Solicitação de Sessões Plano

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IDENTIFICAÇÃO Autor: XXXXXXXXXXXXX CRP 00/00000 Nome do Paciente: XXXXXXXXXX SOLICITAÇÃO PARA ATENDIMENTO PSICOTERAPÊUTICO Solicito para os devidos fins, que a paciente XXXX continue o acompanhamento psicologico, realizando as sessões de psicoterapia semanalmente considerando sua sintomatologia atual e a necessidade de investigação diagnóstica, pois oquadro relatado tem possibilidade de provocar prejuízo ao seu bem-estar e qualidade de vida. Sendo assim, solicito XX sessões para que possamos trabalhar com mais eficiência a demanda referente. Coloco-me à disposição para os esclarecimentos necessários. HD: CID-10 XXX.XX

CIDADE, ESTADO, 20 DE JULHO DE 2023.

_______________________ NOME DO PROFISSIONAL Psicóloga CRP 00/00000