Solicitud Cuenta de Ahorro Naranja BNC -Notilogia...
Description
Solicitud de Apertura de Cuenta de Ahorro Naranja Persona Natural Fecha
Cod. Cliente
dd/mm/aaaa Tipo de Cliente
Cod. del Ejecutivo
Cod. Oficina
Datos Personales Primer Apellido
Segundo Apellido
Cédula de Identidad / Pasaporte
Estado Civil
Primer Apellido
Segundo Apellido
Cédula de Identidad / Pasaporte
Estado Civil
Primer Nombre
Segundo Nombre
Fecha de Nacimiento
dd/mm/aaaa Sexo
País de Nacimiento
Nacionalidad
Años en el País
Profesión
Datos del Cónyuge Primer Nombre
Segundo Nombre
Fecha de Nacimiento
dd/mm/aaaa Sexo
País de Nacimiento
Apto
Sector
Nacionalidad
Años en el País
Profesión
Dirección de Habitación Nombre del Edificio
/ Casa
Piso
Parroquia
/ Avenida
/ Calle
Municipio
Condición del Inmueble
Años de Residencia
Urbanización
/ Barrio
Ciudad
Estado
Apartado Postal
Cuota Mensual
Acreedor Hipotecario o Arrendador
Empleo Actual u Ocupación Nombre de la Empresa u Ocupación Actual
Ingreso Mensual
Ramo / Actividad
Otros Ingresos Mensuales
Nombre del Edificio
/Casa
Piso
Parroquia
Cargo
Teléfono Máster de la Empresa
Apto
Sector
/ Avenida
Antigüedad
Correo Electrónico
/ Calle
Municipio
Fax
Urbanización
/ Barrio
Ciudad
Estado
Apartado Postal
Datos para Contactarlo Vía Telefónica u otros Medios Teléfono de Habitación
Teléfono Celular
Otro Teléfono en donde localizarlo
Fax de Habitación
Correo Electrónico Principal
Correo Electrónico Secundario
Referencias Bancarias Tipo de Referencia
Institución Bancaria
Años
Tipo de Cuenta / Tarjeta
Nro. Cuenta / Tarjeta
Verificada Si No
Bancarias
Tarjeta de Crédito
Referencias Personales / Comerciales Tipo de Referencia
Nombres y Apellidos / Nombre del Comercio
Años
Cédula de Identidad / RIF
Número de Teléfono
Verificada Si
Comerciales
Personales Persona u Organización que recomienda al solicitante
Personas conocidas en el BNC
Declaración Jurada Declaro que todos los datos y documentos consignados son verídicos, exactos y verificables; asimismo, me comprometo que en el evento de cualquier cambio, le será comunicado oportunamente al BANCO NACIONAL DE CREDITO, C.A. BANCO UNIVERSAL y autorizo a dicha Institución Bancaria a verificar los datos y documentos aportados de conformidad con lo previsto en la Resolución emanada por la Superintendencia de Bancos y Otras Instituciones Financieras, contentiva de las Normas para la Prevención, Control y Fiscalización de las Operaciones de Legitimación de Capitales aplicados a los entes regulados por la Ley General de Bancos y Otras Instituciones Financieras. Por último autorizo al BANCO NACIONAL DE CREDITO, C.A. BANCO UNIVERSAL a informar a los Organismos reguladores del Sistema Financiero, asimismo el BANCO podrá dar información a las compañías especializadas en referencias comerciales y bancarias a las cuales el BANCO NACIONAL DE CREDITO, C.A. BANCO UNIVERSAL esté suscrito.
Nota: Firmar y Colocar Huella Dactilar en presencia del Funcionario de la Agencia. Huella Dactilar del declarante, correspondiente al pulgar que se indica a continuación Derecho ( ) Izquierdo ( )
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