SOP Verifikasi Dan Validasi KIMIA KLINIK

 VERIFIKASI DAN VALIDASI HASIL HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM KIMIA KLINIK NO DOKUMEN

REVISI

HALAMAN 1/2 Ditetapkan Direktur Utama

UNIT LABORATORIUM

PENGERTIAN : TUJUAN :

TANGGAL TERBIT Dr.Mutiara,MKT  Verifikasi dan validasi hasil hasil pemeriksaan laboratorium laboratorium merupakan bagian yang yang penting untuk meningkatkan pelayanan hasil pemeriksaan laboratorium yang bermutu ( Accurate , Reliable , Safety ) Untuk meningkatkan mutu pelayanan hasil laboratorium yang bermutu ( Accurate , Reliable , Safety )

KEBIJAKAN :

Keputusan Direktur Utama MTMH tentang mutu pelayanan hasil Laboratorium Kimia Klinik

PROSEDUR :

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan Laboratorium Kimia klinik klinik yang baik dan benar perlu di perhatikan tahap pemerikasaan sbb : I. Tahap Pra Analitik Meliputi identitas pasien dan kualitas sample 1. Petugas bagian pendaftaran menginput data pasien & dokter, tanggal & waktu pemeriksaan, jenis pemeriksaan & pembayaran 2. Petugas sampling menginput barcode pasien & persiapan sampling 3. Petugas melakukan sampling dengan motto “3S” ( Senyum, Sapa, Sentuh ) dengan menanyakan nama pasien untuk dicocokkan dengan barcode tabung CRITICAL POINT ! 4. Proses sampling sesuai dengan jenis pemeriksaan 5. Sample yang memenuhi persyaratan di alurkan ke bagian Kimia Klinik untuk di proses II. Tahap Analitik Meliputi persiapan alat & regensia 1. Sample dalam bentuk serum/plasma tertentu diinput data pasien k e alat (system barcode) dan test di jalankan sesuai dengan posisi (sample probe & reagent probe) CRITICAL POINT ! 2. Hasil print out alat di verifkasi oleh petugas (cantumkan nama petugas) 3. Bila hasil berada di luar nilai batas Assay atau ada warning/troubleshooting alat atau dari data klinis tidak seusai maka akan di lakukan evaluasi kembali oleh petugas / dengan usulan dokter Patologis dan dilakukan dilakukan rerun test / ulangi dengan sample yang baru dan dengan alat yang sama maupaun alat yang berbeda metode ( bila ada ) III. Tahap Pasca Analitik Meliputi Pembalasan Hasil 1. Hasil alat akan connect ke computer secara otomatis dan diprint rangkap III dan secara online. Dan petugas akan mengverifikasi kembali pembalasan untuk mencegah kesalahan pembalasan hasil (connecting Error) CRITICAL POINT ! 2. Hasil di validasi oleh dokter Patologis. (hasil sewaktu-waktu akan dilakukan pemeriksaan kembali bila diperlukan dengan catatan sample akan disimpan minimal 3-7 Hari dalam suhu 2 − 6  C)

UNIT TERKAIT

1. 2. 3.

Rawat Jalan Rawat Inap Rekam Medis

1