Soal Urologi

SOAL BIMBINGAN UKDI BEDAH UROLOGI

PEMBIMBING : dr. Boyke S, Sp.U

TIM UKDI XXXV FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MULAWARMAN 2015

1. Laki-laki, 65 tahun mengeluh sulit berkemih, Dalam 1 hari dapat 10 kali bolak balik WC. Rasa tidak lampias. Hal seperti ini baru mulai dirasakan sejak 5 tahun terakhir. BAK berpasir (-), nyeri saat BAK (-). Diagnosis pasien ini adalah ... a. BPH b. Ca Prostat c. Ca vesikourinaria d. Vesikolithiasis e. Uretrolithiasis 2. Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ibunya berobat dengan keluhan sulit berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan batang penis bengkok dan meatus uretra terdapat di ventral penis. Diagnosis pasien ini adalah ... a. Paraphimosis b. Blantitis c. Orkitis d. Hipospadia e. Epispadia 3. Seorang laki-laki, usia 25 tahun jatuh dari motor 2 hari yang lalu, sekarang pasien mengeluh tidak bisa berkemih dan dari uretra muncul darah. Hasil rontgen pelvis menunjukkan fraktur ramus pubis. Diagnosis pasien ini adalah ... a. Ruptur uretra posterior b. Ruptur uretra anterior c. Ruptur buli-buli intraperitoneal d. Ruptur buli-buli ekstraperitoneal e. Ruptur ureter 4. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih. Inspeksi ditemukan konstriksi cincin preputium dan non-retractable foreskin. Apa diagnosisnya? A. Parafimosis B. Fimosis C. Hipospadia D. Epispadia E. Balanopostitis

5. Seorang pria 24 tahun mengeluh keluar darah saat BAK, riwayat kecelakaan lalu lintas (+), demam (-) dengan selangkangan terbentur. Diagnosisnya adalah… a. Rupture ginjal

b. Rupture ureter c. Rupture uretra d. Pielonefritis e. Sistitis 6. Pria, 40 tahun, mengeluh nyeri pada kantung kemaluannya. Nyeri ini dirasakan setelah berolahraga atau setelah duduk dalam waktu yang lama. Kantung kemaluan terasa berat. Pada pemeriksaan fisik skrotum kanan didapatkan pelebaran pembuluh darah seperti cacing, testis kanan lebih kecil dibanding kiri. Apakah diagnosis pasien ini? a. Hidrokel b. Varikokel c. Kriptorkidism d. Epididimitis e. Hipospadia 7. Sorang pria 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang hilang timbuls udah beberapa bulan, dalam beberapa minggu semakin terasa, beberapa hari ini, BAK menjadikemerahan. Lalu dilakukan rontgen abdomen

Diagnosis pada pasienini? a. b. c. d. e.

Nephrolithiasis Ureterolithiasis Ureterolithiasis dextra Staghorn stone dextra Nephrolithiasis dextra

8. Seorang laki laki 24 th dibawa ke igd setelah jatuh dari motor. Tidak bisa BAK. Keluar darah dari uretra. Nyeri di atas simfisis. Rontgen fraktur ramus os pubis. Dx? a. Ruptur buli extraperitoneal b. Ruptur buli intraperitoneal c. Ruptur uretra posterior d. Ruptur uretra anterior 9. Seorang wanita 55 tahun mengeluhkan nyeri pinggang yang menjalar hingga keselangkangan dan paha depan. Nyeri hilang timbul sudah beberapaminggu, namun malam tadi paling berat, pagi ini BAK menjadimerah, diagnosis paling mungkin pada pasien ini adalah? a. Nephrolithiasis b. ISK c. Ureterolithiasis

d. Uretrolitiasis e. Cedera ginjal 10. Seorang pemuda tertabrak oleh motor di bagian pinggang, pemuda itu datang dengan keluhan nyeri di pinggang, dan BAK kemerahan, sat dilakukan inspeksi pada pinggang kiri a. b. c. d.

terdapat jejas, diagnosis yang paling mungkin? Rupture ginjal Rupture uretra Rupture vesikaurinaria Perdarahan retroperitoneal

