SPO Pasien Menolak Nasehat Medis

SPO PASIEN MENOLAK NASEHAT MEDIS

 No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/3

RSI KOTA MAGELANG

Tgl. Terbit :

Ditetapkan : Direktur RSI Kota Magelang

SPO dr. Pamungkas Hary Suharso

Pengertian

Menyiapkan pasien rawat inap maupun rawat jalan yang menolak/tidak bersedia menerima nasehat medis baik berupa tindakan, pemeriksaan, atau pengobatan.

Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan tata laksana pasien yang menolak/tidak bersedia menerima nasehat medis.

Kebijakan

Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Kota Magelang tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Nomor :

Prosedur

1.

2.

DPJP/Dokter Jaga/perawat mengucapkan salam dan melakukan identifikasi pasien. DPJP/Dokter Jaga/perawat menerima informasi dari pasien/ keluarga bahwa pasien/keluarga menolak/tidak bersedia menerima nasihat medis baik berupa tindakan, pemeriksaan, atau pengobatan.

3.

Apabila yang menerima informasi tersebut adalah perawat, maka perawat ruang rawat inap/poliklinik segera menghubungi DPJP yang menangani pasien tersebut dan menginformasikan  bahwa pasien menolak/tidak bersedia menerima nasehat medis

4.

DPJP/dokter jaga menjelaskan pada pasien/keluarga tentang  penyakit pasien dan resiko-resiko yang mungkin timbul jika menolak/ tidak menerima nasehat medis. Perawat memastikan pasien/keluarga pasien benar dan telah sepakat menolak/tidak menerima nasehat medis serta memahami penjelasan dokter akan resiko-resiko yang mungkin timbul.

5.

SPO PASIEN MENOLAK NASEHAT MEDIS

 No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 2/2

RSI KOTA MAGELANG

Apabila pasien memiliki dokter keluarga, DPJP/Dokter Jaga/  perawat menghubungi dokter tersebut untuk menginformasikan  bahwa pasien/keluarga telah menolak/tidak menerima nasehat medis. 7. Untuk pasien pulang atas permintaan sendiri lihat SPO pasien  pulang atas permintaan sendiri 8. Perawat menyiapkan surat pernyataan penolakan yang berisi  pernyataan penolakan/tidak bersedia menerima nasihat medis. 9. Perawat meminta pasien dan atau keluarga untuk mengisi  pernyataan secara lengkap. 10. Perawat menyimpan surat penolakan tersebut di berkas rekam medis pasien. mendokumentasikan tindakan 11. DPJP/dokter jaga/perawat  pada form catatan perkembangan reintegrasi dan mendokumentasikan pemberian informasi 6.

Unit Terkait

1. 2. 3. 4. 5. 6.

IGD Unit Rawat Jalan Unit Rawat Inap Kamar Bersalin HCU  NICU