SOP Arthritis

STANDAR PELAYANAN MEDIS RHEUMATOID ARTHRITIS

Pemerintah Kabupaten Bogor Dinas Kesehatan UPT Puskesmas Cigombong

No. Dokumen

Tanggal Terbit

No. Revisi 0

Halaman 1/3

Disetujui oleh, Kepala UPT Puskesmas Cigombong

PROSEDUR TETAP Juni 2013

PENGERTIAN

dr. Sonny Budiman NIP. 197910292010011007

Definisi : Rheumatoid arthritis adalah peradangan pembengkakan kronis di daerah sendi.

dan

Kriteria Diagnosis Gejala dan tanda : 1. Gejala prodromal : malaise, anorexia, nyeri dan kaku seluruh badan 2. Harus ada 5 dari 7 gejala, dan 4 gejala diantaranya harus berlangsung > 6 minggu : a. Nyeri daerah sendi terutama pagi hari b. Peradangan sendi di 3 atau lebih tempat c. Bengkak pada 1 atau lebih daerah sendi d. Simetris e. Terdapat nodul subcutaneus f. Positif pada tes faktor rematoid g. Foto rontgen mendukung 3. Bengkak dan kemerahan serta terasa panas. 4. Gejala diluar sendi : a. Rheumatoid nodule b. Arteritis c. Neuropati d. Skleritis e. Splenomegali TUJUAN

Memberikan kemudahan dan sebagai acuan bagi praktisi kesehatan (Puskesmas) dalam penangan/ penatalaksanaan pertama pada Rheumatoid arthritis

RUANG LINGKUP

Pasien yang datang dengan keluhan nyeri sendi

KEBIJAKAN

1. Dokter Umum 2. Seluruh praktisi kesehatan yang terampil pada puskesmas DTP dan non DTP dibawah tanggung jawab Dokter 3. Alat – alat kesehatan penunjang

1

DOKUMEN TERKAIT

PROSEDUR

- Website : Puskesmas_oke.blogspot.com - 5 Minute Clinical Consult Anamnesa - Adakah nyeri di daerah sendi terutama pagi hari? Sudah berapa lama? - Adakah bengkak di daerah sendi? Apakah ada di kedua sisi? Terasa panas? - Adakah nyeri atau kaku di seluruh badan?

Pemeriksaan Fisik - Peradangan sendi di tiga tempat atau lebih - Bengkak pada satu atau lebih daerah sendi - Simetris - Terdapat nodul subcutaneus

Pemeriksaan Penunjang - Rontgen, scan tulang - Lab darah rutin - Asam urat - Cairan synovial

Diferensial Diagnosis - Gout arthritis - Psoriatic arthritis - SLE

Terapi 1. Pengobatan non farmakologi a. Penyuluhan, penjelasan penyakit, pengobatan, gejala, hidup sehat(kurangi berat badan, olahraga ringan, perbaiki sikap tubuh) b. Istirahat sendi c. Fisioterapi 2. Pengobatan farmakologi NSAID : - Ibuprofen 3 x 400 mg - Aspirin COX-2 inhibitors : Celecoxib, Valdecoxib STEROID:

Prednison

3

Out Put - Keluhan rasa nyeri berkurang

2

x

5

mg

UNIT TERKAIT

Proses radang sendi berkurang

BP, laboratorium

3