Sosial Budaya dalam hubungannya dengan ilmu keperawatan

BAB I PENDAHULUAN

1.

LATAR LATAR BELAKANG BELAKAN G

Pemanfaatan ilmu pengetahuan dan teknlgi kedkte!an dan " atau ke#ehatan dalam kegiatan$ p!g!am ke#ehatan ha!u# mengutamakan peningkatan ke#ehatan dan dan

pen% pen%eg egah ahan an

di#e di#ele leng ngga ga!a !aka kan n

pen& pen&ak akiit. aga! aga!

Kegi Kegiat atan an$$

mem' mem'e! e!ik ikan an

p!& !&ek

manf manfaa aatt

peni peningk ngkat atan an de!a de!a)a )att ke#eh ke#ehat atan an ma#& ma#&a!a a!akat kat..

dan dan

&ang &ang

p!g p!g!a !am m

ke#e ke#eha hattan

#e'e #e'e#a #a!( !('e 'e#a #a!n !n&a &a

'agi 'agi

Kegi Kegiat atan an$$ p!&e p!&ek k dan dan p!g! p!g!am am

ke#ehatan di#elengga!akan dengan penuh tanggung )a*a'$ #e#uai dengan #tanda!  p!fe#i dan pe!atu!an pe!undang(undangan &ang 'e!laku #e!ta mempe!tim'angkan dengan #ungguh(#ungguh ke'utuhan dan kndi#i #pe#ifik dae!ah. P!#pek pe!a*at p!fe#inal di ma#a depan #angat ditentukan leh 'an&ak fakt!$ mulai mulai fakt! fakt! keadaa keadaan n ke#ta'i ke#ta'ilan lan ##ial( ##ial(ek eknmi nmi(pl (pliti itik k di Indne# Indne#ia ia dan fakt!  fakt!  inte!nal pada di!i pe!a*at #endi!i. Ke#e Ke#eha hata tan n

adal adalah ah kead keada aan #e)a #e)aht hte! e!a a

da!i da!i 'ada 'adan$ n$ )i* )i*a$ dan ##i ##ial al &ang ang

memu memung ngki kink nkan an #eti #etiap ap !an !ang g hidu hidup p p!d p!duk ukti tiff #e%a #e%a!a !a ##i ##ial al dan dan ekn eknm mi# i#.. Pemeliha!aan ke#ehatan adalah upa&a penaggulangan dan pen%egahan gangguan ke#e ke#ehat hatan an &ang &ang meme meme!l !luk ukan an peme peme!i !ik#a k#aan$ an$ peng peng'a 'ata tan n dan" dan"at atau au pe!a* pe!a*at atan an te!m te!ma# a#uk uk keham kehamil ilan an dan dan

pe!#a pe!#ali lina nan. n. Pend Pendid idik ikan an ke#e ke#ehat hatan an adal adalah ah p!#e p!#e# #

mem'an mem'antu tu #e#!ang #e#!ang$$ dengan dengan 'e!tin 'e!tindak dak #e%a!a #e%a!a #endi!i #endi!i(#e (#endi ndi!i !i ataupun ataupun #e%a!a #e%a!a klektif$ klektif$ untuk mem'uat keputu#an keputu#an 'e!da#a!kan 'e!da#a!kan pengetahuan pengetahuan mengenai mengenai hal(hal hal(hal &ang mempenga!uhi ke#ehatan p!i'adin&a dan !ang lain. Defini#i &ang 'ahkan le'ih #ede!hana dia)ukan leh La!!& G!een dan pa!a klegan&a &ang menuli# 'ah*a pendidikan pendidikan ke#ehatan adalah km'ina#i km'ina#i pengalaman 'ela)a! &ang di!an%ang untuk mempe!mudah mempe!mudah adapta#i #uka!ela te!hadap te!hadap pe!ilaku pe!ilaku &ang kndu#if 'agi ke#ehatan. ke#ehatan. Data te!akhi! menun)ukkan 'ah*a #aat ini le'ih da!i +, pe!#en !ak&at Indne#ia tidak mampu mendapat )aminan ke#ehatan da!i lem'aga atau pe!u#ahaan di 'idang peme pemeli liha ha!a !aan an ke#e ke#ehat hatan an$$ #epe #epe!t !tii Ak#e#$ k#e#$ Ta#pen$ #pen$ dan dan -am# -am##t #tek. ek. Gl Glng ngan an

