Sistema Digestivo

 

Sistema Digestivo  “Conjunto de órganos órganos encargados de la digestión digestión y absorción de sustancias nutritivas para permitir su paso a la sangre y ser distribuidas por todo el organismo”  

Procesos digestivos El sistema digestivo realiza cinco actividades básicas: 1. Ingestión: entrada de alimentos a la boca  boca   2. Movimiento del alimento: paso del alimento a lo largo del tubo digestivo  digestivo  3. Digestión: fragmentación del alimento mediante procesos químicos y mecánicos  mecánicos   4. Absorción: paso del alimento digerido hacia los sistemas cardiovascular y linfático  linfático   5. Defecación: eliminación de sustancias no digeribles  digeribles  Organización Los órganos de la digestión se dividen en: gastrointestinal:  Conducto de 10 a 12 m, comprende boca, faringe,   Tracto gastrointestinal:  esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso   Estructuras accesorias: Glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas. Histología general del tracto gastrointestinal   Mucosa Mucosa Epitelio,  Epitelio, corion y muscularis mucosae. Submucosa   Tejido conectivo, es muy vascular, contiene el plexo submucoso de   Submucosa Meissner   Muscular Muscular   Músculo liso (excepto boca, porción superior del esófago y esfínter anal externo), contiene el plexo mientérico de Auerbach  Auerbach     Adventicia o Serosa (peritoneo visceral) Boca (Cavidad oral) ANATOMÍA Primera porción del tubo digestivo. Sus paredes son seis:   Anterior: Labios   Posterior: Velo paladar e istmo de las fauces (comunica con la buco faringe)    

Laterales: Paladar Mejillas óseo (músculo buccinador) Superior:   Inferior: Suelo de la boca (músculo milohioideo) y lengua. Sus anexos son los dientes y la lengua. Los Dientes Órganos blanquecinos, duros, lisos, implantados en los alvéolos dentarios, mediante un articulación llamada gonfosis, las partes de un diente son:   Corona: blanca, parte más dura y resistente.   Cuello: entre la corona y la raíz intraalveolar, amarillenta   Raíz:

 

 

Estructura interna:   Esmalte: Elaborado por los ameloblastos, formado por matriz orgánica de Proteínas y Carbohidratos, con fosfato cálcico en forma de hidroxiapatita   Cemento: Fija los dientes al hueso   Dentina o marfil: Elaborado por los odontoblastos constituye la mayor parte del diente.   Pulpa Dentaria: Tejido conectivo me mesenquimatoso, senquimatoso, con vasos y nervios.   Membrana Periodóntica: Rodea al diente en desarrollo y rellena el espacio que queda entre éste y el hueso. Clases de dientes: 

- Incisivos: 8 - Premolares: 8

- Caninos: 4 - Molares: 12

Denticiones: primeros en aparecer son los incisivos   Primera dentición (decidua): 20, los medios e inferiores (6 – 8 meses)   Segunda dentición (permanente): 32, los últimos en salir son los tercer molares  “diente del juicio” (18 años)  FISIOLOGÍA   Vía digestiva   Inicio de la digestión - Digestión mecánica: mediante la masticación, la lengua desplaza el alimento, los dientes los dientes lo trituran y el alimento se mezcla con la saliva. Asi se forma el bolo alimenticio - Digestión química: la enzima amilasa salival   (tialina) inicia la degradación del almidón, su acción continua en el estómago por unos 15 a 30 minutos antes de que los ácidos la inactiven. La enzima lipasa lingual , pueden digerir hasta un 30% de los triglicéridos.  triglicéridos.    Vía respiratoria accesoria.   Defensa antimicrobiana, por acción de la lisosoma.   Modificación del sonido laringe originando la voz articulada.   Localización de los receptores del gusto en la lengua. Esófago Es un tubo músculo membranoso que conduce el bolo alimenticio desde la faringe hasta el estómago, mide 25 cm. De longitud, su mucosa está revestida por epitelio plano estratificado. Se extiende desde C6 a T10 – T11. Presenta cuatro porciones. FISIOLOGÍA    

Transportar el bolo alimenticio haciadel el contenido estómago gástrico. Evitar la regurgitación involuntaria

 

  Deglución Es el paso del bolo alimenticio desde la boca al estómago, comprende tres fases: bucal (voluntaria), faríngea y esofágica (involuntarias). Demora aproximadamente 10 segundos. Estómago ANATOMÍA Porción dilatada del tubo digestivo, donde se acumulan los alimentos para sufrir modificaciones que originan al quimo. Su capacidad es de 1000 – 1500 ml Presentan 2 orificios: superior o esofágico (Cardías) e inferior o duodenal (Píloro).

