Sopp Vulva Hygiene

DAFTAR TILIK Judul SOP No. Dokumen No. Revisi Tanggal Mulai Berlaku

N o 1

2 3

4

Nama Mahasiswa

:

Tingkat/Prodi

:

: Vulva Hygiene : ......./SOP/I/2013 : : 1 Januari 2013

KELENGKAPAN SARANA Sarana 1 buah troli berisi: a. Troli atas 1) Selimut mandi 2) Dua waslap 3) Pengalas 4) Handscoon 5) Handuk kecil 6) Kom sedang berisi kapas air hangat 7) Sabun/cairan pembersih khusus genitalia wanita jika ada b. Troli bawah 1) Baskom mandi berisi air hangat dengan suhu 41-43 C 2) Wadah pakaian kotor 3) Perlak 4) Bengkok 5) Pispot / bedpan Standar Operasional Prosedur Mempersiapan alat dan bahan sebelum di bawa ruangan klien Memeriksa kelengkapan peralatan yang akan digunakan tersedia. Memberitahu klien dan menjelaskan tujuan a. Mengetuk pintu terlebih dahulu, menatap mata klien dengan ramah kemudian menyapa klien misalnya (Selamat pagi / siang / sore / malam), malam), atau jika ada keluarga klien yang mendampingi, kita menyapa keluarga dengan suara lembut & senyum. b. Memperkenalkan diri pemeriksa : (nama (nama saya…….saya yang bertugas pada hari ini…dengan suara lembut dan sopan ) c. Menanyakan dengan sopan dan ramah tentang identitas klien Maaf nama ibu atau bapak siapa? siapa? d. Menanyakan keadaan klien saat ini, keluhan yang di rasakan? (bagaimana keadaan bapak/ ibu hari ini?) e. Memberitahukan tujuan dari prosedur penis hygiene yang akan dilakukan. Bapak/ibu tindakan ini bertujuan untuk memelihara kebersihan, kerapian, dan akan membuat bapak/ibu merasa nyaman. f. Memberitahukan prosedur yang akan dilakukan : Ibu / mbk prosedur ini dilakukan kurang lebih lebih 20 menit. Pada tindakan vulva hygiene ini langkah yang pertama saya akan lakukan adalah membasuh daerah genetalia Ibu dengan menggunakan kapas air hangat setelah itu membersihkan dengan menggunakan sabun/cairan pembersih kemudian dibilas dan dikeringkan dengan menggunakan handuk g. Meminta persetujuan dari klien Bagaimana ibu/mbk Setuju atau tidak…… Kemudian jika setuju dilaksanakan…. Meminta izin kepada klien untuk mengambil peralatan dan mencuci tangan Bapak/ibu saya akan mengambil peralatan dan saya akan mencuci tangan terlebih dahulu.

Dilakukan  Y S T

Ket

5

6

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

22 23 24 25 26

27 28 29 30 31 32 33 34 35

Mendekatkan peralatan kedekat tempat tidur klien Mendekatkan bahan ke dekat tempat tidur klien menggunakan baki atau troli dorong. Caranya  petugas mendekatkan meja bahan di sisi kanan petugas sehingga dapat memudahkan petugas dalam memberikan tindakan Menjaga privasi klien Jaga privasi klien dengan menutup pintu atau pasang sampiran jika ruangan bergabung dengan klien lain. Mengatur tempat tidur pasien Cuci tangan Cuci tangan tujuh langkah Ganti selimut klien dengan selimut mandi Mencegah selimut kotor Mengatur posisi klien Mengatur posisi klien dengan posisi dorsal rekumben dan melepaskan pakaian bawah klien Pasang pengalas dan pispot dibawah bokong pasien Siapkan baskom berisi air hangat Kenakkan sarung tangan pada tangan non dominan Buka labia mayora mayora kanan dan kiri dengan menggunakan tangan non dominan Siram dengan menggunakan air hangat dari arah vulva ke perineum perineum Angkat pispot dari bawah bokong klien Letakkan mangkuk mangkuk berisi berisi air hangat dan bengkok di antara kedua kaki klien Kenakan sarung tangan pada tangan dominan Ambil kapas secukupnya secukupnya dengan dengan tangan dominan untuk mengusap genital genital (minimal (minimal 10 buah) Buka labia mayora seperti sebelumnya Bersihkan area area genitalia dengan mengusap kapas dari vulva ke perineum. Lakukan mulai dari bagian terluar yaitu labia mayora kanan, kemudian kiri. Lanjutkan dengan mengusap labia minora kanan dan kiri, kemudian akhiri dengan mengusap bagian tengah genital. Lakukan setiap tindakan menggunakan satu kapas untuk sekali usap. Gunakan ibu jari dan jari telunjuk untuk mengusapkan kapas pada genital, dan lindungi kapas yang belum digunakan dengan  jari lainnya. Ulangi sekali lagi dari labia mayora kanan. Jika perlu, basuh kembali vulva dengan air hangat dan keringkan menggunakan handuk / kertas tissue Sisihkan mangkuk dan bengkok Tutup area genital klien dengan menggunakan selimut mandi Menjaga privasi klien Bantu klien untuk miring Bersihkan daerah anal dengan mengusap waslap dari arah vagina ke anus dalam satu kali gosokan. Ulangi menggunakan waslap yang lain hingga bersih Keringkan dengan handuk Bantu klien untuk terlentang Lepaskan sarung tangan Bantu klien menggunakan pakaian bawahnya dan angkat alas Ganti selimut mandi dengan selimut tidur Rapikan dan atur posisi klien dengan nyaman Kaji respon pasien Mengucapkan terima kasih kepada klien. “terima kasih Pak/Bu/Saudara….. atas kerjasamanya”  Membereskan peralatan dan cuci tangan Mendokumentasikan tindakan Catat tindakan apa saja yang sudah dilakukan untuk klien. Mencatat hasil dari tindakan yang dilakukan.

Nilai Protap Tindakan (0 x.....) + (5 x.....) + (10 x ….) 36

1.

x 10 =

Responsi No

Aspek yang Dinilai

1 2 3

Ketepatan Menjawab Kemampuan mengemukakan rasional Kejelasan mengemukakan pendapat

4

Penampilan, sikap selama respone

2,5

Nilai 5 7,5

10

Keterangan

Nilai Responsi

( 1 x ....... ) + ( 2 x ....... ) + ( 3 x ........) + (4 x ….... ) 4 2.

= …………..

Sikap

No

1 2 3

Aspek yang Dinilai

2,5

Nilai 5 7,5

10

Keterangan

Etis Dedikatif Santun Nilai Sikap

( 1 x ....... ) + ( 2 x ....... ) + ( 3 x ........) + (4x (4 x ….... ) 3

Nilai Akhir: (60% x Nilai I) + (30% x Nilai II) + (10% x Nilai III) =..................

= …………

Palangka Raya, …………………….. Penguji,

(……………………………..)