Sop Bronkoskopi Dan Terapi Oksigen

STANDAR STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PERSIAPA PERSIA PAN N PASIEN BRONKOSKOPI PENGERTIAN

Bronkhoskopi adalah pemeriksaan visual jalan nafas atau saluran pernafasan paru yaitu  bronkus. Fiber optic bronkhoskopi merupakan alat berupa tabung yang tipis panjang dengan diameter 5-6 mm, merupakan saluran untuk tempat penyisipan peralatan tambahan yang digunakan untuk mendapatkan sample dahak ataupun jaringan. Biasanya, 55 cm dari total  panjang FOB mengandung serat optic yang memancarkan cahaya. jung distal FOB memiliki sumber cahaya yang dapat memperbesar !"## dari !### lapangan pandang yang dipr diproy oyek eksi sika kan n ke lay layar vide video o atau atau kame kamera ra.. $abung bungny nyaa sang sangat at flek fleksi sibe bell sehi sehing ngga ga memungkinkan operator untuk melihat sudut !6##-!%## keatas dan !###-!&## ke ba'ah. (al ini memung memungkin kinkan kan bronkh bronkhosk oskopi opist st FOB untuk untuk meliha melihatt ke segmen segmen yang yang lebih lebih kecil kecil dan segmen sub cabang bronkus ke atas dan ke ba'ah dari bronkus utama, dan juga ke depan  belakang )anterior dan superior*.

TUJUAN

$ujuan $ujuan diagno diagnostik stik mencak mencakup up pemerik pemeriksaa saan n jaringa jaringan, n, evaluas evaluasii lanjut lanjut tumor tumor untuk  untuk  memungkinkan bedak reseksi, pengumpulan spesimen jaringan untuk keperluan diagnosa, dan evaluasi tempat perdarahan. +ementra bronkoskopi terapeutik dilakukan untuk tujuan mengangkat benda asing, mengangkat sekresi yang kental dan banyak, pengobatan atelektasis  pascaoperatif, dan menghancurkan dan mengangkat lesi. $ujuan $ujuan dan keuntungan keuntungan pemeriksaan ini adalah melihat langsung trakea dan broncus untuk mendeteksi adanya tumor, benda asing, kerusakan saraf atau struktur lain atau kelainan-kelainan lain. isamping itu juga dapat  berfungsi sebagai biopsi untuk mengambil contoh contoh jaringan.

INDIKASI

ndika ndikasi si dari dari bronko bronkosko skopi pi adalah adalah untuk untuk memban membantu tu dalam dalam menega menegakka kkan n diagno diagnosis, sis, sebagai terapeutik serta evaluasi pre operatif  post operatif. !. ndi ndika kasi si diagn diagnos osti tik  k  a. Batuk  b. Batuk darah yang tidak diketahui penyebabnya penyebabnya c. /hee /hee0in 0ing g lok lokal al dan dan strid stridor  or 

d. 1ambaran foto thorak yang abnormal e. Obstruksi dan atelektasis f. 2danya benda asing dalam saluran nafas g. 3emeriksaan broncoalveolar lavage )B24* h. 4myphadenopathy atau masa intrabronkial pada intra toraks i. arsinoma bronkus  j. 2da bukti sitologi atau masih terdangka k. 3enentuan derajat karsinoma bronkus l. Follo' up karsinoma bronkus ". ndikasi terapi a. engeluarkan sekretgumpalan mukus yang tertahan penyebab atelektasis,  b. c. d. e. f. g. h. i.  j. k. l.

 pneumonia, dan abses paru engeluarkan benda asing pada trakeobronkial 3emasangan stent pada trakeobronkial ilatasi bronkus dengan menggunakan balomn ista pada mediastinum ista pada bronkus engeluarkan sesuatu dengan bronkospi Brachyteraphy 4aser therapy 2bses paru $rauma dada $herapeutic lavage

PERSIAPAN ALAT

!. ". &. 7. 5. 6. :. %. ;. !#. !!. !". !&. !7. !5.