11. Seorang remaja pria pengendara motor, mengalami kecelakaan, dan jatuh dengan membentur stang motornya. Saat dibawa ke IGD pasien tidak mengeluhkan apapun, namun saat dilakukan pemeriksaan, tampak dari OUE keluar darah menetes. Jejas pada pinggang tidak ada, trauma perut bawah tidak tampak, nyeri tekan abdomen tidak ada. Diagnosis yang a. b. c. d. e.

mungkin pada pasien ini? Rupture prostat Rupture ureter Rupture vesica Rupture uretra Rupture corpus penis

12. Seorang pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan pipisnya tidak lancar dan lebih sering kencing saat malam hari. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini : a. Pembesaran Jinak Prostat b. Adenokarsinoma Prostat c. Cystitis d. Striktur Uretra e. Batu saluran kemih 13. Seorang pasien laki-laki datang karena kecelakaan sepeda motor. Pasien mengeluhkan dirinya tidak bisa kencing dan keluar darah dari lubang kencingnya. Foto pelvis : fraktur ramus os pubis Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus : a. Ruptur Uretra posterior b. Ruptur Uretra anterior c. Ruptur Buli Intraperitoneal d. Ruptur Buli ekstraperitoneal e. Trauma skrotum 14. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit untuk BAK. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin, nodul tidak ada. Dari pemeriksaan penunjang PSA 2,7 mg. Diagnosis yang mungkin adalah? a. Ca prostat b. BPH c. Prostatitis akut

15. Pasien datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri. Pasien mengatakan kalau pasien sehariharinya memang jarang minum. Setelah diperiksa radiografi, tampak gambaran radioopaque.

a. b. c. d.

Kesan ditemukan batu pada saluran kemih pasien. Penyusun batu saluran kemih yang paling mungkin adalah? Asam urat Cystine Kalsium oksalat Struvit

16. Seorang laki-laki 34 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri punggung bawah kanan hilang timbul, menjalar hingga perut bawah dan testis. Pasien bekerja sebagai supir angkot dan jarang minum. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 mmHg, Nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, didapatkan nyeri kostovertebra dekstra, pemeriksaan lain a. b. c. d. e.

normal. Diagnosis yang paling mungkin? Batu vesica urinaria Batu ureter dekstra Ginjal tapal kuda Batu uretra Ginjal polikistik

17 Seorang laki-laki mengeluh nyeri pinggang hilang timbul yang menyebar sampai a. b. c. 18

selangkangan. Diagnosis?? Batu ureter Batu uretra Batu buli-buli Hid Laki-laki, 40 th, datang ke IGD dg KU nyeri pinggang yang menjalar sampai pha PF:

Nyeri ketok kostovertebra -/-. Px Urin: urin keruh, eritrosit cast (+). Diagnosa? a. Ureterolithiasis b. ISK c. Sistitis d. Pielonefritis e. Gromeruloneritis 19 Pengobatan pada kasus di atas? a. Kotrimoksazol b. Siprofloksasin c. Amoksisilin d. Kloramfenikol 20. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke IGD setelah ditabrak mobil saat menyebrang jalan. Ditemukan jejas di pinggang kanan. Diagnosis yang paling tepat pada pasien itu adalah… a. Ruptur Ginjal b. Ruptur Buli c. Ruptur Ureter d. Ruptur UretHRa e. Ruptur prostat 21 Andi usia 3 tahun dibawa ibunya karena keluhan nyeri saat berkemih. Nyeri disertai dengan bengkak pada ujung OUE. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah… a. Phimosis b. Paraphimosis