HISTOLOGÍA   Mucosa, gruesa, con epitelio monoestratificado cilíndrico sin chapa o borde en cepillo (micro vellosidades) Presenta diferentes glándulas:  glándulas:  Glándulas cardiacas: secretan moco Glándulas de la región fúndica y del cuerpo - Células mucosas: producen mucus - Células parietales u oxínticas: Producen HCl y factor intrínseco de Castle - Células principales o cimógenas contienen pepsinógeno, renina y tributirasa “lipasa gástrica”   Glándulas de la región pilórica, con células mucosas y células G productoras de gastrina.   Submucosa, formada por tejido conjuntivo laxo   Muscular, constituida por tres capas   Serosa, el peritoneo gástrico cubre casi completamente al estómago, mediante una hoja anterior y una hoja posterior, las dos hojas de adosan y forman hojas membranosas que se fijan en vísceras vecinas, estos repliegues peritoneales se llaman epiplones: gastrohepático (menor), gastrosplénico, y gastrocólico (mayor) FISIOLOGÍA   Almacenamiento de alimento   Digestión Mecánica: varios minutos después que el alimento ingrese al estómago se producen ondas de mezclado, que maceran el alimento y lo mezclan con los jugos gástricos formándose el quimo, que luego sera vertido progresivamente hacia el  

duodeno Química Digestión

 

- El volumen producido de jugo gástrico en 24 horas es de 2000 – 3000 ml., con pH de 1,5 – 3,5 - La secreción de HCl, tiene tres fases: neurógena o vagal, gástrica e intestinal - La gastrina, producida como respuesta a la distensión abdominal, a la estimulación vagal o la liberación de histamina; estimula la secreción de HCl que activa el pepsinógeno, convirtiéndolo en pepsina (inicia la digestión de proteínas) - La tributirasa actúa sobre la tributirina de la mantequilla - La renina cuaja la leche, actúa sobre la caseína - El factor intrínseco de Castle, se une a la vitamina B12, permitiendo la absorción de esta.   Absorción de los ácidos grasos, agua, iones, alcoholes   Defensiva

Intestino delgado ANATOMÍA Porción del tubo tubo digestivo que se extiende del estómago al intestino grueso. Es un órgano de digestión y de absorción. Mide 6 – 8 m., presenta las siguientes porciones:

Duodeno Mide aproximadamente 25 cm. de longitud. E Ess la porción fija. Limita p por or abajo con eell ángulo duodeno yeyunal llamado ángulo de Treitz. En su pared posterior interna, hay 2 eminencias llamadas:   Carúncula mayor de Santorini (Tubérculo de Vater), donde está el orificio de desembocadura común del conducto colédoco y del Wirsung.   Carúncula menor, donde desemboca el conducto de Santorini. Yeyuno  Ileon Tiene una longitud media de 6,6 m. (varía de 5,5 a 8,5 m.)  m.)   El yeyuno –  íleon no es fijo, se desplaza en masa, pero conserva su situación constante, esto se debe a la presión intraabdominal y al mesenterio. –

HISTOLOGÍA   Mucosa, presenta epitelio monoestratificado cilíndrico con chapa estriada o borde en cepillo (microvellosidades), contiene muchas cavidades revestidas por epitelio glandular. Las células que revisten las cavidades forman las glándulas intestinales (criptas de Lieberkhun) productoras del jugo intestinal.

 

Presenta algunos accidentes que tienen por función aumentar la superficie de absorción intestinal, entre estos tenemos: válvulas conniventes (válvulas de Kreckring), vellosidades intestinales, y las microvellosidades intestinales Tiene varios tipos celulares: - Células absorbentes - Células caliciformes: producen moco - Células de Paneth: producen la enzima lisozima - Células APUD: liberan, secretina, glucagon, somatostatina y colecistoquinina.

 

Submucosa, constituida por tejido conectivo denso, en el duodeno encontramos las glándulas de Brunner que producen moco, además existen nódulos linfoides aislados que se agrupan en el íleon formando las placas pl acas de Peyer.

