SOP Menyimpan status pasien.docx

PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

 No.Dokumen :

No. Revisi

Halaman 1/2

Tanggal Terbit

Ditetapkan Direktur RSI Namira

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Dr. Basirun, MMRS  NIK. 201183001

Pengertian Tujuan

Suatu proses untuk menyimpan berkas rekam medis 1. Untuk tertib administrasi 2. Memudahkan pencarian berkas rekam medis

Kebijakan Prosedur

Kebijakan Rumah Sakit Islam Namira 1. Buku rekam medis diterima petugas filling dari bagian adminstrasi 2. Petugas rekam medis merekap kembali berkas rekam medis yang kembali ke bagian filling dengan menggunakan komputer dan manual 3. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan sistem Terminal Digit Filling (TDF) yang artinya berkas rekam medis disimpan berdasarkan nomor akhir dan lokasi penyimpanannya menggunakan sistem sentralisasi yang artinya berkas rekam medis rajal dan ranap disimpan dalam satu  polder. 4. Yang berhak menyimpan hanya petugas yang bertugas di penyimpanan 5. Berkas rekam medis yang sampulnya rusak atau lembarannya lepas segera diperbaiki. 6. Pengamatan, pengecekan, pengaturan, pemeliharaan dan pengevaluasian harus dilakukan secara periodik.

PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

 No.Dokumen :

No. Revisi

Halaman 2/2

7. Harus membuat laporan rutin kegiatan di penyimpanan seperti : o

Jumlah rekam medis yang keluar dari rak penyimpanan setiap harinya untuk poliklinik

Unit Terkait

o

Jumlah permintaan rekam medis dari IGD ataupun rawat inap

o

Jumlah salah simpan

o

Jumlah rekam medis yang tidak dapat ditemukan

1. Loket pendaftaran (TPP) 2. Petugas penyimpanan 3. Petugas administrasi (Jalan &Inap)