Sistema Único de Saúde

 

OBJETIVOS DO SUS: ➔ MELHORAR A QUALIDADE DE ATENÇÃO À SAÚDE; ➔ ROMPER COM O PASSADO ➔

PARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOS CONSELHOS DE SAÚDE (permanentes,

deliberativos e paritários)

DE DESCOMPROMISSO E CONFERÊNCIAS DE SAÚDE (provisórios, IRRACIONALIDADE TÉCNICO consultivos e paritários) SERVIR DE NORTE AO M. DA SAÚDE E SECRETARIAS DA DELIBERATIVO - RESOLVE APÓS DISCUSSÃO SAÚDE

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE LEI ORGÂNICA DE 8.080

COMPETÊNCIAS:

DISPÕE SOBRE AS CONDIÇÕES PARA A PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE, ORGANIZAÇÃO E

MUNICÍPIOS - SANEAMENTO BÁSICO

 FUNCIONAMENTO SERVIÇOS DOS

ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO, SAÚDE DO TRABALHADOR

ESTADO - VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA, SANITÁRIA,

LEI COMPLEMENTAR DA SAÚDE 8.142

DISPÕE SOBRE A PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE DA GESTÃO DO SUS E SOBRE A TRANSFERÊNCIAS INTERGOVERNAMENTAIS PLANEJA ORGANIZA CONTROLA E AVALIA AÇÕES DE SAÚDE PARTICIPA DO PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DA REDE REGIONALIZADA E HIERARQUIZADA

 

PERÍODO COLONI L

ER V RG S

- DOENÇAS PRESENTES: Febre Amarela, Varíola, Tuberculose, Sífilis, etc.

- DOENÇAS PRESENTES: Doenças da pobreza e modernidade (DCV, neoplasias)

- NÃO HAVIA MEDIDAS DE COMBATE OU PREVENÇÃO DE DOENÇAS

- INÍCIO DA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA - CRIAÇÃO DOS IAP’s (beneficiava os trabalhadores, financiada por ESTADO, EMPREGADO E EMPREGADOR

- RECORRIAM A CRENÇAS

S ÚDE PÚBLIC NO BR SIL REPÚBLIC VELH - DOENÇAS PRESENTES: Febre Amarela, Varíola, Tuberculose, Sífilis, Endemias rurais.. - CAMPANHAS DA VACINA - MEDICINA LIBERAL (Estado atuava apenas quando o indivíduo e a iniciativa privada não pudesse fazer. - CRIAÇÃO DAS CAP’S - serviços médicos aos funcionários e suas famílias

GOLPE MILIT R - DOENÇAS PRESENTES: Mortalidade infantil, tuberculose, malária, chagas, acidentes de trabalho - Previdência para autônomos, empregadas, trabalhadores rurais MPS: foco curativo, sem muitos - IN MPS: investimentos na promoção e prevenção - Aumento das redes privadas de hospitais

 

S ÚDE PÚBLIC NO BR SIL NOV REPÚBLIC - DOENÇAS PRESENTES: ↓ Mortalidade infantil, manutenção das doenças da modernidade, ↑  AIDS, dengue - Saúde sendo vista como importante - 8° Conferência Nacional de Saúde (1986): 5000 participantes representantes dos movimentos sociais, intelectuais, sindicatos, conselhos regionais e federais de profissionais da saúde; - Reforma Sanitária = crítica ao modelo individualista, práticas curativas, hospitalocêntrica - Criação do SUS - Saúde como direito de todos o dever do Estado

- SUDS= Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde → estratégia para a criação do SUS - Criaram-se os Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde; - Descentralização = poder político dos estados -público Os investimentos direcionados ao setor e não mais foram ao privado; - CONSTITUIÇÃO DA REPÚBLICA (1988) - cria o SUS

 

Criado pela Portaria DM/MS n° 154 de 24 de Janeiro de 2008

EIXOS PRINCIPAIS DE ATUAÇÃO EM NUTRIÇÃO: ● ● ●

NÃO PODE SER CONSIDERADA A PORTA DE ENTRADA DO SISTEMA, DEVE ATUAR DE FORMA INTEGRADA À REDE DE SERVIÇOS À SAÚDE

●

Apoio Matricial as ESF; Atendimento Individual Atividades Coletivas Desenvolvimento de ações na comunidade