 

Muscular, que consta de dos capas de músculo liso

 

Serosa, es delgada corresponde al peritoneo visceral

FISIOLOGÍA   Digestión mecánica Existen dos tipos de movimiento la segmentación (mezcla) y el peristaltismo (propulsión)   Digestión química Produce jugo intestinal en un volumen de 2000 a 3000 ml/24 h , con un pH de 7,8 a 8. Componentes del jugo intestinal: - Enteroquinasa, que activa al tripsinógeno a tripsina - Peptidasas (aminopeptidasa, dipeptidasa), desintegran polipéptidos en aminoácidos - Disacaridasas (maltasa, sacarasa, lactasa), desdoblan disacáridos en monosacáridos - Lipasa intestinal, desdobla grasas neutras

 

- Amilasa intestinal   Absorción de sustancias   Secreción de hormonas   Desarrollo de respuesta inmune Intestino grueso ANATOMÍA Es el segmento terminal de tubo digestivo, comprendido entre el intestino delgado y el orificio anal, su longitud varía entre entre 1.4 y 1.8 m m.. Es fácil de diferenciarlo por su gran volumen, sus abolladuras (haustras), por sus cintillas longitudinales (tenia colis) y por sus apéndices epiploicos. Sus porciones son:   Ciego : porción inicial y más dilatada del intestino grueso, mide 6 –  7 cm. De éste, se origina una prolongación llamada apéndice cecal.   Colon : ascendente, transverso, descendente y sigmoides   Recto: porción terminal del intestino grueso.

FISIOLOGÍA   Absorción de agua y electrolitos   Excreción de moco   Producción de vitaminas, por acción de la flora microbiana   Almacenamiento en el colon izquierdo del bolo fecal   Digestión mínima, por el metabolismo bacteriano Glándulas salivales 1. Glándulas Parótidas:  Parótidas:  Forma irregular, gris amarillenta pesa 25 a 30g. Es una glándulas exocrina acinosa compuesta, puramente serosa. Se abre en el vestíbulo de la boca a la altura del segundo molar superior, por un conducto llamado Stenón. 2. Glándulas Submaxilares: Forma de prisma triangular, gris amarillenta, pesa 7 – 8 g. Es una glándula exocrina tubulo alveolar compuesta, m mucoserosa ucoserosa y de tipo merocrino. El conducto excretor es el conducto de Wharton. 3. Glándulas Sublinguales:  Sublinguales:  Forma de oliva, pesa 3 3g. g. Es un unaa glándula exocrina túbulo alveolar compuesta, compuesta, seromucosa y de tipo merocrino. El conducto excretor principal es el conducto de Bartholin o conducto de Rivinus.

 

La producción producción en 24 h. de saliva oscila entre litro y litro y medio, con un pH de 6 – 7. Hígado ANATOMÍA Es la más voluminosa de las vísceras, en el adulto pesa 1400 a 1500 g. (peso cadavérico), en el vivo pesa más debido a que circulan por el 600 – 800 ml. de sangre (peso fisiológico: 2200 a 2400 g) De color rojo pardo y de consistencia friable y maleable. Configuración externa: Presenta externa: Presenta dos caras   Cara antero superior, convexa y lisa, dividida por el ligamento falciforme en 2 lóbulos.   Cara postero inferior, plana, presenta al hilio hepático y surcos que lo dividen en lóbulos.   Surco longitudinal derecho, aloja la vesícula biliar (anterior) y vena cava (posterior) izquierdo. En su parte anterior está el ligamento redondo (atrofia   Surco longitudinal izquierdo. postnatal de la vena umbilical) y en su parte posterior está el ligamento de Arancio (vestigio del conducto venoso)   Hilio hepático (surco transverso) : Salen o penetran la vena porta con sus dos ramas, la arteria hepática con sus ramas, plexos nerviosos y el conducto hepático. Medios de Fijación:   Peritoneo Hepático: Forma 7 pliegues : ligamento falciforme, ligamento coronario, ligamento triangular derecho, ligamento triangular izquierdo, epiplón, gastro hepático, ligamento hepatorrenal y ligamento hepatocolico.   Vena cava inferior   Presión intraabdominal HISTOLOGÍA   Parénquima: Formado por los hepatocitos dispuestos en columnas llamadas columnas de Remack, entre las cuales se hallan los sinusoides hepáticos, donde están las células de Kupffer.   Estroma: Formado por la cápsula de Glisson y tabiques conectivos. FISIOLOGÍA   Metabolismo glúcido, lípido y proteico   Almacenamiento de Vitaminas A, D y B 12 y además B1, B2, B3, B4 y K.   Almacenamiento de Hierro   Síntesis de factores de coagulación (I, II, V, VII, IX, X)   Desintoxicación   Metabolismo de las hormonas esteroideas   Secreción de bilis   Hematopoyesis fetal y hemocateresis en la etapa post natal Vesícula Biliar  Biliar  Es un receptáculo membrano membranoso, so, que almacena y concentra bilis. La bilis es un líquido de color amarillo pardo con débil reacción alcalina (pH 7 –  7,6), sabor amargo, compuesta a base de agua, sales biliares, pigmentos (Bilirrubina) proveniente de la destrucción de los glóbulos rojos, colesterol, etc. etc. Se produce de 700 a 1200 ml. de bilis al día.