c. Kriptokismus d. Hipospadia e. Epispadia 22 Andi usia 3 tahun dibawa ibunya karena keluhan nyeri saat berkemih. Nyeri disertai dengan bengkak pada ujung OUE. Tindakan yang dilakukan pada pasien ini adalah… a. Pemberian antibiotic b. Pemberian antinyeri c. Membersihkan muara OUE d. Mendilatasi prepotium e. Sirkumsisi 23. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan pada skrotum kiri. Keluhan timbul benjolan dirasakan sejak + 3 bulan yang lalu yang semakin lama semakin membesar. Awalnya pasien tidak merasakan nyeri pada benjolan tersebut, akan tetapi lama-kelamaan benjolan terasa nyeri sejak 5 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya massa dengan diameter 4 cm, mobile, tidak menempel pada kulit, transiluminasi (-). Pemeriksaan apa yang tepat untuk dilakukan? a. USG testis b. FNAB c. CT-scan testis d. urine lengkap e. ronsen pelvis 24. pasien anak 2th diantar ibu dengan keluhan nyeri saat berkemih. Disertai dengan oebis yg menggelembung saat berkemih. Bagaimana penanganannya? a) Olesi dengan antiseptik b) Iakukan dilatasi preposium c) Berikan antibiotik oral d) Berikan antibiotiktopikal. e) Sirkumsisi 25. Pasien laki, 21 th diantar ke ugd dgn keluhan nyeri pada perineum. Diketahui pasien mengalami kecelakaan ialu lintas 2jam yang ialu. Didapatkan juga darah yg keluar dari saluran kemih. Apa diagnosisnya? a) Ruptur ginjal. b) Ruptur ureter c) Ruptur buli d) Ruptur uretHRa e) Ruptur vas deferens 26. Pasien laki 28th datang ke ugd setelah tertabrak mobil 2jam yang ialu. Didapatkan jejas pada pinggang kanan. Urine berwarna kemerahan. Apa diagnosisnya? a) Rupturginjal. b) Ruptur ureter c) Ruptur buli

d) Ruptur uretHRa e) Ruptur vas deferens 27. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan sepeda motor 30 menit sebelum ke UGD. Dari anamnesa pasin mengaku pinggang belakang ditabrak sepeda motor. Tidak didapatkan mual, muntah, dan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat memar kebiruan di pinggang dan hematuria. Diagnosis nya adalah.. a. Ruptur ginjal b. Ruptur ureter c. Ruptur ureter d. Ruptur buli e. fraktur os cocxae 28. Pasien laki laki usia 25 tahun ditabrak motor. Ia mengeluh nyeri di selangkangan. Didapatkan darah yang menetes. Kelainan apa yang kemungkinan terjadi? A. Ruptur ginjal B. Ruptur ureter C. Ruptur uretra D. Ruptur buli-buli E. Ruptur vas defrens 29. Pasien laki laki usia 26 tahun ditabrak mobil. Ditemukan jejas pada pinggang kanan. Didapatkan hematuria. Kelainan apa yang kemungkina terjadi? A. Ruptur ginjal B. Ruptur ureter C. Ruptur uretra D. Ruptur buli-buli E. Ruptur vas deferens 30. Laki-laki, 40 tahun, mengeluh nyeri pada pinggangnya. BAK tidak ada keluhan, riwayat BAK berpasir (-), berdarah (-). Pada pemeriksaan BNO didapatkan gambaran sebagai berikut:

Apa diagnosisnya? A. Staghorn stone B. Nefrolithiasis C. Ureterolithiasis D. Vesicolithiasis E. Uretrolithiasis 31. Laki-laki, 65 tahun mengeluh sulit berkemih, Dalam 1 hari dapat 10 kali bolak balik WC. Rasa tidak lampias. Hal seperti ini baru mulai dirasakan sejak 5 tahun terakhir. BAK berpasir (-), nyeri saat BAK (-). Diagnosis pasien ini adalah ... a. BPH b. Ca Prostat c. Ca vesikourinaria d. Vesikolithiasis e. Uretrolithiasis 32. Pasien laki laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri hilang timbul di pinggang kanan, pada pemeriksaan didapatkan adanya nyeri ketok costovertebrae, pada foto radilogis didapatkan batu radio opaq banyak dibawah thorak XII, pada hasil urin rutin ditemukan protein dan sedimen leukosit. Diagnosisnya a. pyelonefritis b. nefrolitiasis c. ureterolitiasis d. vesikolitiasis

e. urethrolitiasis 33. Seorang pasien laki-laki mengalami kecelakaan setelah tertabrak mobil. Dari pemeriksaan didapatkan jejas di pinggang kanan, pasien juga mengalami hematuria. Apa yang terjadi pada pasien ini? a. Ruptur ginjal b. Ruptur ureter c. Ruptur uretra d. Rupture buli-buli e. Ruptur vas deverens 34. Laki-laki dibawa IGD karena kecelakaan, selangkangan pasien terkena stang sepeda. Pemeriksaan didapatkan uretra bleeding, hematoma di area scrotum. Apakah diagnosis yang a. b. c. d. e.