1

ma#&a!akat &ang dianggap te!anakti!ikan dalam hal )aminan ke#ehatan adalah me!eka da!i glngan ma#&a!akat ke%il dan pedagang. Dalam pela&anan ke#ehatan$ ma#alah ini men)adi le'ih pelik$ 'e!hu'ung dalam mana)emen pela&anan ke#ehatan tidak #a)a te!kait 'e'e!apa kelmpk manu#ia$ tetapi )uga #ifat &ang khu#u# da!i pela&anan ke#ehatan itu #endi!i. /en)adi #e!ang tenaga ke#ehatan 0pe!a*at 'ukanlah hal &ang mudah. 2e!ang pe!a*at ha!u# #iap fi#ik maupun mental$ ka!ena tuga# #e!ang pe!a*at #angatlah 'e!at. Di Indne#ia ini )umlah pe!a*at memang tidak #edikit$ tetapi untuk di pel#k dae!ah ma#ih 'an&ak ma#&a!akat &ang 'elum paham akan a!ti da!i p!fe#i tenaga medi#. pe!a*at &ang #iap menga'di di ka*a#an pede#aan$ a!tin&a ia  )uga ha!u# #iap dengan kn#ekuen#i &ang akan te!)adi. Tak mudah mengu'ah pla piki! ataupun ke'ia#aan ma#&a!akat. Apalagi$ ma#alah p!#e# pe!tlngan atau pen&em'uhan. Kehadi!an tenaga medi# dengan #pe#iali#a#i mela&ani ma#&a!akat di 'e'e!apa dae!ah te!pen%il me!upakan hal &ang 'a!u dan tidak mudah u'tuk 'e!adta#i dengan 'uda&a dan ke'ia#aan ma#&a!akat. 2etiap indi3idu$ kelua!ga dan ma#&a!akat mempun&ai ke#empatan &ang #ama untuk mempe!leh pela&anan ke#ehatan &ang di'utuhkan #ehingga dapat men%apai

de!a)at

ke#ehatan

&ang

#etinggi(tinggin&a.

Ke#empatan

untuk

mempe!leh pela&anan ke#ehatan &ang 'e!kualita#$ te!)angkau dan tepat *aktu tidak 'leh memandang pe!'edaan !a#$ glngan$ agama dan #tatu# ##ial eknmi #e!ang indi3idu$ kelua!ga atau #ekelmpk ma#&a!akat. Pem'angunan ke#ehatan &ang %ende!ung urban-based  ha!u# te!u# diim'angi dengan upa&a(upa&a pela&anan ke#ehatan &ang 'e!#ifat !u)ukan$ 'e!#ifat lua!  gedung maupun &ang 'e!#ifat #atelit pela&anan. Dengan demikian$ pem'angunan ke#ehatan dapat men)angkau kantng(kantng penduduk !i#ik tinggi &ang me!upakan pen&um'ang te!'e#a! ke)adian #akit dan kematian. Kelmpk(kelmpk penduduk inilah &ang #e#ungguhn&a le'ih mem'utuhkan pe!tlngan ka!ena #elain le'ih !entan te!hadap pen&akit$ kemampuan mem'a&a! me!eka )auh le'ih #edikit.

2

4.

TU-UAN •

/engetahui tentang gam'a!an p!#pek #%ial 'uda&a te!hadap pela&anan

•

ke#ehatan khu#u#n&a kepe!a*atan. /engetahui penga!uh #%ial 'uda&a te!hadap pene!apan pela&anan

•

ke#ehatan khu#u#n&a kepe!a*atan. /engetahui damapak( dampak da!i #%ial 'uda&a dalam pene!apan

•

pela&anan ke#ehatan. 2e'agai 'ahan a)a! dan penam'ahan pengetahuan tentang gam'a!an p!#pek #%ial 'uda&a dalam pela&anan ke#ehatan.

BAB II 3

PE/ABAHA2AN

P!#pek pengem'angan pela&anan ke#ehatan &ang 'e!da#a!kan pada pe!kem'angan #%ial 'uada&a

khu#un&a kepe!a*at #angat %e!ah pada ma#a

mendatang ditin)au da!i keka&aan 'uda&a di indne#ia. Namun dapat menim'ulkan ma#alah dalam pene!apan pela&anan ke#ehatan ketika 'uda&a tidak #e#uai dengan pene!apan a#uahan kepe!a*atn. Anta!a fakt! pen&kngn&a te!#edian&a #um'e!  keka&aan alam Indne#ia dengan keaneka!agaman ha&ati te!'e#a! kedua di dunia$ #e)a!ah peng'atan t!adi#inal &ang telah dikenal lama leh nenek m&ang dan diamalkan #e%a!a tu!un temu!un #ehingga men)adi *a!i#an 'uda&a 'ang#a$ i#u gl'al 5'a%k t natu!e6 #ehingga meningkatkan pa#a! p!duk he!'al te!ma#uk Indne#ia$ k!i#i# mnete! men&e'a'kan peng'atan t!adi#inal men)adi pilihan utama 'agi #e'agian 'e#a! ma#&a!akat dan ke'i)akan peme!intah. 2%ial 'uda&a