A composição de cada NASF é Núcleo deNASF Apoio a Saúde da Família

OBJETIVOS: - Am Ampl plia iarr a aabr bran angê gênc ncia ia e o eesc scop opoo das ações da atenção básica - Apoi Apoiar ar a ins inser erçã çãoo ddaa est estra raté tégi giaa saúde da família

Realizar discussões de casos clínicos, atendimento compartilhado entre profissionais tanto nas UBS como nas visitas domiciliares, permite a construção conjunta de projetos terapêuticos

COMPOSIÇÃO DAS EQUIPES: Profissionais da área da saúde, atuando juntamente com as equipes famíliasaúde da

definida pelos gestores municipais. NASF I = mínimo de 5 profissionais; vinculados em no mínimo 8 ESF. Custeio mensal: R$20.000. Maior variedade de profissionais NASF II= mínimo de 3 profissionais; vinculados em no mínimo 3 ESF. Custeio mensal: R$8.000

 

NASF NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA

MODALIDADES

N° EQUIPES VINCULADAS

CARGA HORÁRIA DOS PROFISSIONAIS

NASF I NASF II

5 - 9 ESF 3-4 ESF

MÍNIMO 200 HORAS SEMANAIS MÍNIMO 120 HORAS SEMANAIS

NASF III

1-2 ESF

MÍNIMO 80 HORAS SEMANAIS

EQUIPES SAÚDE DA FAMÍLIA (ESF) É A PORTA DE ENTRADA A ATENÇÃO BÁSICA. EQUIPE COMPOSTAS PORAPOUCOS PROFISSIONAIS NASF DÁ APOIO ESF ATRAVÉS DE UM APOIO MAIS ABRANGENTE EM RELAÇÃO A EQUIPE DE PROFISSIONAIS.

ESF   →

EQUIPE MAIS SIMPLES QUE ATENDE AS NECESSIDADES DAS FAMÍLIAS. MÉDICOS, ENFERMEIROS E TÉCNICOS →

NASF EQUIPE MAIS  COMPLEXA QUE AUXILIA COM MAIS

RECURSOS O PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA  

DESCENTRALIZAÇÃO

FOI CRIADO 1994

PSF

MUNICIPALIZAÇÃO OBJETIVO → VISA A REORIENTAÇÃO DO MODELO ASSISTENCIAL, MEDIANTE ADE IMPLANTAÇÃO EQUIPES MULTI NAS UBS’s Atender e conhecer melhor a população que é atendida

RESPONSABILIDADES DO PSF: ACOMPANHAR CERCA DE 3 A 4,5 MIL PESSOAS OU 600 A 1000 FAMÍLIAS

COMPOSTA POR:

ATUAR ALÉM DO CONTEXTO DA UNIDADE DE SAÚDE

ESF

Estratégia Saúde da Família

PROMOÇÃO À SAÚDE

MÉDICO

-

EN RO A UFXEILRIMAERID E ENF. ACS DENTISTA TÉCNICO DE HIGIENE DENTAL

PRINCÍPIOS ➔

SUBSTITUIR O MODELO TRADICIONAL DE ASSISTÊNCIA. AMPLIAR O ACESSO

-

➔ ➔

➔

ADSCRIÇÃO DE CLIENTELA TERRITORIALIZAÇÃO DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO PLANEJAMENTO BASEADO

NA REALIDADE LOCAL  

 