paling mungkin? Ruptur uretra anterior Ruptur uretra posterior Ruptur ureter Rupture buli-buli Ruptur vas deverens

35. Pasien mengeluh nyeri tekan suprapubis, sebelumnya tidak demam. Nyeri ketok cva negatif. Jika dari urin ditemukan leukosit maka diagnosisnya? A. Pielonefritis B. Glumerulonefritis C. Uretritis D. Cystitis E. Balanitis 36. Pasien laki2 sudah menikah 5 th datang dengan keluhan belum mempunyai anak, setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan bentukan seperti cacing di testis pasien. transluminasi negatif A.hidrokel B. varikokel C.kriptokismus D.hernia E.epididimitis 37. Anak Perempuan dibawa ke praktek karena nyeri saat kencing. Pasien juga mengeluh kencing tidak lampias. Nyeri ketok costovertebra (-)Hasil urinalisis urin keruh, keton (-), nitrit (+), leukosit (+). Diagnosis... a. sistitis b. pyelonefritis c. uretritis d. nefrolitiasis 38. Perempuan mengalami nyeri kencing, kencing tidak lampias. Nyeri tekan suprapubik (+).

39.

Penyebab tersering keluhan... a. e.coli b. p. Aeruginosa c. n. Gonorea d. streptococcus Perempuan mengalami nyeri kencing, kencing tidak lampias. Nyeri tekan suprapubik (+). Terapi... a. amoksisilin

40.

b. ciprofloxacin c. kotrimoksasol d. co amoksiklav Perempuan hamil mengalami nyeri kencing, kencing tidak lampias. Nyeri tekan suprapubik

41.

(+). Terapi... a. amoksisilin b. ciprofloxacin c. kotrimoksasol d. co amoksiklav Pria, 40 tahun, mengeluh nyeri pada kantung kemaluannya. Nyeri ini dirasakan setelah berolahraga atau setelah duduk dalam waktu yang lama. Kantung kemaluan terasa berat. Pada pemeriksaan fisik skrotum kanan didapatkan pelebaran pembuluh darah seperti cacing, testis kanan lebih kecil dibanding kiri. Apakah diagnosis pasien ini?

42.

a. Hidrokel b. Varikokel c. Kriptorkidism d. Epididimitis e. Hipospadia Pasien laki-laki 26 tahun KLL 2 jam yang lalu, nyeri selangkangan. BAK netes darah.

Diagnose? a. Ruptur ginjal b. Ruptur uretra c. Ruptur ureter d. Ruptur buli-buli e. Ruptur vas desendens 43. Wanita 35 tahun mengeluh nyeri pinggang setelah mengangkat baskom berisi air. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke tungkai bawah dan berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan pertama kali? A. Foto lumbosakral B. MRI C. CT scan D. EMG 44.

E. Foto thorax Anak 5 tahun mengeluh nyeri saat BAK sejak 1 tahun. Ia mengatakan saat BAK, ujung penis tampak menggelembung. Apa diagnosisnya? A. Fimosis B. Parafimosis C. Infeksi D. Hipospadia E. Epispadia

45.

Anak 5 tahun mengeluh nyeri saat BAK sejak 1 tahun. Ia mengatakan saat BAK, ujung penis tampak menggelembung. Tatalaksana kasus ini adalah? A. Sterilisasi B. Anti inflamasi C. Antibiotik D. Sirkumsisi

46.

