Sop Laporan Penerimaan Dan Penyetoran Uang Retribusi Pasien Umum

PEMUNGUTAN RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN

SOP

No Dokumen No Revisi Tgl Terbit Halaman

SOP/ADMEN/01 00 1 Februari 2017 1/2 dr. H. Nurpujiyanto Praba NIP. 1973061320060410 13

PUSKESMAS KRANGKENG

1. Pengertian

Pemungutan retribusi pelayanan kesehatan adalah Jasa Sarana yang wajib disetorkan Puskesmas ke Pemerintah Daerah Kabupaten Indramayu dan Jasa Pelayanan diterima oleh Petugas yang memberikan pelayanan kesehatan.

2. Tujuan

Sebagai laporan kepada Bendahara Penerima Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu.

3. Kebijakan

Peraturan Daerah Kabupaten Indramayu Nomor 2 Tahun Tentang Retribusi Jasa Umum.

2012,

4. Referensi

5. Alat & Bahan

6. LangkahLangkah

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Blangko Formulir Setoran Retribusi, Buku Bantu Kas Harian Pasien Umum, Balpoint, Staples, Stempel Puskesmas Krangkeng, Kwitansi bukti terima setoran.

1. Pembantu Bendahara Penerima (Petugas) menyiapkan Blangko Formulir Setoran Retribusi, 2. Petugas memasukkan jumlah-jumlah uang di dalam Buku Bantu Kas Harian Pasien Umum ke dalam kolom-kolom sesuai jenis retribusi dan tindakan yang dilakukan di masing-masing layanan, formulir laporan dibuat 2 rangkap 1 untuk Dinas Kesehatan dan 1 untuk arsip 3. Petugas mengecek dan memastikan jumlah sudah sama antara Buku Bantu Kas Harian Pasien Umum dengan yang ada di formulir setoran retribusi, 4. Petugas kemudian menandatangani laporan tersebut, 5. Petugas menyerahkan kepada Kepala Puskesmas Krangkeng agar diperiksa dan ditandatangani, 6. Petugas memberi stempel Puskesmas Krangkeng diatas tanda tangan Kepala Puskesmas, 7. Petugas membawa laporan Penerimaan dan Penyetoran Uang Retribusi Pasien Umum ke Bagian Keuangan Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 8. Petugas menyerahkan formulir laporan untuk diperiksa dan ditandatangani Bendahara Penerima Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 9. Petugas menyerahkan formulir laporan tersebut beserta uang retribusi kepada Bendahara Penerima Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 10.Petugas meminta Kwitansi bukti terima setoran dari Bendahara Penerima Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 11.Petugas kembali ke Puskesmas Krangkeng, 12.Petugas mengarsip Formulir Laporan Penerimaan dan Penyetoran Uang Retribusi Pasien Umum beserta Kwitansinya.

MENYIAPKAN FORMULIR RETRIBUSI

KEPALA PUSKESMAS 6

12

5

1

MEMASUKAN 2 JML UANG SESUAI JENIS RETRIBUSI DAN TINDAKAN

BENDAHARA PUSKESMAS MENGECEK KESAMAAN JUMLAH PADA BUKU BANTU KAS HARIAN DGN LAPORAN 3

7. Bagan Alir

10,1 1

PETUGAS MENANDATANGANI LAPORAN 4

7,8,9

DINAS KESEHATAN BAGIAN

7. Unit Terkait 8. Dokument asi terkait

Kepala Puskesmas, Bendahara Penerima Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu. Laporan Penerimaaan Dan Penyetoran Uang Retribusi Pasien Umum, Buku Ekspedisi Surat Keluar.

No

Yang diubah

Isi Perubahan

9. Rekaman Historis Perubahan

2/2

Tanggal mulai diberlakukan