Spo Kredensial Keperawatan

RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN

KREDENSIAL PERAWAT No. Dokumen ......../.........../2015

No. Revisi

Halaman 1/

DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

drg. Said Hassan.M.Kes I. PENGERTIAN :

Proses review, verifikasi dan evaluasi untuk menentukan kelayakan penberian surat penugasan klinis/clinical privilege

II. TUJUAN

:



Sebagai acuan Komite Keperawatan dalam melakukan proses kredensial perawat/bidan di Rumah Sakit Siti Khodijah Pekalongan sampai mendapatkan surat penugasan klinis

III. KEBIJAKAN

:



SK Direktur Rumah Sakit Siti Khodijah Pekalongan Nomor : 0096/SK/VII- 10/Um/2016 bahwa : Setiap perawat/bidan yang bekerja di Rumah Sakit Siti Khodijah Pekalongan untuk mendapatkan Surat Penugasan Kerja Klinis

IV. PROSEDUR

:

dari Direktur dilakukan kredensial. 1. Perawat/Bidan yang telah selesai masa orientasi mengajukan permohonan kepada Direktur untuk dilakukan kredensial. 2. Asisten Manajer Keperawatan mengundang staff keperawatan yang akan dilakukan kredensial. 3. Asisten Manajer Keperawatan membuat surat pemberitahuan kepada Komite Keperawatan akan dilakukan kredensial dan memberikan tembusan ke Manajer Pelayanan Medis. 4. Ketua

Komite

Keperawatan

menugaskan

kepada

Kredensial untuk melakukan kredensialing kepada

Team

KREDENSIAL PERAWAT Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN

UNIT TERKAIT

perawat/bidan yang bersangkutan. 5. Ketua Team Kredensial memberikan Form Usulan Kredensial ( form aplikasi permohonan kredensialing ) untuk diisi oleh perawat yang bersangkutan 6. Perawat mengisi Form Usulan Kredensial Perawat 7. Team Kredensial melakukan verifikasi persyaratan kredensial . 8. Team Kredensial melakukan proses kredensialing kepada perawat yang bersangkutan 9. Team Kredensial membuat laporan seluruh proses kredensial dan hasil penentuan kewenangan klinis. 10. Ketua Team Kredensial merekomendasikan kewenangan klinis kepada Ketua Komite Keperawatan 11. Hasil Kredensial berisi rekomendasi setuju dan tidak setuju meliputi penugasan klinis secara mandiri dan superfisi 12. Kompetensi yang masih superfisi menjadi tanggung jawab koordinator ruang untuk dilakukan supervisI dan penilaian selama diruang pelayanan keperawatan. Sub Komite Kredensial memberikan feedback kepada perawat yang bersangkutan 13. Apabila dalam rekomendasi Ketua Team Kredensial disetujui, maka Ketua Komite Keperawatan mengajukan surat rekomendasi kepada Direktur RS Siti Khodijah Pekalongan untuk dibuatkan Surat Penugasan Klinis. 14. Direktur menandatangani Surat Penugasan Klinis untuk perawat yang bersangkutan. - Kepegawaian -

Komite Keperawatan

-

Perawat / Bidan