan di HCU, agar dapat dicegah berulangnya kegawatan atau deteksi dini keadaan tersebut. Semua pasien yang mengalami penningkatan kesadaran dan tidak memerlukan observasi ketat sesuai dengan advis dokter

Prosedur

Persiapan : 1.

Status Rekam Medis Pasien

2.

Hasil pemeriksaan penunjang

3.

Formulir transfer atau serah terima

4.

Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai kondisi

Pelaksanaan A. Lakukan koordinasi dengan perawat /petugas unit yang dituju dan komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang meliputi : 1. Identitas pasien (nama,umur, jenis kelamin) 2. Diagnosa medis dan riwayat penyakit 3. Keadaan umumpasien 4. Dokter yang merawat 5. Alasan pasien di pindahkan B. Catat hasil observasi pada catatan keperawatan C. Informasikan pada pasien dan keluarga saat pasien akan di transfer D. Lakukan serah terima dengan perawat unit yang dituju

TRANFER PASIEN KE RUANG RAWAT INAP No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1

Tanggal Terbit

Tanggal Terbit

Prosedur Hal –hal yang diserah terimakan adalah: o Identitas pasien (nama,umur,jenis kelamin) o Dokter yang merawat o Diagnosa medis dan riwayat penyakit o Keadaan umum,kesadaran dan hasil observasi tanda-tanda vital pasien o Tindakan yang telah di lakukan o Terapi yang telah diberikan (cairan ,obat-obatan ) o Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan serta administrasinya (laboratorium,radiologi ,dll,serta untuk follow up hasil pemeriksaan yang belum selesai) o Alergi obat o Rencana tindakan ,terapi yang akan dilakukan / dilakukan serta administrasinya o Status Rekam Medis pasien o Daftar barang pasien (bila pasien tidak ada keluarga) o Informasi lain yang dianggap perlu E. Tandatangani formulir serah terima

Unit Terkait

1. HCU 2. Rawat Inap