 

Su conducto excretor se denomina cístico, el cual al fusionarse con el conducto hepático  origina el conducto colédoco, que presenta el esfínter de Oddi. Las funciones de la bilis son:   Amortigua la acidez del quimo   Impide la putrefacción   Emulsiona grasas   Limpia el intestino Conducto cístico Conducto hepático común

Vesícula biliar

Conducto colédoco

Ampolla de Vater

Páncreas ANATOMÍA Es una glándula mixta, de forma irregular “martillo”, mide 16 – 20 cm. Pesa 70 g., de

color blanco grisáceo. Su porción exocrina constituye una glándula anexa al tubo digestivo, secreta jugo pancreático que es vertido en el duodeno. Presenta un conducto excretor principal o de Wirsung y el conducto excretor accesorio o de Santorini. FISIOLOGÍA Su producción en de jugo pancreático24 h. es aproximadamente 1200 ml., con un pH de 8 – 8,3 (alcalino). El jugo pancreático contiene enzimas proteolíticas Tripsina, Quimiotripsina, Carboxipeptidasas, Elastasas), nucleasas, lipasas, colesterol esterasa, También bicarbonato y agua.   Las enzimas proteolíticas rompen proteínas completas o parcialmente digeridas.   Las nucleasas rompen los dos tipos de ácidos nucleicos   La lipasa digiere las grasas   La colesterol esterasa, hidroliza las ésteres de colesterol.   La amilasa digiere los almidones y casi todos los demás polisacáridos (Excepto celulosa).

PRÁCTICA DE REPASO

  1.  El aparato digestivo, prepara los alimentos mediante los siguientes procesos básicos

1. Digestión 2. Desplazamiento 3. Absorción 4. Ingestión 5. Defecación

 

El orden correcto de estas actividades es a) 4, 2, 1, 3, 5 b) 5, 4 4,, 3, 2, 1   c) 1, 2, 3, 4, 5 d) 1, 3, 5, 2, 4 e) 2, 4, 1, 3, 5 2.  Se denomina ingestión a : a)  Elaboración e introducción de enzimas digestivas y mucus. b)  Transformación de alimentos por acción enzimática. c)  Pasaje de nutrientes a la circulación sanguínea y linfática. d)  Eliminación de sustancias no digeridas. e)  Introducción de alimentos al tubo digestivo 3.  Reflejo compuesto que se inicia cuando el bolo alimenticio es impulsado por la lengua hacia la parte posterior de la boca a) Vómito Nauseas d) Peristaltismo

b) Deglución c) e) Defecación

4.  Proceso mecánico que moviliza el alimento a través de las vías gastrointestinales a) Masticación b) Deglución c) Ingestión d) Peristalsis e) Absorción 5.  La digestión de lípidos, carbohidratos y proteínas se inicia respectivamente en: a)  Boca – estómago – intestino b)  Estómago – boca – intestino c)  Intestino – intestino – estómago d)  Estómago – boca – estómago e)  Estómago – intestino – intestino 6.  Alimentos digeridos y asimilados que siguen la vía linfática a) Glucosa b) Grasas c) Agua d) Aminoácidos e) Polipéptidos

c)  Estómago –  Intestino Delgado –  Boca d)  Intestino Delgado –  Esófago –  Boca e)  Boca –  Estómago –  Intestino Delgado 8.  El tubo digestivo no está formado por : a) Boca b) Intestino delgado c) Esófago d) Estómago e) Páncreas 9.  Tejido o capa muy vascularizada del tubo digestivo que contiene una parte del plexo de Meissner. a) Capa serosa b) Capa muscular   c) Capa celulosa d) Capa mucosa e) Capa submucosa  