eja anestesi dan premedikasi 4ampu kepala aca tenggorok )keel spiegel* 8ylocain spray !#9 4ampu spiritus isposibble spuit 5 cc $ongue spatel +puit instilasi !. epresi pernapasan ". (ipotensi &. +inkope 7. (enti nafas 5. +pasme laring 6. 1agal nafas :. 3neumonia %. 3neumothoraks ;. 3erdarahan !#. (enti jantung )cardiac arrest* !!. $akikardia

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL TERAPI OKSIGENASI

Pengertian

$erapi oksigen merupakan suatu terminologi untuk penggunaan oksigen sebagai  bahan farmakologis utama yang diberikan pada individu tertentu berkaitan dengan  penyakitnya, baik akut maupun kronik, dalam jumlah, cara, dan durasi tertentu demi meringankan gejala penyakit dasar, meningkatkan kualitas hidup, atau berkaitan dengan  prognosis yang lebih baik bilamana terapi tersebut diberikan. $erapi oksigen telah lama dikenal )kurang lebih ! abad yang lalu*, khususnya bagi pasien-pasien dengan gangguan kardiopulmoner akut. 3ada terapi ini, oksigen yang diberikan konsentrasinya harus lebih tinggi daripada udara atmosfer atau fraksi oksigen lebih dari "!9. 3emberian oksigen ini dapat dilakukan dengan memasang nasal atau masker ke saluran pernapasan pasien lalu menghubungkan dengan tabung oksigen.

Tujuan $ujuan utama pemberian terapi oksigen adalah untuk mempertahankan 3aO "@ 6#

mm(g atau +aO"@ ;#9 dan mencegah dan mengatasi hipoksia jaringan dan beban kerja kardiorespirasi yang berlebih )3erry D 3otter, "##6*. +elain itu, terapi oksigen juga dapat meningkatkan bersihan napas klien, mencegah infeksi, dan meningkatkan rasa nyaman pada klien. Indikasi $erapi ini dilakukan pada penderita> !. lien anoksia atau hipoksia ". elumpuhan alat-alat pernapasan &. +elama dan sesudah dilakukan narcose umum 7. endapat trauma paru 5. $iba-tiba menunjukkan tanda-tanda shock, dispneu, cyanosis, apneu 6. alam keadaan coma.

Beberaa A!at "ang Digunakan untuk Terai Oksigen Terai Oksigen dengan Kanu!a Nasa! Pengertian anula nasal )prongs* merupakan alat sederhana untuk pemberian oksigen dengan

memasukkan dua cabang kecil kedalam hidung. anula nasalnasal kanul berguna untuk  memberikan kira-kira "7-779 oksigen dengan kecepatan aliran !-6 4menit )aliran yang lebih dari 64menit tidak menghantarkan oksigen lebih banyak*. anula nasal mudah dipasang dan tidak mengganggu kemampuan klien untuk makan atau berbicara. anula nasal  juga relatif nyaman karena memungkinkan kebebasan pergerakan dan toleransi dengan baik  oleh klien. Indikasi  Easal kanul diberikan pada pasien 33O )3aru-3aru Obstruksi ronik*. K#ntraindikasi

!. ".

3ada klien yang terdapat obstruksi nasal 3ada klien yang membutuhkan kecepatan aliran @6 4menit dan konsentrasi @779

Prinsi

!.

anula nasal untuk mengalirkan oksigen dengan kecepatan aliran !-6 4menit, untuk 

aliran ringanrendah biasanya hanya "-& liter menit yang digunakan. ". embutuhkan pernapasan hidung. &. $idak dapat mengalirkan oksigen dengan konsentrasi @ 779. Persiaan A!at

!. ". &. 7. 5. 6.

anula nasal +elang oksigen (umidifier   /ater steril $abung oksigen dengan flo'meter  3lester  

Pr#sedur

!. ". &. 7. 5. 6. :. %. ;.

3eriksa program terapi medic capkan salam terapeutik  4akukan evaluasivalidasi elaskan prosedur yang akan dilakukan.