April 1, 2019 | Author: LISMIL META SARI | Category: N/A
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Kampus Unand Limau Manis Padang – Padang – 25163 25163 Telp : 0751 – 0751 – 8465000 8465000 Laman : www.rsp.unand.ac.id e-mail :
[email protected] KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS NOMOR : /XIII/UN16.36/KPT/2018 TENTANG BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINIS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS Menimbang
: a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis tidak hanya ditentukan oleh system pelayanan yang ada, tetapi juga perilaku pemberi pelayanan yang mencerminkan budaya mutu dan keselamatan pasien; b. bahwa
sehubungan
dengan
butir
a
tersebut
diatas
ditetapkan budaya mutu keselamatan pasien;
Mengingat
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/MENKES/VIII/2011
tentang
Keselamatan
Pasien
Rumah Sakit; 2. Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan
Lembaran
Negara
Republik
Indonesia
Nomor 5063 ; 3. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431); 4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
153,
Tambahan
Lembaran
Negara
Republik
Indonesia Nomor 5072); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara 3637); 6. Keputusan
Menteri
1333/Menkes/SK/XII/1999
Kesehatan tentang
Standar
Nomor Pelayanan
Rumah Sakit; 7. Keputusan
Menteri
129/Menkes/SK/II/2008
Kesehatan tentang
Standar
Nomor Pelayanan
Minimal Rumah Sakit; 8. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis; 9. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran; 10.
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1144/MENKES/PER/VIII/2010
tentang
Organisasi
dan
Tata Kerja Kementerian Kesehatan; 11.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
MEMUTUSKAN : Menetapkan
: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS TENTANG BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINIS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
KESATU
: Budaya mutu keselamatan pasien seperti yang tertera dalam lampiran surat keputusan ini;
KEDUA
: Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam
Surat
Keputusan
ini,
akan
pembetulan sebagaimana mestinya;
Ditetapkan di Padang Pada tanggal 10 Juli 2018 DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS,
YEVRI ZULFIQAR NIP197009062000031005
Tembusan : 1. Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan 2. Direktur Umum dan Sumber Daya 3. Yang Bersangkutan
diadakan
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Kampus Unand Limau Manis Padang – Padang – 25163 25163 Telp : 0751 – 0751 – 8465000 8465000 Laman : www.rsp.unand.ac.id e-mail :
[email protected] LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS NOMOR : /XIII/UN16.36/KPT/2018 TANGGAL: 10 JULI 2018 TENTANG: BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINIS RUMAH BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN 1. Kesadaran ( Awareness) Seluruh staf Rumah Sakit Universitas Andalas harus sadar untuk bekerja dengan berhati-hati. Seluruh staf Rumah Sakit Universitas Andalas mampu mengenali kesalahan dan belajar dari kesalahan tersebut, serta mengambil tindakan untuk memperbaikinya. 2. Terbuka dan Adil Bagian yang fundamental dari organisasi dengan budaya keselamatan adalah menjamin adanya keterbukaan dan adil, berbagi informasi secara “terbuka dan bebas”, perlakuan yang adil terhadap staf waktu terjadi insiden. Adapun konsekuensi konsekuensi menjadi “terbuka dan adil” adalah : a. Staf harus terbuka tentang insiden yang melibatkan mereka b. Staf dan Rumah Sakit Universitas Andalas harus akuntabel terhadap tindakan mereka c. Staf merasa mampu berbicara kepada kolega dan atasannya tentang insiden yang terjadi d. Rumah Sakit Universitas Andalas terbuka dengan pasien,masyarakat dan staf e. Staf diperlakukan adil dan didukung bila terjadi insiden 3. Pendekatan Sistem Memiliki budaya keselamatan akan mendorong terciptanya lingkungan yang mempertimbangkan semua komponen sebagai faktor yang ikut berkontribusi terhadap insiden yang terjadi. Hal ini menghindari kecenderungan untuk menyalahkan individu dan lebih melihat kepada sistem dimana individu tersebut bekerja. Inilah yang disebut pendekatan system (systems approach).
Ditetapkan di Padang DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS,
YEVRI ZULFIQAR NIP197009062000031005