10. La lengua órganoesquelético, formado por músculo estriado se encuentra unido al piso de la boca. ¿Qué alternativa no corresponde a la lengua? a) Es de contracción voluntaria. b) Percepción del gusto. c) Tiene epitelio monoestratificado. d) Participa en la deglución. e) Permite la articulación de palabras. 11. La defensa antimicrobiana en la boca se da gracias a: a) Amilasa Salival b) Ptialina c) Lisozima d) Lipasa e) Mucina 12. Señale el orden correcto en la fórmula dentaria del adulto. a) I 2/2, C 1/1, PM 2/2, M 2/2 b) I 3/3, C 1/1, PM 2/2, M 3/3 c) I 2/2, C 1/1, PM 2/2, M 3/3 d) I 1/1, C 1/1, PM 2/2, M 3/3 e) I 3/3, C 1/1, PM 3/3, M 2/2

7.  Quimo – Quilo – Bolo alimenticio. a)  Boca –  Intestino Delgado –  Esófago

13. Respecto al esófago no es correcto afirmar: a)  Conducto músculo membranoso

b)Grueso   Duodeno – Estómago – Intestino

que comunica la faringe con el estómago

 

b)  Presenta movimientos peristálticos en una sola dirección c)  Mide aproximadamente 25cm de longitud y va desde C6 a D10  d)  El bolo alimenticio demora de la laringe al estómago aproximadamente 5 a 10 segundos e)  Se encuentra delante de la laringe y tráquea 14. No es una porción del esófago: a) Cervical b) torácico c) Abdominal d) Cricoideo e) Diafragmático 15. La sustancia que transforma el pepsinógeno en pepsina, desnaturaliza las proteínas, tiene acción bactericida y evita la putrefacción de la carne es………y se produce en el ……..  – estómago a)   Pepsina Ácido clorhídrico b) – páncreas c)  Renina - Estómago d)  Factor intrínsico o de Castle –  intestino delgado e)  Lipasa gástrica – estómago.

16. En las glándulas fúndicas, las células que se encargan de la síntesis del factor intrínseco de Castle se denominan: a) Argentafines b) Pilóricos c) Mucosas d) Parietales e) Cardiacas 17. Son estimulantes de la secreción del acido clorhídrico 1. Histamina 2. Gastrina 3. Acetilcolina 4. Secretina 5. Colecistocinina A) 1, 2, 3 B) 2, 3, 4 C) 2 y4 D) sólo 2 E) todas 18. Respecto al sistema digestivo, indicar la proposición incorrecta:

a)  El intestino delgado se sitúa entre los esfínteres pilórico e ileocecal b)  El intestino grueso se divide en ciego, colon, recto y conducto anal c)  El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno y piloro d)  El intestino grueso abarca desde el esfínter ileocecal hasta el ano e)  Las subdivisiones anatómicas del estómago son cardias, fondo, cuerpo y píloro 19. En que porción del duodeno se encuentra la ampolla de Vater: a) Bulbo b) Descendente c) Horizontal d) Ascendente e) Ileal 20. Marque lo falso con respecto al intestino delgado a)porciones   Formado por tres b)  La ampolla de Vater está en el duodeno c)  El pH del jugo intestinal es menor de 7 d)  Termina en la válvula ileocecal e)  Realiza la absorción de alimentos. 21. Células de la mucosa intestinal que producen lisozima para el control de la flora intestinal normal a) Células absorbentes b) Células caliciformes c) Células Paneth d) Células M e) Células de APUD 22. Se encuentran solamente en el Ileon y tienen función defensiva: a) Apéndice cecal b) Vasos quilíferos c) Células de Kupffer d) Placas de Peyer e) Células mesangiales 23. Hormona que actúa disminuyendo la secreción de HCl y pepsina:

 

a) Gastrinas b) Enterogastrona c) Secretina d) Colecistoquinina e) Serotonina 24. Son características que corresponden al duodeno: 1.  Presenta la válvula ileocecal. 2.  Presenta las placas de Peyer. 3.  Mide aproximadamente 25 cm. 4.  La primera parte recibe el quimo ácido. Son ciertas a) 1 y 2 b) 2 y 4 c) 3 y 4 d) 1 y 4 e) Todas 25. Las válvulas conniventes sirven para: a)  Favorecer el peristaltismo b)  Intensificar la defensa orgánica c)  Aumentar la superficie de d)absorción   Aumentar la musculatura lisa e)  Estimular la deglución 26. El ángulo de Treitz se localiza entre a) Esófago y estómago b) Yeyuno e íleon c) Estómago y duodeno d) Ileon y ciego e) Duodeno y yeyuno 27. Membrana epitelial que sostiene a casi todas las vísceras del abdomen: a) Mesenterio b) Epitelio c) Fundus d) Mucosa e) Peritoneo 28. Son características del intestino grueso, excepto a)  Su longitud varia entre 1.4 y 1.8 m b)  Su porción inicial se denomina colon ascendente c)  En su interior se producen vitaminas por acción de la flora bacteriana d)  Almacena en el colon izquierdo el bolo fecal e)apéndices   A nivelepiploicos del colon presenta los

