Spo Penomoran

 

SPO PENOMORAN DOKUMEN REKAM MEDIS 

No. Dokumen  

NO :

 

…… .

No. Revisi

Halaman

R.0

1/1 Ditetapkan Direktur,

STANDAR

Tanggal terbit PROSEDUR

07 Mei 2019 

OPERASIONAL

dr. Muhamad Harun Rosid NIK. 010519029 

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Pemberian nomor & kartu berobat pada pasien baru, dengan menggunakan system penomoran Unit Numbering System yaitu pemberian satu nomor rekam medis kepada pasien baru yang berobat ke Rumah Sakit Wava Husada Kesamben baik untuk pasien rawat jalan maupun rawat inap yag digunakan untuk selamanya. 1.  Mencegah penomoran ganda 2.  Memudahkan pencarian dokumen rekam medis pada rak penyimpanan pasien apabila berkunjung kembali. 1.  Surat keputusan direktr no. 2.  Surat kepututsan direktur tentang 3.  Permenk Permenkes es No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis A.  Persiapan   Dokumen Rekam Medis baru yang sudah diberi nomor   Kartu identitas pasien baru yang sudah diberi nomor   Komputer B.  Prosedur 1.  Input lengkap data pasienbaru termasuk bayi yang baru lahir di komputer sesuai dengan kartu identitas pasien / formulir yang diisi lengkap dan ditandatangani oleh pasien / penanggung jawab pasien. 2.  Beri nomor rekam medis sesuai urutan data yang ada di database rekam medis. 3.  Nomor rekam medis terdiri dari 6 digit. 4.  Tulis Tulis nama pasien dengan Spidol Permanent Marker pada map DRM 5.  Tulis Tulis nomor rekam medis dan nama pasien pada buku ekspedisi peminjaman DRM 6.  Serahkan DRM pada petugas TPP untuk dibuatkan kartu berobat pasien. Instalasi Rekam Medis