Sop Tindik Daun Telinga

SOP KERAHASIAAN REKAM MEDIS

SOP

No. dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : : :

PUSKESMAS

H.M. Syukri, SKM

UNIT II

NIP. 19710403 199203 1 011

SUMBAWA 1.Pengertian

Catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan rencana tindakan dan terapi pasien yang harus

2.Tujuan 3.Kebijakan 4.Referensi 5.Alat dan Bahan 6.Prosedur/

terjamin kerahasiaannya. Untuk menjaga kerahasiaan isi rekam medis pasien. Semua Rekam Medis (RM) disimpan dan dijaga kerahasiaannya. Permenkes No.269/MENKES/III/2008 Berkas Rekam Medis. 1. Petugas tidak boleh menyebarluaskan informasi medis milik psien kepada siapapun,

langkahlangkah

kecuali untuk hal-hal tertentu. 2. Petugas dapat membuka informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan dalam hal-hal sebagai berikut : a. Untuk kepentingan pasien. b. Untuk memenuhi

permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka

menegakkan hukum atau perintah pengadilan. c. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri. d. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perundang-undangan. e. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien dengan syarat harus dilakukan secara tertulis kepada pimpinan sarana pelayanan kesehatan. f.

Penjelasan isi rekam medis hanya boleh dilakukan oleh dokter gigi yang merawat pasien dengan ijin tertulis dari pasien atau berdasarkan peraturan perundangundangan.

g. Pimpinan sarana pelayanan kesehatan dapat menjelaskan isi rekam medis secara tertulis atau langsung kepada pemohon tanpa izin pasien berdasarkan peraturan Unit Terkait 8. Dokumen Terkait

perundang-undangan. Ruang pendaftaran, Poli umum, KIA, IGD, Apotek, Laboratorium. Berkas rekam medis, SOP-SOP lain tentang rekam medis.