29. El intestino grueso tiene como funciones principales las siguientes, excepto: a)  Absorción de sustancias nutrientes a través de sus vellosidades. b)  Excreción de moco c)  Producción y vitaminas d)  Transporte y evacuación de las heces. e)  Absorción de electrolitos. 30. La válvula de Bahuin comunica el: a) Esófago y estómago b) Yeyuno e íleon c) Estómago y duodeno d) ÍÍleon leon y ciego e) Duodeno y yeyuno 31. El color parduzco o castaño oscuro de las heces se debe a) Mercaptanos b)a: sintetizada por bacteria c) Estercobilina d) Fenoles e) Escatol

Grasa

32. El ángulo hepático del intestino grueso, se encuentra entre a)  Colon transverso y colon descendente b)  Ciego y colon ascendente c)  Colon ascendente y colon transverso d)  Colon descendente y e)recto Colon   colon sigmoides

descendente

y

33. Pliegue peritoneal que se ubica delante del intestino delgado y lo cubre como un delantal graso a) Mesocolon b) Mesenterio c) Epiplon mayor Epiplon menor e) Ligamento falciforme

d)

 

34. Hoja del peritoneo con aspecto de abanico que une el intestino delgado a la pared abdominal posterior a) Mesocolon b) Mesenterio c) Epiplon mayor Epiplon menor

d)

c) Lóbulo cuadrado c) Lóbulo redondo e) Lóbulo caudado 41. Vitaminas almacenadas principalmente en el hígado son: a) B3, B4 y K b) K, B12  c) A, D y B12  d) A, B y K e) A, C

e) Ligamento falciforme

35. Las glándulas parótidas y submaxilares respectivamente presentan como conductos: a) Rivinus y Stenon b) Wharton y Stenon c) Stenon y Rivinus d) Stenon y Wharton e) Wharton y Rivinus 36. La ptialina es una enzima segregada por las glándulas salivales y actúa sobre: a) Carbohidratos b) Lípidos c) Aminoácidos d) Proteínas e) Grasas 37. La cantidad diaria aproximada de secreción de saliva es de a) 100 – 200 ml b) 300 –  500 ml   c) 600 – 800 ml d)1000 – 1500 ml e) 2000 – 3000 ml 38. Glándula salival responsable del 70% de la secreciónb)de la saliva a) Parótida Submaxilar   c) Sublingual d) Palatinas e) Faríngea 39. En el hígado adulto la vena umbilical obliterada forma a) El ligamento coronario b) El ligamento lateral c) El ligamento redondo d) El ligamento falciforme e) El ligamento cruzado 40. No es un lóbulo del hígado: a) Lóbulo derecho b) izquierdo

Lóbulo

42. El conducto colédoco se forma por la convergencia de los conductos a) Cístico – Wirsung b) Santorini – hepático c) Cístico – Santorini d) Cístico – hepático e) Cardiaco – hepático

43. La función de la bilis es a) Digerir polipéptidos b) Emulsionar grasas c) Facilitar la absorción de proteínasd) Digerir aminoáci e) Emulsionar glúcidos 44. En relación al páncreas, cual es la proposición falsa: a)  Las células beta liberan insulina b)  El jugo pancreático tiene un pH de 8 c)  La colicestocinina es una hormona que estimula la secreción pancreática d)  Los islotes de Langerhans representan el 1% del peso del páncreas e)  Al conducto pancreático principal se le llama conducto de Santorini 45. Estimula la secreción del jugo pancreático rico en agua y bicarbonato: a) Secretina b) Colecistoquinina   c) Gastrina d) Enteroquinasa e) PIG PRÁCTICA POR COMPETENCIAS 1.  El aparato digestivo suministra al organismo un aporte continuo de agua, electrólitos, vitaminas y nutrientes, para lo que se requiere: 1) el tránsito de alimentos2)a la lo secreción largo de todo el tubolosdigestivo; de los