INCLUSÃO DE TODOS OS USUÁRIOS

CRIADA EM 2003 POLÍTICA DA ATENÇÃO À GESTÃO

DIRETRIZES =

DIREITO DOS USUÁRIOS

COGESTÃO

CLÍNICA AMPLIADA

AMBIÊNCIA

VALORIZAÇÃO

COLETIVIDADE

VALORIZAÇÃO DO TRABALHO

VALORIZAÇÃO DOS DIFERENTES SUJEITOS ENVOLVIDOS NA PRODUÇÃO DA SAÚDE

ACOLHIMENTO

PRINCÍPIOS

HUMANIZAÇÃO PORQUE A PNH FOI CRIADA? OBJETIVO: - BAIXO INVEST STIIMENTO

USUÁRIOS TRABALHADORES GESTORES

-

NA QUALIFICAÇÃO DOS TRABALHADORES DESRESPEITO A AO OS USUÁRIOS BAIXA V VA ALORIZAÇÃO DOS GESTORES, TRABALHADORES

CONCRETIZAR, TRAZER PARA A PRÁTICA OS PRINCÍPIOS DO SUS COMUNICAÇÃO TRANSVERSAL (ENTRE TODOS OS

TRANSVERSALIDADE PROMOÇÃO EQUIDADEDA AUTONOMIA INSEPARABILIDAD E DE GESTÃO E ATENÇÃO

NÍVEIS)  

O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado as três esferas deentre gestão. FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL

MUDANÇA NA FORMA DE TRANSFERÊNCIA DE RECURSOS FEDERAIS PARA OS ESTADOS E MUNICÍPIOS 5 GRANDES (ATENÇÃO BÁSICA,BLOCOS MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE, VIGILÂNCIA, FARMÁCIA E GESTÃO

PACTO PELA SAÚDE

↓ MORTALIDADE POR CA COLO ÚTERO E MAMA CONTROLE DE DENGUE, HANSENÍASE ↓ MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA CONTROLE DAS

OBJETIVO PROMOVER INOVAÇÕES NOS PROCESSOS E INSTRUMENTOS DE GESTÃO, VISANDO MAIOR EFICIÊNCIA E QUALIDADE DO SUS

REDEFINE AS RESPONSABILIDADES DE CADA GESTOR EM FUNÇÃO DAS NECESSIDADES DE CADA POPULAÇÃO, EM BUSCA DA EQUIDADE

DOENÇAS EMERGENTES PRIORIDADES DEFINIDAS

 

OBESIDADE DM 2 DISLIPIDEMIA HAS DCV SÍNDROME

MELHORA DO ACÚMULO EM DE GORDURA MAIS DE 5 DOS HEPATÓCITOS

FIBRAS

ESTEATOSE HEPÁTICA

↑ FREQUÊNCIA DE DHGNA QUE ÃO O MENOR GEB

MUDANÇA NO ESTILO DE VIDA

SOJA

REDUZ CT E LDL SACIEDADE SECREÇÃO DA INSULINA MELHORA PERFIL LIPÍDICO REDUZ

METABÓLICA

TRATAMENTO

QUADRO

MODULAM METABOLISMO LIPÍDICO HEPÁTICO

EXERCÍCIO FÍSICO HÁBITOS ALIMENTARES

SE HOUVER EXCESSO DE PESO

DIETA HIPOCALÓRICA RICA EM FIBRAS ANTIOXIDANTES ÁC. GRAXOS INSATURADOS

ÔMEGA 3

INFLAMAÇÃO DANO HEPÁTICO

AUMENTAR TEMPO DE CAMINHADA INCLUIR FRUTA COMER SALADA ANTES DO PRATO QUENTE FRACIONAR

ALIMENTAÇÃO  

VOLUME DE GLÓBULOS VERMELHOS CONTIDOS 100ml SANGUE VALORES BAIXOS PODEM SIGNIFICAR PERDA SANGUÍNEA, ANEMIA, DESNUTRIÇÃO

H= 18g/dL M=13,512-16g/dL NÚMERO DE GLÓBULOS VERMELHOS POR MM³ DE SANGUE VALORES BAIXOS PODEM SIGNIFICAR PERDA SANGUÍNEA, ANEMIA, DESNUTRIÇÃO

TAMANHO DOS GLÓBULOS VERMELHOS

H=40-54 M=37-47

GLÓBULOS BRANCOS, AVALIAM A FUNÇÃO IMUNOLÓGICA. ESTÃO ALTERADOS EM DOENÇAS QUE O INDIVÍDUO SE ENCONTRA IMUNIDADE ALTERADA