E. Antihistamin Laki-laki, 65 tahun mengeluh sulit berkemih, Dalam 1 hari dapat 10 kali bolak balik WC. Rasa tidak lampias. Hal seperti ini baru mulai dirasakan sejak 5 tahun terakhir. BAK berpasir (-), nyeri saat BAK (-). Diagnosis pasien ini adalah ... a. BPH b. Ca Prostat c. Ca vesikourinaria d. Vesikolithiasis

47.

e. Uretrolithiasis Seorang laki-laki, usia 25 tahun jatuh dari motor 2 hari yang lalu, sekarang pasien mengeluh tidak bisa berkemih dan dari uretra muncul darah. Hasil rontgen pelvis menunjukkan fraktur ramus pubis. Diagnosis pasien ini adalah ... a. Ruptur uretra posterior b. Ruptur uretra anterior c. Ruptur buli-buli intraperitoneal d. Ruptur buli-buli ekstraperitoneal

48.

e. Ruptur ureter Seorang pria 24 tahun mengeluh keluar darah saat BAK, riwayat kecelakaan lalu lintas (+),

49.

demam (-) dengan selangkangan terbentur. Diagnosisnya adalah… a. Rupture ginjal b. Rupture ureter c. Rupture uretra d. Pielonefritis e. Sistitis Pria, 40 tahun, mengeluh nyeri pada kantung kemaluannya. Nyeri ini dirasakan setelah berolahraga atau setelah duduk dalam waktu yang lama. Kantung kemaluan terasa berat. Pada pemeriksaan fisik skrotum kanan didapatkan pelebaran pembuluh darah seperti cacing, testis kanan lebih kecil dibanding kiri. Apakah diagnosis pasien ini? a. Hidrokel b. Varikokel c. Kriptorkidism

50.

d. Epididimitis e. Hipospadia Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan pada skrotum kiri. Keluhan timbul benjolan dirasakan sejak + 3 bulan yang lalu yang semakin lama semakin membesar. Awalnya pasien tidak merasakan nyeri pada benjolan tersebut, akan tetapi lama-kelamaan benjolan terasa nyeri sejak 5 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya massa dengan diameter 4 cm, mobile, tidak menempel pada kulit, transiluminasi (-). Pemeriksaan apa yang tepat untuk dilakukan? a. b. c. d. e.

USG testis FNAB CT-scan testis urine lengkap ronsen pelvis

51. wanita 29 tahun datang dengan keluhan nyeri saat kencing , tekanan darah 120/70 mmhg, suhu 37,9 derajat celcus. Perkusi costa vertebra angle tidak nyeri,pemeriksaan lab darah normal,kmia darah normal, pem. Urin eritrosit 20-30 plp,leukosit 10-15 plp. Diagnose a. Vesikolitiasis b. Nefrolitiasi c. Sistitis

d. Pyelonfritis e. prostatitis

52. Bahan tinggi purin yang meningkatkan asam urat kecuali a. jeroan b. sardine c. susu

d. unggas e. kaldu

53. Nyeri bersifat hilang timbul pada kolik ureter dikarenakan a. Adanya benda asing diureter b. Sesuai dengan gerak peristaltic ureter c. Proses adaptasi tubuh terhadap rangsangan nyeri d. Obstruksi otot polos usus e. Dapat menjalar ke region inguinal sampai kemaluan 54. disuria dapat disebabkan oleh a. Syndrome reiter b. Appendicitis c. Vaginitis

d. Prostatitis e. Semua benar

55. ibu nyeri perut kanan bawah hilang timbul . BAK sedikir dan panas . nyeri disebabkan a. Apendiks b. Vu c. Ovarium

d. Peritonitis e. Aneurisma abdominalis

56. pada BSK dengan primer primer penyakit gout maka terpi diberikan pula inhibitor xantin peroksidase yaitu a. Kaji beling b. Alopurinol c. Piroksicam

d. As. Mefenamat e. diuretika

57. wanita 15 tahun dehidrasi sehingga terjadi anemia selama 2 hari. Diagnose a. UTI/ISK b. GGK c. Pyelonefritis

d. Batu uretra e. ATN

58. pria 18 tahun datang setelah kecelakaan lalulintas . keluhan keluar darah dari kemaluan . pemeriksaan bulli penuh . foto polos abdomen tampak fraktur pelvis. Tindakan yang tepat adalah a. b. c. d. e.