e!at kaitann&a dengan pendekatan ilmu ant!pligi &aitu Kata

 Ant!plgi 'e!a#al da!i 'aha#a 7unani$ anth!p# dan lg#. Anth!p# 'e!a!ti manu#ia dan lg# 'e!a!ti piki!an atau ilmu. 2e%a!a #ede!hana$ Ant!plgi dapat dikatakan #e'agai ilmu &ang mempela)a!i manu#ia. Tentun&a kita akan #emakin 'e!tan&a(tan&a$ 'egitu 'an&ak ilmu &ang mempela)a!i manu#ia. /enu!ut 8illiam A. Ha3iland$ #e!ang ant!plgi Ame!ika$ Ant!plgi adalah il!nu pengetahuan &ang mempela)a!i keaneka!agaman manu#ia dan ke'uda&aann&a. Dengan mempela)a!i kedua hal te!#e'ut$ Ant!plgi adalah #tudi &ang 'e!u#aha men)ela#kan tentang 'e!'agai ma%am 'entuk pe!'edaan dan pe!#amaan dalam aneka !agam ke'uda&aan manu#ia.   'e!u#aha men%apai #e'uah pemahaman tentang manu#ia #e%a!a fi#ik$ manu#ia dalam ma#&a!akatn&a$ dan manu#ia dengan ke'uda&aann&a. 2e%a!a p!akti#$  Ant!plgi 'e!u#aha mem'angun #uatu pandangan 'ah*a pe!'edaan manu#ia dan ke'uda&aann&a me!upakan #uatu hal &ang ha!u# dapat dite!ima$ 'ukan #e'agai #um'e! knflik tetapi #e'agai #um'e! pemahaman 'a!u$ aga! #e%a!a te!u#(mene!u# manu#ia dapat me!eflek#ikan di!in&a. 2e%a!a p!akti#$ ka)ian ilmu Ant!plgi dapat digunakan untuk mem'angun ma#&a!akat dan ke'uda&aann&a tanpa ha!u# 4

mem'uat ma#&a!akat dan ke'uda&aan itu$ kehilangan identita# atau te!#ingki! da!i pe!ada'an. Dengan demikian )ela# 'ah*a p!#pek #%ial 'uda&a dalam pela&anan ke#ehatan khu#u#n&a kepe!a*atan adalah untuk mene!apkan pendekatan ant!plgi &ang 'e!!inta#i pada keaneka !agaman 'uda&a 'aik anta! 'uda&a maupaun linta# 'uda&a te!hadap a#uhan kepe!a*atan &ang tidak mem'edakan pe!'edaan 'uda&a dan melak#anakan #e#uai dengan hati nu!a!i dan #e#uai dengan #tanda! pene!apan tanpa mem'edakan #uku$ !a#$ 'uda&a$ dan lain(lian Tuntutan ke'utuhan ma#&a!akat akan pela&anan ke#ehatan pada a'ad ke(41$ te!ma#uk tuntutan te!hadap a#uhan kepe!a*atan &ang 'e!kualita# akan #emakin 'e#a!. Dengan adan&a gl'ali#a#i$ dimana pe!pindahan penduduk anta! nega!a 0imig!a#i dimungkinkan$ men&e'a'kan ada&a pe!ge#e!an te!hadap tuntutan a#uhan kepe!a*atan. Kepe!a*atan #e'agai p!fe#i memiliki landa#an 'd& f kn*ledge &ang kuat$ &ang dapat dikem'angkan #e!ta dapat diaplika#ikan dalam p!aktek kepe!a*atan. Pe!kem'angan te!i kepe!a*atan te!'agi men)adi 9 le3el pe!kem'angan &aitu metha the!&$ g!and the!&$ midle !ange the!& dan p!a%ti%e the!&.2alah #atu te!i &ang diungkapkan

pada midle !ange

the!& adalah T!an#%ultu!al Nu!#ing

The!&. Te!i ini 'e!a#al da!i di#iplin ilmu ant!plgi dan dikem'angkan

dalam

kntek# kepe!a*atan. Te!i ini men)a'a!kan kn#ep. kepe!a*atan &ang dida#a!i leh pemahaman tentang adan&a pe!'edaan nilai(nilai kultu!al &ang melekat dalam ma#&a!akat. Leininge! 'e!anggapan 'ah*a #angatlah penting mempe!hatikan keaneka!agaman 'uda&a dan nilai(nilai dalam pene!apan a#uhan kepe!a*atan kepada klien. Bila hal te!#e'ut dia'aikan leh pe!a*at$ akan mengaki'atkan te!)adin&a %ultu!al #h%k. :ultu!al #h%k akan dialami leh klien pada #uatu kndi#i dimana pe!a*at tidak mampu 'e!adapta#i dengan pe!'edaan nilai 'uda&a dan kepe!%a&aan. Hal ini dapat men&e'a'kan mun%uln&a !a#a ketidakn&amanan$ ketidak'e!da&aan dan'e'e!apa mengalami di#!ienta#i. 2alah #atu %nth &ang #e!ing ditemukan adalah ketika klien

#edang

mengalami

n&e!i.