HEMATÓCRITO

4000 - 1000 cel/mm³

HEMOGLOBINA

LEUCÓCITOS

AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA

VCM

80-100

LINFÓCITOS

FUNÇÃO CÉLULA DEFESAIMUNOLÓGICA, DO ORGANISMO. ESTÃODE ALTERADOS EM DOENÇAS QUE O INDIVÍDUO SE ENCONTRA IMUNIDADE ALTERADA 1500-2500 cel/mm³

CREATININA

MASSA MUSCULAR FUNÇÃO RENAL, QUANDO ESTÁ AUMENTADA NA URINA, MAIOR É SUA MASSA MUSCULAR

PCR UREIA

0,7-1,3mg/dL

10-40mg/dL

PRODUTO FINAL DO METABOLISMO. INGESTÃO PROTEICA, HIDRATAÇÃO, ABSORÇÃO DE SANGUE NO TGI PROBLEMA RENAL

ALBUMINA

< 0,9 mg/dL

DEPLEÇÃO PROTEICA (18-20 DIAS). PRESERVA A DISTRIBUIÇÃO DE ÁGUA NOS COMPARTIMENTOS PEQUENASCORPORAIS, MOLÉCULASCARREIA SOFRE INFLUÊNCIA NOS ESTADOS INFLAMATÓRIOS. DESNUTRIÇÃO

3,5-5,0g/dL

PRINCIPAL MARCADOR DE FASE AGUDA DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NECRÓTICOS

 

A OMS PRECONIZA 6 MESES DE ALEITAMENTO EXCLUSIVO, EM LIVRE DEMANDA, SEM DETERMINAÇÃO DA DURAÇÃO DE CADA MAMADA. NÃO É NECESSÁRIO OFERECER ÁGUA PARA A CRIANÇA

NUTRIÇÃO DA CRIANÇA FASE LACTAÇÃO

DEVE-SE EVITAR O DESMAME ANTES DOS 4 MESES A PARTIR DO 6 MESES, INTRODUÇÃO DE ALIMENTOS FONTES DE FIBRA

MACRONUTRIENTES VANTAGENS DO ALEITAMENTO PARA A CRIANÇA

INTRODUÇÃO ALIMENTAR ALEITAMENTO MATERNO - 6° MÊS ALEITAMENTO ARTIFICIAL - 4° MÊS

REDUÇÃO DE PROBLEMAS RELACIONADOS : MORTALIDADE INFANTIL;

RECOMENDAÇÕES MACRO

●

●

●

●

●

INFECÇÕES PROBLEMAS DENTÁRIOS E FONOAUDIOLÓGICOS DCNT MELHOR DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR

VANTAGENS DO ALEITAMENTO PARA A MÃE ●

●

●

●

INTRODUÇÃO GRADATIVA DOS ALIMENTOS CONFORME TOLERÂNCIA DA CRIANÇA GERALMENTE 8-10 EXPOSIÇÕES PARA O ACEITE ÁGUA LIVREMENTE

REDUÇÃO DO SANGRAMENTO PÓS-PARTO

EVITAR TEMPEROS PICANTES, EXCESSO DE SAL E GORDURA

PROTEÇÃO CONTRA UMA NOVA GRAVIDEZ

ATÉ OS 2 ANOS NÃO OFERECER DOCES E EVITAR AO MÁXIMO ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS

MENOS RISCO DE CÂNCER DE MAMA E OVÁRIO MENOR INCIDÊNCIA DE DEPRESSÃO PÓS-PARTO

SEGUIR ESQUEMAS ORIENTAÇÕES INDIVIDUALIZA

RECOMENDAÇÕES PROTEÍNA

RECOMENDAÇÃO EEM M

CARBOIDRATOS

45-65

PROTEÍNAS

5-20

LIPÍDIOS

30-40

ÔMEGA 3

5-10

ÔMEGA 6

0,6-1,2

ESTÁGIO DE VIDA

RECOMENDAÇÃO PROTEICA TOTAL NO DIA

RECOMENDAÇÃO PROTEICA g/kg de peso

O-6 MESES

9 ,1

1, 5 2

7-12 MESES

13 , 5

1,1-1,5

13

0,88-1,10

1-3 ANOS

A PARTIR DE 1 ANO, RECOMENDAÇÃO É DE 5g/dia