Pasang foley catheter Trokar sistostomi Opensistostomi Pasang fungsi suprapubik Tunggu sampai pasien bias kencing dulu, baru lakukan tindakan lainnya

59. terapi operatif pada hidrokel komunikans…. a. Ligasi tinggi b. Aspirasi hidrokel c. Hirukelektomi

d. Orchiopexy e. Orchiectomy

60. wanita 65 tahun kencing sedikit-sedikit . pada saat pemeriksaan buli-buli didapatkan buli penuh. Vital sign normal, pem. Lab Hb normal, leukosit sedikit meningkat,fungsi ginjal normal. Kemungkinan penyebab retensi urun adalah a. Batu buli b. Perbesaran kelenjar para uretra c. Fistul vesikovegina

d. Isk e. Neurogenik bladder

61. tindakan drainase unn paling mudah pada tempat dengan alat terbatas a. Pemasangan foley chateter b. Punksi suprapubis c. Pemberian alfa bloker

d. Open sistostomi e. Sistostomi……

62. pada pasien yang kita curigai ARF pre renal yang pertama kali dapat dilakukan adalah a. Hemodialisis b. Transfuse darah c. CAPD

d. Pemberian diuretika e. Fluid challenge test

63. terapi asidosis metabolic pada pasien gagal ginjal a. b. c. d. e.

Natrium bikarbonat Balance cairan Pemberian insulin dan glukosa Oksigenase yang baik Pertanhankan status dehidrasi

64. peningkatann Kadar serum kreatini akan terjadi pada pasien dengan a. Batu pyelum ginjal b. Batu uretra bilateral c. Batu buli 5 cm

d. BPH dan LUTS e. Striktur uretra

65. yang timbul pada CKD a. Hipernatremia b. Hipokalemia

c. Respirasi asidosis

d. Bising jantung meningkat 66. perbedaan azotmi dan uremia adalah a. b. c. d.

Pem. Lab Pem. Radiologi Gejalanya Pemeriksaan fisiknya

67. terapi untuk sidrome nefrotik kelainan minimal

a. b. c. d. e.

Diet protein 3-5 mg/kg/hari Diet garam I mg/kg/hari Diuretic untuk semua kasus Kortiksteroid sampai remiasi Transfuse albumin diberikan untuk edema refrakter atau syok

68. Terapi medikamentosa pada BPH A. beta blocker

C. LnRH antagonis

B. 5-α reduktase inhibitor

D. Curcuma

69. Seminoma pengobatannya dengan… A. kemoterapi

C.kemoterapi & radioterapi

B. radiasi 70. Gold standard terapi operatif BPH A. open prostektomi

D. Transuretral enucleation of prostat

B. Transuretral resection of prostat

E. Transuretral insicion of prostat

C. Transuretral needle ablation of prostat 71. Pada Ca penis pembesaran KGB pertama kali pada.. A. paraaorta B. inguinale c.obturatore D. supraklavikula E. suprapubik 72. Indikasi operasi pembesaran prostat jinak A. batu buli

D. BAK mengejan

B. IPSS 12

E. sering BAK

C. nyeri 73. Terapi standard Ca prostat yg terlokalisir A. TURP B. radical prostatectomy C. open prostatectomy 74. Laki-laki 72 tahun datang dengan keluhan tidak bias BAK 1 hari, riwayat trauma (-) riwayat gangguan BAK sebelumnya (-). PF tampak pasien kesakitan, bulging (+), nyeri suprapubik (+). Diagnosis klinis yang tepat adalah: A. BPH B. adenoca prostat

C. prostatitis D. abses prosatat

E. adenoca buli

75. Laki-laki 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri kolik punggung kanan sejak 2 jam lalu. BAK berwarna merah, nyeri saat BAK (-). PF : NKCV kanan (+), hasil