Pada

5

'e'e!apa

dae!ah

atau

nega!a

dipe!'lehkan #e#e!ang untuk mengungkapkan !a#a n&e!in&a dengan 'e!te!iak atau menangi#. Tetapi ka!ena pe!a*at memiliki ke'ia#aan 'ila me!a#a n&e!i han&a dengan me!ingi# pelan$ 'ila 'e!te!iak atau menangi# akan dianggap tidak #pan$ maka ketika ia mendapati klien te!#e'ut menangi# atau 'e!te!iak$ maka pe!a*at akan memintan&a untuk 'e!#ua!a pelan(pelan$ atau memintan&a 'e!da atau malah mema!ahi pa#ien ka!ena dianggap telah mengganggu pa#ien lainn&a. Ke'utaan 'uda&a &ang dialami leh pe!a*at ini akan 'e!aki'at pada penu!unan kualita# pela&anan kepe!a*atan &ang di'e!ikan. 1.

Kepe!a*atan  A#uhan kepe!a*atan adalah #uatu p!#e# atau !angkaian kegiatan pada

p!aktikkepe!a*atan

&ang

di'e!ikan

kepada

klien

#e#uai

dengan lata!

'elakang 'uda&an&a.

A#uhan

kepe!a*atan ditu)ukan memadi!ikan indi3idu #e#uai dengan 'uda&a klien. 2t!ategi

&ang

digunakan

dalam

a#uhan

kepe!a*atan

adalah

pe!lindungan"mempe!tahankan 'uda&a mengakmda#i "nega#ia#i 'uda&a dan mengu'ah"mengganti 'uda&a klien 0Leininge!$ 1;;1. &ang p!#pekn&a te!di!i da!i •

/empe!tahankan 'uda&a

/empe!tahankan 'uda&a dilakukan 'ila 'uda&a pa#ien tidak 'e!tentangan dengan ke#ehatan. Pe!en%anaan dan implementa#i kepe!a*atan di'e!ikan #e#uai dengan nilai(nilai &ang !ele3an &ang telah dimiliki klien #ehingga klien dapat meningkatkan atau mempe!tahankan #tatu# ke#ehatann&a$ mi#aln&a 'uda&a 'e!lah!aga #etiap pagi •

Neg#ia#i 'uda&a

Inte!3en#i dan implementa#i kepe!a*atan pada tahap ini dilakukan untuk mem'antu klien

'e!adapta#i

te!hadap

'uda&a

te!tentu

menguntungkan ke#ehatan. Pe!a*at mem'antu klien aga!

dapat

&ang memilih

le'ih dan

menentukan 'uda&a lain &ang le'ih mendukung peningkatan ke#ehatan$ mi#aln&a kl ien #edang hamil mempun&ai pantang makan &ang 'e!'au ami#$ maka ikan dapat di ganti dengan #um'e! p!tein he*ani &ang lain. 6

•

Re#t!uktu!i#a#i 'uda&a

Re#t!uktu!i#a#i 'uda&a klien dilakukan 'ila 'uda&a &ang dimiliki me!ugikan #tatu# ke#ehatan. Pe!a*at 'e!upa&a me!e#t!uktu!i#a#i ga&a hidup klien &ang 'ia#an&a me!kk men)adi tidak me!kk. Pla !en%ana hidup &ang dipilih 'ia#an&a &ang le'ih menguntungkan dan #e#uai dengan ke&akinan &ang dianut P!#e# kepe!a*atan

2.

/del kn#eptual &ang dikem'angkan leh Leininge! dalam men)ela#kan a#uhan kepe!a*atan

dalam

kntek#

'uda&a

digam'a!kan

dalam

'entuk mataha!i

te!'it 02un!i#e /del. Gei##e! 01;;1. men&atakan 'ah*a p!#e# kepe!a*atan ini digunakan leh pe!a*at #e'agai landa#an 'e!fiki! dan mem'e!ikan #lu#i te!hadap ma#alah klien 0And!e* and B&le$ 1;;