Spo Izin Pekerjaan Renovasi Konstruksi Bangunan

 

 

IZIN PEKERJAAN RENOVASI / KONSTRUKSI BANGUNAN TERHADAP KEWASPADAAN KEMUNGKINAN TERJADINYA INFEKSI DAN KECELAKAAN KERJA RS St. Carolus Borromeus

Jl. HR Koroh KM 08 Belo - Kupang 

 No. Revisi : Halaman 0 1 dari 4 Ditetapkan, Direktur

 No. Dokumen : RSCB/25/03/02  Tanggal diterbitkan 12 Mei 2016

SPO PENGERTIAN

dr. Herly Soedarmadji Adalah kegiatan sebagai persiapan pada saat akan melaksanakan proses renovasi/pembangunan fisik yang harus dilaksnakan agar dalam proses renovasi/pembangunan dapat mencegah terjadinya kontaminasi yang menimbulkan risiko infeksi.

TUJUAN

1.  Setiap proses renovasi/pembangunan renovasi/pembangunan selalu disertai dengan ijin ijin dan rekomendasi dari Tim PPI. 2.  Meminimalkan kontaminasi terutama debu dan kebisingan pada  proses renovasi/pembangunan. 3.  Mencegah terjadinya infeksi pada pasien, pengunjung dan pelayan kesehatan yang terlibat dalam proses renovasi/pembangunan.

KEBIJAKAN

Surat Keputusan Direktur RS St. Carolus Borromeus Kupang No. 82/RSCB/SK-DIR/MJ/II/2016

Tentang

Kebijakan

Pelayanan

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit St. Carolus Borromeus Kupang PROSEDUR

A.  Persiapan: 1.  Program renovasi / konstruksi bangunan dari Unit/Bidang terkait. B.  Prosedur: 1.  Unit/bidang terkait yang akan melaksanakan proses renovasi/ konstruksi bangunan mengadakan pertemuan dengan unit-unit terkait untuk proses penyusunan anggaran dan rekomendasirekomendasi

lain

yang

akan

digunakan

selama

proses

renovasi/konstruksi bangunan, seperti: pemeliharaan sarana, PPI, K3.

 

 

IZIN PEKERJAAN RENOVASI / KONSTRUKSI BANGUNAN TERHADAP KEWASPADAAN KEMUNGKINAN TERJADINYA INFEKSI DAN KECELAKAAN KERJA

 No. Dokumen : RSCB/25/03/02 

RS St. Carolus Borromeus

Jl. HR Koroh KM 08 Belo - Kupang 

 No. Revisi : 0 

Halaman 2 dari 4 

2.  Program beserta rekomendasi-rekomendasi yang telah disusun  bersama diajukan ke manajemen. 3.  Bila program telah disetujui dan manajemen telah menunjuk  pihak

pelaksana

renovasi/konstruksi

bangunan,

unit

 pemeliharaan sarana memfasilitasi pertemuan antara pihak  pelaksana dengan PPI, K3, Keselamatan Pasien dan Unit terkait untuk

membahas

rekomendasi

teknik

yang

pelaksanaan

harus

dipatuhi

dan

rekomendasi-

selama

proses

renovasi/konstruksi bangunan.

 

4. Bila telah disetujui semua pihak yang terkait menandatangi formulir ijin pekerjaan konstruksi dari PPI 5.  Formulir ijin pekerjaan konstruksi diisi sesuai dengan kolomkolom yang telah disediakan. a.  Tanggal permohonan ijin (diisi tanggal pada saat diterimanya surat permohonan penyusunan program renovasi/konstruksi  bangunan)  b.  Unit yang mengajukan: diisi nama unit yang mengajukan  proses renovasi/konstruksi bangunan. c.  Pejabat yang mengeluarkan persetujuan : diisi nama petugas. d.  Unit yang mengajukan ijin: diberi nama Unit dan tandatangan+ nama kepala Unit terkait. e.  Penanggung jawab proyek: diberi nama petuga spenanggung  jawab proyek, tanda tangan dan nama terang. f.   No ijin PPIRS: diberi nomor urut registrasi ijin dari PPIRS untuk proses renovasi/pembangunan g.   Nama proyek: beri tanda centang ( √) atau pembangunan. h.  Lokasi konstruksi:

beri

nama

pada kolom renovasi

tempat

lokasi

proses

 

 

IZIN PEKERJAAN RENOVASI / KONSTRUKSI BANGUNAN TERHADAP KEWASPADAAN KEMUNGKINAN TERJADINYA INFEKSI DAN KECELAKAAN KERJA RS St. Carolus Borromeus

Jl. HR Koroh KM 08 Belo - Kupang 

 No. Dokumen : RSCB/25/03/02 

 No. Revisi : 0 

Halaman 3 dari 4 

renovasi/konstruksi bangunan. i.  Tanggal mulai proyek: beri hari dan tanggal dimulainya  proses renovasi/konstruksi bangunan dilaksanakan.  j.  Perkiraan waktu proyek: beri jumlah jam atau hari yang diperlukan

untuk

menyelesaikan

renovasi/konstruksi

 bangunan tersebut. k.  Tanggal kadaluarsa ijin: beri nama hari dan tanggal kadaluarsa dari ijin yang dikeluarkan oleh PPI. l.  Koordinator proyek: beri nama dan no telepon koordinator  proyek m.  Kontraktor pelaku kerja: beri nama dan no telepon kontraktor pelaksana. n.  Supervisor: beri nama dan no tlp yang bertugas melakukan supervise pelaksanaan renovasi/pembangunan. o.  Petugas PPI/K3: beri nama dan no tlp petugas (wakil dari kontraktor) yang bertanggung jawab terhadap pelaksanaan PPI dan K3.  p.  Aktivitas konstruksi: pilih sesuai dengan proses kontruksi yang akan dilaksanakan. q.  Risiko pengendalian: pilih sesuai dengan hasil pengkuran yang telah dilakukan. r.  Hasil korelasi: diisi kelas hasil korelasi antara aktivitas konstruksi

dengan

risiko

pengendalian

sesuai

dalam

 panduan. s.  Identivikasi area sekitar: diisi nama unit dan kelompok risiko

sesuai

dengan

area

sekitar

renovasi/konstruksi

 bangunan. t.  Yang melakukan analisa: bubuhkan tanda tangan, nama

 

 

IZIN PEKERJAAN RENOVASI / KONSTRUKSI BANGUNAN TERHADAP KEWASPADAAN KEMUNGKINAN TERJADINYA INFEKSI DAN KECELAKAAN KERJA RS St. Carolus Borromeus

Jl. HR Koroh KM 08 Belo - Kupang 

 No. Revisi : 0 

 No. Dokumen : RSCB/25/03/02 

Halaman 4 dari 4 

terang dan tanggal dilakukannya analisa. u.  REKOMENDASI:

isi

rekomendasi-rekomendasi

untuk

 pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai dengan kelas risiko hasil dari korelasi. v.  Rekomendasi pencegahan kecelakaan kerja: isi APD yang harus digunakan oleh staf pelaksana. w.  Rekomendasi

khusus:

diisi

rekomendasi-rekomendasi

tambahan yang harus dipatuhi. x.  Bubuhkan tanda tangan, nama jelas dan tanggal persetujuan

UNIT TERKAIT

rekomendasi sesuai dengan kolom yang telah disediakan. Seluruh unit kerja