BNO-IVP : batu ureter 1/3 proksimal dengan diameter 2,5 mm. Penatalaksanaan pada pasien yang tepat adalah: A. ureterolitotomi B. uretero reno sistotomi C. electro short wave listesis D. percutaneous nefrolistesis E. medikamentosa 76. Pembengkakan di batang penis, terjadi penyempitan urethra.Diagnosis klinis yang tepat adalah: A. balanitis B. orchitis C. hidrokel D. varikokel 77. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan susah kencing, PF didapatkan luban urethra di ventral penis. Diagnosis klinik yang tepat adalah: A. hipospadia B. epispadia C. parapimosis D. pimosis E. varikokel 78. Seorang laki-laki keluhan susah kencing, panas, nyeri saat kencing. Nitrat urin (+). Diagnosis klinik yang tepat adalah: A. urethritis B. sistitis C. urethrolithiasis D. vesikolithiasis 78. Pasien datang dengan keluhan sulit berkemih dan nyeri pinggang. NKCV (+). Diagnosis klinis yang tepat adalah: A. uretherolithiasis B. vesikolothiasis

C. urethritis D. sistitis

79. Seorang pria 60 tahun mengeluh nyeri pinggang dan nyeri perut bawah, terutama saat BAK. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dbn. Pada pemeriksaaan Rontgen didapatkan massa radioopaque pada vesica urinaria. Mekanisme yang menyebabkan keluhan pasien adalah: A. Penyempitan uretropelvic juction B. Spasme otot periuretra C. Peningkatan tekanan pada ureter

D. Hidronefrosis dan peregangan kapsula ginjal?? E. Batu ginjal 80. Seorang pria 35 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor. Keadaan compos mentis, tekanan darah 60/palpasi, HR 120x/menit, RR 40x/menit, suhu 37.5. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hematom di daerah costophrenicus, nyeri daerah pelvis dan perdarahan periuretra. Dari RT, prostat teraba melayang. Tindakan yang pertama kali dilakukan... A. Injeksi antibiotik B. Pasang kateter C. IVP D. Resusitasi cairan 81. Seorang laki-laki usia 22 tahun dibawa ke IGD Puskesmas karena kecelakaan. Pasien mengeluhkan nyeri pada selangkangan dan tidak bisa buang air kecil. Pada pemeriksaan didapatkan jalan napas lancar, RR 20x/mnt, TD 100/70 mmHg, Nadi 90x/mnt, VU penuh, hematom penis berupa butterfly haematom, keluar darah dari OUE. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah: A. Pemasangan metal kateter B. Diminta tidak minum dan rujuk ke RS C. Pungsi suprapubik D. Pemasangan three way kateter 82. Seorang pria usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sudah menikah 3 tahun tetapi belum mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran pleksus vena pada testis kiri. Pemeriksaan analisis sperma menunjukkan hasil konsentrasi sperma 10 juta/ml (N>15 juta/ml); motilitas A+B 25% (N>32%); Morfologi 15% (N>14%). Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Varikokel B. Hidrokel

C. Seminoma D. Hipogonadisme

E. Torsio testis

83. Seorang anak usia 5 tahun diantar ibunya ke IGD karena tidak bisa berkemih. Pada pemeriksaan fisik inspeksi didapatkan kontriksi cincin preputium dan non-retractable foreskin. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Paraphimosis B. Hidrokel

C. Varikokel D. Balanitis

E. Phimosis

84. Sorang pria usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan kelihan terdapat benjolan di kantung zakar kanannya. Pasien sudah menikah 3 tahun tetapi belim mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa seperti benjolan di atas testis kanan dan pelebaran vena. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Hidrokel B. Varikokel

C. Torsio testis D. Tumor testis

E. Hernia skrotalis

85. Wanita, 25 tahun, mengeluh nyeri BAK, nyeri tekan suprapubik, sering berkemih. Diagnosis pada pasien ini: A. uretritis B. sistitis akut

C. pyelonefritis D. glomerulonefritis

E. urolithiasis

86. Wanita, 25 tahun, sekretaris, nyeri BAK, nyeri tekan suprapubik, sering berkemih, di dx sistitis akut. Terapi yang tepat: A. banyak minum, antibiotik oral B. banyak minum,jangan nahan kencing C. banyak minum,jangan nahan kencing,antibiotik oral,rawat jalan D. banyak minum,jangan nahan kencing,opname,antibiotik oral E. antibiotik oral 87. Anak laki-laki, usia 3th, setelah kencing penis bengkak, terasa sakit, tepi preputium merah, preputium ditarik tidak bisa kembali. Terapi yang tepat: A. sirkumsisi B. metal dilatasi C. Antibiotik parenteral