 

 jugos digestivos y la digestión de los alimentos; 3) el transporte de los productos digeridos, el agua, las vitaminas y los distintos electrólitos hacia la sangre para su circulación 4) el control de todas estas funciones por los sistemas locales, nervioso y hormonal. De acuerdo al texto, podemos deducir que a) el sistema digestivo transporta nutrientes por todo nuestro organismo. b) una de las funciones del sistema digestivo es regular al sistema nervioso. c) los productos de la digestión son transportados hacia el tubo digestivo. d) las funciones del sistema digestivo son reguladas por el sistema nervioso y endrocrino. e) el sistema digestivo tiene dos funciones importantes. 2.  Los alimentos que consumimos deben transformarse en moléculas más pequeñas antes de ser transportados hacia la sangre y a las células de todo el cuerpo. Lo mencionado anteriormente corresponde a las siguientes funciones del sistema digestivo: a) Absorción – Ingestión b) Absorción – Digestión c) Digestión – Absorción d) Digestión – Ingestión e) Ingestión – Digestión 3.  La estercobilina es un molécula biliar de color marrón que procede de la degradación de la bilirrubina en el curso de la digestión intestinal y es eliminada con las heces durante la defecación. De acuerdo a esto, es incorrecto afirmar que a) la estercobilina le da el color a las heces b) si no se degrada la bilirrubina las heces se vuelven decoloradas c) la estercobilina proviene de la digestión de los alimentos d) la degradación de bilirrubina origina la e) estercobilina la estercobilina es un pigmento

4.  El tubo digestivo tiene un sistema nervioso propio, llamado sistema nervioso entérico, que se encuentra en su totalidad en la pared, desde el esófago hasta el ano. Este sistema nervioso entérico tan desarrollado sirve sobre todo para controlar los movimientos y las secreciones gastrointestinales. El sistema nervioso entérico está formado, en esencia, por dos plexos el plexo submucoso de Meissner y el plexo mioentérico de Auerbach. ¿Cuál de las siguientes proposiciones no está relacionado con lo mencionado en el texto? a) El sistema nervioso entérico es un sistema altamente desarrollado b) El sistema nervioso entérico tienes dos funciones principales c) El plexo de Meissner se encuentra ubicado digestivo.en la capa submucosa del tubo d) El plexo de Auerbach se encuentra ubicado en la capa mucosa del tubo digestivo e) El sistema nervioso entérico regula las secreciones y movimientos del tubo digestivo.

5.  Siempre que se produce una gran irritación del intestino grueso, como sucede en las enteritis debidas a infecciones bacterianas agudas, la mucosa secreta grandes cantidades de agua y electrólitos, además de la solución viscosa normal de moco alcalino. De esta forma se diluyen los factores irritantes y se estimula el rápido progreso de las heces hacia el ano. ¿Cuál de las siguientes proposiciones resume todo lo mencionado anteriormente? a) Regulación de la secreción del intestino delgado b) Mecanismo de secreción del líquido acuoso. c) Secreción de moco en el intestino a causa de una infección

 

d) Diarrea por secreción de agua y electrólitos como respuesta a la irritación. e) Secreción de moco en el intestino grueso 6.  Una causa común de fallo en la maduración de los eritrocitos es que no se absorbe vitamina B12 en el aparato digestivo. Esto ocurre a menudo en la enfermedad llamada anemia perniciosa, cuya anomalía básica es una mucosa gástrica atrófica que no produce secreciones gástricas normales. ¿Cuáles de las siguientes proposiciones está relacionada con esta alteración? I. Las células parietales producen HCl II. Las células zimógenas producen Factor intrínseco III. Las células parietales producen factor intrínseco IV. Las células zimógenas producen HCl V. HClsuseabsorción combina con la vitamina B12Elpara VI. El factor intrínseco se combina con la vitamina B12 para su absorción a) I y V b) II y VI c) III y V d) II y V e) III y VI 7.  Cuando un movimiento de masa fuerza a las heces a penetrar en el recto, surge el deseo de la defecación, con una contracción refleja del recto y relajación de los esfínteres anales. El goteo continuo de material fecal por el ano se evita por la contracción tónica de: 1) el esfínter anal interno, un engrosamiento del músculo liso circular de varios centímetros de longitud que se encuentra inmediatamente anterior al ano, y 2) el esfínter anal externo, compuesto por músculo estriado que rodea el esfínter interno y se extiende en sentido distal a partir de él. De acuerdo a lo anterior, podemos afirmar que a) la defecación se produce por reflejos básicamente rectales. b) el esfínter anal interno tiene regulación voluntaria. c) el esfínter anal externo regulación involuntaria.

