Sk Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien 2

PEMERINTAH PEME RINTAH KOTA KO TA TANGER TANGERANG ANG SELATAN SELATAN

RUMAH SAKIT UMUM Jalan RayaPajajaran No.101Pamulang Bara! Koa Tang"rang S"laan T"l"#on P"layanan 0$1%&'&1(''0 )*S+, 0$1%&'-$-( )UG/+ Manag"m"n T"l"#on,a )0$1+ $-(&$$231

SURAT KEPUTUSAN /IREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN NOMOR444.TAHUN NOMOR444.TAH UN $012 $01 2 TENTANG

KEBIJAKAN PENINGKATAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMAT KESELAMATAN PASIEN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN

/IREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN

MENIMBANG :

a.

Bahwa Bahwa Rumah umah Sakit Sakit mempuny mempunyai ai kewaji kewajiban ban memberi memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti antidi disk skri rimi mina nasi si,, dan dan efek efekti tiff deng dengan an meng mengut utam amak akan an kepenti epentinga ngan n pasie pasien n sesua sesuaii denga dengan n stand standar ar pelay pelayana anan n Rumah Sakit;

b. Bahwa Rumah Rumah membuat, melaksanakan, melaksanakan, dan menjaga menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien; c. Bahwa Setiap Rumah Rumah Sakit Sakit wajib wajib menerapk menerapkan an standar standar keselamatan pasien; d. Bahwa dalam Upaya peningkatan peningkatan mutu dan keselamatan keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Kta !angerang !angerang Selatan Sela tan dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya Kebijakan "irektur Rumah Sakit Umum Kta !angerang !angerang Selatan Sela tan sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan kesahatan yang bermutu tinggi dalam rangka keselamatan pasien di rumah sakit; e. Bahwa Bahwa berd berdasa asark rkan an pertim pertimban banga gan n sebag sebagaim aiman ana a dima dimaksu ksud d dalam dalam a dan b, c dan d perlu perlu ditetapka ditetapkan n dengan dengan Peratu Peraturan ran "irektur Rumah Sakit Umum Kta !angerang !angerang Selatan. Selata n. Undang# Undang#Unda Undang ng tentang Rumah Sakit

MENGINGA MENGINGAT T:

1.

Republik epublik $ndne $ndnesia sia %mr %mr && tahun '(()

2. Undang-Undan Undang-Undang g Nomor 29 Tahun Tahun 2004 tentang tentang Prakt Praktk k !edokteran !edokteran

*. Und Undang#un #undang Repu epublik $nd $ndnesi esia %mr '* tah tahun +))' tentang pkk#pkk Kesehatan. &. Peratur eraturan an enter enterii Keseha esehatan tan +-)+ +-)+'( '(++ ++ tentan tentang g Kesela eselamat matan an Pasien RS

/. Keputusan menteri kesehatan %. +')enkesSK $$'((0 tentang Standar Pelayanan inimal Rumah Sakit. -. Peraturan enteri Kesehatan %mr '-) enkesPer$$$'((0 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja 1. Keputusan 2%K2S R$ %3 4K. ('.(*$+*+)'(+/ !entang Penetapan kelas Rumah Sakit Umum Kta !angerang Selatan 0. Peraturan "aerah Kta !angerang Selatan %mr (- !ahun '(+(  !entang 5rganisasi Perangkat "aerah Kta !angerang Selatan ). Keputusan 6alikta !angerang Selatan %mr &&/Kep.'++# 4uk'(+& !entang Perpanjangan Kedua $7in 5perasinal Sementara Rumah Sakit Umum Kta !angerang Selatan +(. Peraturan 6alikta !angerang Selatan %mr *+ !ahun '(++  !entang !ugas Pkk, 8ungsi dan !ata Kerja Rumah Sakit Umum Kta !angerang Selatan.

MEMUTUSKAN

MENETAP!AN

:

PE"TAMA

:

!E#UA

:

!ETIGA

:

!EEMPAT

:

SURAT KEPUTUSAN /IREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN TENTANG PENINGKATAN MUTU /AN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN

Kebijakan peningkatan mutu dan keselamatan pasien Rumah Sakit Umum Kta !angerang Selatan sebagaimana tercantum dalam 9ampiran Peraturan ini ini. "irektur Rumah sakit berpartisipasi dalam perencanaan,mnitring, dan pengawasan prgram peningkatan mutu dan keselamatan pasien Pemilik Rumah sakit Bertanggung jawab penuh terhadap mutu dan keselamatan pasien . Pelaksanaan Prgram peningkatan mutu dan keselamatan pasien Rumah Sakit $slam Sultan :gung dilaksanakan

leh

Kmite

utu

dan

Kmite

Keselamatan Pasien Rumah Sakit $slam Sultan :gung !E$IMA

:

Semarang. Keputusan ini berlaku selam dua tahun sejak tanggal ditetapkannya, di ealuasi setiap tahun dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

#teta%kan d : Pamu&ang  %ada tangga& : ''''''' 201( /IREKTUR  Ruma5 Sa67 Umum Koa Tang"rang S"laan

/rg. Hj. Maya Mar87ana! MARS NIP. 1-&00(1- $00$ 1 $002

$am%ran  Nomor Tangga& Tentang

: )urat !e%utu*an #rektur "umah )akt Umum !ota Tangerang )e&atan : +++++++++++++++++++++++++++  : +++++++++++++++++++++++++++  : Pem,entukan Tm Akredta* "umah )akt er* 2012 "umah )akt Umum !ota Tangerang )e&atan

KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM KOTA TANGERANG SELATAN

Kebijakan Umum +. Prgram mutu dan keselamatan pasien wajib di jalankan di seluruh unit Rumah sakit '. Pelaksanaan indicatr mutu dan pelapran insiden wajib dilaprkan ,dianalisis ,ditidak lanjuti dan ealuasi bersama unit terkait di rumah sakit *. Unit rumah sakit wajib menjalankan pencegahan terjadinya insiden di rumah sakit melalui pelapran insiden ,tindak lanjut dan slusi guna pembelajaran supaya tidak terulang kembali &. Unit rumah sakit wajib melaksanakan peningkatan mutu dan keselamatan pasien

Kebijakan Khusus +. Priiritas Pelaksanaan Peningkatan mutu dan keselamatan pasien meliputi lima area yaitu rawat jalan, rawat inap. $nstalasi gawat darurat, kamar bedah dan Sasaran keselamatan pasien 2.