D. topikal zalf kortikosteroid E. observasi

88. Anak 3th, setelah kencing penis menggelembung. Pada pemeriksaan didapatkan gland penis bengkak, preputium tertarik ke gland. Tindakan yang dapat dilakukan: A. sirkumsisi B. metal dilatasi C. dorsal slit+sirkumsisi

D. manual reposisi E. topikal zalf kortikosteroid

89. Anak 3th, setelah kencing penis menggelembung. Pada pemeriksaan didapatkan gland penis bengkak, preputium tertarik ke gland. Diagnosis klinis yang tepat adalah: A. fimosis B. parafimosis

C. hidrokel D. hernia

90. Laki2, 56 tahun, tiba2 skrotum nyeri saat istirahat, testis kiri lebih tinggi dr kanan, posisi testis kiri horizontal, diagnosis: A. torsio testis B. torsio appendix testis

C. varikokel D. hidrokel

91. Laki2, 56 tahun, tiba2 skrotum nyeri saat istirahat, testis kiri lebih tinggi dr kanan, posisi testis kiri horizontal. Pemeriksaan penunjang yang tepat: A. USG ginjal-buli-prostat B. USG doppler testis

C. USG testis D. CT-urography

92. Laki2, 20 tahun, kecelakaan menabrak pohon, jatuh terduduk, meatal bleeding, butterfly hematoma di perineum, diagnosis: A. ruptur uretra B. ruptur VU

C. ruptur penis D. Ruptur prostat

93. Laki2, 20 tahun, kecelakaan menabrak pohon, jatuh terduduk, metal bleeding, butterfly hematoma di perineum. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan: A. uretrosistografi B. uretrografi

C. CT-scan urology D. IVP

94. Laki2, 35th, demam tinggi+menggigil, kencing berkurang, nyeri pinggang, nyeri ketok CVA (+), palpasi tidak ada ballotement, nyeri tekan suprapubik (-). Diagnosis yang tepat: A. nefrolithiasis B. ureterolithiasis

C. pyelonefritis D. UTI

E. cholelithiasis

95. Laki2, 56 tahun, datang dengan keluhan skrotum bengkak, tdk hilang timbul, tdk A. B. C. D. E.

nyeri, teraba kistik, testis tidak teraba, transiluminasi (+), diagnosis yang tepat: varikokel hidrokel torsio appendix testis hernia scrotalis tumor testis

96. Seorang anak laki-laki, 1,5 tahun, dibawa ibunya berobat dengan keluhan sulit berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan batang penis bengkok dan meatus uretra terdapat

di

ventral

penis.

Diagnosis

pasien

ini

adalah

...

a.Paraphimosis b.Blantitis c.Orkitis d.Hipospadia e. Epispadia 97. Seorang pasien perempuan berusia 27 tahun, telah menikah, datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluan. Pasien juga mengeluh nyeri dan terasa panas saat BAK. Vital sign dalam batas normal, suhu afebris. Nyeri ketok CVA (-). Kemungkinan

yang

diderita

pasien

ini

adalah....

a. Uretritis b. Sistitis c. Pielonefritis d. PID e. Vulvovaginitis 98. Anak laki-laki, nyeri berkemih, ketika berkemih ujung penis menggembung. diagnose a. fimosis b. parafimosis c. hipospadia d. fimosis dengan smegma e. parafimosis dengan smegma 99. Seorang anak laki laki 7 tahun mengeluhkan nyeri pada kelaminnya. Pasien belum disunat, pada awalnya ketika mandi pasien menarik penisbkeatas tetapi kemudian tidak dapat kembali lagi. Pada pemeriksaan tampak glans penis bengkak dan edema. Diagnosis? a. Phimosis b. Parapimosis c. Priapismus d. Striktur uretra e. Rupture uretra 100.

Tn. A, 28 tahun. Keluhan nyeri pada saat berkemih dan terasa panas saat

berkemih. Diagnosis pada pasien ini ?

a. b. c. d. e.

Sistitis Vesicolithiasis Pyelonephritis Urethritis Ureterolithiasis