tiene

d) los esfínteres están formados por fibras de la capa mucosa del ano e) la tonicidad de los esfínteres anales evita la salida permanente de las heces 8.  Sabemos que en general, la deglución puede dividirse en tres fases: 1) una fase voluntaria, que inicia el proceso de deglución; 2) una fase faríngea involuntaria, que consiste en el paso de los alimentos hacia el esófago a través de la faringe, y 3) una fase esofágica, también involuntaria, que ejecuta el paso de los alimentos desde la faringe al estómago. Cuando decimos que el paladar blando se eleva para taponar las coanas e impedir el reflujo de alimentos hacia las fosas nasales nos estamos refiriendo a la fase a) bucal b) faríngea c) esofágica d) voluntaria e) involuntaria 9.  Las funciones principales del colon son: 1) absorción de agua y electrólitos procedentes del quimo para formar heces sólidas, y 2) almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de su expulsión. La mitad proximal del colon, interviene sobre todo en la absorción, mientras que la mitad distal actúa como lugar de almacenamiento. De lo mencionado anteriormente, NO es correcto afirmar que a) el colon presenta dos funciones principales b) la función de absorción se realiza sobre todo en el colon ascendente c) las heces están formadas por abundante agua y electrolitos d) el colon almacena las heces hasta el momento de la defecación e) la mitad izquierda del colon es el lugar donde se almacena las heces 10. La La siguiente tabla muestra los volúmenes diarios y el pH de los líquidos producidos en el sistema digestivo

 

a) se produce por estimulación del nervio glosofaríngeo b) se desarrolla antes de la entrada de los alimentos al estómago c) se produce cuando los alimentos llegan al estómago d) es la última fase de la secreción e) produce la mayor cantidad de secreción   De acuerdo a esta información, podemos decir que a) la secreción de la saliva es esencialmente alcalina b) la secreción gástrica es la que tiene el pH más alto c) la secreción del intestino delgado es más ácida que la del intestino grueso d) la secreción alcalina del páncreas se debe principalmente al bicarbonato e) la secreción alcalina del estómago se debe principalmente al ácido clorhídrico 11. Los Los factores básicos que estimulan la secreción gástrica son la acetilcolina, la gastrina y la histamina. Según esto, podemos deducir que a) un estímulo simpático producirá mayor secreción de jugo gástrico b) la gastrina es antagonista de la histamina c) la secretina tiene acción opuesta a la gastrina d) la acetilcolina estimula a las células antrales e) la histamina estimula la secreción de células zimógenas 12. La La fase cefálica de la secreción gástrica es llamada también fase neurógena o sensorial porque se debe principalmente a la visión, el olor, el tacto o el gusto de los alimentos y además cuanto mayor sea el apetito, más intensa será esta estimulación. De acuerdo a esta información, podemos inferir que la fase cefálica de la secreción gástrica

13. Las Las sales biliares ejercen dos efectos importantes en el tubo digestivo: En primer lugar, tienen una acción emulsificadora o detergente para las partículas de grasa de los alimentos, haciendo que disminuya su tensión superficial y favoreciendo la fragmentación de los glóbulos en otros de tamaño menor por efecto de la agitación del contenido intestinal. En segundo lugar, las sales biliares ayudan a la absorción de los ácidos grasos, monoglicéridos, colesterol, y Según otros lípidos en el aparato digestivo. esta información ¿Qué sucedería si una persona que le han extraído la vesícula biliar en una operación abusa del consumo de grasas? a) No sucedería nada porque la bilis se produce en el hígado b) Se producirían síntomas como fiebre c) La persona aumentaría de peso por el exceso de grasa d) Se excretarían en las heces grandes cantidades de lípidos e) Aumentaría el colesterol en la sangre de la persona

personas que  que han sido sometidas a 14. Las Las personas una cirugía de estómago (Gastrectomía) pueden sufrir algunas complicaciones como hipoglucemia, reflujo gastroesofáfico y anemia megaloblástica. Ésta última consiste en que la persona no puede absorber la vitamina B12 porque  porque  a) se ha disminuido la producción de HCl b) se ha disminuido la producción de factor intrínseco

 

c) se ha disminuido la producción de gastrina d) se ha disminuido la producción de bicarbonato e) se ha disminuido la producción de enzimas gástricas 15. En En el laboratorio de la facultad de biología de la UNPRG, a un mamífero de experimentación se le extrae una porción del intestino grueso ¿Cuál de las siguientes funciones NO se vería afectada? a) Formación de las heces b) Defecación c) Absorción de agua d) Absorción de lípidos e) Producción de vitaminas